form kp

28
PERMOHONAN KERJA PRAKTEK FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU __________________________________________________ Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : …………………………………. Nim : …………………………………. Semester : …………………………………. Jurusan : Sistem Informasi Alamat : …………………………………. No. Telp : …………………………………. Dengan ini mengajukan permohonan Kerja Praktek pada : Perusahaan /Instansi : …………………………………. Alamat : …………………………………. Bidang Kajian/Judul : …………………………………. Waktu pelaksanaan : …………………………………. Demikianlah formulir ini saya buat, dengan persyaratan terlampir , atas perhatian nya saya ucapkan terimakasih. Pekanbaru, …………………….. 2013 Koordinator KP, Pemohon ( Idria Maita, S.Kom, M.Sc ) (...................................) NIK. 197 905 132 007 102 005 Form KP-01

Upload: muhammad-arif

Post on 13-Aug-2015

59 views

Category:

Documents


13 download

TRANSCRIPT

Page 1: FORM KP

PERMOHONAN KERJA PRAKTEK FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

__________________________________________________

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ………………………………….

Nim : ………………………………….

Semester : ………………………………….

Jurusan : Sistem Informasi

Alamat : ………………………………….

No. Telp : ………………………………….

Dengan ini mengajukan permohonan Kerja Praktek pada :

Perusahaan /Instansi : ………………………………….

Alamat : ………………………………….

Bidang Kajian/Judul : ………………………………….

Waktu pelaksanaan : ………………………………….

Demikianlah formulir ini saya buat, dengan persyaratan terlampir , atas

perhatian nya saya ucapkan terimakasih.

Pekanbaru, …………………….. 2013

Koordinator KP, Pemohon

(Idria Maita, S.Kom, M.Sc) (...................................) NIK. 197 905 132 007 102 005

Catatan : 1. Formulir dilengkapi dengan proposal , dikonsultasikan dengan koordinator dan di

syahkan oleh koordinator

Form KP-01

Page 2: FORM KP

PERMOHONAN PEMBIMBING KPFAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGIUIN SUSKA RIAU

__________________________________________________

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ………………………………….

Nim : ………………………………….

Jurusan : Sistem Informasi

Alamat : ………………………………….

Judul Kerja Praktek :

Telah diterima untuk kerja praktek di Kantor/Instansi :

………………………………….………………………………….………………………………….

Dengan ini saya mohon untuk penunjukan Pembimbing :

Pembimbing : …………………………………. (Diisi oleh koordinator KP)

Demikianlah formulir ini saya buat, dengan persyaratan terlampir atas

perhatian nya saya ucapkan terimakasih.

Pekanbaru, ................... 20....Koordinator KP, Pemohon

(Idria Maita, S.Kom, M.Sc) (...................................)NIK. 197 905 132 007 102 005

Catatan : 1. Formulir dilengkapi dengan surat diterima kerja praktek di Perusahaan ,

dikonsultasikan dengan Koordinator KP 2. Pembimbing ditunjuk oleh Koordinator KP

Form KP-02

Page 3: FORM KP

PENUNJUKAN PEMBIMBING KPFAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

______________________________________________________________

Nomor : Lampiran : Hal : Penunjukan Pembimbing KP

Kepada Yth :………………………………... ( Pembimbing )

DiPekanbaru

Dengan hormat,Bersama surat ini di sampaikan, bahwa bapak/Ibu diminta untuk membimbing

mahasiswa dalam Kerja Praktek yaitu atas nama :

Nama : ……………………………..Nim : ……………………………..Jurusan : ……………………………..Waktu Pelaksanaan : ……………………………..Judul/Bidang : ……………..……………………………………………… ...……...……………………………………………………Tempat Kerja Praktek : ……………………………………………………………..

……………………………………………………………..Mengenai jadwal bimbingan dan pembuatan laporan kami serahkan sepenuhnya kepada Pembimbing.

Demikianlah yang dapat disampaikan, atas perhatian dan kerjasama nya diucapkan terima kasih.

