dsm iv vs v

Upload: mada-oktav-cakradwipa

Post on 13-Oct-2015

132 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

dsm

TRANSCRIPT

DSM IVDSM V

Tanda dan gejalaDua atau lebih gejala yang menonjol selama periode 1 bulan (atau kurang jika berhasil diterapi) :

1. Waham

2. Halusinasi

3. Bicara tidak terorganisasi ( contoh : inkoherensi )

4. Perilaku katatonik atau disorganisasi yang jelas5. Gejala negative, contoh : afek datar, alogia, atau tidak ada kemauan (avolition)Sama dengan DSM IV

Disfungsi SosialDisfungsi yang menonjol selama onset dari gangguan, 1 atau lebih wilayah utama dari fungsional, seperti bekerja, hubungan antar personal, atau perawatan diri berada di bawah kebiasaan dibandingkan sebelum terjadinya onset.Untuk sebagian besar waktu sejak terjadinya gangguan, satu atau lebih fungsi, seperti sebagai pekerjaan, hubungan interpersonal, atau perawatan diri, adalah nyata di bawah tingkat dicapai sebelum onset (atau ketika onset berada dalam masa kanak-kanak atau remaja, kegagalan untuk mencapai tingkat yang diharapkan interpersonal, akademik, atau pekerjaan prestasi).

DurasiTanda yang terus-menerus dari gangguan menetap minimal 6 bulan. Selama periode 6 bulan harus termasuk setidaknya 1 bulan gejala (atau kurang jika berhasil diobati) yang memenuhi kriteria A (contoh : gejala aktif) dan dapat termasuk periode prodromal atau periode residual, tanda gangguannya dapat bermanifestasi hanya sebagai gejala negative atau 2 atau lebih gejala yang ada pada criteria A dalam bentuk minimal (contoh : kepercayaan aneh, pengalaman persepsi yang tidak biasa)

Durasi: gangguan terus menerus bertahan selama setidaknya 6 bulan.Periode 6 bulan ini harus mencakup setidaknya 1 bulan gejala (atau kurang jika berhasil diobati) yang memenuhi kriteria A (yaitu, active-fase gejala) dan mungkin termasuk periode gejala prodromal atau residual. Selama periode prodromal atau residual, tanda-tanda gangguan mungkin dimanifestasikan oleh hanya gejala negatif atau dua atau lebih gejala yang tercantum dalam kriteria A (misalnya, keyakinan yang aneh, pengalaman persepsi yang tidak biasa).

Ekslusi Skizoafektif dan gangguan MoodGangguan skizoafektif dan gangguan mood dengan gejala psikotik harus telah disingkirkan karena :

1. Tidak terdapat depresif, manic yang menonjol atau episode campuran yang muncul bersamaan dengan gejala aktif

2. Jika episode gangguan mood muncul selama periode gejala aktif, durasi totalnya berlangsung singkat pada periode aktif dan residual.

Gangguan schizoafektif dan depresi atau gangguan bipolar dengan psikotik telah dikesampingkan karena (1) tidak ada depresi atau episode manik telah terjadi bersamaan dengan gejala fase aktif;atau (2) jika episode mood telah terjadi selama gejala fase aktif, durasi telah singkat relatif terhadap durasi periode aktif dan residual.

Eksklusi Akibat Zat Atau Kondisi Medis Umumgangguan tidak disebabkan karena pengaruh fisiologis dari zat (contoh: penyalahgunaan obat, medikasi) atau kondisi medis umum.

Gangguan tidak dikaitkan dengan efek fisiologis langsung dari suatu zat (misalnya, penyalahgunaan obat) atau kondisi medis lain

Hubungan Dengan Gangguan Perkembangan PervasiveJika terdapat riwayat atau gangguan autistic atau gangguan perkembangan pervasive lainnya, diagnosis tambahan skizofrenia dibuat hanya jika terdapat waham yang menonjol atau halusinasi yang juga muncul setidaknya 1 bulan (atau kurang jika berhasil diobati).

Jika ada riwayat gangguan autisme, diagnosis tambahan skizofrenia dibuat hanya jika waham atau halusinasi yang menonjol adalah juga hadir selama minimal 1 bulan (atau kurang jika berhasil diobati).

Kriteria diagnosis Tipe ParanoidTipe skizofrenia yang memenuhi kriteria sebagai berikut :

A. Preokupasi dengan 1 atau lebih waham atau halusinasi auditorik yang sering

B. Tidak ada gejala yang menonjol dari : bicara tak terorganisasi, kebiasaan aneh atau perilaku katatonik, atau afek datar atau inappropriate

1. Episode pertama, sedang dalam episode akut

Manifestasi pertama dari gangguan sesuai dengan gejala diagnosis dan kriteria waktu. Sebuah episode akut adalah periode waktu yang mana gejala kriteria terpenuhi.

2. Episode pertama, sedang dalam tahap remisi parsial

Remisi parsial adalah suatu periode waktu sepanjang ada peningkatan setelah episode sebelumnya ditangani dan dimana kriteria definitif dari gangguan tersebut hanya setengah terpenuhi.

3. Episode pertama sedang dalam remisi penuh

Remisi penuh adalah suatu periode waktu setelah episode sebelumnya dimana tidak ada gejala spesifik dari gangguan tersebut yang muncul/nampak.

4. Banyak episode sedang dalam episode akut: episode multipel ditentukan setelah minimal dari 2 episode (misalnya, setelah episode pertama sebuah remisi dan minimal sekali relaps)

5. Banyak episode, sedang dalam remisi parsial

6. Banyak episode, sedang dalam remisi penuh

7. Kontinyu, gejala memenuhi kriteri diagnostik dari gangguan yang tersisa adalah gejala mayor dari gangguan, dengan periode gejala subthreshold menjadi relatif singkat dari keseluruhan perlangsungan gangguan tersebut.