format pengkajian komunitas 1&3
TRANSCRIPT
FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN
KOMUNITAS
diajukan untuk memenuhi tugas pada Mata Kuliah Asuhan Keperawatan
Komunitas
Oleh:
Astri Nur Raharjo
Ferina Santi
Hidayati
Iin Erlita
Joni Siahaan
Korintika Nababan
Lenny Marlina
Malvin Paula
Monica redemptha
Meiko Herlian
Netta Bonita Sinaga
PROGRAM STUDI S-1 ILMU KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SANTO
BORROMEUS
PADALARANG
2013
A, PENGKAJIAN KEPERAWATAN KESEHATAN KOMUNITAS
Pengkajian keperawatan komunitas merupakan suatu proses tindakan
untuk mengenal komunitas. Orang-orang yang berada di komunitas merupakan
mitra dan berperan dalam proses keperawatan kesehatan komunitas. Tujuan
keperawatan dalam mengkaji komunitas adalah mengidentifikasi faktor positif
dan negatif yang berbenturan dengan masalah kesehatan dari masyarakat hingga
sumber daya yang dimiliki komunitas dengan tujuan merancang strategi untuk
promosi kesehatan yang akan di berikan kepada masyarakat.
Pengkajian suatu komunitas dimulai dengan mengidentifikasi sistem yang
berada didalamnya. Perlu diingat, bahwa sistem adalah keseluruhan unit yang
berfungsi karena saling ketergantungan. Komunitas juga merupakan keseluruhan
kesatuan fungsi karena saling ketergantungan antar bagian atau sub sistemnya.
Pada tahap pengkajian perlu didahului dengan sosialisasi program perawatan
kesehatan komunitas serta program apa saja yang akan dikerjakan bersama-sama
dalam komunitas tersebut.
Metode dan pendekatan pengkajian komunitas
Beberapa metode yang digunakan untuk mengumpulkan data yang ada di
komunitas adalah:
1. Windshield survey
Digunakan perawat komunitas untuk menidentifikasi berbagai dimensi dari
komunitas, lingkungan, serta gaya hidup masyarakat. Beberapa aspek yang dikaji
dengan meggunakan metode ini adalah sebagai berikut:
2. Data sekunder
Pada metode ini perawat menggunakan data yang telah tercatat
sebelumnya, yang termasuk ke dalam sekunder meliputi data-data seperti
data statistik, dokumen yang telah di terbitkan, catatan dalam pertemuan,
hasil survey kesehatan , dan catatn kesehatan. (C.O Helvy)
I.Inti Komunitas Observasi Data
1. Sejarah
Data apa yang dapat anda
kumpulkan? (misalnya orang yang
sudah tua, tetangga yang telah lama
tinggal ditempat tersebut; sub divisi
yang baru) Sambil berbincang
bincang, ajukan pertanyaan berikut
kepada anggota masyarakat: sudah
berapa lama anda tingal disini?
Apakah ada perubahan terhadap
daerah ini? Siapakah orang paling
lama tinggal didaerah ini dan
mengetahui sejarah daerah ini?
2. Demografik
Orang orang macam apa yang anda
lihat? Anak muda? Lansia? Orang
yang tidak punya rumah/tempat
tinggal? Orang yang tinggal
sendirian ?keluarga? ras atau suku
bangsa apa yang ada? apakah
populasi tersebut homogen?
3. Etnisitas
Apakah anda melihat adanya
indikator kelompok etnik tertentu
(misalnya; restoran, festival) ? tanda
tanda kelompok budaya apa yang
anda lihat?
4. Nilai dan keyakinan
Apakah didaerah tersebut ada
masjid, gereja, wihara? Apakah
tampak homogen? Apakah lapangan
rumput dipelihara? Apakah ditanami
bunga? Apakah ada kebun bunga?
Apakah ada tanda seni? Bagaimana
budayanya? Bagaimana warisan
leluhurnya? Apakah ada tanda
tandapeninggalan sejarah?
II. Subsistem
1. Lingkungan
Bagaimana keadaan masyarakat?
