ecce 2 ut 2 fix

Upload: lilis061291

Post on 14-Jan-2016

18 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

pdf

TRANSCRIPT

  • 1. Laki2 60 tahun, kecelakaan lalu lintas 60 menit yang

    lalu, KU: pucat, keringat dingin, bekas luka memar

    kehitaman dip aha kanan dan semakin besar,

    diagnosis sementara pasien adalah

    a. Curiga fraktur femur kanan dengan sindroma

    kompartemen

    b. Fraktur femur tertutup

    c. Curiga fraktur cruris dengan sindroma

    kompartement

    d. Fraktur os. Pubis

    e. Fraktur os radius ulna

    2. Tindakan yang dilakukan pertama kali di IGD..

    a. Rujuk ke ICU atau ICCU

    b. Cek fungsi hepar

    c. Pasang IV line dan monitor hemodinamik

    d. Cek fungsi ginjal

    e. Foto region pelvis

    3. Pemeriksaan laboratorium yang pertama

    dibutuhkan..

    a. darah rutin/lengkap??

    b. ureum kreatinin

    c. fungsi hepar

    d. fungsi ginjal

    e. spirometri

    4. Kasus diatas merupakan kasusu kegawatan yang

    mengancam nyawa, maka tindakan intrvensi yang

    langsung untuk mengatasi penyebabnya adalah

    a. Lakukan businasi

    b. Konsul dengan bedah saraf untuk evakuasi

    hematom

    c. Konsul bedah untuk dilakukan oparesi

    d. Evaluasi dieresis

    e. Evaluasi kesadaran dahulu

    5. Saran perawatn pasien tersebut adalah..

    a. Ruang perawatn orthopedic

    b. Ruang perawatan bedah saraf

    c. Ruang perawatan intensif

    d. Ruang ICU

    e. Ruang perawatn interna dan geriatric

    6. Seorang anak 16 tahun, mengalami luka tembus

    pada dada sebelah kanan akibat jaring sepeda.

    Pasien mengalami sesak dan sakit ketika hendak

    mengambil nafas dalam, diagnosis anda apa?

    A. Curiga cylothorax

    B. Curiga pneumothorax

    C. Hemathorax

    D. Edem paru

    E. Emfisema paru

    7. Yang dilakukan pertama kali pada pasien tersebut

    adalah

    a. Monitoring darah dan hemodinamik

    b. Rawat di ICU

    c. Konsul ke bagian orthopedic

    d. Rawat di bangsal bedah

    e. Suntik dengan ABU

    8. Apa patofisiologi dari trauma hipotehermal

    (frostbite)

    a. Dehidrasi

    b. Hiperpermeabilitas vaskular

    c. Ekstravasasi cairan

    d. Stasis

    e. bssd

    9. tanda sindroma kompartemen kecuali..

    a. pulsless

    b. nyeri

    c. baal

    d. pucat

    e. benar semua

    10. Luka bakar dikelompokan menjadi ringan sedang dan

    berat, dengan mempertimbangkan factor.

    a. Derajat kedalaman

    b. Luasnya luka

    c. Organ spesifik

    d. Usia

    e. Bener semua

    11. prioritas masalah luka bakar fase akut, kecuali

    a. patensi jalan nafas

    b. kualitas bernafas

    c. dehidrasi

    d. infeksi sistemik

    e. BSSD

    12. setiap kehilangan darah 1cc diberikan 4 cc, soalnya 3

    cc bocor ke ekstravaskuler

    a. wallace

    b. lound

    c. bowder

    d. baxter

    e. parlard

    13. fungsi ginjal yang baik sangat diperlukan dalam

    pemantauan rehidrasi pada 8 jam pertama harus

    dilakukan rehidrasi maksimal untuk memantau

    fungsi ginjal

    a. wallace

    b. lound

    c. bowder

    d. baxter

  • e. parklard

    14. salep antibiotik diberikan jika?? Pada telapak kaki

    dan perineum ??

