dm tipe 2 (bab 3) 2.doc

Upload: syam-ajah

Post on 28-Feb-2018

237 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    1/25

    ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.P DENGAN GANGGUAN

    SISTEM ENDOKRIN DIABETES MELITUS TYPE II DI RUANG

    PERAWATAN IX RUMAH SAKIT DUSTIRA CIMAHI

    28 MEI 1 JUNI 2004

    I. PENGKAJIAN

    A. Bi!"#"

    Nama : Ny.P

    Umur : 63 tahun

    Jenis Kelamin : Perempuan

    Pendidikan : SMPAgama : Islam

    Pekerjaan : Iu !umah "angga

    Alamat : P#j#k Stan II !t. $%&%' (imahi

    )* Medis : )M type '

    N#. !eg. : $+$,',-$3,&/&'$$+

    "anggal Masuk : ', Mei '$$+

    "anggal )ikaji : '0 Mei '$$+

    B. Ri$"%"# K&'&("#")

    %. !i1ayat Kesehatan Sekarang

    a. Alasan masuk rumah sakit

    ' hari seelum masuk kerumah sakit2 klien mengeluh

    pegal-pegal dan gatal-gatal dan mual2 kemudian klien

    er#at ke PUSKSMAS dan dianjurkan untuk k#ntr#l ke

    !S. )ustira. Kemudian klien dia1a ke p#liklinik interne

    !S. )ustira dan klien harus dira1at di ruang pera1atan

    I*.

    . Keluhan saat didata

    Klien mengeluh sakit kepala2 adan lemas dan sakit

    adan. Keluhan dirasakan apaila klien melakukan

    akti4itas sedikit erat dan akan erkurang ila istirahat.

    %

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    2/25

    '. !i1ayat Kesehatan Masa 5alu

    Klien mengatakan seelumnya pernah menderita penyakit )M

    dari tahun %77+ dan pernah dira1at seelumnya tetapi klien

    tidak mempunyai penyakit menular maupun penyakit keturunan.

    3. !i1ayat Kesehatan Keluarga

    Klien mengatakan ah1a di keluarganya tidak ada yang

    menderita penyakit seperti klien. )an tidak ada yang menderita

    penyakit menular sperti "8(2 9epatitis dan lain seagainya.

    C. S#*+,#+* K&-+"*"

    K&*")") /

    : 5aki-laki

    : Perempuan

    : Klien

    : aris Perka1inan

    : "inggal serumah

    '

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    3/25

    D. D"#" Bi-i'

    NO POLA KEBIASAAN DI RUMAH DI RUMAH SAKIT

    % Nutrisi

    a. Makan

    ;rek1ensi

    Jenis

    makanan

    Pantangan

    Keluhan

    . Minum

    Jumlah

    Jenis

    Keluhan

    3epat lapar

    '$$$-',$$ >>&hari

    Air putih

    Sering haus

    3epat lapar

    %,$$-'$$$ >>&hari

    Air putih

    Sering haus

    ' liminasi

    a. 8A8

    ;rek1ensi

    K#nsistensi

    ?arna

    Keluhan

    . 8AK

    ;rek1ensi

    Jumlah

    ?arna

    Keluhan

    %-'

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    4/25

    pakaian

    , Akti4itas Klien isa melakukan

    akti4itas seagai iu rumah

    tangga

    Klien hanya erakti4itas

    ringan karena merasa lemas

    E. P&&*i,'"") i'i, %. Keadaan umum

    Kesadaran : (#mp#s mentis

    Penampilan : Klien tampak sedikit lemas

    "anda-tanda 4ital :

    " : %$&7$ mm9g

    ! : '6

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    5/25

    3. Sistem perna=asan

    a. 9idung

    8entuk dan ukuran simetris2 tidak terdapat pengeluaran

    sekret2 tidak terdapat perna=asan >uping hidung2 tidak ada

    p#lip2 atau sumatan hidung2 tidak terdapat nyeri tekan

    dapat memedakan au minyak kayu putih2 =ungsi

    pen>iuman aik.

    . Sinus

    Sinus =r#ntalis dan maksimalis tidak ada nyeri tekan.

