endopthalmitis

5/14/2018 Endopthalmitis - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/endopthalmitis-55a82471cc9f3 1/11

Endopthalmitis



• Endopthalmitis adalah peradangan berat jaringan di dalam bola mata

• Kehilangan penglihatan secara tiba-tiba dan nyeri berkepanjangan.

• Penyebab :

1. Eksogen Bakteri yang masuk sewaktu operasi (glaucoma, katarak) paling

sering – post operasi katarak

Luka penetrasi atau perforasi bola mata

2. Endogen Infeksi tubuh atau infeksi karena penggunaan obat intravena

(lebih jarang)

Sistemik melalui peredaran darah



• Mata dilindungi barier darah okular alami dan tahan terhadapmikroorganisme.

•

Bila barier di tembus infeksi sistemik.• Inflamasi dapat disebabkan oleh :

Bakteri (staphylococcus, streptococcus, Gram +, pneumococcus,pseudomonas, basilsublitis)

Fungi (aktinomises, aspergilus, fitomikosis sportrikum, kokidioides)

Protozoa

Virus



• Endopthalmitis dibagi 2 :

Exogenous

Endogenous

• Endopthalmitis dapat disertai :

Injeksi ciliar

Konjunctivitis

Hipopion

Edema



Gejala Klinis Endopthalmitis•

Fotofobia (karena pengeluaran bola mata)

• Nyeri mata hebat dan kemerahan

• Penurunan visus

•

Kelopak sukar dibuka

• Konjungtiva kemotik dan merah

• Kornea keruh

• Bilik mata depan keruh yang kadang-kadang disertai hipopion (prognosislebih buruk)



Terapi Periokular / Subkonjunctiva• Antibiotik topikal dan sistemik

• Sikloplegik

• Kortikosteroid

• Kalau tidak terjadi perbaikan maka harus dilakukan eviserasi atau enukleasi

• Eviserasi = pengeluaran isi bola mata

• Enukleasi = pengangkatan seluruh bola mata (pada Retinoblastoma)

• Protese = mata palsu



Symphatetic Ophthalmica• Merupakan peradangan bilateral dengan penglihatan menurun dengan mata

merah

• Penyebab :

Trauma tembus

Bedah mata intraokular



Gambaran Klinis• Gangguan binokular akomodasi

• Tanda radang ringan uvea anterior ataupun posterior

• Mata sakit

• Fotofobia pada kedua mata



Terapi• Enukleasi mata yang buta sebelum mata menimbulkan reaksi simpatis

• Steroid topikal

• Periokular steroid injeksi

• Steroid sistemik

• Sikloplegik

• Obat anti supresi bila steroid tidak efektif



Panopthalmitis• Merupakan peradangan seluruh bola mata termasuk sklera dan kapsul Tenon

sehingga bola mata merupakan rongga abses

• Memberikan gejala kemunduran tajam penglihatan disertai :

Rasa sakit

Mata menonjol

Edema kelopak

Konjunctiva kemotik

Kornea keruh

Bilik mata dengan hipopion

Refleks putih didalam fundus dan okuli



Terapi Panopthalmitis• Antibiotik dosis tinggi

• Eviserasi isi bola mata bila gejala radang sangat berat

Penyulit Panopthalmitis• Dapat membentuk jaringan granulasi disertai vaskularisasi dari koroid

• Dapat berakhir dengan terbentuknya fibrosis yang akan mengakibatkan ftisisbulbi

endopthalmitis

Documents