    15. appearance meliputi...

    a. tonus, interactivenes

    b. cosoability

    c. look/gaze

    d. speech/cry

    e. benar semua

    16. komponen breathing pada PAT:

    a. abnormal airway sound, abnormal position,

    retraksi, nasal flaring

    b. abnormal airway sound, retraksi, tonus, nasal

    flaring

    c. abnormal airway sound, abnormal position,

    retraksi, tonus

    d. abnormal airway sound, tonus, retraksi

    e. benar semua

    17. anak syok harus segera ditangani bisa menyebabkan

    prognosis buruk dan komplikasi berat, cara

    mendeteksi dini syok adalah:

    a. HR meningkat

    b. kesadaran berkurang

    c. TD menurun

    d. turgor jelek

    e. benar semua

    18. syok fase kompensata JAWABAN SABI

    118ARUM

    19. MARISSA ROSA BELLA &119 RENATA NADHIA

    20. anak 2 tahun syok dengan TD 65/20 mmHg, pasien

    gaduh gelisah kemungkinan syok

    a. fase kompensata

    b. fase dekompensata

    c. fase kompensata - fase dekompensata

    d. fase dekompensata fase ireversibel

    21. Anak secara klinis syok, dari px didapat bradikardi.

    Kemungkinan:

    a. Fase kompensasi

    b. Fase dekompensasi

    c. Fase ireversibel

    d. Fase kompensasi s.d. dekompensasi

    e. Fase dekompensasi s.d. ireversibel

    22. Kehamilan ektopik paling jarang terjadi adalah di:

    a. Ampulla tuba

    b. Intersiil tuba

    c. Fimbriae tuba

    d. Ovarium

    e. Cornu uteri

    23. Yang termasuk dalam perdarahan tingkat 1 adalah

    sbg berikut, kecuali:

    a. Tekanan darah sistolik

  • pada kasus sepsis sebelum ada hasil kultur dan

    sensitivitas tes.

    30. Tanda SIRS, kecuali:

    1. Leukosit >12000

    2. RR >20x/menit

    3. Leukosit

  • 42. Soal cerita :

    Suatu tempat bencana, jumlah pengungsi 100 orang. 4

    kamar mandi, 4 sumber air, 4 tempat sampah 100 L,

    jarak pembuangan sampah 200 m dari tempat

    pengungsian. apa yang kurang?

    a) sumur

    b) jamban

    c) tempat sampah

    d) tempat penampungan air

    e) sumber air

    43. Tanda-tanda hambatan pernapasan atas adalah

    kecuali

    a. Sesak nafas

    b. Retraksi

    c. Stridor pernafasan

    d. Sianosis

    e. Suara parau

    44. Tanda-tanda hambatan pernapasan bawah adalah

    kecuali..

    a. Sesak nafas

    b. Retraksi

    c. Stridor pernafasan

    d. Sianosis

    e. BSSD

    45. Di bawah ini yang terdapat pada sesak napas atas,

    kecuali:

    a) sumbatan di laring

    b) terapi O2 sangat berguna

    c) O2 di alveoli cukup

    d) O2 di jaringan cukup

    e) O2 di darah cukup

    46. keadaan sesak napas bawah, kecuali:

    a) kelainan pada perfusi alveoli

    b) kelainan pada transport O2 oleh Hb

    c) Kelainan transport berupa tekanan darah yang

    menurun/ rendah

    d) terapi O2 berguna

    e) bisa menimbulkan sianosis

    47. Tracheotomi dilakukan pada sesak napas atas yang

    disebabkan oleh, kecuali:

    a) laryngitis akut pada balita

    b) ca laring

    c) papiloma laring

    d) parese abductor bilateral corda vocalis

    e) corpus alienum trachea

    48. Belloque tampon dilakukan pada

    a) semua jenis epistaksis

    b) epistaksis dengan perdaraha hebat

    c) epistaksis anterior

    d) epistaksis posterior

    e) BSSD

    49. Penyebab epistaksis adalah

    a) pecahnya plexus keiselbach

    b) batuk darah dari hidung

    c) muntah darah dari hidung

    d) semua benar

    e) semua salah

    50. Termasuk emergensi, kecuali :

    a) non STEMI

    b) STEMI

    c) ASD

    d) unstable angina pectoris

    e) VSD

    51. Berikut penatalaksanaan STEMI,kecuali:

    a. oksigen

    b. vasodilatasi

    c. fibrinolitik

    d. digoxin

    e. antikoagulan

    52. DC shock digunakan untuk keadaan dibawah ini

    kecuali:

    a. syok kardiogenik

    b. ventrikel takikardi

    c. asisitol

    d. atrial fibrilasi

    e. vsd

    53. Manajemen syok cardiogenik:

    a. dopamine/dobutamin

    b.diuretik disertai gagal jantung

    c. didgitalis

    d. a,b,c benar

    e. a dan b benar

    54. NANDIYA PRAKASITA

    55. Komplikasi akut DM tipe 2:

    a. katarak

    b. impoten

  • c. ketoasidosis diabetic

    d. retinopati diabetic

    e. kaki diabetic? (tulisannya gitu)

