Deksametason Sebagai Obat Dewa Memiliki Banyak Efek

Samping

Deksametason adalah glukokortikoid sintetik dengan

aktivitas imunosupresan dan anti-inflamasi. Sebagai

imunosupresan, deksametason bekerja dengan menurunkan

respon imun tubuh terhadap stimulasi rangsangan. Aktivitas

anti-inflamasi deksametason dengan jalan menekan atau

mencegah respon jaringan terhadap proses inflamasi dan

menghambat akumulasi sel yang mengalami

inflamasi, termasuk makrofag dan leukosit pada

tempat inflamasi. Deksametason merupakan obat

golongan kortikostseroid. Kortikosteroid adalah

suatu hormon yang dibuat oleh bagian korteks (luar) dari kelenjar adrenal.

Kortikosteroid terbagi menjadi 2 kelompok, yaitu kelompok glukokortikoid dan

mineralokortikoid. Glukokortikoid berperan mengendalikan metabolisme

karbohidrat, lemak dan protein, juga bertindak sebagai anti-inflamasi dengan cara

menghambat pelepasan fosfolipid serta dapat pula menurunkan kinerja eosinofil.

Sedangkan mineralokortikoid berfungsi mengatur kadar elektrolit dan air dengan

cara penahanan garam di ginjal. Berdasarkan mekanisme kerjanya, deksametason

digolongkan ke dalam kelompok glukokortikoid.

Di era yang secanggih ini, kebanyakan orang memilih hal yang serba

instan dan serba cepat terlebih mengenai obat. Oleh karena itu, dalam dunia

farmasi banyak obat yang disintetis agar efek terapinya lebih cepat. Padahal

senyawa yang alami tidak memiliki efek samping sedangkan senyawa sintetis

banyak efek sampingnya. Begitu pula dengan deksametason, hasil dari sintetis

deksametason memiliki dua derivat yaitu deksametason asetat dan deksametason

natrium fosfat. Untuk efek yang lebih cepat lagi, deksametason dibuat dalam

sediaan dengan efek sistemik yaitu injeksi. Deksametason injeksi banyak

digunakan untuk pasien-pasien darurat di rumah sakit dan untuk menghilangkan

efek samping dari obat kemoterapi seperti merkaptopurin yang mengakibatkan

mual.

Obat golongan kortikosteroid ini utamanya digunakan untuk mengatasi

radang, apapun penyebab radangnya dan di manapun lokasinya. Beberapa

penyakit peradangan yang kerap diobati dengan kortikosteroid adalah asma,

radang rematik, radang usus, radang ginjal, radang mata dan lain-lain.

Deksametason juga digunakan untuk anafilaktik dan untuk mendiagnosis

syndrome cushing. Selain itu, obat ini juga digunakan pada penyakit gangguan

sistem kekebalan tubuh, seperti berbagai jenis alergi, dan lupus. Dengan sifatnya

yang menurunkan sistem kekebalan, kortikosteroid juga dapat digunakan untuk

pasien yang baru menjalani transplantasi organ untuk mencegah reaksi penolakan

tubuh terhadap organ yang dicangkokkan.   Obat ini bahkan digunakan juga pada

pasien kanker, yaitu untuk mencegah mual dan muntah akibat kemoterapi juga

pada terapi kanker itu sendiri sebagai terapi pendukung kemoterapi.

Kortikosteroid juga digunakan untuk ibu hamil yang memiliki resiko melahirkan

prematur, yaitu untuk mematangkan paru-paru janin, sehingga jika harus lahir

prematur paru-paru bayi sudah cukup kuat dan bekerja dengan baik namun

penggunaan bagi ibu hamil dengan pemantauan dan resep dari dokter.

Penggunaannya tidak dalam jangka waktu yang lama, karena akan mengakibatkan

kecacatan pada bayi.

Obat golongan kortikosteroid termasuk golongan obat yang penting dalam

dunia pengobatan, karena memiliki efek farmakologi yang luas, sehingga sering

digunakan dalam pengobatan berbagai penyakit, sehingga ada yang menyebutnya

sebagai obat dewa atau obat segala penyakit. Dokter sering meresepkan

deksametason untuk berbagai pasien dengan keluhan yang berbeda.

Penggunaannya di rumah sakit sangat sering terlebih dalam bentuk sediaan

injeksi atau tablet. Injeksi deksametason sering digunakan untuk proses lifesaving

pada kondisi darurat.

Deksametason yang digunakan di pasaran adalah deksametason sintetis

sehingga efek terapi yang ditimbulkan cepat berbeda dengan senyawa alaminya.

