chandya sekretaris skenario 5

7/23/2019 Chandya Sekretaris Skenario 5

1/15

TOPIK DAN SKENARIO

TOPIK

PROBLEMA PASCA INSERSI GT LEPASAN DAN KELAINAN NEUROLOGIS

SKENARIO 4 : Ada gigi di atas gigi

Seorang Laki-laki usia 6 Ta!un" #a$ang #engan gigi $iruan lengka% &GTL'

a$asn(a go(ang saa$ #igunakan )akan #an %a$a! aki*a$ $er+a$u! ke lan$ai

saa$ %asien se#ang )e)*ersi!kan gigi $iruann(a, Dok$er gigi )engealuasi

kon#isi gigi $iruan $erse*u$ #an $a)%ak gigi $iruan %a$a! )en+a#i #ua *agian"

#i)ulai #ari region insisius %er$a)a kiri a$as #an )elin$ang ke *agian

%ala$u), .asil ana)nesis #ike$a!ui %asien se#ang #ala) %era/a$an #ok$er

s%esialis sara0 karena seringkali )engala)i ke+ang $eru$a)a *ila )erasa

s$ress a$au 1e)as sela)a *e*era%a $a!un $erak!ir, Dok$er gigi ke)u#ian

)elakukan re%arasi %a#a gigi $iruan $erse*u$, Ke)u#ian saa$ gigi $iruan #i

insersikan ke %asien" %asien )erasa gigi-gigi *elakangn(a *ersen$u!an

$erle*i! #a!ulu saa$ ia )enga$u%kan )ulu$n(a, Dok$er gigi +uga )elakukan

koreksi #is!ar)oni oklusal (ang #iala)i %asien,

KATA KUNCI2, Gigi $iruan lengka% go(ang saa$ )akan, Gigi %a$a! saa$ +a$u! *agian #ari gigi 2 ke ara! %ala$u)3, Pasien #ala) %era/a$an s%esialis sara0 karena sering ke+ang saa$

1e)as #an s$ress *e*era%a $a!un $erak!ir4, Re%arasi gigi $iruan

5, Saa$ insersi gigi *elakang *ersen$u!an $erle*i! #a!ulu saa$ )ulu$)enga$u%6, Koreksi #is!ar)oni oklusal

IDENTIFIKASI MASALAH2, A%a (ang )en(e*a*kan gigi $iruan go(ang , A%a #a)%ak #ari gigi $iruan (ang go(ang 3, A%a (ang #ilakukan un$uk )e)%er*aiki gigi $iruan (ang go(ang 4, A%a #a)%ak #ari gigi $iruan (ang %a$a! 5, 7ak$or a%a (ang )en(e*a*kan gigi $iruan )u#a! %a$a! 6, Ba!an gigi $iruan a%a (ang $i#ak )u#a! %a$a! 8, Daera! )ana (ang sering )engala)i gigi %a$a! 9, A%aka! le$ak %a$a!an )e)%engaru!i re%arasi

:, A%a !u*ungan %en(aki$ sara0 #engan %e)akaian #an %er$i)*angangigi $iruan

2;, A%a #iagnosis #ari skenario 22, Bagai)ana 1ara )ere%arasi gigi $iruan (ang %a$a! *agian 2, A%a in#ikasi #ilakukan re%arasi %a#a gigi $iruan 23, A%a (ang )en(e*a*kan gigi *elakang *ersen$u!an saa$ )enga$u% 24, A%a (ang !arus #i%er!a$ikan %a#a /ak$u insersi 25, Bagai)ana 1ara )elakukan koreksi #is!ar)oni oklusal 26, Ka%an #ilakukan koreksi #is!ar)oni oklusal

BRAINSTORMING2, - Basis $i#ak


2/15

- S$a*ili$as gigi $iruan +elek, - Ti#ak n(a)an saa$ )as$ikasi

- Ti#ak #a%a$ *er0ungsi o%$i)al3, Relining #an re*asing4, $i#ak #a%a$ #igunakan = $i#ak *er0ungsi5, - *a!ann(a (ang ra%u!

