Download - Obat Anestesi Case Kecil
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
1/27
List Obat Preop
• Ceftriaxone 2 g
• Dexamethasone 10 mg
•
Ketorolac 3 ampul 3x30 mg• Dopamet 3 x 250 mg
• Nifeipin 3 x 10 mg bila te!anan
arah "# 1$0%&0 mm'g
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
2/27
Ceftriaxone
• (olongan cephalosporin broa spectrum
• )a!tu paruh * +am
• ,enghambat sintesis ining ba!teri
• Dosis 1-2 gram ./ % .,
• ,a!simum osis $ gram sehari
• .ni!asi # .nfe!si saluran pernapasan
!emih !elamin sepsis tulang +aringan
• tabil terhaap enim la!tamase
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
3/27
Dexamethasone
• (olongan corticosteroi tepatn4aaalah sinteti! glu!o!orti!oi
• e!er+a mengurangi in6amasiengan cara menghenti!an migrasileu!osit
• Dan mengembali!an permeabilitas!apiler 7re8ersal increase capillar4membrane9
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
4/27
Dopamet
• (olongan meth4lopa merupa!an golongana 2 agonis sentral obat anti hipertensi
• e!er+a untu! menstimulasi reseptor a 2
aregeni! i ota! timulasi ini mengurangialiran simpati! ari pusat 8asomotor i ota!
• ,engubah simpati! parasimpati!,enurun!an en4ut +antung cariac output
resistensi perifer a!ti:tas renin plasma anre6e! baroreseptor
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
5/27
Nifeipin
• (olongan calcium channel bloc!er
• e!er+a engan mencegah ion Camasu! !e alam channel i Cariac an
mooth muscle sehingga tia!epolarisasi menghasil!an8asoilatasi ari coroner an peripheral
•;fe!n4a aalah menurun bloo 6o<
aliran arah men+ai lancar bloopressure turun re6e!s ta!i!ai
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
6/27
Ketorolac
• (olongan N=.D % Ketorolac trometamin
• Diguna!an untu! mengobati n4eri anin6amasi
•Ketorolac lebih efe!tif aripaa ibuprofen annaproxen
• Ketorolac mengurangi prou!si prostaglaninan memblo! enim 4ang memprou!si
prostaglanin 4aitu 7si!lo-o!sigenase 1 an 29• Dosis ./ 15-30 mg setiap > +am ,a!simal
tia! boleh lebih ari >0 mg
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
7/27
Obat selama operasi
• Liocaine 2 ? $0 mg
• Naropine 0@5 ? 150 mg
• 4ntocinon 7O!sitosin9 20 .A
• Pospargin 7,eth4l-ergotamin9 02 mg
elesai Bahit
•
eacum 7,iaolam9 2 mg• ramal 7ramaol9 150 mg
• Onansetron $ mg
• entan4l 50 mcg
• Profeni supp
Euang Pemulihan % EE
•
,orphine ulphate 7,9 10 mg 2 x 1 bila sa!itPasca eah
• =nalgesi # anmol 1x 3 F Ketorolac
• =nti emeti! # Eanitiin
• Cefaolin
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
8/27
Obat =nestesi elama ina!an
• Eegional # epiural
• =gen # liocain 2? $0 mg ropi8acain 0@5 ?
150mg
• =nestesi lo!al ibagi 2 19 ;ster F 29 =mia• ;ster bisa iegraasi an iina!tifasi alam
tubuh sehingga gugus ihirolisis ,a!aari itu golongan ester tia! stabil an
muah termetabolisme ibaning amia• Contoh ester # tetra!ain beno!ain pro!ain
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
9/27
Obat =nestesi elama ina!an
• en4a
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
10/27
Obat =nestesi elama ina!an
• Lio!ain 2?
