Formulir Pemrosesan Mahasiswa Kasus secara individualBidang Akademik dan Kemahasiswaan ITB

Supaya penanganan kasus lebih terintegrasi dan didasari oleh fakta yang akurat, maka formulir yang disediakan di http://akademik.itb.ac.id. ini harus diisi setiap kali ada permohonan pemrosesan kasus ke WRAM. Jika mahasiswa berinisiatif menghadap ke WRAM atau kasus dikehendaki diproses khusus, WRAM harus sudah mendapatkan data ini. Mahasiswa, Wali, Departemen/Prodi dan Fakultas harus disosialisasi untuk mengisi checklist ini.NIM/Nama : ParafKasus : Tidak mendaftar 2 semester berturut-turut

TPB Sarjana Muda Sarjana S2 Lainnya, sebutkan………………

Jika menyangkut masalah beasiswa

: Sudah dianjurkan ke LPKM ? (Ya/Tidak)Sudah dianjurkan ke Dekan ? (Ya/Tidak)

Tanggal kasus mulai teridentifikasi Dept/Prodi

:

Penanganan Yang sudah dilakukan Dept/Prodi

: Uraikan usaha yang sudah dilakukan

Sudah menghadap Wali ? : Ya. Sudah menghadap, tgl….Uraikan Hasilnya secara ringkas;…………..

Belum Apakah ybs. pernah dipanggil ?

Tidak Ya, melalui………………. (uraikan)

Sudah dirapatkan di tingkat Dept/Prodi ?

: Ya/belumJika Ya, uraikan dengan ringkas kesimpulannya:………………Alasan mengapa Dept/Prodi belum mengambil keputusan :………….

Sudah dirapatkan di tingkat Fakultas ?

: Ya/BelumJika Ya, uraikan dengan ringkas kesimpulannya:………………Alasan mengapa Fakultas belum mengambil keputusan :……….

Tanggal Pelaporan ke WRAM

:

Tindak lanjut WRAM :

BAM-ITB/document.doc 4/19/2023 3:25 AM 1