PATOFISIOLOGI MANUSIA

Anrelita Rachmadhiscka Oktavianne2012210034

FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS PANCASILA 2013-2014

EPIGLOTTITIS

Epiglottitis adalah sebuah kondisi di mana epiglotis mengalami pembengkakkan sehingga aliran udara menuju organ paru-paru menjadi terhalang

Epiglottitis adalah sebuah lipatan berbentuk daun tulang rawan jaringan. Fungsi utama nya adalah untuk flip atas laring, atau kotak suara yang penjaga pintu air ways selama menelan. Hal ini mencegah makanan masuk kedalam tenggorokan.Bila epiglottis rusak akan ada kemungkinan tersedak karena makanan masuk kedalam esofagus.

Epiglotis

Umumnya, epiglottitis disebabkan oleh dua hal, yaitu adanya infeksi dan cedera.

1. InfeksiEpiglottitis dan jaringan di sekitarnya akan mengalami peradangan dan membengkak akibat terinfeksi oleh bakteri Haemophilus influenzae tipe b (Hib), jenis bakteri yang juga menjadi penyebab timbulnya penyakit pneumonia, meningitis, dan infeksi dalam darah. Bakteri ini akan menyebar melalui udara, misalnya ketika orang yang terinfeksi bersin atau batuk. Namun, ada beberapa jenis bakteri dan virus lain yang juga dapat menyebabkan peradangan epiglotis, misalnya streptococcus pneumoniae (pneumococcus) dan streptococcus A, B dan C.

Etiologi

2. CederaTenggorokan Anda akan mengalami cedera, bila Anda meneguk cairan bersuhu panas, menelan bahan kimia yang dapat membakar tenggorokan Anda, dan mengkonsumsi obat-obatan yang dapat merusak bagian tenggorokan, seperti kokain.Selain itu, ada beberapa faktor lain yang turut meningkatkan risiko perkembangan epiglottitis, yakni:

Jenis kelamin: Kaum pria lebih rentan mengalami jenis penyakit ini. Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah: Jika Anda sering terserang

penyakit dan banyak mengkonsumsi obat-obatan, sistem kekebalan tubuh Anda akan melemah. Akibatnya, Anda mudah terinfeksi oleh bakteri, termasuk bakteri penyebab epiglottitis.

Kurang mendapatkan vaksinasi: Anda harus mendapatkan vaksinasi melalui imunisasi agar Anda tidak mudah tererang oleh virus maupun bakteri.

Ada rasa sakit parah ketika depan leher Diperiksa oleh menyentuh. Dengan kasus-kasus lanjutan mungkin ada halangan parah dalam

bernapas mengarah ke stridor. Ini adalah pernapasan bising spesifik yang menunjukkan memajukan blokade Airways. Ini mungkin mengancam hidup.

Karena ada halangan progresif airways ada kekurangan oksigen dalam darah dimanifestasikan sebagai kebiruan atau greying kulit. Ini disebut Sianosis adalah tanda peringatan dan biasanya menandakan bahwa pasien memburuknya semakin dan cepat. Segera pembukaan Airways diperlukan.

Orang dewasa cenderung memiliki gejala-gejala yang kurang parah daripada anak-anak dan gejala cenderung untuk mengembangkan lebih lambat. Pada anak-anak memburuknya dapat terjadi sangat cepat.

Bengkak getah bening atau Limfadenopati pada leher sebagai indikasi dari infeksi.

Patogenesis

Tanda-tanda yang timbul dari jenis penyakit ini, antara lain:

Tenggorokan terasa sangat sakit Sulit dan sakit saat menelan Kesulitan bernapas Suara serak atau teredam Suara abnormal, bernada tinggi saat Anda

bernapas dalam (stridor) Demam Merasa lebih nyaman saat duduk atau

bersandar ke depan

Gejala

Seperti yang telah dijelaskan sebelumnya bahwa epiglottitis merupakan keadaan darurat medis. Sehingga, Anda langsung mendapatkan perawatan di unit gawat darurat (UGD). Dokter akan memastikan bahwa Anda menerima cukup udara. Itu lah yang diprioritaskan sebelum Anda mendapatkan pengobatan. Dokter akan memasangkan sebuah klip pada jari Anda untuk mengukur estimasi saturasi oksigen dalam darah Anda. Namun, bila kadar oksigen dalam darah Anda terlalu rendah, dokter mungkin akan melakukan beberapa jenis bantuan penapasan, seperti:

Menggunakan masker yang dapat menyuplai oksigen ke dalam paru-paru. Menggunakan tabung pernapasan yang ditempatkan di dalam tenggorokan

melalui hidung atau mulut (intubasi). Tabung tersebut dibiarkan hingga tenggorokan Anda tidak bengkak.