• e!er+a engan cara menstabil!anmembran neuronal an menghinbitari Na ion 7imana Na ion be!er+auntu! !onu!si impuls9
• Lio!ain menurun!an epolarisasi8entri!el +antung 7termasu! 'is-Pur!in+e9
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
11/27
Obat =nestesi elama ina!an
4ntocinon 7o!sitosin9
- ama seperti o!sitosin 4ang ihasil!an ari!elen+ar pituitar4 lobus posterior
-,erangsang !ontra!si uterus 7inu!si!ehamilan9 secara ritmi! engan cara stimulasi reseptor o!sitosin 4ang proliferasi
- Dipa!ai untu! meng!ontrol penarahan rahim
setelah !elahiran 7engan cara 8aso!onstri!si9- Dosis 10-$0 .A
- Onset ./# 1 menit ., # 3-5 menit
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
12/27
Obat =nestesi elama ina!an
• Pospargin 7,eth4lergometrinemaleat9
• ermasu! alam golongan al!aloiergot be!er+a engan menstimulasi!ontra!si uterus an otot polos8as!ular
• Onset ./ # immeiate
• Onset ., # 2-5 menit
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
13/27
Obat =nestesi elama ina!an
eacum 7,iaolam9
- (olongan benoiaepin Antu! hipnoti!seatif
- ,emili!i efe! antisietas !arena sebelumoperasi aa !ecemasan ite!an
- Premei!asi 1-2 mg ./ =tau osis 01
mg%!g- Onset beberapa menit bertahan sampe
15-*0 menit
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
14/27
Obat =nestesi elama ina!an
ramal
- (olongan ramaol 1 cc # 50 mg 1ampul isi 2 cc
- ermasu! golongan analgeti! otheropioi Dipa!ai saat ini!asi sa!itmoerate to se8ere ai! a!ut
ataupun !ronis
- Dipa!ai untu! labour pain an post-op pain
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
15/27
Obat =nestesi elama ina!an
Onansetron
- (olongan anti emeti! =ntagonis sele!tifreseptor 5-'t-3 memblo! serotonin 4ang
be!er+a i 8agus ner8e- ,enghambat mual muntah post operati8e
7PON/9 !arena efe! samping blo! regionalan fentan4l
- Pencegahan osis a
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
16/27
Obat =nestesi elama ina!an
entan4l % =nalgeti! Opioi
- Gat sinteti! engan !e!uatan 100!ali mor:n
- ;fe! epresi napas lebih lama ariefe! anelgesi
- Dosis 4ang ian+ur!an 1-3 mcg per!g =nalgesi berlangsung 30menit
- 1 ml # 50 mcg 2 ml # 100 mcg 1ampul # 2 ml fentan4l
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
17/27
Obat =nestesi elama ina!an
Profeni upp
- (olongan N=.D % KetoprofenDengan efe! anti in6amasi an antipireti!
- e!er+a engan menghambatc4cloo!sigenase 7COH9 inhibit
prostaglanin
- uppositor4 osis # 100 mg
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
18/27
Obat =nestesi EuangPemulihan
,orphine ulfat 7,9
- (olongan analgeti! opioiDiguna!an untu! sa!it moerate Ise8ere paa n4eri !ronis
- Dosis a
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
19/27
Obat =nestesi Pasca eah
anmol 7Paracetamol9
- Obat analgeti! 4ang be!er+a blo! impuls saraf
perifer
-,enghasil!an anti pireti!
- ;fe! anti in6amasi engan cara inhibisisintesis prostaglanin i CN
- Onset # ./ 5-10 menit Oral !urang ari 1 +am
- Durasi # $-> +am
- ablet anmol seiaan 500 mg an >50 mg
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
20/27
Obat =nestesi Pasca eah
Eantin 7Eanitiin9
- e!er+a secara !ompetitif memblo!histamin paa reseptor '2 i selparietal menginhibisi se!resi asamlambung
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
21/27
Obat =nestesi Pasca eah
Cefaolin
- (olongan cefalosporin e!er+aengan mengi!at 1 atau lebihPenicilin-bining protein 7pbp9 4ang menghambat sintesis iningba!teri
- Dining terhambat ba!teri mati
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
22/27
Obat hari !e 2
• ,aintanance !eseimbangan air inputan ouput
• .nput bisa beri!an extrose 5 ? % EL500 cc
• EL 500 cc per +am >0-125 ml % +am
• Output inilai ari !ateter Oligouriaalah !alau urin iba
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
23/27
Obat hari !e 2
,gO$
- ,agnesium sulfat iberi!an untu! obat anti !e+ang
- ,go$ menurun!an !aar asetil!olin men+ai tia!!e+ang-!e+ang Normaln4s !er+a neuromus!ular
transmitter ihubung!an engan Kalsium- Pemberian magnesium be!er+a secara !ompetitif
menggeser !alsium ehingga tia! ter+aiepolarisasi neuromus!ular tia! !e+ang
-
./ # $0 persen alam 10 cc- ,aintainance beri!an i rip > gram % > +am =tau 1
gram % +am elan+utn4a $ gram ., setiap $-> +am
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
24/27
Noprostol 7(olongan ,isoprostol9
- Kelas antasia antire6u!s antiulcer
- .ni!asi # ,engurangi ulcer 4ang
isebab!an oleh N=.D
- Antu! mengurangi perarahan pospartum 4ang isebab!an atonia uteri
- ,engenali!an 20 menit penarahan- isa men4ebab!an aborsi 7!alau iberi
sebelum melahir!an9
Obat hari !e 2
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
25/27
Obat hari !e $
Ce:xime
- (olongan cefalosporin e!er+aengan mengi!at 1 atau lebihPenicilin-bining protein 7pbp9 4ang menghambat sintesis iningba!teri
- Dining terhambat ba!teri mati
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
26/27
-
8/16/2019 Obat Anestesi Case Kecil
27/27
Obat hari !e $
ulfas erosus
- ,erupa!an suplemen besi 4angiguna!an untu! mencegah le8elbesi renah
- Contoh J anemia saat !ehamilan
- Gat besi merupa!an mineral 4angpenting untu! memprou!si selarah merah an men+aga alam!onisi 4ang sehat