g-4 expo chagas

8/16/2019 G-4 EXPO CHAGAS

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UNIVERSIDAD NACIONAL

DE JAENDOCENTE: Dr. Edwin Gavidia Olivera.

TEMA: Enfermedad de Chagas

INTEGRANTES:

ALBERCA IRENE CRUSVELINA

CIEZA SANCEZ RA!UEL

CUBAS !UIROZ CIND"

CUS#A #E$IA DA#ARIS

ELERA GUERRERO ROSCEL"

VILCEZ RIVERA "ADIRA

.

TECNOLOGIA MEDICA


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Agente etiológico

Protozoo flagelado: Trypanosoma cruzi


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Carlos !stiniano C"agas


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Según la OMS, existen 12 millones de personas infectadas en el continente

americano

PRE#A$ENCIA

%rasil &.'''.'''

Argentina (.)''.'''

%oli*ia )&'.'''

Colo+,ia -).'''

#enez!ela ('.'''

Per/ (0&.'''

C"ile (1'.'''

NF RM DAD D CHAGAS HUMANA N DIF R NT S

PAIS S D SUD-AM RICA 2007.


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Contacto de la piel o mucosas con deyecciones

u orina de triatomas infectados

VECTORIAL

MECANISMOS DE TRASMISIÓN


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Doméstico

Reservorios: hombre,

gatos, perros.

Silvestre

Reservorios: animales silvestres


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Transfusión sanguínea

MODOS DE

TRASMISIÓN Tras placentaria

Trasplante de órgans Accidentes de la!ratri


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VECTORES

os vectores de la enfermedad de Chagas son insectos hem!pteros de la Clase

"nsecta, #amilia Reduviidae, Subfamilia Triatominae.

Tienen una prob$scide especializada para la succi$n sangu!nea.Nombres comunes

Barbeiro, bicho de pared, bicudo, borrachudo, cafote, chupa-pinto, chupanca, chupao,

fincao, furao, percevejo de cama, procotó, vum-vum, chepito, chinche bebe-sangre,

chincha-jurupucu, chinche-mamona, chinche de los montes, chinche del suelo,

chinchona, chichorra, chinchupa, pelados, pick, pito, quipito, vinchuca.


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MORFOLOGIA EXTERNA DE LOS TRIATOMINOS

•%iden en su etapa adulta entre &,' a (( mm.

•as hembras son de mayor tama)o *ue el macho.

+n general, son de color negro o café claro,con una

combinaci$n de manchas y dise)os variados, segn la

especie.


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a. cli2eo

,. antenas

c. 2ronoto

g. corión del "e+ilitro

". esc!telo

i. cone3i*o

4. fe+!r

5. +e+,rana del "e+ilitro

l. +anc"a cone3i*o

+. ti,ia


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MORFOLOGIA INTERNA

Tracto alimentario

-lndulas salivales: Secreta sustancias *ue son

inyectadas en el vaso sangu!neo durante la alimentaci$n


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"ntestino medio: mayor proporci$n del tubo digestivo deltriatomino.

"ntestino posterior: saco con considerable capacidad de

distensi$n, contiene la materia fecal. +n el recto, se

mantienen los tripomastigotes metac!clicos *ue son

eliminados por las heces y transmitidos al hospedero


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METAMORFOSIS

"ncompleta o

hemimetab$lica

0uevo, ninfas

y adultos.

1 estados ninfales


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&34 +S5+C"+S

/S %/S "%56RT/7T+S:

A. Triatoma infestans

%. Rhodnius prolixus


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Triatoma infestans

5rincipal especie vector de

T. cruzi en gran parte de /mérica

del Sur

Sus poblaciones involucran

numerosos e8emplares


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• Chile: el vector ms importante

• ector de diversas cepas de T. cruzi

•Desaparece del rea después de medidas deata*ue

• Rara vez encontrada fuera del domicilio


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• Durante el d!a, se mantiene escondido en las

grietas

• +n la noche de8a los escondri8os paraalimentarse en sus hospederos

• +n viviendas muy infestadas, se han encontrado

en camas y bales


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;Rancho chagsico<


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Mepraia spinolai (adult in La Silla Observatory