    >. "r#>hea

    8entuk dan ukuran simetris2 tidak menggunakan #t#t-#t#t

    perna=asan tamahan2 tidak ada luka maupun rasa tidak ada

    pemengkakan pada K82 tidak ada pemengkakan pada

    t#nsil.

    d. Paru-paru

    8entuk dada simetris2 tidak ada retraksi dinding dada.

    !espirasi '$ernaan

    a. Mulut dan ker#ngk#ngan

    8entuk simetris er1arna merah kehitaman2 tampak kuningmuk#sa mulut lema2 er1arna merah muda2 u4ula

    kemerahan2 lidah dapat digerakan kesegala arah2 er#si tidak

    engkak2 tidak nampak st#matis2 tidak terdapat perdarahan2

    tidak terdapat >aries re=leks2 menelan aik tidak ada nyeri

    tekan. Jumlah gigi lengkap @3' terdapat eerapa gigi yang

    rusak : 0 6 , + 3 ' % % ' 3 + , 6 0

    0 6 , + 3 ' % % ' 3 + , 6 0

    ,

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    6/25

    . Ad#men

    8entuk ad#men >emung dan lemut2 tidak ada lesi

    maupun asites2 tidak teraa enj#lan pada ad#men dan

    tidak terdapat nyeri tekan2 tidak ada pemesaran hepar dan

    lien. 8unyi ising usus di setiap + kuadran @.

    ,. Sistem (ardi#4askuler

    K#njungti4a an anemis2 tidak terdapat stam#sis2 tidak terdapat

    aedemia2 tidak terdapat peningkatan J/P2 unyi jantung murni

    reguler2 tanpa unyi tamahan2 (!" kemali dalam % detik.

    Nadi 0$ amp#smentis2 klien mampu menyeutkan hari

    dengan enar. Klien mengenal suami dan anak-anaknya.

    a. "S" N!/US (!ANIA5IS

    I N. Bl=a>t#ry : Klien mampu memedakankayu putih dan k#pi

    II N. Bpti>us : Klien dapat melihat enda-

    enda di sekitar2 klien dapat

    mema>a

    III N. Bkul#m#t#ris : Klien dapat memuka mata

    melihat ke atas2 mengangkat

    6

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    7/25

    ke dua alis2 k#ntak terhadap

    >ahaya

    I/ N. "r#klear : Klien dapat menggerakkan

    mata ke a1ah

    / N. "rigeminal : Klien dapat mengunyah2 dan

    mengedip pada saat kapas

    diusapkan ke kel#pak mata

    /I N. Adusens : Klien melirik kiri kanan dan

    mengikuti arah telunjuk

    /II N. ;asialis : Klien dapat tersenyum dan

    memperlihatkan gigi

    /III N. Austikus : Klien dapat mendengar suara

    pera1at

    I* N. l#s# ;aringeal : Klien dapat menelan

    * N. /agus : Urula ergerak ke atas saat

    klien ilang CAhD

    *I N. Spinal a>>es#ry : Klien mampu menahan saat

    kepala dimiringkan ke kanan

    dan diputar ke arah depan

    *II N. 9yp#gl#sal : Klien dapat menggerakkan

    lidah ke segala arah

    . Sistem M#t#rik

    P#sisi tuuh tegak2 tidak terdapat gerakan in4#lunter

    an#rmal seperti trum#r k#ntur dan tanus #t#t aik mampu

    menahan tahanan mampu digerakan. Klien mampu erjalan

    se>ara n#rmal tanpa ada hentakan dan tidak menjinjit.

    >. Sistem sens#rik

    Klien mampu meresp#n terhadap rangsangan

    mengidenti=ikasi enda ada angka dan gamar serta

    sentuhan.

    d. Sistem >ereral

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    8/25

    Klien tidak mengalami gangguan dalam erk#munikasi

    yaitu menggunakan ahasa 4eral2 tidak terdapat kaku

    kuduk.

    e. !e=lek-re=lek

    !e=lek pattela

    !e=lek isep

    !e=lek trisep

    !e=lek a>hiles

    !e=lek ainsky

    !e=lek pupil

    0. Sistem nd#krin

    "idak teraa ada pemesaran tyr#id tidak adanya #ste#p#r#sis

    tidak teraa adanya #edema. Ukuran tuuh sesuai dengan usia.