- Besarn(a $rau)a6, Ma!al8, Regio an$erior9, Ti#ak" *agai)ana%un le$ak %a$a!an a$au #i)ana%un le$ak %a$a!an

$e$a% #ire%arasi #engan $eknik (ang sa)a:, - Desain gigi $iruan !arus

- Ta)*a!an re$ensi2;, Sus%e1$ e%ile%si22, - )e)*ua$ )o#el ker+a *aru #ari gigi (ang %a$a!

- Men(e$ak ulang gigi %asien2, - Gigi (ang rusak #an !ilang

- GTL (ang go(ang23, - Oklusal $erlalu $inggi

- Basis *agian %os$erior $erlalu $e*al24, Oklusi" ar$ikulasi" +aringan lunak" oklusi sen$ris = eksen$ris25, Grin#ing26, Saa$ oklusi $i#ak !ar)oni

HIPOTESISPasien #engan sus%e1$ e%ile%si #a$ang #engan kelu!an gigi $iruan go(ang

saa$ )akan #an %a$a!, Dan akan #ilakukan %era/a$an relining #an

re*asing%a#a GTL (ang go(ang #an #ilakukan re%arasi %a#a g$l (ang %a$a!

#an koreksi #is!ar)oni oklusal #engan 1ara grin#ing #engan

)e)%er$i)*angkan kon#isi neurologis,

LEARNING ISSUE1. Pr!"#$a Pas%a I&s#rsi

a, De


3/15

LEARNING OUTCOMES1. Pr!"#$a Pas%a I&s#rsi

D#,&isiPro*le)a a$au )asala! (ang $er+a#i se$ela! %era/a$an insersi

Ma%a$

K*ra&g&-a D*)*&ga&

Kelu!an $en$ang gigi $iruan )ungkin #ise*a*kan ole! a#an(a kekurangan

%a#a +aringan %en#ukungn(a" *ila #i$e)ukan sala! sa$u !al-!al *eriku$>

2, Tekanan kua$ #engan +ari %a#a se$ia% *agian #ari #aera! +aringan

%en#ukung )eni)*ulkan n(eri a$au rasa $i#ak enak,, Pasien )engelu!kan n(eri a$au rasa %anas %a#a #aera! +aringan

%en#ukung gigi $iruan #an $i#ak a#a luka a$au !(%ere)ia )ukosa,3, %asien )engelu!kan rasa $i#ak enak %a#a #ara! +aringan %en#ukung

gigi $iruan (ang #irasakan )eningka$ *ersa)aan #engan

*er$a)*a!n(a siang !ari" !ingga gigi $iruan $i#ak #a%a$ #i*iarkan

$erlalu la)a #i #ala) )ulu$,4, Prosesus aloelaris se)%i$ #an a$ro


4/15

Den$ure !arus #a%a$ #i$eri)a ole! lingkungan oral, Ko)%osisi ki)ia

#ari )a$erial #en$ure $erse*u$ !arus *ersi0a$ iner$, Penga$uran gigi !arus

sesuai #engan kon$ak !ar)oni #ala) %osisi )an#i*ula" #an ke$ika *ergerak,

Ke$ika )an#i*ula #ala) %osisi is$ira!a$" +arak in$eroklusal (ang 1uku% !arus

a#a agar )e)ungkinkan kon$raksi o$o$ elea$or se*elu) %er)ukaan oklusal

%a#a gigi %os$erior *era#a %a#a kon$ak )a?i)u),

Gigi $iruan !arus #a%a$ )en#ukung %i%i #an *i*ir" +uga li#a!, Den$ure

*ase !arus )enu$u%i *asal sea$ area un$uk )en1a%ai @sno/s!oe e0ek

)en#ukung )a?i)u),

Mukosa *ergerak >

- Bera#a %a#a es$i*ular 0orni? #an %ala$u) )olle *agian #is$al !inggake $ulang %ala$u),

