efektivitas kombinasi relaksasi nafas dalam dengan …
TRANSCRIPT
EFEKTIVITAS KOMBINASI RELAKSASI NAFAS DALAM DENGAN
DEEP BACK MASSAGE TERHADAP PENURUNAN INTENSITAS
NYERI PERSALINAN KALA I FASE AKTIF
DI BPM KISWARI KOTA METRO
Disusun Oleh
MAULIDDIYA
1515371020
SKRIPSI
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNG KARANG
PROGRAM STUDI DIV KEBIDANAN METRO
TAHUN 2019
EFEKTIVITAS KOMBINASI RELAKSASI NAFAS DALAM DENGAN
DEEP BACK MASSAGE TERHADAP PENURUNAN INTENSITAS
NYERI PERSALINAN KALA I FASE AKTIF
DI BPM KISWARI KOTA METRO
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Program
Diploma IV Kebidanan Metro, Jurusan kebidanan
Politeknik Kesehatan Tanjung Karang
Disusun Oleh
MAULIDDIYA
1515371020
SKRIPSI
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
PROGRAM STUDI DIV KEBIDANAN METRO
TAHUN 2019
POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
JURUSAN KEBIDANAN PRODI KEBIDANAN METRO
Skripsi, Juni 2019
Mauliddiya
Efektivitas Kombinasi Relaksasi Nafas Dalam Dengan Deep Back Massage Terhadap
Penurunan Intensitas Nyeri Persalinan Kala I Fase Aktif Pada Ibu Bersalin Di BPM Kiswari
Kota Metro Tahun 2019.
xvii + 83 halaman+ 8 tabel+ 8 gambar+ 9 lampiran
ABSTRAK
Kejadian nyeri persalinan kala I fase aktif pada ibu inpartu dapat mempengaruhi
kontraksi uterus melalui sekresi kadar katekolamin dan kortisol yang mempengaruhi
persalinan. Angka kematian ibu di indonesia masih tinggi, yaitu 359/100.000 kelahiran hidup
yang salah satunya disebabkan oleh persalinan lama sebanyak 1,8%. Berdasarkan hasil
penelitian di BPM Kiswari tahun 2019 terdapat 32 persalinan normal dengan 2 kasus
persalinan lama (11,42%). Dampak yang terjadi akibatnyeri saat persalinan dapat
menyebabkan kecemasan tinggi atau stres yang dapat mengakibatkan persalinan lama karena
kontraksi tidak ade kuat. Salah satu upaya yang dapat dilakukan untuk mengatasi nyeri
persalinan kala I fase aktif dengan terapi non farmakologi seperti terapi relaksasi nafas dalam
dengandeep back massage.
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh terapi kombinasi relaksasi nafas
dalam dengan deep back massage terhadap penurunan intensitas nyeri persalinan kala I fase
aktif pada ibu inpartu di BPM Kiswari Tahun 2019.
Jenis penelitian Pra Eksperimen dengan One Group Pretest Posttest. Tehnik
pengambilan sampel menggunakanaccidental sampling dengan populasi sebanyak 32 orang
dan besar sampel sebanyak 30 ibu inpartu. Analisis penelitian ini menggunakan analisis
univariat menggunakan rumus rata-rata dan analisis bivariat menggunakan uji parametric
yaitu uji wilcoxon Signed-rank Test.
Hasil analisis menunjukan rata-rata nyeri persalinan kala I fase aktif sebelum
pemberian terapi kombinasi relaksasi nafas dalam dengan deep back massage adalah 6,5, dan
setelah dilakukan terapi kombinasi relaksasi nafas dalam dengan deep back massage adalah
4,7. Dengan p value sebesar 0,000. Simpulan penelitian ini adalah ada pengaruh terapi
kombinasi relaksasi nafas dalam dengandeep back massage terhadappenurunan intensitas
nyeri persalinan kala I fase aktif di BPM Kiswari Tahun 2019. Terapi kombinasi relaksasi
nafas dalam dengan deep back massage diharapkan dapat menjadi salah satu pilihan terapi
non farmakologi yang aman dan mudah dilakukan dalam penanganan nyeri persalinan di
BPM Kiswari.
Kata Kunci : Relaksasi nafas dalam, deep back massage, intensitas nyeri persalinan
Daftar Bacaan : 34 (1993-2018)
BIODATA PENULIS
A. Identitas Penulis
Nama : Mauliddiya
NIM : 1515371020
Tempat/tanggal Lahir : Cabang Empat, 26 Juli 1997
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Perempuan
Status : Mahasiswi
Alamat : Sukananti Tua
RT/RW : 001/002
Desa : Cabang Abung Raya
Kec : Abung Selatan
Kab : Lampung Utara
No. Telpon : 085273108013
B. Riwayat Pendidikan
SD (2009) : SD Negeri 2 Cabang Abung Raya
SMP (2012) : SMP Negeri 2 Abung Selatan
SMA(2015) : SMA MANBA’UL ULUM
D IV(2019) : Politeknik Kesehatan TanjungkarangJurusan Program Studi
Kebidanan Metro
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena berkat rahmat dan hidayah-Nya
penulis dapat menyelesaikan proposal penelitian yang berjudul efektivitas kombinasi
relaksasi nafas dalam dengan deep back massage terhadap pengendalian nyeri persalinan kala
I fase aktif di BPM Kiswari Kota Metro.