    7. Sistem mus>ul#keletal

    a. ara ekstensi2 =leksi

    aduksi dan r#tasi2 tidak ada kekakuan sendi2 kekuatan

    #t#t +&+ klien lemah t#nus #t#t aik mampu menahan

    tahanan.

    . kstremitas a1ah

    8entuk simetris tidak terdapat #edema dan 4aries2 terdapat

    luka pada kaki2 klien mampu ekstensi2 aduksi2 adduksi2

    kekuatan +&, t#nus #t#t mampu menahan tahanan

    . D"#" S'i"-

    %. Pendidikan : Klien mengatakan ah1a pendidikan

    terakhir klien adalah SMP

    '. 9uungan S#sial : Klien senang ergaul dengan #rang lain

    mau ekerja sama dengan pera1at

    maupun d#kter

    3. aya hidup : Klien termasuk yang >ukup sederhana

    0

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    9/25

    G. D"#" P'i,-i'

    %. Status em#si

    Klien tampak sedikit gelisah.

    '. aya k#munikasi

    )alam menja1a semua pertanyaan klien menggunakan ahasa

    4eral dan n#n 4eral klien k##perati= dalam mengungkapkan

    perasaannya.

    3. K#nsep diri

    a. 8#dy image

    Klien mengatakan menerima keaadan tuuh apa adanya dan

    klien sangat ersyukur dengan keadaannya sekarang.

    . 9arga diri

    Klien tidak merasa malu dengan keadaannya sekarang

    >. Ideal diri

    Klien erharap penyakitnya akan segera semuh

    d. Identitas diri

    Klien adalah se#rang perempuan dan se#rang istri agi

    suaminya juga seagai iu untuk anak-anaknya.

    +. P#la k#ping

    Klien mengatakan >emas dengan penyakitnya tetapi klien

    erusaha untuk tenang dan erd#Ea sesuai dengankeper>ayaannya.

    ,. )ata Spiritual

    Klien eragama Islam2 klien selalu erd#Ea untuk

    kesemuhannya dan erharap agar selalu semuh sehingga dapat

    mengalami hidup seperti iasanya.

    7

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    10/25

    H. D"#" P&)+)")

    N T")"- P&&*i,'"") H"'i- N*"-

    %. 3%-$,-$+ 9emat#l#gi

    9

    5euk#sit

    9emat#krit

    "r#m#sit

    Kimia darah

    luk#sa puasa

    Kreatinin

    Asam urat

    K#lester#l t#tal

    Ureum

    %'26 gr F

    02, r&mm3

    3 F

    '3, r&mm3

    ',0 mm&dl

    %2' mm&dl

    62+ mm&dl

    '3 mm&dl

    33 mm&dl

    %'2$-%62$ gr F

    +2$-%$2$ r&mm3

    ,6-+0 F

    %,$-+,$ r&mm3

    ,-%%, mg&dl

    $2,-%2% mm&dl

    3-+2 mm&dl

    ''$ mm&dl

    %$-,$ mm&dl

    ' $%-$6-$+ Kimia darah

    luk#sa puasa

    Kreatinin

    Asam urat

    K#lester#l t#tal

    Ureum

    '3' mm&dl

    %2$ mm&dl

    ,20 mm&dl

    '3$ mm&dl

    3, mm&dl

    ,-%%, mg&dl

    $2,-%2% mm&dl

    3-+2 mm&dl

    ''$ mm&dl

    %$-,$ mm&dl

    I. T(&*"3(i

    (ipr#< ' < ,$$ mg

    Netr#nidaG#le 3 < ,$$ mg

    /it 8( 3 < %

    luk#sa ' < ,$$ mg

    %$

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    11/25

    ANALISA DATA

    Nama : Ny.P

    Umur : 63 tahun

    N#. !eg. : $+$,',-$3,&/&'$$+

    NO DATA SENJANG ETIOLOGI MASALAH

    1 2 4

    % )S :

    Klien mengatakan selama

    sakit eraring dan selaluminta antuan pada saat

    ke kamar mandi dan klien

    selalu lelah apaila

    erkati4itas

    )B :

    Selama di rumah sakit

    klien hanya terlihat

    eraring

    Klien tampak kurus

    )iaetes melitus

    8erkurangnya h#rm#n insulin

    luk#sa dalam meningkat

    Sel-sel darah kurang mendapatkan gluk#sa

    seagai sumer energi

    Suplai energi ke dalam jaringan erkurang

    5emas dan lelah

    Akti4itas terganggu

    Int#leransi

    akti4itas

    sehari-hari.

