epoy print resus
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Epoy Print Resus
1/5
REFLEKSI KASUS HIDUP
Kecelakaan Lalu Lintas
Dokter Pembimbing :
dr. I. . !d Sur"a Putra P# S$.F
Disusun ole% :
E&i Herdianti
'()((*)((+,
KEPA-IERAA- KLI-IK
IL/U KED0KERA- F0RE-SIK DA- /EDIK0LE!AL
RU/AH SAKI U/U/ PUSA DR SARD1I0
FAKULAS KED0KERA- DA- IL/U KESEHAA-
U-I2ERSIAS /UHA//ADI3AH 30!3AKARA
'()4
-
7/23/2019 Epoy Print Resus
2/5
REFLEKSI KASUS HIDUP
SASE IL/U KED0KERA- F0RE-SIK
). DESKRIPSI KASUS
IDE-IAS PASIE-
Nama : Sdr. D.S
Nomor Rekam Medis : 01747443
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 18 a!un"#ama : $slam
%eker&aan : %ela&ar
"lama : 'unun# Kidul(an##al %emeriksaan : )* +ko,er )01*
Jam %emeriksaan : 07.00 $%erisi/a : Keelakaan Lalu Linas
Dilakukan alloanamnesis keada i,u kor,an 2aiu N2. S ada ruan#Intermediate
Care, RS dr. Sard&io ukul 14.40 $.
I-F0R/ASI KASUS
Seoran# laki-laki ,erusia 18 a!un di,a/a ke RS dr. Sard&io seela!
men#alami keelakaan lalu linas aki,a er&au! dari moor 2an# diuman#in2a
ada !ari Min##u )* +ko,er )01* ada ukul 07.00 $. $,u kor,an
meneriakan ,a!/a ada sa,u malam an##al )4 oko,er )01* kor,an er#i
,ersama emann2a unuk men#er&akan u#as kelomok di ruma! sala! sau
emann2a 2an# lain. Kor,an men#enakan akaian ,erua kaos ,er/arna !i&au
den#an dilaisi &ake di ,a#ian luar ,er/arna !iam dan memakai elana &eans
an&an# sera memakai sandal &ei den#an merek "rdilles ,er/arna !iam. %ada
saa ,erkendara kor,an memakai !elm. Keika er&alanan ulan# i,a-i,a moor
kor,an olen# dan mena,rak e&alan kaki 2an# !endak melinas di &alan 2an#
kor,an lalui.. Moor kor,an mela&u den#an keeaan 2an# idak erlalu ea
namun keluar#a idak men#ea!ui ,eraa keeaan asin2a. Ke&adian ini
,erlan#sun# ada ema 2an# idak ,e#iu &au! dari ema in##al kor,an.
Kor,an er&au! dari moor den#an mena,rak e&alan kaki 2an# !endak melinas
adi dan keala er,enur ke ian# 2an# ,erada di in##ir &alan erse,u. Kor,an
-
7/23/2019 Epoy Print Resus
3/5
lan#sun# idak sadarkan diri ,e,eraa saa dan men#alami muna! ,e,eraa kali.
"dan2a dara! 2an# keluar dari !idun# elin#a dan mulu disan#kal.. Kor,an
lan#sun# di,a/a ke RS Nur Ro!ma! seela! men#alami keelakaan kemudian
diru&uk ke RSU% DR.Sard&io karena ala 2an# kuran# memadai.
PE/ERIKSAA- FISIK
Keadaan Umum : Sedan#
'S : 5364M
(anda 6ial : (ekanan Dara! : 1300 mm9#
Nadi : 7) meni
erna;asan : )0 meni
Su!u : 3780
Keala : !emaom di re#ion ;ronalis
Maa : " -- S$ -- uil isokor re;leks a!a2a ==
(!ora : Dada simeris Suara Naas 6esikuler == un2i Janun# $$$
Normal
",domen : ?la isin# usus normal !ai dan lima dalam ,aas normal5ksremias : idak ada anda-anda laeralisasi
"no#enial : (idak ada kelainan
Deskri$si Luka : -Pemeriksaan Penun5ang :6 %emeriksaan 9emaolo#i
9, 148
"L 1@0)
"( )40
"l, 40)Ur 8
r 0**
'DS 110Na 118
K 144*
l @13
6( San Keala
Kesan :
9emaoma eksrakranial re#io ;ronoariealis deksra
?rakur linear os ;ronoariealis deksra
-
7/23/2019 Epoy Print Resus
4/5
9emaoma onusional lo,us ;ronalis deksra
5D9 re#io ariealis deksra diserai neumoene!ali
5dema sere,ri
Assesmen atau Diagnosis
onusio ere,ri Re#. ?ronal 5D9 Re#io ?ronal
?rakur Linear +s ?ronoarieal
'. /ASALAH 3A-! DIKA1I
"aka! emeriksaan enun&an# 2an# sesi;ik unuk menari kemun#kinan en2e,a,
keelakaan lalu linas ada kasus di aas A
*. A-ALISIS KASUS
erdasarkan anamnesis kasus di aas ermasuk ada keelakaan lalu linas.
