7/24/2019 Dokumen3

1/2

PROGNOSIS

Penderita yang mengalami ensefalopati hipoksik iskemik prognosisnya

bervariasi, ada yang

sembuh total, cacat, atau meninggal dunia. i !merika Serikat angka kematian

bayi secara

keseluruhan pada bayi dengan ensefalopati hipoksik iskemik ringan sampai berat

adalah "#,$%

, di Rumah Sakit r. Soetomo angka kematian "&,&$%. Pada stadium ringan pada

umumnya sembuh

total, pada stadium sedang, &'% normal, sisanya timbul kelainan bila ge(alanya

tetap ada lebih dari

$)* hari. Pada abad "+ di !merika Serikat ada anggapan baha penyebab utama

dari -P dan

retardasi mental adalah asksia intrapartum. Pendapat ini adalah keliru. /anya&% penderita

-P yang terbukti disebabkan karena asksia perinatal. Pada anak yang

menderita serebral palsi,

&'% nilai apgarnya normal. &'% palsi serebral ter(adi antepartum. 0enurut data

dari National

-ollaborative Perinatal Pro(ect 1N-PP2 dan 3ritish National -hild evelopment

Study 13N-S2,

faktor persalinan perinatal memberikan dampak yang kecil terhadap timbulnya

retardasi mental dan

ke(ang. /anya 4)"4% anak yang menderita palsi serebral terbukti menderita

asksia intrapartum. ikatakan -P menyebabkan asksia perinatal. -P yang

disebabkan oleh karena asksia perinatal

pada umumnya berupa serebral palsi 5uadri plegia spastik atau diskinetik.

3agaimanapun (uga nilai prediksi untuk hasil perkembangan neurologi yang

lan(ut sulit dievaluasi, terutama (ika dianalisa secara individual, karena pengaruh

lingkungan, psikososial, kebiasaan, dan pengaruh lainnya merupakan faktor yang

mempengaruhi outcome (angka pan(ang. 6etapi ada beberapa faktor atau

keadaan yang dapat dipakai untuk menilai prognosis. Prognosisnya

7/24/2019 Dokumen3

2/2

(elek apabila7

". !sksia berat yang berkepan(angan 1!pgar score 8

#. 9nsefalopati hipoksik iskemik stadium berat menurut Sarnat dan Sarnat,

$'% meninggal dunia, sisanya timbul ge(ala sisa yang berat.

4. :e(ang yang sulit diatasi muncul sebelum "# (am yang disertai dengan

kelainan multi organ.

;. !danya kelainan neurologi yang persisten pada ")# minggu saat

dipulangkan, $'% akan timbul epilepsi.

$. !danya oliguria persisten 1produksi urine