Memasukkan jarum ke dalam trakea (jarum trakeostomi). Hal ini akan dilakukan ketika pernapasan Anda tidak dapat membaik setelah dilakukan pengobatan. Sehingga, dokter akan membuat saluran napas darurat dengan memasukkan jarum ke area tulang rawan pada trakea. Hal ini memungkinkan udara untuk masuk ke dalam paru-paru Anda melalui laring.

Pengobatan

Apabila pernapasan Anda sudah stabil, dokter akan melakukan beberapa jenis pemeriksaan, seperti: Pemeriksaan tenggorokan: Pada jenis pemeriksaan ini, dokter

akan menggunakan tabung serat optik fleksibel yang memungkinkan untuk melihat ke bagian tenggorokan dan dapat mengecek apa penyebabnya. Sebelumnya, Anda mungkin akan diberi anestesi lokal yang dapat mengurangi rasa sakit.

Pemeriksaan dada atau leher dengan menggunakan sinar-X: X-ray dapat menunjukkan apakah epligotis membesar atau tidak.

Tes tenggorokan dan darah: Dokter akan mengambil sampel jaringan dari tenggorokan Anda untuk diperiksa di laboratorium. Selain itu, mungkin dokter menganjurkan Anda untuk melakukan tes darah yang dapat melihat apakah ada infeksi pada aliran darah Anda.

Jika penyebab penyakit epiglottitis sudah diketahui dan berhubungan dengan infeksi, dokter akan memberikan resep antibiotik intravena, seperti: Antibiotik spektrum luas: Bila Anda

membutuhkan pengobatan yang cepat, dokter akan mengobati penyakit Anda dengan menggunakan jenis obat spektrum luas.

Antibiotik yang ditargetkan: Jenis obat ini dapat diubah tergantung pada penyebab penyakit epiglottitis.

Biasanya terapi dimulai dengan antibiotik seperti ampisilin / sulbaktam , amoksisilin / asam klavulanat atau kelompok sefalosporin obat seperti ceftriaxone ( diberikan secara intravena ) , cefuroxime ( dapat diberikan baik intravena dan lisan ) dan cefotaxime ( diberikan secara intravena) .

Kloramfenikol adalah antibiotik alternatif lain yang dapat diberikan pada pasien yang alergi terhadap penisilin . Kebanyakan orang akan perlu untuk mengambil kursus sepuluh hari ke tujuh antibiotik .

Antibiotik dapat dimulai intravena dan dengan respon awal yang memadai untuk infeksi mereka mungkin akan beralih ke pil antibiotik oral yang sesuai .Mencoba untuk mengurangi pembengkakan epiglottitis

Terapi antibiotik

Sebagai tindakan pencegahan semua bayi perlu divaksinasi terhadap Haemophilus influenza tipe b pada usia dua, tiga , empat dan 12 bulan .

Kontak dekat seseorang yang telah didiagnosis dengan epiglottitis juga biasanya diberi antibiotik untuk mencegah penyebaran dan pengembangan infeksi .

Langkah-langkah kebersihan yang baik seperti mencuci tangan , menutup hidung dan mulut saat batuk dan bersin dan isolasi orang yang terinfeksi adalah penting dalam pencegahan epiglottitis .

Pencegahan

Anda dapat mencegah penyakit ini dengan melakukan imunisasi dengan vaksin Hib. Tetapi, vaksin ini memberikan beberapa efek samping, seperti: Alergi: Beberapa orang mungkin mengalami alergi setelah

mendapatkan vaksin Hib. Akibatnya, Anda mengalami kesulitan bernapas, mengi, gatal-gatal, lemah, pusing, dan jantung berdetak lebih cepat.

Bekas suntikkan menjadi berwarna merah dan bengkak Demam

Namun, vaksin Hib tidak dapat memberikan jaminan seutuhnya. Meskipun Anda telah mendapatkan vaksin tersebut, Anda masih bisa terserang bakteri penyebab penyakit epiglottitis.

Vaksinasi

Epiglottitis paling umum terjadi antara usia 3 dan 5 tahun , tetapi bisa terjadi pada usia berapa pun . Sebuah studi retrospektif yang mengamati kejadian epiglottitis di Swedia 1975-1987 memperkirakan kejadian tahunan rata-rata menjadi 4,9 per 100.000 . Ada penurunan yang signifikan dalam insiden pada anak-anak 1981-1987 dibandingkan dengan periode sebelumnya . Sebuah studi dari AS memperkirakan kejadian epiglottitis akut dari 3,47 per 100.000 pada 1980-0,63 per 100.000 pada tahun 1990 . Selama interval yang sama , rasio epiglottitis pada anak-anak hingga orang dewasa menurun dari 2,6 pada 1980-0,4 pada tahun 1990 . Perubahan ini demografis telah dianggap berasal dari penggunaan vaksin Haemophilus influenzae tipe B ( Hib ) .

Epidemiologi

DAFTAR PUSTAKA

Kamus kedokteran DORLAN Anatomi fisiologi manusia Ethel

Slonane Farmakologi dan terapi Wikipedia Medical news

Terima kasih