    ' )S :

    Klien mengatakan na=su

    makan meningkat dan

    >epat lapar kadang saat

    makan tia-tia mual

    )B :

    Pr#gram diet %,$$ kal

    Klien makan H p#rsi

    luk#sa darah meningkat

    Karena insulin kurang tidak dapat

    ditrans=er ke jaringan

    luk#sa dalam hati dan #t#t menurun

    Intake menurun

    Suplai nutrisi erkurang

    Pemenuhan

    nutrisi tidak

    sesuai dengan

    keutuhan

    3 )S : Klien mengatakan tidak

    mengetahui tentang

    keadaan penyakitnya

    Klien mengatakan kapan

    saya #leh pulang dan

    erapa gula darah saya

    sekarang

    Klien makan p#rsi

    hais

    Klien nampak malu dan

    segan menutupi kakinya

    Kurangnya in=#rmasi tentang )M

    Kurang pengetahuan

    Kekha1atiran meningkat

    (emas

    angguanrasa >emas

    %%

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    12/25

    saat di lihat #rang lain

    )B :

    Klien tampak >emas

    Klien sering ertanyatentang penyakitnya

    + angguan p#la istirahat dan

    tidur sehuungan dengan

    sering angun malam untuk

    8AK

    )S :

    Klien mengeluh sering

    8AK pada malam hari

    Klien mengeluh tidak

    dapat tidur nyenyak

    )B :

    Mata klien merah

    Jumlah jam tidur +-, jam

    9iperglikemia

    luk#sa diuresis #sm#tik

    Peningkatan pengeluaran urine

    Sering 8AK pada malam hari

    Klien sering angun untuk 8AK

    angguan p#la istirahat dan tidur

    angguan

    p#la istirahat

    dan tidur

    II. DIAGNOSA KEPERAWATAN

    DATAR DIAGNOSA KEPERAWATAN

    Nama : Ny.P

    Umur : 63 tahun

    N#. !eg. : $+$,',-$3,&/&'$$+

    NO DIAGNOSA

    KEPERAWATAN

    TANGGAL

    DITEMUKAN

    TANGGAL

    TERATASI

    TTD

    1 2 4 5

    % Int#leransi terhadap akti4itas

    sehuungan dengan kelemahanyang ditandai dengan klienmengatakan tuuhnya terasalemah dan mudah lelah

    3%-$,-$+ -

    ' Pemenuhan nutrisi tidak sesuaidengan keutuhan sehuungandengan terganggunya =ungsisistem tuuh yang ditandai

    dengan 8 klien turun sampai 'kg

    3%-$,-$+ -

    3 angguan rasa nyaman >emassehuungan dengan kurangnyain=#rmasi ditandai dengan

    klien kurang mengetahui

    3%-$,-$+ -

    %'

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    13/25

    tentang penyakitnya dan seringertanya tentang penyakitnya

    + angguan p#la istirahat dantidur sehuungan dengan

    sering angun di malam hari

    untuk 8AK ditandai dengantidur yang kurang @+-, jam

    3%-$,-$+ -

    %3

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    14/25

    RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

    Nama : Ny.PUmur : 63 tahun

    N#. !eg. : $+$,',-$3,&/&'$$+

    NO DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUANPERENCANAAN TT6NAMA

    PERAWATINTER7ENSI RASIONAL

    1 2 4 5

    % Int#leransi terhadap akti4itas sehari-hari

    s&d kelemahan yang ditandai dengan :)S :

    Klien mengatakan selama sakit

    eraring dan selalu minta antuan

    pada saat ke kamar mandi dan klienselalu lelah apaila erakti4itas

    )S :

    Selama di !S klien terlihat

    eraring

    Klien tampak lemas

    Int#leransi terhadap akti4itas

    sehari-hari dapat teratasidengan kriteria

    J")," P&)!&,

    Setelah ' hari dilakukan

    tindakan pera1atan klien

    menunjukkan peraikankemampuan untuk

    erpartisipasi dalam akti4itasyang diinginkan

    J")," P&)!&,

    Setelah + hari dilakukan

    tindakan pera1atan klien dapaterakti4itas seperti iasanya

    %. Pantau ""/ setelah

    melakukan akti4itas.

