Bagaimana dampak dari produksi kencing menurun ? Arief Aulia Rahman

Bagaimana dampak dari produksi kencing menurun ?

Arief Aulia RahmanProduksi urin Pengeluaran natrium, kalium, air terganggu dan terjadi gangguan keseimbangan asam basa HiperkalemiaHiperfosfatemiaHipermagnesemiaHiponatremiaHipokalsemiaVolume intravascular Asidosis metabolikETIOLOGI ??1. Volume intravascular meningkat karena hilangnya ekskresi garam dan air2. Hipokalsemia diakibatkan oleh kemampuan ginjal yg terganggu dalam mensintesis kalsitriol . Deposisi kalsium pada tulang tergantung pada tersedianya fosfat

3. Keseimbangan fosfat diatur oleh PTH dan kalsitriol. Ginjal normal akan menurunkan kadar fosfat plasma dgn menghambat reabsorpsi ginjal. Kalsitriol meningkatkan kadar fosfat plasma dgn merangsang absorpsinya di usus dan ginjal . Pada gagal ginjal , demineralisai tulang terjadi akibat hiperparatiroid. Hiperparatiroid akan menarik kalsium dalam tulang yg akan menyebabkan penumpukan kalsium dalam plasma yg berujung terbentuknya batu ginjal. Hiperfosfatemia menyebabkan mudahnya kalsium masuk ke dalam tulang dan menyokong terjadinya hipokalsemia dan meningkatkan kadar PTH4. Hipermagnesemia disebabkan oleh gagal ginjal yang akan menyebabkan aritmia jantung, konstipasi, muntah, hiporefleksi, bahkan henti napas. Karena kerja dari magnesium adalah menghambat pelepasan transmitter di sinaps system saraf sehingga menghambat transmisi sinaps5. Hiperkalemia akan menyebabkan repolarisasi cepat pada jantung, 6. Asidosis metabolic suatu kondisi dimana asam bikarbonat dalam darah rendah karena bisa disebabkan oleh hyperkalemia yg menyebabkan proses pengeluaran HCO3 terhambat di tubulus proksimal karena daya pendorong listrik untuk transport HCO3 berkurang. Hiperparatiroid juga akan menghambat absorpsi HCO3 di tubulus proksimal 2