Terselesaikannya proposal penelitian ini tidak lepas dari bimbingan,dorongan serta
bantuan dari berbagai pihak, untuk itu perkenankan penulis menyampaikan ucapan terima
kasih kepada yang terhormat :
1. Warjidin Aliyanto,SKM.,M.Kes selaku Direktur Politeknik Kesehatan Tanjung Karang di
Bandar lampung .
2. DR. Sudarmi S.Tr.Keb.,M.Kes sebagai Ketua Jurusan Kebidanan Politeknik Kesehatan
Tanjung Karang .
3. Martini Fairus,S.Kep,Ns,M.Sc sebagai Ketua Program Studi D IV Kebidanan Metro
Politeknik Kesehatan Tanjung Karang .
4. Sadiman, M.Kes, sebagai dosen koordinator proposal penelitian.
5. Herlina S.Pd.,MM.Kes, sebagai dosen pembimbing utama proposal yang telah
memberikan motivasi dan sumbangan pemikiran sampai proposal ini selesai.
6. Yuliawati S.Pd.,M.Kes, sebagai dosen pembimbing kedua proposal yang telah
memberikan motivasi dan sumbangan pemikiran sampai proposal ini selesai.
7. Seluruh dosen dan staf Politeknik Kesehatan Tanjung Karang Program Studi Kebidanan
Metro.
8. Kedua orang tua, kakak dan adik yang telah memberikan dukungan dalam banyak hal.
9. Teman-teman seangkatan DIV yang telah memberikan dukungan dan semangat.
Semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan proposal penelitian ini.
Sebagai manusia biasa penulis menyadari bahwa dalam penyusunan proposal penelitian ini
masih banyak kekurangan dan keterbatasan. Oleh karena itu kritik dan saran yang
membangun senantiasa diharapkan untuk kesempurnaan proposal penelitian ini. Semoga
Allah SWT senantiasa melimpahkan rahmat-Nya kepada kita semua Amin.
Metro,Juni 2019
Penulis
MOTTO
“Tidak perlu takut. Tunjukkan saja warna-warnimu yang sesungguhnya. Bahkan lukisan
terbaik sedunia pun mempunyai pembenci dan pengkritik”
- Garis Waktu -
PERSEMBAHAN
Dengan rahmat Allah yang maha pengasih lagi maha penyayang, karena hanya atas izin dan
karuniaNyalah maka skripsi ini dapat dibuat dan selesai pada tepat waktunya.
Saya persembahkan karya sederhana ini untuk ibu dan bapak. Terimakasih atas
limpahan do’a yang tiada hentinya, segala dukungan, kasih sayang yang tak terhingga dan
selalu memberikan yang terbaik. Kalian adalah tempat saya untuk kembali, disaat saya benar
dan salah, disaat suka dan duka. Semoga ini menjadi langkah awal untuk ibu dan bapak
bahagia karena kusadar selama ini belum bisa berbuat yang lebih. Cinta dan kasih yang tiada
terhingga yang tiada mungkindapat kubalas hanya dengan selembar kertas yang tertuliskan
kata cinta dan persembahan.
Terima kasih untuk kaka-kakaku tersayang yang selalu saya repotkan dan saya
sayangi. Terimakasih atas do’a, semangat, saran dan bantuan yang telah diberikan kepada
saya. Hanya karya tulis sederhana ini yang dapat saya persembahkan. Maaf belum bisa
menjadi panutan seutuhnya. Tapi saya akan selalu berusaha menjadi yang lebih baik.
Terima kasih ku ucapkan untuk dosen pembimbingku Ibu Yuliawati, S.Pd.,M.Kes dan
ibu Herlina, S.Pd., MM.Kes yang selalu sabar membimbing tugas akhirku. Terima kasih
banyak ibu saya sudah dibantu selama ini, sudah dinasehati, sudah diajari, saya tidak akan
lupa atas kebaikan dan kesabaran dari ibu. Seluruh dosen pengajar di Politeknik Kesehatan
Tanjungkarang Program Studi Kebidanan Metro, terimakasih banyak bapak dan ibu untuk
semua ilmu yang diberikan dan pengalaman yang sangat berarti yang telah kalian berikan
pada kami.