    '. Anjurkan klien untuk mengurangi akti4itas yang

    erat

    %. Untuk dapat

    mengidenti=ikasi tingkatakti4itas yang dapat

    dit#leransi se>ara=isi#l#gis

    '. Untuk men>egah kelelahanyang erleihan

    ' Pemenuhan nutrisi tidak sesuai dengankeutuhan s&d terganggunggunya =ungsi

    tuuh yang ditandai dengan :)S :

    Klien mengatakan na=su makanmeningkat tapi >epat lapar kadang

    saat makan mual

    Keutuhan nutrisi terpenuhidengan kriteria :

    J")," P&)!&,

    '

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    15/25

    )B :

    Pr#gram diet %,$$ kal

    Klien makan H p#rsi

    Setelah + hari dilakukantindakan kepera1atan2 kadar

    gula darah n#rmal.

    +. Pemerian insulin +

    strip.

    3 angguan rasa nyaman >emas s&dkurangnya in=#rmasi 2 tantang

    penyakitnya ditandai dengan :)S :

    Klien mengatakan kurang

    mengetahui tentang keadaan

    penyakitnya

    Klien mengatakan kapan #leh

    pulang dan erapa gula darahnya

    )B :

    Saat melakukan k#ntrak klien

    diminta untuk dijelaskan tentang

    penyea )M

    Klien tampak >emas

    angguan rasa nyaman >emasdapat teratasi dengan kriteria :

    J")," P&)!&,

    Segera setelah tindakan klien

    mengerti tentang penyakitnya

    J")," P")")Setelah keluar dari ruangpera1atan klien leih per>aya

    diri dengan keadaannya tanpa

    ada ean

    %. ali p emahaman k lienmengenai penyakitnya

    '. 8erikan penkes tentang

    penyakitnya

    3. 4aluasi hasil kegiatanpendidikan kesehatan yang

    telah dilaksanakan

    %. Menjadi t#lak ukur dan pat#kan pemerian

    pendidikan kesehatan'. Memerikan

    pengetahuan yang isa

    dijadikan dasar pera1atan

    dirinya se>ara mandiri3. Merupakan klari=ikasi

    terhadap isi in=#rmasi2

    yang disampaikan yang

    dapat dijadikan t#lak ukurpemahaman klien

    + angguan p#la ist irahat dan t idur s&d

    sering angun malam hari untuk 8AK)S :

    Klien mengeluh sering 8AK di

    malam hari

    Klien mengeluh tidak dapat tidur

    nyenyak

    )B : Klien sering menguap

    Jumlah jam tidur +-, jam

    angguan p#la istirahat dan

    tidur teratasi dengan kriteria :J")," P&)!&,

    Klien tampak segar dan tidak

    menguap terus. ;rekuensi 8AKerkurang

    J")," P")")