Bagaimana kualitas udara, tumbuh
tumbuhan, perumahan, perbatasan
daerah, jarak, daerah penghijauan,
binatang peliharaan, anggota
masyarakatnya, keindahan alam, air,
iklim? Apakah ada peta daerah atau
apakah anda dapat membuatnya?
Berapa luas daerah tersebut?
(misalnya km, blok)
2. Pelayanan Kesehatan dan Sosial
Kejadian kondisi akut atau kronis?
Rumah singgah? Penyembuh
tradisional/dukun? Apakah ada
klinik, rumah sakit, pelayanan para
praktisi, pelayanan kesehatan
masyarakat, kedaruratan, rumah
jompo, fasilitas pelayanan sosial,
pelayanan kesehatan mental?
Apakah sumber diluar daerah
tersebut dapat dimanfaatkan oleh
masyarakat setempat?
3. Ekonomi
Apakah merupakan komunitas
berkembang atau miskin? Apakah
terdapat industri,
pertokoan,lapangan kerja? Kemana
warga masyarakat berbelanja?
Apakah makanan menggunakan
tanda pemeriksaan? Bagaimana
angka pengangguran?
4. Transportasi dan Keamanan
Bagaimana warga masyarakat
melakuan perjalanan? Jenis
kendaraan pribadi dan kendaraan
umum apa yang digunakan? Apakah
terlihat ada bus, sepeda, taksi?
Apakah ada jalur khusus untuk
pejalan kaki, pengendara sepeda?
Apakah penyandang cacat dapat
berkeliling didaerah tersebut? Jenis
layanan perlindungan apa yang
tersedia ( misalnya pemadam
kebakaran, polisi, sanitasi)? Apakah
kualitas udara di pantau? Jenis
tindakan kriminal apa yang biasanya
terjadi? Apakah warga masyarakat
merasa aman?
5. Politik dan Pemerintahan
Apakah ada tanda tanda kegiatan
politik ( misalnya poster,
rapat/pertemuan)? Afiliasi partai apa
yang paling berpengaruh?
Bagaimana pemerintahan didaerah
tersebut dibentuk( dengan pemilihan
atau dengan calon tunggal dari
daerah)? Apakah warga terlibat
dalam pembuatan putusan
dipemerintah daerah setempat?
6. Komunikasi
Adakah tempat khusus untuk warga
berkumpul? Koran apa yang ada
ditempat penjualan koran? Apakah
warga memiliki tv atau radio? Topik
apa yang biasa ditonton/didengar
warga? Alat komunikasi formal dan
informal apa yang ada?
7. Pendidikan
Apakah ada sekolah didaerah
tersebut? Bagaimana kondisinya?
Apakah ada perpustakaanya?
Apakah ada badan yang mengurus
pendidikan didaerah tersebut?
Bagaimana fungsinya? Bagaimana
reputasi sekolah yang ada? Apakah
isi utama yang muncul tentang
pendidikan? Bagaimana angka putus
sekolah? Apakah tersedia aktivitas
ekstrakulikuler? Apakah
dimanfaatkan peserta didik? Apakah
pelayanan kesehatan sekolah?
Adakah perawat disekolah?
8. Rekreasi
Dimana anak anak bermain? Bentuk
rekreasi apa yang utama? Siapa
pesertanya? Fasilitas rekreasi apa
yang ada?
III. Persepsi
1. Warga masyarakat
Bagaimana perasaan warga terhadap
masyarakat? Apakah yang mereka
anggap sebagai kekuatan
masyarakat? Apa yang mereka
anggap sebagai masalah
masyarakat? Ajukan pertanyaan
kepada warga dari berbagai
kelompok yang berbeda
( misalnya kelompok lansia,
kelompok anak muda, pekerja
lapangan, buruh pabrik, profesional,
ibu RT, pemuka agama)? buat
catatan tentang siapa dan apa
jawabannya
2. Persepsi anda
Pernyataan umum tentang kesehatan
masyarakat setempat. Apakah
kekuatannya? Masalah dan
potensial, masalah apa yang anda
identifikasi?
FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
I. DATA DEMOGRAFI
A. Struktur Keluarga
Nama KK :Umur :Agama :Pendidikan :Pekerjaan :Suku/ Bangsa :
B. Daftar Anggota Keluarga
No Nama/ Umur Jenis
Kelamin
Hub Klg Aga
ma
Pend Pekj Kead Fisik Ket
L P Sehat Sakit
C. Data Ekonomi
a. Penghasilan rata-rata perbulan :1. <Rp 1.000.000 2. Rp 1.000.000-3.000.000 3. >Rp
3.000.000b. Apakah keluarga menabung :
1. Ya 2. Tidak
II. LINGKUNGAN FISIK
A. Perumahan
a. Status Kepemilikan :1. Sewa 2. Numpang 3. Milik sendiri
b. Tipe Rumah1. Permanen 2. Semi permanent 3. Tidak permanen
c. Lantai1. Tanah 2. Papan 3. Tegel 4.
Semend. Ada jendela di setiap kamar
1. Ya 2. Tidak
e. Ada jendela di setiap rumah1. Ya 2. Tidak
f. Jika Ya, apakah dibuka setiap hari1. Ya 2. Tidak
g. Pencahayaan dalam rumah di siang hari1. Terang 2. Remang-remang 3. Gelap
h. Jarak rumah dengan tetangga1. Bersatu 2. Dekat 3. Terpisah
i. Halaman di sekitar rumah1. Ada 2. Tidak
j. Jika ada , lokasinya1. Di depan 2. Disamping 3. Di belakang
k. Pemanfaatan pekarangan1. Kebun 2. Kolam 3. Kandang
l. Berapa luas rumah………m2
B. Sumber Air
a. Sumber air untuk masak dan minum1. PAM 2. Sumur 3. Air mineral
b. Jika di PAM, sumur1. Dimasak 2. Tidak
c. Sumber air mandi/ mencuci1. PAM 2. Sumur 3. Sungai4. Lain-lain, sebutkan………..
d. Jarak sumber air dengan septic tank1. < 10 m 2. > 10 m
e. Tempat penampungan air sementara1. Bak 2. Gentong 3. Ember4. Lain- lain, sebutkan…………….
f. Kondisi tempat penampungan air1. Terbuka 2. Tertutup
g. Kondisi air dalam penampungan1. Berwarna 2. Berbau 3. Berasa4. Tidak berasa/ berwarna
h. Ada jentik dalam penampungan air1. Ya 2. Tidak
C. Pembuangan Sampah
a. Dimana keluarga membuang sampah1. Sungai 2. Ditimbun 3. Dibakar4. Sembarang tempat 5. Lain-lain, sebutkan……….
b. Penampungan sampah sementara1. Ada 2. Tidak ada/ berserakan
c. Bila ada, keadaannya1. Terbuka 2. Tertutup
d. Jarak dengan rumah1. Dekat (< 5 m) 2. Jauh (> 5 m)
D. Pembuangan Limbah
a. Kebiasaan keluarga BAB & BAK1. Jamban/ WC 2. Sungai 3. Sembarang
b. Jenis jamban yang digunakan1. Cemplung 2. Plengsengan 3. Leher angsa
c. Pembuangan air limbah1. Resapan 2. Got 3.Semabarangan
d. Kondisi saluran pembuangan1. Lancar 2. Tersumbat/ tergenang
E. Kandang Ternak
a. Kepemilikan kandang tenak1. Tidak 2. Ya, jenisnya………….
b. Bila Ya, letak kandang1. Dalam rumah 2. Di luar rumah
c. Kondisi1. Terawat 2. Tidak terawatt
III. KONDISI KESEHATAN UMUM
A. Pelayanan Kesehatan
a. Sarana kesehatan terdekat1. Rumah sakit 2. Puskesmas 3. dr/ Perawat/ Bidan4. Balai pengobatan 5. Lain-lain, sebutkan……….
b. Kebiasaan keluarga untuk minta tolong bila sakit1. RS 2. Puskesmas 3. Dokter praktik4. Perawat 5. Bidan 6. Lain-lain, sebutkan…….