Jurusan Sistem InformasiFakultas Sains dan Teknologi Ketua Jurusan,

(Zarnelly, S.Kom, M.Sc ) Nip.197109052007012013

Nama Pembimbing Tanggal Paraf

Catatan : Harus diisi oleh Pembimbing

Form KP-03

Page 4: FORM KP

BIODATA PEMBIMBING PERUSAHAAN FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

__________________________________________________

BIODATA PEMBIMBING PERUSAHAAN

Nama :

Alamat :

Telp/ HP :

Instansi :

Jabatan :

E-Mail :

Pekanbaru,………………

Pembimbing Perusahaan

( ________________)

Catatan : 1. Formulir dilengkapi dengan Cap Perusahaan/ Instansi

Form KP-04

Page 5: FORM KP

SURAT KETERANGANSELESAI KERJA PRAKTEKFAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGIUIN SUSKA RIAU

__________________________________________________

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :

Nama :

Nim :

Jurusan : SISTEM INFORMASI

Semester :

Telah selesai melaksanakan kerja praktek di :

Judul/ Bidang :

Pada tanggal ......

Pekanbaru,…………………………….Pembimbing Kerja PraktekPerusahaan ....

(....... )

Catatan : 1. Surat dikeluarkan oleh Perusahaan/ Instansi, disertai dengan Kop dan Cap

Perusahaan/ Instansi (format diatas hanya contoh)

Form KP-05

Form KP-06

Page 6: FORM KP

PENILAIAN PELAKSANAAN KP FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

__________________________________________________

Dengan ini kami selaku Pembimbing Kerja Praktek dari Mahasiswa berikut ini:

Nama :

Nim :

Semester :

Menyampaikan bahwa Mahasiswa yang bersangkutan telah menyelesaikan Tugas Kerja

Praktek di :

Dengan Topik KP :

Dengan Penilaian sebagai berikut :

NO KOMPONEN PENILAIAN BOBOT NILAI(60- 100)

1 Deliverables :Hasil (Akhir maupun antara)sesuai dengan harapan

15 %

2 Ketepantan Waktu :Pelaksanaan pekerjaan yang diberikan sesuai dengan batas waktu yang diberikan

15 %

3 Kehadiran :Sesuai dengan kondisi atau requirement yang diberikan oleh Perusahaan pada awal kegiatan KP, termasuk ketepatan waktu masuk/keluar kantor

10 %

4 Attitude :Sikap, appearance (Kerapian)

10 %

5 Team Work :Kerjasama dengan personil lain di Perusahaan/ Instansi yang bersangkutan, termasuk kemampuan berkomunikasi

40 %

6 Inisiatif :Pemahaman terhadap materi/masalah

10 %

Demikian kami sampaikan dan diucapkan terima kasih.

Pekanbaru,……………….20……Pembimbing Perusahaan

(__________________)Catatan : 1. Pemberian nilai dibawah angka 60 berarti mahasiswa yang bersangkutan tidak disarankan

untuk lulus dari mata kuliah Kerja Praktek.2. Formulir dilengkapi dengan Cap Perusahaan/ Instansi

Page 7: FORM KP

KARTU BIMBINGAN KPFAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

__________________________________________________

Nama :

Nim :

Jurusan :

Semester :

Pembimbing Jurusan :

Pembimbing Perusahaan :

/Instansi :

Judul :

NO TANGGAL CATATAN KEMAJUAN/ MATERIPARAF

PEMBIMBING123456789101112131415

Catatan :1. Pembimbing diharapkan mengisi catatan kemajuan Mahasiswa dan memberi paraf

pada saat bimbingan2. Bimbingan minimal 5 kali ke masing-masing pembimbing

Form KP-07

Page 8: FORM KP

KEHADIRAN SEMINAR KPFAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

__________________________________________________

Nama : ………………………………

Nim : ………………………………

Jurusan : ………………………………

Semester : ………………………………

Pembimbing Jurusan : ………………………………

Pembimbing Perusahaan : ………………………………

Judul : ……………………………………………………………………

…..………………………………………………………………

NONAMA MHS YANG

SEMINARTANGGAL WAKTU

PARAF DOSEN

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Catatan :1. Setiap menghadiri seminar KP, kartu harus diparaf oleh Dosen Pembimbing yang

sedang seminar.