Keelakaan lalu linas adala! seia keelakaan kendaraan ,ermoor di &alan ra2a.Unuk daa men#ea!ui se,a, keelakaan dan men#ea!ui ,a#aimana er&adin2a
keelakaan erse,u sera indakan reBeni; di masa mendaan# maka seia kor,an
se,aikn2a dilakukan emeriksaan enun&an#. %emeriksaan enun&an# ada kasus ini
suda! dilakukan ,erua emeriksaan !emaolo#i dan ( San eai emeriksaan
enun&an# erse,u adala! unuk mene#akkan dia#nosis ada asien se!in##a daa
di,erikan erai 2an# ea dan adekua. Semenara dalam !al lain dari se#i keenin#an
unuk asek medikoeiokole#al emeriksaan enun&an# di,uu!kan #una men#ea!ui
en2e,a, keelakaan lalu linas erse,u a#ar daa di#unakan se,a#ai kekuaan !ukum
dalam !al eradilan.
Seeri 2an# kia kea!ui ada dasarn2a alo!ol dan N"%C" er,uki serin#
men2e,a,kan keelakaan lalu linas. Selain iu adan2a en2aki kam,u!an &u#a daa
,eren#aru! er!ada ke&adian keelakaan lalu linas. Maka dari iu ada semua
keelakaan kendaraan ,ermoor !arus dilakukan :
1. %emeriksaan oksikolo#i
%emeriksaan oksikolo#i diu&ukan unuk menari daa aaka! ada kor,an
erdaa o,a 2an# mamu menim,ulkan #an#uan kaa,ilias didalam men#emudikan
kendaraan. "daun a 2an# serin# didaakan ada emeriksaan oksikolo#i ini anara
lain :
- "lo!ol
- ar,onmonoksida
-
7/23/2019 Epoy Print Resus
5/5
- Sianida
- ?enioiain
- Salisila
). %emeriksaan !isoaolo#is
%emeriksaan !isoaolo#is 2an# ,eru&uan unuk men#ea!ui aa erdaa
en2aki erenu ada kor,an 2an# memun#kinkan er&adin2a keelakaan$nsiden er&adin2a keelakaan lalu linas 2an# dise,a,kan kemaian alamia!
en#emudi kendaraan adala! dari 100.000. Kemun#kinan ini !arusla! diikirkan
aala#i ,ila ada emeriksaan luka idak diemukan aau san#a minimal dan kendaraan
2an# eri,a !an2a rusak rin#an. %en2e,a, erserin# dari kemaian alamia! ini anara lain
adala! en2aki kardioBaskuler seeri oklusi areri oroner iskemi miokard arimia
&anun# ruure dari aneurisma en2aki ere,ro Baskuler eiles2 seran#an
!io#likemik ada enderia dia,ees aau ruure dari aneurisma aora.
7. KESI/PULA-
%ada emeriksaan kor,an keelakaan lalu linas erlu dilakukan emeriksaan enun&an#
unuk men#ea!ui se,a, keelakaan den#an emeriksaan oksikolo#i dan !isoaolo#ik.
4. REFERE-SI
1. Samurna udi. )00@. $lmu Kedokeran ?orensik dan %ro;esi. UniBersias $ndonesia.
). Mans&oer "ri; dkk. )000. Kaia Seleka Kedokeran 5disi Kei#a Jilid Kedua.
Jakara : Media "esulaius ?akulas Kedokeran UniBersias $ndonesia.
3. $dries ",dul MuEin. 1@@7. %edoman $lmu Kedokeran ?orensik. Jakara: inarua
"ksara.