    56. Bukan merupakan gejala hipoglikemi?

    57. Munculnya gejala hipoglikemi disebabkan karena:

    a. hiperaldosteronism

    b. hiperuresemia

    c.hipertiroidsm

    d. hiperkatekolamin

    e.hiperinsulinemia

    58. Diberikan pada hipoglikemi:

    a. dextrose iv

    b. makan roti

    c. minum gula

    d. dexametason iv

    e. sulfas atrophine

    59. Adanya gejala jipoglikemi

  • 70. Definisi syok hipovolemik adalah

    a. kegagalan vaskular

    b. kegagalan cardio

    c. kegagalan difusi tingkat jaringan

    d. kegagalan oksigenasi tingkat sel

    e. BSSD

    71. Syok hipovolemik jika

    a. Patah tulang paha, pelvis dan tangan

    b. Patah tulang femur terbuka dan perdarahan

    lebih dari 25% dari darah total

    c. MAP kurang dari 75

    d. MAP kurang dari 65

    e. Nadi lemah dan kecil walaupun teratur

    72. Termasuk kriteria syok hipovolemik adalah

    a. Tidak selalu karena perdarahan

    b. Bisa terjadi karena deplesi cairan dan venodilasi

    c. Selalu terjadi penurunan COP

    d. Tidak Selalu terjadi penurunan MAP

    e. BSSD

    73. AMMA FM

    74. Termasuk kriteria syok obstruktif adalah

    a. MAP selalu turun

    b. Tidak selalu ada penuruna CO

    c. Selalu ada penurunan CO

    d. Penyebabnya adalah restricted filling dan atrial

    filling

    e. Benar semua

    75. Termasuk kriteria syok distributif adalah

    a. Penyebab bisa karena toksin dan obat-obatan

    b. CO selalu menurun

    c. MAP selalu turun

    d. Selalu terjadi penurunan systemic vascular

    resistensi dan supresi myocardial

    e. BSSD

    76. WIWIN

    77. Terapi yang tepat untuk kasus pada soal diatas

    adalah

    a. Kortikosteroid dan atropine sulfat topical

    b. Kortikosteroid oral dan atropine sulfat topikal

    c. Antibiotic dan kortikosteroid topical

    d. Antibiotic dan atropine sulfat topical

    e. NSAID dan atropine sulfat topikal

    78. Komplikasi yang paling sering ditimbulkan pada

    terapi diatas adalah

    a. Konjungtivitis

    b. Hifema

    c. Glaucoma akut sudut terbuka primer

    d. Glaucoma akut sudut terbuka sekunder

    e. Glaucoma akut sudut terbuka sekunder

    79. Seorang bayi berusia 6 bulan selalu mengeluarkan air

    mata meskipun tidak menangis. Air yang dikeluarkan

    tidak keruh. Visus bayi mengikuti arah sinar. Pada

    kornea mata kanan tampak edema. Terdapat juga

    kehitaman pada batas sclera. Diagnosis pada mata

    kanan adalah

    a. Hemangioma

    b. Retinopaty of prematurity

    c. Dacriostenosis

    d. Glaucoma kongenital

    e. dacriosistytis

    80. Seorang bayi berusia 6 bulan selalu mengeluarkan air

    mata meskipun tidak menangis. Air yang dikeluarkan

    tidak keruh. Visus bayi mengikuti arah sinar. Pada

    kornea mata kanan tampak edema. Terdapat juga

    kehitaman pada batas sclera.

    Terapi definitif pada pasien adalah

    a. Iridektomi perifer

    b. Iridektomi

    c. Trabekulotomi

    d. Trabekulotomi dengan pemasangan katub

    ahmed

    e. Laser trabekuloplasti

    81. seorang laki2 jatuh tidak sadar, muntah, keluar

    cairan dari telinga. Jika di lokasi kejadian, yg akan

    dilakukan..

    a. beri nafas buatan karena kekurangan oksigen

    b. hentikan perdarahan telinga

    c. miringkan supaya tidak aspirasi muntah

  • d. minta bantuan orang lain

    e. -

    82. hal yang terpenting saat melakukan transportasi

    pasien tersebut adl:

    1. transportasi setelah kondisi stabil

    2. posisi pasien adar kepala tungkai badan pada

    satu bidang datar

    3. meletakan pasien pada alas lunak untuk

    mencegah trauma tambahan selama transportasi

    4. imobilisasi cegah trauma tulang belakang

    83. berikut merupakan cara mengatasi jalan nafas:

    1. maneuver head extension, chin lift, jaw trust

    2. pasang sungkup dan tambahan oksigen

    3. pasang ET

    4. pasang NGT untuk mencegah aspirasi

    84. ERSI PHILO

    85. TAUFIK

    86. pemeriksaan kesadaran pada org jatuh dan tidak

    sadar..

