LAPORAN KASUS

3.1 Identitas PasienNama: SakdiahUmur/Jenis Kelamin: 68 tahun/ PerempuanPekerjaan: IRTAlamat: LamtemenAgama: IslamSuku: AcehNomor CM: 0-94-63-23Tanggal pemeriksaan: 22 September 2014

3.2 AnamnesisKeluhan Utama Bentol-bentol merah disertai rasa nyeri dan perih

Riwayat Penyakit SekarangPasien datang dengan keluhan timbul bentol-bentol kemerahan disertai rasa nyeri dan perih pada kaki, paha dan daerah perut. Keluhan dirasakan sejak 2 minggu yang lalu . Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan hilang timbul, pasien juga mengeluhkan pada daerah kemerahan terasa perih dan panas. Selama 4 hari ini tidak ada hal-hal yang memperberat dan mengurangi keluhan pasien.

Riwayat Penyakit DahuluSebelumnya pasien pernah mengalami penyakit cacar, tetapi pasien tidak mengetahui saat usia berapa.

Riwayat Penyakit KeluargaTidak ada yang mengalami hal yang sama dengan pasien.

Riwayat Pemberian ObatPasien belum ada mengkonsumsi obat selama sakit

3.3 Pemeriksaan Fisik KulitStatus Dermatologis:Regio : thorakal anterior posterior dextraDeskripsi Lesi : Tampak vesikel berisi air dengan dasar kulit yang eritematus, jumlah multiple, tersusun secara bergerombol zosteriformis, distribusi unilateral sesuai dermatom dengan kulit sehat diantara tiap-tiap kelompok.

3.4 Diagnosis Banding1. Herpes Zoster2. Herpes simplex3. Impetigo bulosa4. Dermatitis herpetiformis5. Pemfigoid Bullosa 3.5 Pemeriksaan PenunjangPemeriksaan penunjang dilakukan pemeriksaan Tzank tes tapi pada pasien tidak dilakukan.

3.6 Diagnosis KlinisHerpes zoster ad regio thorakalis anterior posterior dextra

3.7 ResumePasien datang dengan keluhan timbul bentol-bentol kemerahan disertai rasa nyeri dan perih pada dada bagian depan dan belakang kanan , keluhan dirasakan sejak tadi pagi saat pasien selesai shalat subuh. Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan hilang timbul, pasien juga mengeluhkan pada daerah kemerahan terasa perih dan panas. Selama 1 minggu ini tidak ada hal-hal yang memperberat dan mengurangi keluhan pasien.

3.8 TatalaksanaTerapi sistemik: Acyclovir 5x800 mg selama 7-10 hari Natrium duclofenat 2 x1Terapi topikal: Bedak Salisil 2 % (pada vesikel) Gentamicin cream (pada erosi)Edukasi: Perbanyak istirahat Minum obat yang teratur Jika gatal jangan digaruk nanti akan terjadi scar. Jaga kebersihan kulit

3.9 PrognosisQuo ad vitam: dubia ad bonam.Quo ad functionam: dubia ad bonam.Quo ad sanactionam: dubia ad bonam.1