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Hábitos silestres

Troncos de rboles y plantas cercasde piedras.%adrigueras,nidos de aves

Alimentaci!nRatas silvestres,cone8os, liebres


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Tr"#anosoma cr$%i


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AS&ECTOS TAXONOMICOS

6rden: =inetoplastida

-énero: Trypanosoma

+specie: Cruzi


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/mastigote: en el interior de las células

del hospedero o en cultivo de células

#6R%/S +6>T"/S


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/%/ST"-6T+


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E#imasti'ote:cultivos

y tubo digestivo del

insecto vector.


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+5"%/ST"-6T+


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TR"56%/ST"-6T+


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Tri#omasti'ote(

+n el intestino

posteriordel insecto vector,

en la sangre periférica

del hospedero.


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&ATOLOGIA " CLINICA

ENFERMEDAD

DE CHAGAS


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C"ago+a inoc!laciónP. Ag!do Co+2ro+iso *isceral

Ad6!irida P. latente o

indeter+inadoEnfer+edad

de C"agas Cardio2at7a c"ag8sica

P. crónico crónica

Megas digesti*os

Cong9nita


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-Compleja población de parásitos

-esp!esta inm!ne "!moral # cel!lar -Fase aguda: presencia del parásito

-Fase crónica$ mecanismos inm!nes%

-Compromiso de órganos

-Sistema retic!loendotelial

&ganglios linfáticos, "'gado # ba(o)

-Sistema ner*ioso central

-Miocardio-Organos "!ecos &t!bo digesti*o)


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FASE AGUDA : Dura entre 30 y 60 dias

• C"ag#a de inculació$liadenpatías

%ie!re& diarrea'• Au#ent (lu#en de ganglis

linf)tics• *epat + esplen#egalia• ,eningencefalitis• Cardi#egalia


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TR/7S%"S"67 TR/7S5/C+7T/R"/

Segunda mitad del embarazo ?fetopat!as@>na madre chagsica puede tener varios hi8os infectados

R.7.A"nfecci$n generalizada

A/gudaA5arasitemiaA7idos de amastigotes en:S7C, miocardio, msculo es*uelético

ABa8o peso y prematurezA0epato y esplenomegaliaACompromiso variable del coraz$n y S7C


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CHAGOMA DECHAGOMA DE

INOC)LACION


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SIGNO

DE ROMA*A

NIDOS DEAMASTIGOTES

EN M)SC)LAT)RA

ESTRIADA


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/sintomtica

5uede durar toda la vida o pasar al

estado cr$nico

FASE IN ETERMINA A


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%ASE CRONICA- & a)os o ms de la

primoinfecci$n

Compromiso del miocardio

Cardiomegaliasonas de agelga!amiento" Aneurisma

Compromiso del tu#o digesti$o

Es%&ago y colon alongados y dilatadosImportante 'ipertro&ia capa muscular

(ME)AS* digesti$os


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CARDIO&ATIA

CHAGASICA

RX TORAX A&

MICROANE)RISMA

VENTRIC)LO I+,)IERDO


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MEGAESOFAGO

CHAGASICO

MEGACOLON

CHAGASICO

A)TO&SIA


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ACALASIA CHAGASICA


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MEGACOLON MEGACOLON

CHAGASICO


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DIAGNOSTICO DEL

LABORATORIO

Métodos para identificar el parásito

xamen en fresco.%iene &'r '()e*' vis+ali,ar el *ri&'mas*ig'*e

en +na g'*a de sangre '(*enida &'r &+n-in digi*al -'n lan-era/ -'l'-and'

la g'*a en*re l0mina 1 laminilla. En la fase ag+da se &+ede en-'n*rar el

&ar0si*' has*a en +n 234/ &er' en la -rni-a la sensi(ilidad es men'r del534.

xen!"!o co#orea!o. l's e6*endid's delgad's ' fr'*is de sangre '

&lasma/ em l0minas ' laminillas/ se &+eden -'l'rear -'n l's derivad's de

R'man'ws71/ es&e-ialmen*e Giemsa.