    1. kesadaran kualitatif

    2. GCS

    3. motoric

    4. neurologis mini dan status lokalis

    87. GCS pasien hanya membuka mata dengan rangsang

    nyeri, gerak ekstrimitas atas, dan lokalisasi nyeri,

    suara mengerang,,,

    a. 10

    b. 8

    c. 6

    d. 11

    e. 9

    88. seorang dewasa jatuh dari genteng, tidak sadar < 10

    menit, setelah sadar merasakan nyeri hebat di

    punggung bawah. Pasien masih bias jalan karena

    tidak ada kelainan pada kedua tungkai. Di IGD pasien

    mengeluhkan nyeri kepala. Pernyataan yang sesuai:

    a. tidak ada trauma tulang belakang karena

    tungkainya normal

    b. transportasi tidak perlu pake alas datar dank

    eras

    c. perdarahan intracranial bias dihindarkan karena

    pasien sadar

    d. trauma tulang belakang masih blm bisa

    dihindarkan walaupun tidak ada kelainan tungkai

    bawah

    89. IWAN

    90. kasus diatasnya apabila saat di observasi GCS

    menurun apa yang harus dilakukan?

    1. tambahkan oksigen 8 lt melalui sungkup

    2. rekomendasikan untuk px CT SCAN

    3. cari penyebab lain yang sebabkan dia alami

    penurunan kesadaran

    4. pemberian manitol untuk mengurangi udem

    serebri/peningkatan TIK

    91. jenis perdarahan intracranial yang tidak

    menimbulkan efek desak ruang

    a. perdarahan subgaleal

    b. perdarahan epidural

    c. perdarahan subarachnoid

    d. perdarahan subdural

    e. perdarahan intraserebral

    92. IZNI AYUNI

    93. AGUSTIKA OCOL

    94. TEBE

    95. Mekanisme dopamin?

    1. stimulasi reseptor alfa n beta adrenegik

    2. Meningkatkan atau menurunkan cardiac output

    3. Melepaskan reseptor norepineprin

    4. Sintesis katekolamin

    96. ANGGRAINI K. maaf nggak sempet nyatet karena

    pas banget waktunya

    97. Pasien bera t dengan sinus bradikardi, terapi yang

    paling tepat dengan Sulfas Atropin. Beberapa hal

    yang perlu mendapat perhatian supaya tidak terjadi

    efek samping

    1. vasodilatasi hipotensi

    2. hati hati hipoxia dan iskemi karena

    meningkatkan kebutuhan O2 miokard

    3. memperpanjang QT interval

    4. Tidak efektif untuk AV blok derajat 3 dengan QRS

    Complex melebar

    98. Keracunan organosposfat akan terjadi :

    1. stimulasi reseptor muskarinik seperti lupa

    2. stimulasi reseptor niktotinik

    3. ventrikel apa gt..

    4. stimulasi ssp yg diawali dhn

    gelisah,tremor,ataksia kemudian depresi sistem

    syaraf pusat

    99. Ak lupa,tp intinya gejala pd kracunan organofosfat n

    keracunan karbamat sama,pd pnanganan jg sma.

    Penangananny :

    1. bilas lmbung dgn air

    2. beri sulfat atropin utk antidot,

    3. beri sultat atrofin 2-4 mg,

    4. penanganan karbamat mnggunakan (ak lupa nm

    obtny)

    100. DIBYA

  • Soal ESSAY dr YAZID

    1. Definisi Fraktur..

    2. Definisi Fraktur terbuka..

    3. Klasifikasi fraktur terbuka menurut Gustillo

    Anderson.

    4. Alasan fraktur terbuka merupakan

    emergency?

    5. Alasan dislokasi sendi merupakan

    emergency?

    6. Dislokasi sendi pinggul posterior tanda

    klinisnya yang dapat dilihat..

    7. Definisi fraktur segmental..

    8. Pada px X-Ray tulang posisi rule of twonya

    adalah..

    9. Pada fraktur terbuka di tempat yang

    terkontaminasi spt kandang hewan, jelaskan

    mengenai pemberian antitetanus?

    10. Jelaskan vascularisasi pada caput femur..