7/26/2019 CKB + EDH.ppt

1/18

Laporan Jaga

Idham, winda, peni

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

2/18

Pasien I, , 40 tahun datang ke IGD

RSUD AA keuhan utama penurunankesadaran se!ak " !am S#RS

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

3/18

Primar$ Sur%e$ Airwa$ & Ser%i'a spine 'ontro (

gurging, terdapat darah daam muut Su'tionidah !atuh ke )eakang pasangoro*aringea tu)e

pasien tidak sadar intu)asiendotra'hea tu)eSer%i'a spine 'ontro immo)iisasiser%i'a

+reathing & %entiasi (Spontan, )entuk dan gerakan dadasimetris, *rek 0-.i, sonor kanan/kiri,

%esikuer kanan/kiri dipasang 1 20L.i

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

4/18

3ir'uation (

adi 55-.i, kuat angkat, akra dingin,re6ing kapier )aik,7D 200."0 mm8g9 dipasang I:;D a' 0,Urinnorma?

Disa)iit$( G3S " @2 :2 # pupi

isokor, reeks 'aha$a B.B

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

5/18

@ksposure

Lepas pakaian, 'egah hipotermia )eri seimut9

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

6/18

CU ( Penurunan kesadaran

RPS (" !am S#RS, pasien mengaami CLL, pasien$ang mengendarai motor dita)rak oeh motorainn$a dari )eakang daam ke'epatan tinggi9

#ekanisme ter!adin$a ke'eakan tidakdiketahui9 Pasien tidak sadar se!ak saat itu,muntah >?, keuar darah dari teinga kiri >B?dan hidung >B?9

Pasien di)awa ke RSU pasir dan diru!uk segerake RSUD AA9

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

7/18

P@#@RICSAA ;ISICCeadaan Umum ( 7ampak sakit )erat

Cesadaran ( G3S " >@2:2#4?

:ita Sign(7D ( 200.E0 mm8g

RR ( 0-.mntadi ( 55-.mnt, hausSuhu ( 5,Fo3 >a-ia?

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

8/18

Cepaa (

hematom a.r parieta sinistra ukuran 5-4

'mRa'oon e$es >B.B?, +atte sign >.?

Rinorrhoe >B.B?, torrhoea >.B?

7erpasang @77 dengan ksigen 20 L

Leher (

terpasang ne'k'oar

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

9/18

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

10/18

7hora-(

Inspeksi ( simetris kanan/kiri, gerakan

na*as kanan/kiri, !e!as >?Auskutasi ( %esikuer kanan/ kiri

Papasi ( krepitasi >?, )one eksposure

>?Perkusi ( sonor kanan/kiri

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

11/18

A)domen(

Inspeksi ( perut datar, distensi >?, !e!as >?

Auskutasi ( +ising Usus >B? Papasi ( $eri tekan>?, n$eri epas >?,

mus'e rigidit$ >?

Perkusi ( t$mpani

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

12/18

@kstremitas ( D+

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

13/18

Diagnosis Cer!a

3edera Cepaa +erat G3S " >@2 : 2#4? suspe't ;raktur ser%i'a B Intrakrania hemorrhage

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

14/18

Ren'ana Pemeriksaan

Darah rutinRontgen S'heade37 S'an kepaa

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

15/18

8asi pemeriksaan

La) darah rutin8) ( 20," gr.d87 ( 5 %o=

Leukosit ( 2"9E00.mm,

7rom)osit ( 2FE9000.mm,

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

16/18

Diagnosis

3edera Cepaa +erat G3S " >@2 : 2 #4?suspe't ;raktur ser%i'a B Intra krania

hemorrhage

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

17/18

Rawat ICUMedikamentosaIVFD NaCl 30 tts/i

IVFD mannitol 20% 250 ccInj Ce!otaksim 2 " # g$Inj eto$olak 2 " #0 mg

7/26/2019 CKB + EDH.ppt

18/18