- E%i$eln(a $er#iri #ari s$ra$i

- Terle$ak %a#a %os$erior =3 %ala$u) #uru)" ke1uali un$uk ra%!e

%ala$ine" #an %a#a #aera! re$ro)olar %a#,- Bagian an$erior *an(ak $er#a%a$ +aringan a#i%osa,- Bagian %os$erior le*i! *an(ak kelen+ar- Re$ro)olar %a# *erisi le)ak" kelen+ar" kurang +aringan konek$ie" #an

)us1le

- Terle$ak #eka$ %er$e)uan ke$iga $i%e su*)ukosa %a#a lereng resi#ual

ri#ge #eka$ es$i*ulu)" %a#a %ala$u)" #an #is$al re$ro)olar %a%ile,

- Mukosa ini )a)%u )ena!an $ekanan,

K*ra&g&-a R#t#&si

Sua$u kelu!an )engenai gigi $iruan )ungkin #ise*a*kan ole! kurangn(are$ensi *ila %a#a %e)eriksaan klinis #i$e)ukan !al-!al *eriku$>

2, Gigi $iruan #a%a$ #ikeluarkan #ari )ulu$ $an%a %erla/anan (ang n(a$a,, Bila gigi $iruan a$as" (ang #i%asang #engan $ekanan +ari (ang kua$"

+a$u! se$ela! +ari #ile%askan,3, Pasien )engelu!kan gigi $iruann(a longgar se$ia% saa$ *ila o$o$ 0asial

*eris$ira!a$ #an %asien $i#ak *er*i1ara a$au )akan,4, Le*ar *agian %eri0er gigi $iruan $i#ak 1uku% )e)*erikan %enga% %eri0er

*ukal,5, Bagian %eri0er gigi $iruan #ikikir a$au #i%o$ong #i la*ora$oriu) se!ingga

)en+a#i $i#ak sesuai #engan *en$uk ana$o)i sulkus,

4


5/15

6, Mukosa $e$a% a$au $i#ak *ergerak" $e$a%i gigi $iran #a%a$ *ergerak #ari

sa$u sisi ke sisi lainn(a a$au #ari an$erior ke %os$erior" karena $i#ak %as

#engan )ukosa #i*a/a!n(a,8, Tekanan ke a$as %a#a gigi $iruan a$as )en(e*a*kan $i)*uln(a

gele)*ung-gele)*ung u#ara #i #aera! %os$#a),9, Ti#ak a#an(a %os$#a) %a#a gigi $iruan a$as,:, Gigi $iruan $i#ak )enu$u%i seluru! +aringan %en#ukung (ang $erse#ia,

K#tida)s#i$!a&ga& Ott

Ke$i#aksei)*angan $er!a#a% o$o$ #a%a$ #i$egakkan #iagnosisn(a *ila sala!

sa$u #ari kea#aan #i *a/a! ini #i$e)ukan %a#a saa$ %e)eriksaan klinis>2, Gigi $iruan *a/a! $erangka$ saa$ li#a! #i+ulurkan &sa(a% lingual $erlalu

%an+ang' a$au saa$ )ulu$ #i*uka $erlalu le*ar &sa(a% *ukal $erlalu

%an+ang a$au %osisi gigi insisi0 *a/a! sala!', Mungkin $erli!a$ luka %a#a

)ukosa (ang #ise*a*kan ole! sa(a% (ang $erlalu %an+ang,, Gigi $iruan a$as 1eka$ $e$a%i" ka#ang ka#ang le%as %a#a saa$

*er*i1ara #an saa$ %asien $er$a/a a$au )engua%,3, Gigi $iruan a$as +a$u! saa$ ra!ang *a/a! *ergerak ke kiri #an kanan

&ra)us )an#i*ula $er*en$ur $e%i gigi $iruan (ang $e*al #i #aera!

