ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS

PADA KELUARGA TN.H

DI DESA KARANG KLESEM

KECAMATAN PUWOKERTO SELATAN

A. PENGKAJIANTanggal : 5 Juni 2013Waktu : 16.00 WIBTempat : Karang Klesem

1. Struktur Keluargaa. Nama KK : TN.Harnomob. Umur : 29 Tahunc. Agama : Islamd. Pendidikan : SLTAe. Pekerjaan :Swastaf. Suku/Bangsa : Jawa/Indonesiag. Alamat : Karang Klesem 04/08

h. Daftar nama anggota keluarga yang tinggal berdasarkan lamanya tinggal (selama satu tahun)

No Nama KK dan anggota keluarga

Umur Hubungan dengan KK

Agama Pendidikan Pekerjaan Keadaan fisikL P

1. 2. 34. 5.

Tn.HNy.RTn.AAdnanZidan

L

LLL

PSuamiIstriKakekAnakAnak

IslamIslamIslamIslamIslam

SLTASLTASLTP

-

SwastaIRTTani

BaikBaikBaikBaikBaik

i. Tipe Keluarga ini adalah : Berantai j. Genogram (minimal 3 generasi) :

2. Kegiatan Sehari-Haria. Kebiasaan Tidur :b. Kebiasaan Makan :

c. Penggunaan waktu senggang :d. Situasi social Budaya dan Ekonomi :

3. SituasiLingkungan :a. Perumahan :b. Sumber Air Minum :c. Tempat pembuangan tinja :d. Tempat pembuangan Air Limbah :e. Pembuangan Sampah :f. Kandang ternak :

4. PemanfaatanFasilitasKesehatanDaftarnamaanggotakeluarga yang sakit (selamasatubulanini)

No Nama Keluhan/penyakit

PengobatanTidak berobat

Dukun/siche

Praktekmedik

Puskesmas/RS

1 Tn.H - - - - -2 Ny.R - - - - -3 Tn.A - - - - -4 Adnan Batuk - - - √5 Zidan Batuk - - - √

5. Keadaan Kesehatan Keluargaa. Imunisasi : Lengkapb. Keluarga Berencana : c. Riwayat Persalinan : Normald. Keadaan gizi keluarga : Baik

B. Analisa DataC. PerumusanMasalahD. PrioritasMasalah

1. …

Kriteria Penghitungan Skor Pembenaran1. Sifatmasalah2. Kemungkinanmasalahuntukdiubah3. Potensipencegahan4. Penonjolanmasalah

Total Skor

2. …

Kriteria Penghitungan Skor Pembenaran1. Sifatmasalah2. Kemungkinanmasalahuntukdiuba

h3. Potensipencegahan4. PenonjolanmasalahTotal Skor

3. …

Kriteria Penghitungan Skor Pembenaran1. Sifatmasalah2. Kemungkinanmasalahuntukdiuba

h3. Potensipencegahan4. PenonjolanmasalahTotal Skor

Berdasarkanhasilpembobotanmasalahdiatas, makaurutanprioritasmasalahkesehatandankeperawatankebidanandapatdisusunsebagaiberikut :

a. Prioritas 1 :b. Prioritas 2 :c. Prioritas 3 :

E. PenatalaksanaAsuhanKebidananKomunitasKeluargaAsuhankeperawatankebidanan yang disusundidasarkankepadaurusanprioritas yang telahditetapkanberdasarkanhasilpembobotanmasalah.

ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADA KELUARGA TN.RIYANTO

No Data MasalahKesehatan Tujuan TndakanKeperawatan Evaluasi