c. Kebiasaan Keluarga sebelum ke pelayanan kesehatan1. Beli obat bebas 2. Jamu
d. Sumber pendanaan kesehatan keluarga1. ASTEK/ASKES 2. Tabungan 3. Dana sehat4. JPS/ASKES MASKIN 5. Tidak ada
e. Sarana transportasi ke pelayanan kesehatan keluarga1. Jalan kaki 2. Becak 3. Angkot4. Kendaraan pribadi
f. Jarak rumah dengan sarana kesehatan1. < 1 Km 2. 1- 2 Km 3. 2- 5 Km4. > 5 Km
B. Masalah Kesehatan Khusus
a. Penyakit yang paling sering diderita keluarga dalam 6 bulan terakhir1. Demam berdarah 2. Batuk pilek 3. Asma4. TBC 5. Thypoid 6. Infeksi menular seksual 7. Lain-lain, sebutkan………..
IV. IBU HAMIL DAN MENYUSUI
A. Pasangan Usia Subur
a. Apakah salah satu anggota keluarga ada PUS (Pasangan Usia Subur)1. Tidak 2. Ya
b. Bila Ya, apakah menjadi akseptor KB1. Tidak 2. Ya
c. Bila Ya, jenia kontrasepsi yang dipakai1. IUD 2. Suntik 3. Pil 4.
Susuk
5. Kondom 6. Tubektomi 7. Vasektomid. Bila tidak, alasannya
1. Dilarang suami 2. Agama 3. Tidak tahu4. Lain-lain, sebutkan……….
B. Ibu Hamil
a. Apakah ada ibu hamil dalam keluarga1. Tidak 2. Ya
b. Bila Ya, umur kehamilan trimester1. I (0- 3 bulan) 2. II (4- 6 bulan) 3. III (7- 9
bulan)c. Bila Ya, kehamilan yang ke
1. 1 2. 2 3. 34. > 3
d. Berapa usia bumil saat ini1. < 20 tahun 2. 20 – 35 tahun 3. > 35 tahun
e. Apakah ibu memeriksakan kehamilannya1. Tidak 2. Ya, sebutkan…………..
f. Bila Ya1. 2 kali 2. 3 kali 3. 4 kali
g. Bila Tidak, alasannya1. Tidak ada biaya 2. Tidak sempat 3. Tidak tahu4. Lain-lain, sebutkan…………
h. Apakah mendapatkan TT1. Tidak 2. Ya
i. Bila Ya1. Lengkap (2 kali) 2. Tidak lengkap (1 kali)
j. Adakah penyakit/ keluhan yang dirasakan bumil saat ini1. Lemah, letih, lesu 2. Pusing3. Mual & muntah 4. Bengkak di kaki atau tempat lain5. Lain-lain, sebutkan……...
C. Ibu Menyusui
a. Apakah ada buteki1. Tidak 2. Ya
b. Bila Ya, apakah ibu meneteki anaknya1. Tidak 2. Ya
c. Bila Ya, lamanya menyusui1. < 1 bulan 2. 1 – 4 bulan 3. 5 – 12 bulan4. > 12 bulan
d. Bila Tidak, alasannya1. Pekerjaan 2. Tidak tahu 3. Penyakit4. Lain-lain, sebutkan………
D. Balita
a. Apakah ada anggota keluarga yang berusia balita1. Tidak 2. Ya
b. Apakah setiap bulan balita dibawa ke posyandu1. Tidak 2. Ya
c. Bila Tidak, alasannya1. Jauh 2. Tidak ada waktu 3. Lain-lain,
sebutkan….d. Apakah anak ibu sudah diimunisasi
1. Tidak 2. Ya
e. Jenis imunisasi yang sudah didapatkan1. Polio….kali 2. BCG 3. DPT…..kali4. Hepatitis 5. Campak
f. Bila tidak diimunisasi, alasannya1. Tidak tahu 2. Waktu 3. Lain-lain, sebutkan
g. Apakah anak memiliki KMS1. Tidak 2. Ya
h. Hasil penimbangan di KMS, pada saat ini berat badan anak berada pada
1. Di daerah garis hijau 2. Diatas garis hijau sampai kuning3. Di bawah garis titik-titik 4. Di bawah garis merah
E. Anak dan Remaja
a. Dalam keluarga mempunyai anak sekolah/ remaja1. Tidak 2. Ya
b. Jika Ya, usia anak saat ini1. 6 – 10 tahun 2. 11 – 15 tahun 3. 16 – 21
tahunc. Pendidikan anak berada pada tingkat
1. SD 2. SMP 3. SMA4. PT
d. Kegiatan anak di luar sekolah1. Kegamaan, sebutkan….. 2. Karang Taruna3. Olahraga, sebutkan……… 4. Lain-lain, sebutkan…..
