Slide 1

GAS MEDIS DI RUMAH SAKITGas Medis adalah gas dengan spesifikasi khusus yang dipergunakan untuk pelayanan medis padasarana kesehatan;

InstalasiPipaGasMedisadalahseperangkatprasaranaperpipaanbesertaperalatanyangmenyediakan gas medis tertentu yang dibutuhkan untuk menyalurkan gas medis ke titik outletdiruang tindakan dan perawatan;Sentral gas medis adalah seperangkat prasarana beserta peralatan dan atau tabung gas/liquid yangmenyimpan beberapa gas medis tertentu yang dapat disalurkan melalui pipa instalasi gas medis;

InstalasiGas Medisselanjutnya disingkat(IGM adalah seperangkatsentralgas medis!instalasipipa gas medis sampai outlet"Ruang Lingkup Gas MedisRuang Sentral.

Sistem pemipaan dan instalasi.

Secondary Equipment Jenis-Jenis Gas MedisOxygen (O2)Nitrous Oksida (N2O)Nitrogen (N2)Karbon dioksida (CO2)Cyclopropana (C3H6)Helium (He)Udara tekan (Compressed Air) (Medical Breathing Air)Mixture gasGas medis yang dapat digunakan melalui Instalasi Gas Medis meliputi :Oxygen (O2)Nitrous Oksida (N2O)Nitrogen (N2)Karbon dioksida (CO2)Udara Tekan (Compressed Air) (Medical Breathing Air)Instalasi Gas MedisInstalasi pipa Gas Medik dan jumlah outlet Gas Medis, dipasang sesuai kebutuhan pelayanan yang diberikan oleh sarana pelayanan kesehatan.Desain instalasi pipa Gas Medik sebagaimana dimaksud pada ayat (1) harus dilengkapi kran-kran, pressure, gauge, alarm, dan tanda peringatan spesifikasi.Lokasi sentral gas medis harus jauh dari sumber panas dan oli serta mudah dijangkau sarana transportasi, aman dan harus terletak di lantai dasar.Ruang sentral gas medis harus memiliki luas yang cukup, mudah dilakukan pemeliharaan, dilengkapi ventilasi, pencahayaan yang memadai, memenuhi persyaratan spesifikasi.Gas medis sebelum dialirkan melalui pipa distribusi harus dilengkapi penyaring (filter).Desain perpipaan harus memperhitungkan kapasitas gas yang diperlukan.PengujianIGM harus diuji dan diperiksa secara berkala minimal 1 (satu) kali dalam 3 (tiga) tahun.Setiap tabung gas medik harus diuji secara periodik selama dalam periode masa berlaku.Pengujian sebagaimana dimaksud pada ayat (2) dilakukan oleh institusi penguji yang berwenang.Semua gas medis harus dilengkapi sertifikat analisa kualitas yang dikeluarkan oleh instansi yang berwenang. Pimpinan sarana pelayanan kesehatan bertanggung jawab terhadap penggunaan dan pemeliharaan IGM.Syarat Tabung Gas Medis 1. Tabung gas memiliki sertifikat test yang masih berlaku.2. Kepala tabung memiliki tutup dan segel3. Kran / valve tabung mempunyai ulir yang baik dan jenis ulir yang berbeda sesuai dengan jenis gas yaitu :Oksigen, ulir dalamNitrogen oksida, ulir luarKarbon dioksida, ulir luarUdara tekan ulir, dalam4. Tabung di cat dengan warna yang berbeda sesuai dengan jenis gas yaitu :Oksigen, berwarna putih;Nitrogen oksida, berwarna biru;Karbon dioksida, berwarna hitam;Nitrogen, berwarna abu abu;Udara tekan, berwarna hijau;Vacum (udara hisap), berwarna kuning.Kelengkapan Tabung Gas MedisTulisan nama jenis gas medis dari bawah keatas dengan warna yang jelas.Diberikan label yang jelas meliputi :Nama Perusahaan;Nama Gas;Kandungan purity;Volume (isi tabung);Tekanan gas;Tanggal pengisian;Nomor Tabung;Masa uji tabung;

