Student Project

Manifestasi Klinis dan Diagnosis Hantavirus

Outline

Isi

Ringkasan

Pendahuluan

Diagnosis Microbiologi

Manifestasi Klinis

pendahuluan

Family Bunyaviridae yaitu: Orthobunyavirus Nairovirus Phlebovirus Tospovirus Hantavirus

Infeksi Hatavirus :

Disebabkan oleh virus dari genus Hantavirus, famili

Bunyaviridae

Hantavirus penyebab penyakit : virus Hantaan (HTNV) virus Seoul (SEOV) virus Dobrava (DOBV), virus Puumala (PUUV) virus Saarema (SAAV) virus sin-nombre (SNV) virus Andes (ANDV).

pendahuluan

Merupakan emerging diseases HPS

HFRSEpidemiologinya diindonesia belum banyak diketahui

ditularkan secara inhalasi

Rodensia sebagai reservoir

Ditularkan melalui kotoran tikus aerosol atau gigitan

isi (Manifestasi klinis

Memperlihatkan dua macam manifestasi penyakit :

Hantavirus pulmonary syndrome (HPS)(SNVV, Andes Virus)

Haemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS) (HTNV, SEOV, DOBV, PUUV )

isi (Manifestasi klinis

Gejala klinis HFRS adalah :

• Berbagai manifestasi perdarahan,

• Insufisiensi renal (hematuria, proteinuria, oligoria)

• Demam

• Gangguan pernafasan atas ringan

isi (Manifestasi klinis

Fase penyakit

Oliguria (trombositopenia, proteinuria, kehilangan plasma parah, Gagal ginjal akut)

Diuretik (diuresis 3-6L per hari)

Convalescent (fase penyembuhan)

Demam (demam, menggigil, sakit kepala, punggung, anoreksia, mual dan muntah, pendarahan)

Hipotensi (gejala dapat menyebabkan takikardia dan hipoksemia)

isi (Manifestasi klinis

Banyak fitur kesamaan dengan HFRS

Kebocoran kapiler terlokalisir di paru-paru.

HPS disebabkan oleh SNV

kematian terjadi dari shock dan komplikasi

jantung,

Sepertiga dari kematian terjadi selama fase hipotensi.

Hampir separuh kematian terjadi selama fase oliguria

HPS (hantavirus pulmonary Sindrom)

Perbedaan manifestasi HFRS dan HPS

  Diagnosis

pemeriksaan fisik dapat diarahkan terhadap adanya temuARDS, gagal ginjal, hipotensi, rendahnya tingkat oksigen darah

Anamnesis mencari gejala – gejala dan riwayat kontak dengan hewan pengerat,

• Berdasarkan temuan klinis dan pemeriksaan serologi.Berdasarkan temuan klinis dan pemeriksaan serologi.

Pemeriksaan umum

  Diagnosis

Tes Fungsi ginjal dan Hati

Pemeriksaan penunjang :

trombositopenia,

Leukositosis

Hemokonsentrasi,

Hitung darah lengkap (CBC)

  Diagnosis Microbiology

Deteksi antigen langsung

Isolasi virus

Pemeriksaan Serologis

Metode real-time RT-PCR

Pemeriksaan Serologis Pemeriksaan Serologis(IgM dan IgG)

Untuk mengetahui ada infeksi baru/lama

Teknik pemeriksaan : IFA atau ELISAHAISRH Immunoblotting

Pemeriksaan adanya antibodi terhadap hantavirus

Metode real-time RT-PCR

Selain PUUV virus Andes dan SNV juga terdeteksi oleh RTPCR

mampu menentukan dan mengikuti tingkat viremia pada pasien

untuk diagnosis viremia hantavirus

mendeteksi RNA PUUV ketika analisis antibodi negatif/rendah

Deteksi antigen langsung

Bisa dilakukan pada urine atau darah

Paling baik di fase awal

Bisa ditunjukan dalam urine atau darah

Deteksi terhdap adanya antigen

Isolasi Virus

  Ringkasan

Hantavirus memperlihatkan dua manifestasi : Demam berdarah dengan sindrom renal (HFRS) Hantavirus dengan sindrom pulmonum ( HPS)

Gejala klinis HFRS adalah demam, manifestasi perdarahan, dan insufisiensi.

Terdiri dari 5 fase yaitu fase demam, fase hipotensi, fase oliguria, fase diuretik, dan fase convalescent

Pendarahan pada HFRS lebih berat, pada HFRS umum ditemukan adanya myopia, pada HPS tidak, HPS ditemukan kerusakan kapiler paru dengan manifestasi berat

  Ringkasan

Diagnosis mikrobiologi :

Pemeriksaan serologis (IgM dan IgG)

RT-PCR untuk diagnosis viremia hantavirus

Deteksi antigen langsung

Isolasi virus

Terima Kasih

Infection and Infectious disease

Thank youThank you