)olar',4, Rasa saki$ %a#a u+ung li#a! #an $i#ak $er#a%a$ *agian (ang kasar" (ang

#a%a$ )eni)*ulkan kea#aan ini, Te$a%i +arak #ari $enga!-$enga! %a%ilainsisi0 ke %er)ukaan la*ial insisi0 %er$a)a #ala) *i#ang sagi$al kurang

#ari 9 ))" (ang )enun+ukkan *a!/a ruang li#a! $erlalu se)%i$,5, Gigi a$as #isusun #i a$as %rosesus aleolaris #an gigi $iruan $i#ak

)enolak *i*ir #an %i%i %a#a ke#u#ukann(a (ang nor)al,6, Ben$uk %er)ukaan gigi $iruan (ang #i%oles $i#ak )e)ungkinkan aksi

o$o$ o$o$ %i%i" *i*ir" #an li#a! )e)*an$u )e)%er$a!ankan le$ak gigi

$iruan %a#a $e)%a$n(a,8, Pe)akaian gigi *a/a! (ang $erlalu le*ar #ala) ara! *ukolingual #an

a#a 1eruk %a#a *agian %er)ukaan lingual gigi $iruan (ang #i%oles,

Pasien )engelu! gigi $iruan selalu longgar &ruang li#a! (ang se)%i$',9, Per)ukaan oklusal gigi *a/a! $erlalu $inggi" !ingga )en(uli$kan li#a!

#ala) %engen#alian gigi $iruan,:, Pos$erior s!el0 #ari gigi $iruan *a/a! sanga$ %en#ek,2;, Pasien )enggigi$ %i%i" *i*ir" #an li#a!n(a,22, Bagian %ala$al #ari gigi $iruan a$as sanga$ $e*al !ingga )e)%erse)%i$

ruangan un$uk li#a!,2, Pasien )erasa )ulu$n(a %enu! #an )e)%un(ai kesuli$an #ala)

*er*i1ara #an )akan,23, Pasien )erasakan gigi $iruann(a $erlalu *esar, .al ini sering

)enun+ukkan *a!/a ruang un$uk li#a! $erlalu se)%i$,

5


6/15

24, Pasien $i#ak )erasakan n(eri $e$a%i $i#ak $a!an )e)akai gigi $iruan

#an ingin )enanggalkann(a %a#a $ia% kese)%a$an (ang a#a, Ge+ala ini

ka#ang-ka#ang +uga $erli!a$ *ila a#a gangguan #ala) #ukungan" $e$a%i

rasa n(eri %a#a saa$ %al%asi %rosesus aleolaris *iasan(a )enan#akan

#ukungan (ang kurang,

K#"*(a& T#&ta&g P#&a$i"a&

a, Peru*a!an Ben$uk Bi*irPeru*a!an ini *er!u*ungan #engan %er*aikan kon$ur /a+a!" %er*aikan