Goa $r%esa. La misma *8-ni-a em&leada &ara malaria se +*ili,a en la

*ri&an's'miasis. Es*e m8*'d' &ermi*e es*+diar +n ma1'r v'l+men de

sangre 1 es m0s 9*il :+e el e6*endid' / -+and' la &arasi*emia es (a)a.


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M&o!os !e concenrac"'n. Se han &r'&+es*' varias

*8-ni-as &ara -'n-en*rar *ri&'mas*ig'*es. El &r'-edimien*'

m0s +sad' es el de s*r'+d 1 s+s m'difi-a-i'nes :+e *ienen +nasensi(ilidad de 234 a 5334 en la fase ag+da/ &er' n' llega al

534 en la -rni-a.

PCR. El ADN del n9-le' 1 del -ine*'&las*' -'n*iene varias

se-+en-ias re&e*i*ivas :+e s'n de +*ilidad &ara el +s' de la

*8-ni-a de ;CR.

C'n es*e m8*'d' se de*e-*a &arasi*emia en las fases ag+da/

inde*erminada 1 -rni-a la sensi(ilidad de la ;CR es ma1'r :+e-'n '*ras *8-ni-as &arasi*'lgi-as 1 var


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Tr"#anosoma cr$%i en san're #eri-.rica


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XENODIAGNOSTICO

Cada ca8a contiene ninfasde 4Eo (E estadio de

Triatoma infestans.

%antenidas a 3E C.

+9amen de muestra fecal

a los 4, ' , F yGo

&3 d!as de incubaci$n enbs*ueda de las formas

tripomastigotas de T. cruzi .


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H +ducaci$n sanitaria en la poblaci$n

H Control de la transmisi$n vectorial

H Control de la transmisi$n transfusional

H Control de la transmisi$n materno infantil

&ROFILAXIS


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>so de insecticidas>so de insecticidas

ADe acci$n inmediata y residualADe acci$n inmediata y residual

A/barcar domicilio y periAdomicilioA/barcar domicilio y periAdomicilio

Aigilancia epidemiol$gicaAigilancia epidemiol$gica


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HDetectar mediante e9menes, los donantes deDetectar mediante e9menes, los donantes desangre chagsicossangre chagsicos

H+liminar sangre positiva+liminar sangre positiva

Control de la transmisi$n transfusionalControl de la transmisi$n transfusional


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HDetecci$n precoz de las madres chagsicasDetecci$n precoz de las madres chagsicasHDetecci$n precoz de los casos congénitosDetecci$n precoz de los casos congénitosHTratamiento de recién nacidos infectados.Tratamiento de recién nacidos infectados.

Control de la transmisi$n materno infantilControl de la transmisi$n materno infantil


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TERA&IA

ENFERMEDAD

DE CHAGAS

% +R 5J>"%"6T+R/5"/


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+n la actualidad, las nicas drogas *ue se pueden aplicar+n la actualidad, las nicas drogas *ue se pueden aplicaral hombre de acuerdo a normas Iticas y Cl!nicasal hombre de acuerdo a normas Iticas y Cl!nicasconvencionalesconvencionales

+nsayos cl!nicos en base a drogas *ue e9hiban+nsayos cl!nicos en base a drogas *ue e9hibanactividad contraactividad contra T. cruzi T. cruzi

J>"%"6T+R/5"/J>"%"6T+R/5"/

7ifurtimo97ifurtimo9

BenznidazolBenznidazol

"traconazol"traconazol

/lopurinol/lopurinol


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La enfermedad de !hagas es una

mancha "ue categoriza# "ue define pobreza# "ue marca las dificultades

pol$tico%administrativas de la

&m'rica Latina Su controlconstituye una obligaci)n moral y

'tica# ya "ue representa una gran

deuda social "ue los

latinoamericanos tenemos la

obligaci)n de saldar

o;o Carlos Pinto Dias< (0==>.


54/54

) r a

c i a s p o r s u

a t e n c i % n

g-4 expo chagas

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