    ;rekuensi 8AK klien menjadin#rmal 6- airan tidak tertimun di dalam 4esika

    urinaria

    %,

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    16/25

    %6

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    17/25

    IMPLEMENTASI DAN E7ALUASI

    Nama : Ny.P

    Umur : 63 tahun

    N#. !eg. : $+$,',-$3,&/&'$$+

    NO TANGGAL TINDAKAN E7ALUASI PARA

    1 2 4 5

    % 3% Mei '$$+

    %$.%,

    Meng#ser4asi

    tanda-tanda 4ital

    ") : %+$&7$

    mm9g

    ! : '6

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    18/25

    Nama : Ny.P

    Umur : 63 tahun

    NO.DX

    TANGGAL PERKEMBANGAN PARA

    1 2 4 5

    % % Juni '$$+ S /

    Klien mengatakan tidak isa erkati4itas

    seperti iasanya

    O /

    Klien hanya eraring di tempat tidur

    A /

    Masalah elum teratasi

    P /

    5anjutkan inter4ensi

    ' % Juni '$$+ S /

    Klien mengatakan adan lemas2 p#la makan

    tidak sesuai

    O /

    Klien hanya eraring di tempat tidur

    A /

    Klien tampak tenang

    P /

    Pertahankan inter4ensi

    3 % Juni '$$+ S /

    Klien mengerti dan memahami tentang

    penyakitnya

    O /

    Klien tidak >emas dan tidak kha1atir

    A /

    Klien tampak tenag @masalah teratasi

    + % Juni '$$+ S /

    Klien mengatakan tidurnya agar nyenyakO /

    8AK pada malam hari sudah erkurang

    A /

    Jumlah jam tidur ertamah @,-6 jam

    @masalah teratsi seagian

    P /

    Pertahankan dan lanjutkan inter4ensi

    %0

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    19/25

    SATUAN ACARA PENYULUHAN

    I. PENGKAJIAN

    Mahasis1a Akper melakukan pengkajian terhadap se#rang klien di

    a1ah ini disajikan seagian data hasil pengkajian yang di dapat hasil

    pengkajian ini mendukung adanya masalah tentang k#mplikaasi pda

    penyakit )iaetes Melitus dan dietnya.

    A. Pengkajian ;akt#r Predisp#sisi

    %. !i1ayat kepera1atan

    Ny.P erumur 63 tahun2 saat ini sedang mengalami gangguan

    pada sistem end#ktrin dengan )iaetes Melitus yang diderita

    klien selama %$ tahun. "etapi klien elum mengetahui

    k#mplikasi penyakit )M dan diet.

    '. Keadaan =isik

    ") : %6$&7$ mm9g

    N : 0$

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    20/25

    pera1at untuk mengetahui in=#rmasi tentang penyakit dan diet

    )M

    8. Pengkajian ;akt#r Pemungkin

    Mahasis1a yang memerikan asuhan dan penyuluhan kepada klien

    telah memiliki pengetahuan dan kemampuan karena telah

    mendapatkan te#ri perkuliahan dan pelatihan di pendidikan AKP!

    !S )US"I!A

    II. DIAGNOSA KEPERAWATAN

    A. Int#leransi terhadap akti4itas sehuungan dengan kelemahan yang

    ditandai dengan klien mengatakan tuuhnya terasa lemah dan mudah

    lelah

    8. Pemenuhan nutrisi tidak sesuai keutuhan sehuungan dengan

    tergganggunya =ungsi sistem tuuh yang ditandai dengan 88 klien

    turun sampai ' kg

    (. angguan rasa nyaman >emas sehuungan dengan kurangnya

    in=#rmasi ditandai dengan klien kurang mengetahui tentang

    penyakitnya dan sering ertanya tentang penyakitnya

    ). angguan p#la istirahat dan tidur sehuungan dengan sering angun

    malam untuk 8AK yang ditandai dengan tidur yang kurang yaitu +-,

    jam

    III. PERENCANAAN TINDAKAN

    A. )iagn#sa Kepera1atan

    %. Int#leransi terhadap akti4itas sehuungan dengan kelemahan

    '. Pemenuhan nutrisi tidak sesuai dengan keutuhan sehuungan

    dengan terganggunya =ungsi sistem tuuh

    3. angguan rasa nyaman >emas sehuungan dengan kurangnya

    in=#rmasi

    +. angguan p#la istirahat dan tidur sehuungan dengan sering

    angun malam

    '$

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    21/25

    8. "ujuan pemelajaran

    %. "ujuan Umum

    Setelah mendapatkan penyuluhan klien mengetahui tentang

    penyakit )M2 diet )M2 mampu melakukan akti4itas tanpa

    eresik# dan p#la tidur terpenuhi.

    '. "ujuan Khusus

    Setelah mendapat penyuluhan selama %, menit klien mampu :

    a. menjelaskan pentingnya nutrisi agi penyakit )M

    . menjelaskan diet )M

    >. menjelaskan penyakit )M

    d. menjelaskan pentingnya erakti4itas&menggerakan tuuh

    e. menjelaskan upaya pen>egahan luka

    >. Materi elajar

    % Pengertian )M

    ' Penyea )M

    3 K#mplikasi )M

    + )iet pada )M

    , Akti4itas dan pergerakan sendi serta #t#t

    6 Pen>egahan terjadinya luka

    d. Met#de elajar

    Menggunakan met#de >eramah dan tanya ja1a

    e. Alat antu pemelajaran

    =. 4aluasi

    4aluasi dilakukan diruang pera1atan I* dengan mengajukan

    eerapa pertanyaan lisan.