Untuk teman seperjuangan terima kasih untuk kebersamaan yang kalian telah kalian
berikan, susah, senang, canda dan tawa, sedih,bahagia,serta haru pilu yang meninggalkan
cerita selama 4 tahun kita bersama. Tanpa kalian wahai saudara-saudaraku aku tak bisa apa-
apa. Terimaksih sudah mau bersedia mengingatkanku dikala aku mulai ragu untuk
melangkah, semoga Allah selalu melindungi dan membimbing kalian dalam setiap langkah
dalam mengarungi kehidupan ini. Selamat jalan sahabatku, jaga dirimu baik baik. Teruslah
melangkah raihlah impianmu yang selama iniselalu kau impikan.
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL LUAR ........................................................................ i
HALAMAN SAMPUL DALAM ................................................................... ii
ABSTRAK ....................................................................................................... iii
BIODATA PENULIS ...................................................................................... iv
LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................ v
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. vi
SURAT PERNYATAAN KEABSAHAN ...................................................... vii
SURAT KETERANGAN ............................................................................... viii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... ix
MOTTO ........................................................................................................... xi
PERSEMBAHAN ............................................................................................ xii
DAFTAR ISI .................................................................................................... xiii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xv
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xvi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ........................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ...................................................................... 4
C. Tujuan Penelitian ........................................................................ 5
D. Manfaat Penelitian ...................................................................... 5
E. Ruang Lingkup Penelitian .......................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Nyeri Persalinan ........................................................................ 7
B. Teknik Relaksasi Nafas Dalam ................................................. 38
C. Deep Back Massage .................................................................. 39
D. Efektivitas Kombinasi Relaksasi Nafas Dalam Dengan Deep Back
Massage Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri
Persalinan.................................................................................. 43
E. Kerangka Teori .......................................................................... 47
F. Kerangka Konsep ..................................................................... 48
G. Hipotesis .................................................................................... 48
H. Variabel Penelitian .................................................................... 49
I. Definisi Operasional .................................................................. 49
BAB III METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian ................................................................. 51
B. Populasi Dan Sampel Penelitian ................................................ 52
C. Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................... 54
D. Pengumpulan Data ..................................................................... 55
E. Pengolahan Dan Analisa Data ................................................... 57
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil penelitian .......................................................................... 60
B. Pembahasan ............................................................................... 66
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ................................................................................ 75
B. Saran .......................................................................................... 75
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Nomer Tabel Halaman
Tabel 1 Karakteristik Nyeri .......................................................................... 24
Tabel 2 Definisi Oprasional.......................................................................... 50
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Paritas atau Pengalaman
Persalinan ........................................................................................ 62
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendamping Persalinan atau
Support Sistem ................................................................................. 62
Tabel 5 Distribusi Normalitas Data Nyeri Persalinan Kala I Fase Aktif Sebelum dan
Sesudah Pemberian Terapi Kombinasi Relaksasi Nafas Dalam DenganDeep
Back Massage .................................................................................. 63
Tabel 6 Distribusi Rata-Rata Persalinan Kala I Fase Aktif Sebelum Diberikan Terapi
Kombinasi Relaksasi Nafas Dalam Dengan Deep Back Massage Pada Ibu
Inpartu ............................................................................................. 64
Tabel 7 Distribusi Rata-Rata Nyeri Persalinan Kala I Fase Aktif Sesudah Diberikan
Terapi Kombinasi Relaksasi Nafas Dalam Dengan Deep Back Massage
......................................................................................................... 65
Tabel 8 Perbedaan Rata-Rata Nyeri Persalinan Kala I Fase Aktif Sebelum Dan
Sesudah Pemberian Terapi Kombinasi Relaksasi Nafas Dalam Dengan Deep
Back Massage Pada Ibu Inpartu ...................................................... 65
DAFTAR GAMBAR
Nomor Gambar Halaman
Gambar 1 VDS (Verbal Descriptor Scale) .................................................... 22
Gambar 2 Visual Analog Sc .......................................................................... 23
Gambar 3 Skala Intensitas Nyeri Numerik 0-10 ............................................ 24
Gambar 4 Faces Pain Rating Scale ................................................................ 25
Gambar 5 Lokasi Deep Back Massage .......................................................... 42
Gambar 6 Kerangka Teori ............................................................................. 47
Gambar 7 Kerangka Konsep .......................................................................... 48
Gambar 8 Rancangan Penelitian .................................................................... 51
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Izin Penelitian
Lampiran 2 Surat Balasan Izin Penelitian
Lampiran 3 Informed Consent
Lampiran 4 Chec List Teknik Relaksasi
Lampiran 5 Lembar Observasi Checlist Skala Pengukuran Nyeri Persalinan
Lampiran 6 Panduan Terapi Kombinasi Relaksasi Nafas Dalam Dengan Deep Back
Massage
Lampiran 7 Surat Laik Etik
Lampiran 8 Data Hasil Penelitian
Lampiran 9 Lembar Konsultasi