Diberikan stiker tanda Hazard yang menyebutkan :Sifat gas;Peringatan peringatan;Pertolongan pertama;Nama Produsen.Alat penunjang untuk pengoperasian yaitu :1 ( satu ) buah slang ( tubing );1 ( satu ) buah masker ( nasal );1 ( satu ) buah kunci regulator dan kunci tabung;1 ( satu ) buah dorongan ( trolley ).PenyimpananTabung-tabung gas medis harus disimpan berdiri, dipasang penutup kran dan dilengkapi tali pengaman untuk menghindari jatuh pada saat terjadi goncangan.Lokasi penyimpanan harus khusus dan masing masing gas medis dibedakan tempatnya.Penyimpanan tabung gas medis isi dan tabung gas medis kosong dipisahkan, untuk memudahkan pemeriksaan dan penggantian.Lokasi penyimpanan diusahakan jauh dari sumber panas, listrik dan oli atau sejenisnya.Gas medis yang sudah cukup lama disimpan agar dilakukan uji/test kepada produsen, untuk mengetahui kondisi gas medis tersebut.Permasalahan Pada Penanganan Gas MedisKategori gas medis dan bahaya terkait, di bagi menjadi tiga kategori:Permanent keadaan gas tetap di bawah suhu normal (misalnya: udara medis, oksigen, Heliox 21")Liquefiable dipasok di bawah suhu normal, tetapi dalam keadaan cair (misalnya karbon dioksida dan nitrogen oksida)Cryogenic gas-gas ini disediakan dan disimpan pada temperatur yang sangat rendah (misalnya oksigen cair dan nitrogen cair)Bahaya/Risiko: Oxygen enrichment dan oksidasiOxygen enrichment adalah ketika tingkat oksigen di udara mencapai konsentrasi lebih dari 21%. Dalam sebagian besar keadaan, situasi ini berkembang tidak terdeteksi karena gas oksigen tidak berwarna, tidak berasa dan tidak berbau. Sifat oksigen membuatnya sangat berbahaya karena orang jarang dapat mendeteksi tanpa peralatan pemantauan khusus.Oxygen enrichment dapat ditimbulkan karena:Kebocoran dari koneksi yang buruk, rusak atau peralatan kurang terpeliharaMenggunakan tingkat aliran oksigen atau gas pengoksidasi yang berlebihan Peralatan oksigen dibiarkan hidup ketika tidak diperlukanVentilasi yang buruk atau tidak memadai di daerah di mana oksigen atau gas pengoksidasi digunakan atau disimpanUntuk meminimalkan risiko pengayaan oksigen (oxygen enrichment) dan kebakaran oksidasi bila menggunakan oksigen, nitrous oxide atau Entonox" (atau gas pengoksidasi, lihat lembar data produk untuk informasi):Pastikan tangan dan pakaian bersih dan bebas dari minyak, pelumas, gel sanitasi tangan atau krim tanganGunakan hanya peralatan yang dirancang khusus untuk digunakan dengan oksigen atau gas pengoksidasiPastikan flowmeters dan regulator dalam tanggal service merekaGunakan laju aliran gas yang tepat yang sesuai dengan metode pengiriman dan indikasi klinis Selalu mengubah gas off pada sumber stop kontak bila tidak digunakanSimpan silinder hanya di tempat penyimpanan gas yang ditunjuk.Bahaya/Risiko: TekananPenting untuk memperhatikan tekanan di mana gas disimpan dan digunakan. Tabung gas medis diisi dengan tekanan 127 bar sampai 300 bar (63-150 kali lipat dari ban mobil Anda). Tekanan itu sendiri belum tentu berbahaya. Situasi berbahaya terjadi ketika tekanan salah dalam penanganan. Waspadalah terhadap risiko berikut saat menggunakan gas medis bertekanan:

Rilis cepat gas pengoksidasi yang memasuki peralatan dapat menyebabkan gelombang tekanan kuat yang terbentuk di dalam regulator dan tabung, menyebabkan pembakaran atau mungkin ledakan kontaminan dalam peralatan

Peralatan yang terhubung tidak aman, untuk outlet silinder atau dinding, dapat dikeluarkan dengan konsekuensi serius

Silinder mengalami kerusakan mekanik (misalnya terjatuh atau hancur) atau kebakaran dapat menyebabkan silinder pecah. Mengakibatkan pelepasan ledakan isi mungkin sangat merusak dan dapat menyebabkan cedera yang fatal

Kerusakan leher silinder dapat menyebabkan silinder untuk berperilaku seperti torpedo atau roket. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan ekstrim untuk properti dan cedera yang fatal

Jika silinder jatuh, jangan pernah mencoba untuk menghentikannya bergerak. Karena Anda mungkin kehilangan anggota badan!