e. Apakah ada anak yang menderita penyakit1. Tidak 2. Ya, sebutkan
f. Jika Ya, sudahkah berobat1. Sudah 2. Belum, alasannya
g. Jika sudah, berobat kemana1. Medis, sebutkan…. 2. Non medis, sebutkan….
h. Bagaimana penggunaan waktu luang anak1. Musik/ TV 2. Olahraga 3. Rekreasi4. Keagamaan
i. Kebiasaan anak1. Merokok 2. Alkohol 3. Narkoba4. Lain-lain, sebutkan……..
F. Usia Lanjut
a. Apakah anggota keluarga ada yang berusia lanjut (lebih dari 60 tahun)1. Tidak ada 2. Ada, usianya……..
b. Apakah lansia memiliki keluhan penyakit1. Tidak 2. Ya
c. Jika Ya, jenis penyakitnya1. Asma 2. TBC 3. Hipertensi4. Kencing manis 5. Rheumatik/arthritis 6. Katarak7. Osteoporosis 8. Penyakit kulit 9. Jantung10. Liver 11.Lain-lain, sebutkan…….
d. Upaya yang telah dilakukan1. Berobat ke sarana kesehatan 2. Berobat ke non medis3. Diobati sendiri 4. Lain-lain, sebutkan……..
e. Penggunaan waktu senggang pada lansia
1. Berkebun/pekerjaan rumah 2. Jalan-jalan3. Senam 4. Lain-lain, sebutkan………
f. Apakah ada posyandu lansia di daerah tempat tinggal saudara1. Tidak ada 2. ada
g. Jika ada, apakah lansia ikut posyandu lansia tersebut1. Tidak 2. Ya…….kali/bulan
h. Jika tidak, alasannya1. Tidak tahu 2. Tidak mau
PRIORITAS MASALAH (STANHOPE & LANCASTER)
No KRITERIA BOBOT KRITERIA (1-
10)
MASALAH BOBOT MASLH (1-10)
RASIONAL MAKNA MASALAH
(C X M)1. Kesadaran masyarakat
terhadap masalah
2. Motivasi komunitas untuk
mengatasi masalah
3. Kemampuan perawat untuk
mengatasi masalah
4. Fasilitas yang tersedia untuk
mengatasi
5. Beratnya akibat jika masih
tetap
6. Cepatnya masalah teratasi
RENCANA KEGIATAN (POA)
NO MASALAH RENCANA KEGIATAN PENANGGUNG JAWAB
WAKTU KEGIATAN
TEMPAT KEGIATAN
DANA SUMBER
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
RW:….. KEL:………….. KEC:…………..
NO MASALAH KEP. KOMUNITAS
SASARAN TUJUAN STRATEGI RENCANA KEGIATAN
HARI/TGL TEMPAT EVALUASIKRITERIA STANDAR
BERDASARKAN TINGKAT KEMANDIRIANPUSKESMAS : ……………………………………………………..
BULAN : …………………………………………………….. R-1 CHN
NO KODE DESA
NAMA DESA SASARAN
KELUARGA RAWAN SELESAI DI BINAJML KUNI
PEMBINAAN PERTAMA BULAN INI
JML KUNI PEMBINAAN
SELURUHNYA BULAN INI
HASIL KUNI PEMBINAAN
KM KM II KM IIIKM IV
TOTALJUMLAH
FREKUENSI RATA-RATAJUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13