Form KP-08

Page 9: FORM KP

PERMINTAAN SEMINAR KPFAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

__________________________________________________

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ......................

Nim : ......................

Jurusan : ......................

Telah menyerahkan Draf Laporan KP dengan

Judul : .......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.........................................

Tempat KP : ..........................................

Waktu Pelaksaan : ..........................................

Pembimbing : ..........................................

Jadwal Seminar :

Tanggal : …….………………………

Waktu : ……….……………………

Tempat : ………...…………………

Demikian dan terima kasih

Mengetahui Pekanbaru, ................. 20....Koordinator KP, Mahasiswa Ybs

(Idria Maita, S.Kom, M.Sc) (...................................)NIK. 197 905 132 007 102 005

Form KP-09

Page 10: FORM KP

UNDANGAN SEMINAR KPFAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

__________________________________________________

Nomor : Lampiran :Hal : Undangan Seminar Kerja Praktek

Kepada Yth,Bapak :…………………………………. ( Penguji I )…………………………………. ( Penguji II)…………………………………. ( Pembimbing) Di –

P e k a n b a r u.

Dengan hormat,

Bersama ini Bapak/Ibu diundang untuk Seminar Kerja Praktek :

Nama Mahasiswa : ………………………………….

Nim : ………………………………….

J u r u s a n : Sistem Informasi

Judul : ………………………………….………………………………….

………………………………….………………………………….

………………………………….…………

Hari/ Tanggal : …………………., ………………………………….

P u k u l : ………………………………….

Tempat : ………………………………….

Demikian disampaikan untuk dapat dimaklumi.

Jurusan Sistem InformasiFakultas Sains dan Teknologi Koordinator Kerja Praktek,

Idria Maita, S.Kom, M.ScNIP. 197905132007102005

Form KP-10

Page 11: FORM KP

DAFTAR HADIR SEMINAR KPFAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

__________________________________________________

Daftar Hadir : Tim Penguji Seminar Kerja Praktek atas nama Mahasiswa :

Nama : ………………………………….Nim : ………………………………….Jurusan : Sistem InformasiJudul Kerja Praktek : ..........………………………………….

………………………………….………

…….……………………….………………………………….

………………………

………….………………………………….

………………………………….

No NAMA TIM SEMINAR KETERANGAN TANDATANGAN

1 Penguji I

2 Penguji II

3 Pembimbing

NoNAMA MAHASISWA

YANG HADIRNIM TANDATANGAN

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Pekanbaru, …………………………… 20…….Pembimbing,

Form KP-11

Page 12: FORM KP

(_____________________) NIK.

Page 13: FORM KP

PENILAIAN SEMINAR KPFAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

__________________________________________________

Nama Mahasiswa : ………………………………….

Nim : ………………………………….

Jurusan : ………………………………….

Pembimbing : ………………………………….

Semester : ………………………………….

Judul/ Bidang KP : ………………………………….………………………………….

……………………….…

………….………………………………….………………………………….

………………

..…………….………………………………….

………………………………….…………

JENIS KRITERIA PENILAIAN BOBOTRANGE NILAI

NILAI AKHIR

Sikap - Penampilan/ etika- Cara menjawab pertanyaan- Kecakapan dlm menggunaan alat

bantu20% 60-100

Penguasaan Materi

- Bahan Presentasi- Ketepatan waktu- Pemahaman Terhadap Materi- Pemahaman thd materi

pendukung

40% 60-100

Isi Laporan - Format dan Kualitas laporan 40% 60-100Jumlah 100% 60-100

Nilai Rata-rata : …………………. ( ………………………………………………………………)

Pekanbaru, ………………………… 20……….Penguji I

(_________________) NIK.