    '%

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    22/25

    MATERI PENYULUHAN

    I. P&)&*#i")

    )iaetes melitus merupakan penyakit meta#lisme dimana keadaan

    gula darah meningkat keadaan seperti ini menyeakan jumlah glik#gen

    dalam #t#t dan jaringan erkurang sehingga meta#lisme dalam #t#t

    menurun dan klien menjadi lemas karena kekurangan energi.

    II. ",#* P&)%&9"9

    ;akt#r genetik

    ;akt#r 5ingkungan

    Akti4itas =isik yang erkurang

    Blah raga se>ara teratur dapat meningkatkan kemampuan tuuh

    untuk mempertahankan kadar gula darah dalam atas n#rmal.

    8erat adan yang erleihan

    Peningkatan gula darah yang erleihan akan memerlukan h#rm#n

    insulin yang anyak juga sehingga kadarnya menurun.

    Nutrisi

    Salah satu penyea dari kerusakan sel pulau langerhan yang

    mempr#duksi insulin adalah penggunaan atau k#sumsi alk#h#l.

    III. K3-i,"'i

    In=eksi

    Penyakit jantung

    Kelainan mata

    Penyakit ginjal

    9ypertensi

    I7. P&)9"#")

    )iet

    Blah raga se>ara teratur

    ''

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    23/25

    Bat diaetikum

    7. Di

    )isesuaikan dengan jumlah kal#ri yang diutuhkan

    )apat melihat tael untuk mengatur jumlah kal#ri yang diutuhkan

    Makanan dengan kadar gula rendah

    Makanan dengan kadar k#lester#l rendah termasuk dengan

    menghindari makanan erlemak dan erkal#ri tinggi.

    9indari makanan yang anyak mengandung pemanis

    '3

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    24/25

    DIET DIABETES MELITUS

    A. T++")

    Menyesuaikan makanan dengan kesanggupan tuuh untuk

    menggunakannya agar penderita men>apai keadaan =aal n#rmal dan dapat

    melakukan pekerjaan sehari-hari.

    B. S%"*"#:S%"*"#

    %. Jumlah kal#ri ditentukan #leh umur2 jenis kelamin2 erat adan2 tinggi

    adan2 akti4itas2 suhu tuuh2 kelainan meta#li>.

    '. Jumlah hidrat arang disesuaikan dengan kesanggupan tuuh

    3. Makanan >ukup pr#tein2 mineral dan 4itamin

    +. Pemerian makanan disesuaikan dengan ma>am #at yang dierikan

    C. C)#( P&9&*i")

    )iet )M %,$$ kal#ri

    P"i

    % p#rsi nasi !#ti ta1ar + p#t#ng

    % p#t#ng daging "elur utir

    % p#t#ng tempe Keju ka>ang tanah % send#k makan

    Sayuran "#mat Sekehendak

    % send#k makan minyak Margarin send#k makan

    Pukul 10.00

    % p#rsi uah Pepaya % p#t#ng sedang

    Si")

    % p#rsi nasi Nasi % gelas

    % p#t#ng daging )aging % p#t#ng sedang

    % p#t#ng tempe "empe ' p#t#ng sedang

    Sayuran A K#l2 tauge Sekehendak

    % p#rsi sayuran 8 8ayam gelas

    Ka>ang panjang gelas

    % uah Nenas uah sedang

    '+

  • 7/25/2019 DM Tipe 2 (Bab 3) 2.doc

    25/25

    % p minyak Minyak send#k makan

    S*&

    % p#rsi nasi Kentang ' iji sedang

    % p#t#ng daging )aging % p#t#ng sedang

    % p#t#ng tempe "empe % iji sedang

    Sayuran A Mentimun2 Selada Sekehendak

    % p#rsi sayuran 8 8un>is Sekehendak

    ?#rtel Sekehendak

    % p uah Pepaya gelas

    % p minyak Minyak gelas

    Pukul 10.00

    % p#rsi uah Pisang % uah sedang