Kondisi seperti ini mengakibatkan terdapat banyak penyalahgunaan

deksametason. Deksametason ditambahkan ke dalam obat tradisional agar efek

yang ditimbulkan lebih cepat, padahal penggunaan deksametason memiliki

batasan kadar atau sering disebut dengan dosis maksimal. Penggunaan yang

melebihi dosis maksimalnya dapat berakibat fatal dan jika digunakan dalam

rentang waktu tertentu dapat mengakibatkan kerusakan organ vital yaitu ginjal.

Deksametason merupakan obat keras sehingga penggunaannya harus berdasarkan

pengawasan dan resep dokter.

Penggunaan deksametason pada pasien usia lanjut dapat menyebabkan

pengeroposan tulang yang cepat sehingga pasien menjadi sulit untuk berjalan

karena terdapat gangguan pada persendian khususnya lutut. Oleh karena itu,

penggunaan deksametason pada pasien usia lanjut sangat tidak dianjurkan.

Obat ini juga dapat mengurangi pembengkakan dan mengurangi tekanan

dalam tengkorak. Namun, penggunaan obat ini harus hati-hati, karena dapat

menyebabkan iritasi lambung, euforia atau depresi.

Efek samping dari deksametason dan kortikosteroid lainnya seperti

prednison adalah pengeroposan tulang, peningkatan berat badan, moon face/ muka

tembem, buffaow hum atau penggemukan punggung atau punggung tebal  seperti

kerbau,  selulit dan stretmark di berbagai tempat, gangguan hati  dan gangguan

ginjal, serta pertumbuhan rambut yang tidak pada tempatnya.  Dan yang

berbahaya bila terjadi cushing syndrome.

Cushing sindrom merupakan kumpulan gejala berupa penebalan

punggung, muka tembem, pada abdomen, hipertensi , penurunan toleransi

terhadap karbohidrat, katabolisme protein, gangguan psikiatri, hirsutisme pada

wanita. Sindrom ini  dapat terjadi akibat steroid sistemik yang dikonsumsi

sembarangan.

Ada beberapa efek yang umum terjadi dari glukokortikoid , yang pertama

meningkatkan glukoneogenesis yaitu pembentukan glukosa dari protein,

sehingga beresiko meningkatkan kadar gula darah. Oleh karena itu, penggunaan

glukokortikoid bagi penderita diabetes mellitus tidak dianjurkan. Yang kedua

adalah efek katabolik. Efek katabolik yaitu mengurai protein sehingga

mengurangi pembentukan protein, termasuk protein yang diperlukan untuk

pembentukan tulang. Berdasarkan efek katabolik tersebut, penggunaan

glukokortikoid dalam jangka waktu yang panjang dapat mengakibatkan

pengeroposan pada tulang atau osteoporosis karena komponen matriks protein

tulang menyusut. Pada anak-anak yang sedang dalam masa pertumbuhan, dapat

menyebabkan gangguan pertumbuhan khususnya pada tulang. Efek yang ketiga,

glukokortikoid mempengaruhi metabolisme lemak tubuh dan distribusinya,

sehingga menyebabkan pertambahan lemak di bagian-bagian tertentu tubuh,

seperti di wajah (jadi membulat), bahu, dan perut. Yang keempat menurunkan

fungsi jaringan limfa sehingga menyebabkan berkurangnya dan mengecilnya sel

limfosit. Efek ini menyebabkan menurunnya kekebalan tubuh atau

imunosupresan. Sedangkan efek mineralokortikoid utamanya adalah mengatur

keseimbangan garam mineral dan air dalam tubuh. Efek yang paling menonjol

dari glukokortikoid adalah efek anti-inflamasinya yang mengurangi dan

menghambat proses peradangan sehingga menjadi obat pilihan berbagai penyakit

peradangan.

Oleh sebab itu berhati-hatilah bila menggunakan obat jenis kortikosteroid

sistemik karena efek sampingnya yang sangat berbahaya, pakailah obat sesuai

aturan dan menurut petunjuk dokter. Tidak ada salahnya bila anda bertanya

tentang obat yang diberikan, baik manfaat dan efek sampingnya dengan demikian

anda akan terhindar dari hal-hal yang berbahaya.

Bila anda menderita gatal-gatal sebaiknya anda berobat untuk dapat

mengetahui diagnosis dan agar mendapatkan pengobatan yang tepat. Hentikan 

pemakaian deksametason tanpa aturan karena sepertinya telah terjadi efek

samping akibat pemakaian obat tersebut. Deksametason sering digunakan oleh

para pendaki untuk mengatasi sakit kepala akibat ketinggian. Obat ini juga dapat

mengurangi pembengkakan dan mengurangi tekanan dalam tengkorak. Namun,

penggunaan obat ini harus hati-hati, karena dapat menyebabkan iritasi lambung,

euforia atau depresi.