Catatan: Standar Penilaian:

80 - 100 = Nilai A70 - 79 = Nilai B60 - 69 = Nilai C

Form KP-12

Page 14: FORM KP

50 - 59 = Nilai D0 - 49 = Nilai ENilai ini dikumpulkan oleh Dosen Pembimbing, kemudian diserahkan ke Koordinator KP

PENILAIAN SEMINAR KPFAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

__________________________________________________

Nama Mahasiswa : ………………………………….

Nim : ………………………………….

Jurusan : ………………………………….

Pembimbing : ………………………………….

Semester : ………………………………….

Judul/ Bidang KP : ………………………………….………………………………….

……………………….…

………….………………………………….………………………………….

………………

..…………….………………………………….

………………………………….…………

JENIS KRITERIA PENILAIAN BOBOTRANGE NILAI

NILAI AKHIR

Sikap - Penampilan/ etika- Cara menjawab pertanyaan- Kecakapan dlm menggunaan alat

bantu20% 60-100

Penguasaan Materi

- Bahan Presentasi- Ketepatan waktu- Pemahaman Terhadap Materi- Pemahaman thd materi

pendukung

40% 60-100

Isi Laporan - Format dan Kualitas laporan 40% 60-100Jumlah 100% 60-100

Nilai Rata-rata : …………………. ( ………………………………………………………………)

Pekanbaru, ………………………… 20……….Penguji II

(_________________) NIK.

Catatan: Standar Penilaian:

Form KP-13

Page 15: FORM KP

80 - 100 = Nilai A70 - 79 = Nilai B60 - 69 = Nilai C50 - 59 = Nilai D0 - 49 = Nilai ENilai ini dikumpulkan oleh Dosen Pembimbing, kemudian diserahkan ke Koordinator KP

BERITA ACARA SEMINAR KPFAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

________________________________________________

Dosen Pembimbing Seminar Kerja Praktek Fakultas Sains dan Teknologi UIN SUSKA RIAU, dengan ini menerangkan bahwa mahasiswa di bawah ini :

Nama : ………………………………….Nim : ………………………………….Jurusan : Sistem InformasiJudul Laporan Kerja Praktek : ..................................................................

...................………………………………….

………………………………….

………………………………….……………………………

Pada Hari : ………………………………….Tanggal : ………………………………….Jam : …………………………………. Tempat : ………………………………….………………………………….

Komentar/saran untuk ditindak lanjuti :

Mahasiswa yang bersangkutan dinyatakan LULUS/GAGAL dalam Seminar Kerja Praktek dengan nilai seminar : A / B / C / D / E Pekanbaru, ………………………… 20.….

Pembimbing

Form KP-14

Page 16: FORM KP

(_______________) NIK.

PENILAIAN PELAKSANAAN BIMBINGAN KPFAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

________________________________________________

Bersama ini pembimbing kerja praktek jurusan dari mahasiswa :

Nama : ………………………………….

Nim : ………………………………….

Jurusan : Sistem Informasi

Semester : ………………………………….

Memberitahukan bahwa mahasiswa yang bersangkutan telah menyelesaikan Kerja

Praktek dengan Judul Laporan Kerja Praktek :

………………………………….………………………………….………………………………….

………………………………….………………………………….………………………………….

………………………………….………………………………….

Dan telah memperoleh Nilai Pelaksanaan Bimbingan KP dengan rincian sebagai

berikut :

KRITERIA PENILAIAN RANGE NILAI NILAI

Kualitas materi Kerja Praktek 0 – 25

Usaha 0 – 20

Kreativitas 0 – 20

Tanggung Jawab 0 – 20

Komunikasi dengan Pembimbing 0 – 15

NILAI TOTAL 60 – 100

Pekanbaru, …………………………… 20…….Pembimbing

(________________) NIK.