+aringan (ang !ilang" #an %en(esuaian $er!a#a% gigi $iruan (ang a#a,

Pasien (ang $ela! la)a sekali )e)akai gigi $iruan sering suli$

)eneri)a %er*aikan kon$ur *i*ir (ang ke *en$uk se*elu) gigin(a

!ilang, Karena i$u" %a#a saa$ )e)*ua$ gigi $iruan se*aikn(a

#i*eri$a!ukan ke%a#a %asien $en$ang %eru*a!an-%eru*a!an (ang

)ungkin $er+a#i, U)u)n(a #i%erlukan /ak$u 6 )inggu agar *i*ir #a%a$

)en(esuaikan #iri $er!a#a% gigi $iruan (ang *aru,*, Gigi Terlalu Ban(ak Terli!a$

.al ini $er+a#i *ila %er)ukaan *i#ang oklusal $erlalu ren#a!" *ila

#i)ensi er$ikal $erlalu $inggi" oer*i$e $erlalu *esar" a$au *ila gigi

an$erior $erlalu %ro$rusi0, Kelu!an *a!/a gigi $erlalu *esar le*i! sering

#ise*a*kan ole! kesala!an #ala) )ele$akkan gigi" *ukan karena

kesala!an #ala) )e)ili! ukuran,1, Gigi Kurang Terli!a$

.al ini $er+a#i *ila *i#ang oklusal $erlalu $inggi" *ila #i)ensi er$ikal

$erlalu ren#a!" *ila oer*i$e kurang a$au *ila gigi an$erior #isusun

$erlalu re$rusi0,#, arna gigi

Kelu!an (ang u)u) (ai$u gigi $erlalu gela%" #an %erlu #i+elaskan

ke%a#a %asien *a!/a )e)ang /arna gigi *eru*a! sesuai #engan

*er$a)*a!n(a usia, Pe)akaian gigi #engan /arna (ang *er*e#a-*e#a

un$uk )e)%erole! ko)*inasi (ang *aik #a%a$ )e)*an$u

)en#a%a$kan %ena)%ilan (ang ala)i,e, Asi)e$ri a+a!

.al ini ka#ang-ka#ang !an(a #ise*a*kan ole! susunan gigi (ang sala!,

Pen(e*a* (ang %aling sering a#ala! %en1a$a$an an$ar ra!ang (ang

sala! se!ingga )eni)*ulkan )asla! oklusi,0, Ke$i#ak%uasan (ang Ti#ak Pas$i

Pasien kelo)%ok ini $i#ak )e)%un(ai kelu!an (ang %asi$ )engenai

%ena)%ilann(a" $e$a%i 1en#erung un$uk )enerangkan ke$i#ak%uasan

(ang sa)ar-sa)ar, Kelu!ann(a sering #ise*a*kan ole! keengganan

6


7/15

ke!ilangan gigi asli #an #a$angn(a %eru*a!an aki*a$ %er$a)*a!an

usia,

Masa"a(/$asa"a( si)"gi)

- .ilangn(a se)ua gigi #a%a$ sanga$ *er%engaru! ke%a#a in#ii#u

karena se%an+ang !i#u%" )ulu$ sanga$ era$ kai$ann(a #engan

%erke)*angan e)osi,

- Men#eka$i )asa )eno%ause" !ilangn(a gigi #i$a)*a! #engan

)enurunn(a ak$ii$as seksual" #a%a$ )e)%erkua$ %erasaan $i#ak

$enang %a#a #iri %asien,

- Penolakan %enggan$ian gigi (ang !ilang #engan gigi $iruan #an)e)%er*esar ke)ara!an ke%a#a orang (ang )en1a*u$ gigin(a,

- Pros$o#on$is %erlu $angga% akan !al-!al $erse*u$" karena *ila ia $i#ak

)e)a!a)i kea#aan %asienn(a" *e$a%a%un se)%urnan(a $eknik

%e)*ua$an gigi $iruan" ia akan gagal #ala) )e)*erikan %ela(anan

%ros$o#onsia (ang )e)uaskan,

- 7ak$or-0ak$or e)osi (ang lain #a%a$ iku$ *er%eran #ala) %e)*en$ukan

reaksi %asien $er!a#a% gigi $iruan,

- Seorang anak )ungkin )engala)i $rau)a %sikis (ang !e*a$ %a#a saa$

%er$a)a kali )eli!a$ i*un(a )ele%as gigi $iruann(a" #an ini

#ike)u#ian !ari #a%a$ *eraki*a$ #i$olakn(a %e)asangan gigi $iruan,

Pengala)an orang $ua #ala) %e)akainan gigi $iruan #a%a$ +uga

)e)*en$uk sika% anak se!ingga ia )en+a#i $aku$ ke!ilangan se)ua

gigin(a )eski%un sika% ini *aru $erungka% se$ela! gigin(a !ilang,

Perasaan $aku$ ke%a#a #ok$er gigi #an %era/a$an ke#ok$eran gigi

#a%a$ %ula *erasal #ari %engala)an-%engala)an #ini (ang $ak

)en(enangkan %a#a )asa kanak-kanak, Ter*en$ukn(a sa$u lingkaran

se$an karena kelalaian )era/a$ /ak$u )asi! ke1il" %asien $er%aksake!ilangan gigi" se!ingga %a#a usia #e/asa )en+a#i $ak *ergigi lagi"

