MASALAH PERTUMBUHAN & PERKEMBANGAN ANAK

Dr. Eva Chundrayetti,SpA(K)Bagian IKA RS.Dr.M.DJAMIL / FK UNAND

PADANG

GANGGUAN PERTUMBUHAN FISIK Perlu pemantauan yang kontinu• BB/ u, PB/u, TB /u• BB / TB, proporsi tubuh• Lingkaran kepala (Nellhaus) Normosefal, makrosefal

(Hidrosefalus,hidransefal ), mikrosefal (retardasi mental kraniosinostosis, malnutrisi kronis)

• Umur tulang maturasi tulang (Greulich dan Pyle) foto tangan kiri dan sendi tangan kiri

• Pertumbuhan gigi• Gangguan penglihatan; maturasi visual yg terlambat, ggn

refraksi, juling, gloucoma, dll

KETULIAN PADA ANAK

• Tuli sensorineural akibat dari kelainan kongenital (hipotiroid kongenital, rubella kongenital ), faktor perinatal (prematuritas, hiperbilirubinemia), pascanatal (mumps, meningitis )

• Tuli konduksi sering kali karena otitis media

• Deteksi dini ggn penglihatan dan pendengaran ini sangat penting

GANGGUAN PERKEMBANGAN MOTORIK

PERKEMBANGAN MOTORIK YANG LAMBATDAPAT DISEBABKAN:• Faktor keturunan• Faktor lingkungan• Faktor kepribadian spt; anak penakut• Retardasi mental• Kelainan tonus otot spt: Cerebral palsy• Obesitas• Penyakit neuromuskuler• Buta

GANGGUAN PERKEMBANGAN BAHASA

DAPAT AKIBAT:• Faktor genetik• Gangguan pendengaran• Intelegensi rendah• Kurang interaksi anak dengan keluarga/lingkungan• Maturasi yang terlambat• Kembar• Psikosis• Disleksia,afasia,dll

GAGAP dapat disebabkan:• Tekanan dari orang tua • Faktor keluarga/ termasuk anak yang meniru• Gangguan lateralisasi , kepribadian anak

Bibir sumbing, sumbing palatum, maloklusi, adenoid, serebral palsi, frenulum lidah yang pendek

GANGGUAN FUNGSI VEGETATIF

• Gangguan makan ; Pica, Bulimia, anoreksis nervosa

• Gangguan fungsi eliminasi; Enuresis, Encoporesis• Gangguan Tidur ; Dissomnia, Parasomnia• Gangguan kebiasaan ;fenomena pelampiasan

stres spt membenturkan kepala (hiper tantrum ), mengoyang2 kan tubuh, menghisap jari, aerofagi, tiks, mengulang kata-kata

KECEMASAN

Merupakan bagian dari perkembangan Bila berlebihan menyebabkan efek terhadap

interaksi sosial dan perkembangan anak hal yang patologis spt:

• fobia sekolah, kecemasan berpisah (separation anxiety disorder ), fobia sosial, post-traumatic stress disorder

BUNUH DIRI DAN PERCOBAAN BUNUH DIRI

MERUPAKAN PENYEBAB KEMATIAN NOMOR DUA PADA REMAJA

GANGGUAN KEPRIBADIAN YANG TERPECAH (Distruptive behavioral disorder )

mungkin sebagai akibat dari frustasi dan kemarahan contohnya; berbohong, membangkang, temper tantrum, agresif

GANGGUAN PERKEMBANGAN PERVASIVE DAN PSIKOSIS PADA ANAK

Meliputi Autisme (gangguan komunikasi verbal dan non verbal )

Gangguan perilaku dan interaksi sosial Kelainan Asperger (ggn interaksi sosial,

perilaku yang berulang2 dan terbatas )Dementia Heller (childhood disintegrativbe

disorder) dll

Disfungsi neurodevelopmental

• ADHD (Attention Defisit Hyperactivity Disoerder)

• Disleksia

Gagguan perilaku seksual• Homoseksual

Kelainan saraf dan psikiatrik akibat dari trauma otak

Meningkatkan risiko gangguan intelektual maupun psikiatris terutama bila berat

Kelainan didapat pd waktu prenatal spt; ibu kecanduan obat terlarang, perokok berat

Akibat dari penyakit infeksi spt; ensefalitis dan meningitis

Akibat kecelakaandll

PENYAKIT PSIKOSOMATIK

Akibat konflik psikologik dapat memberikan gejala somatik yang disebut psikosomatik contoh ; hipokondiasis, sindrom Munchausen, reflex sympathetic dystrophy

Berbagai masalah tumbuh kembang dapat timbul pada setiap tahapan perkembangan anak perlu pemantauan berkesinambungan dan kerjasama Multidsiplin