Form KP-15

Page 17: FORM KP

REKAPITULASI NILAI AKHIR PELAKSANAAN KERJA PRAKTEKFAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

__________________________________________________

Dengan ini dinyatakan bahwa :

Nama Mahasiswa : ………………………………….

NIM : ………………………………….

Telah melaksanakan kerja praktek dengan Judul Kerja Praktek :

………………………………….………………………………….………………………………….

………………………………….………………………………….………………………………….

………………………………….………………………………….………………………………….

Dengan nilai :

1. Nilai Bimbingan :

……………………………………………………………………………

2. Nilai Perusahaan : ……………………………………………………………………………

3. Nilai Seminar :

……………………………………………………………………………

Sehingga memperoleh nilai kerja praktek :

………………. (……………………………………………………..)

Dan dinyatakan : Lulus/ Lulus Bersyarat/ Tidak Lulus *) kerja praktek

Sehingga memperoleh nilai akhir : A, B, C *)

Koordinator Kerja Praktek Pekanbaru, …………………………… 20…….Pembimbing

(Idria Maita, S.Kom, M.Sc ) (...................................)NIK. 197 905 132 007 102 005

Catatan :

*) coret yang tidak perlu

Form KP-16

Page 18: FORM KP

BUKTI SELESAI PERBAIKAN SEMINAR KPJURUSAN SISTEM INFORMASIFAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

__________________________________________________

Dengan ini :

Pembimbing : …………………………………

Menerangkan bahwa :

Nama Mahasiswa : …………………………………

NIM : …………………………………

Judul Kerja Praktek : ................................................................................

................................................................................

................................................................................

Telah memperbaiki Laporan Kerja Praktek, sesuai dengan lampiran berita acara

pelaksanaan Seminar Kerja Praktek.

Pekanbaru, ................... 20.....

Penguji I Penguji II

_____________________ _____________________ NIP. NIP.

Pembimbing

_____________________ NIP.

Form KP-16

Page 19: FORM KP

BUKTI PENYERAHAN LAPORAN KERJA PRAKTEK KEPADA PERUSAHAAN FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

________________________________________________

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ……………………………….

Nim : ……………………………….

Jurusan : ……………………………….

Telah menyerahkan Laporan KP dengan

Judul : ..…………………………….…………………………………

.…………………………………………………………………

Tempat KP : …………………………………………………………………

Waktu Pelaksanaan : ………………………………………………………………...

Pembimbing : …………………………………………………………………

Demikian dan terima kasih

Mengetahui Pekanbaru, ……………….200…Pembimbing Perusahaan Mahasiswa Ybs

(______________) (________________)NIP.

Form KP-17

Page 20: FORM KP

BUKTI PENYERAHAN LAPORAN KERJA PRAKTEK KEPADA FAKULTAS FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

________________________________________________

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ……………………………….

Nim : ……………………………….

Jurusan : ……………………………….

Telah menyerahkan Laporan KP dengan

Judul : ..…………………………….…………………………………

.…………………………………………………………………

Tempat KP : …………………………………………………………………

Waktu Pelaksanaan : ………………………………………………………………...

Pembimbing : …………………………………………………………………

Demikian dan terima kasih

Mengetahui Pekanbaru, ……………….200…Kepala Perpustakaan Mahasiswa Ybs

(______________) (________________)NIP.

Form KP-18

Page 21: FORM KP

BUKTI PENYERAHAN LAPORAN KERJA PRAKTEK KEPADA KO KP FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUSKA RIAU

________________________________________________

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ……………………………….

Nim : ……………………………….

Jurusan : ……………………………….

Telah menyerahkan Laporan KP dengan

Judul : ..…………………………….…………………………………

.…………………………………………………………………

Tempat KP : …………………………………………………………………

Waktu Pelaksanaan : ………………………………………………………………...

Pembimbing : …………………………………………………………………

Demikian dan terima kasih

Mengetahui Pekanbaru, ……………….200…Koordinator KP Mahasiswa Ybs

(Idria Maita, S.Kom, M.Sc) (_____________)NIP. 197 905 132 007 102 005

Form KP-19