rasa $aku$ #an %enolakan $er!a#a% %ela(anan ke#ok$eran gigi

ke)u#ian #ila)%iaskan ke%a#a #ok$er gigi (ang )en1o*a )e)*ua$

gigi $iruan lengka%,

- Be*era%a %asien $a)%ak senang )en1eri$akan ke$i#ak%uasann(a

$er!a#a% gigi $iruan (ang $ela! #i*ua$ se*elu)n(a" #an *e$a%a

gagaln(a #ok$er gigi (ang $ela! )e)*ua$n(a" sering %a#a saa$ )ereka

*erkonsul$asi" )ereka $ela! *an(ak )engu)%ulkan gigi $iruan (ang

#i*e*erkan se%er$i $an#a kegagalan %ro0esional, Perlu sekali ke%a#a

8


8/15

%asien se%er$i ini #i*erikan %enger$ian #ulu )engenai ke$er*a$asan

gigi $iruan se*elu) #iu%a(akan )e)*ua$ (ang *aru,

Ga&gg*a&/ga&gg*a& Lai& Pas%a I&s#rsi

A. Rasa I&gi& M*&ta(

Rasa ingin )un$a!" se*agai reFeks %ro$ek$i0 (ang #i$e)ukan %a#a se)ua

%asien" ka#ang-ka#ang )en(e*a*kan kesuli$an %a#a saa$ )e)*ua$ 1e$akan"

a$au saa$ %e)asangan gigi $iruan, Ta!a%an $er+a#in(a reFeks )un$a! a#ala! >

2, Pasien #i!ingga%i rasa $aku$ )enelan a$au )eng!isa% sua$u *en#a

asing, Glo$is )enu$u%" #an %asien *er!en$i *erna0as, Aliran salia )eningka$"

li#a! #iangka$ #an o$o$-o$o$ 0aring *erkon$raksi #engan kua$,3, Kon$raksi-kon$raksi )en+a#i )akin sering #an aliran salia )en+a#i

le*i! *an(ak sekali4, Mulaila! )un$a!

Kesala!an-kesala!an u)u) %a#a gigi $iruan (ang )en(e*a*kan )un$a!>

a, Dukungan

- Bila +aringan lunak sanga$ )u#a! #i$ekan" *asis gigi $iruan akan

*ergeser /ak$u *er0ungsi- .al ini $eru$a)a $er+a#i %a#a aleolar an$erior ra!ang a$as a$au

%a#a kasus-kasus (ang $u*erosi$asn(a


9/15

- Kesala!an-kesala!an %a#a relasi sen$rik akan )en(e*a*kan *asis

gigi $iruan se#iki$ *ergeser %a#a saa$ gigi-gigi *erkon$ak

- alau%un geseran i$u ke1il $e$a%i %en$ing" karena #a%a$)erangsang +aringan %ala$al #an $i)*ul keinginan )un$a!" a$au

#a%a$ )e)a1u sekresi kelen+ar-kelen+ar %ala$al #an )en(e*a*kan

*erku)%uln(a )ukus (ang lengke$ #i an$ara *asis gigi $iruan #an

)ukosa %ala$al,- Salia ini *iasan(a )en+a#i se%er$i sera*u$ #an *ila )elin$asi $e%i

%os$erior gigi $iruan )eni)*ulkan keinginan )un$a!

Cara %enangann(a a#ala!>

2, Ke%a#a %asien #i*erikan %en+elasan lengka% )engenai reFeks )un$a!

#an %i1u (ang *isa #i*en$uk ser$a %ern(a$aan (ang +elas )engenai

*agai)an 1aran(a )e)a#a)kan a/al )ekanis)e %i1u ini,, Pasien #i#orong un$uk )en(en$u! )ukosa %ala$al #an lingual #engan

sika$ gigi se+au! )engkin ke *elakang $an%a )en(e*a*kan )un$a!"

#an ini #ilakukan *erulang-ulang,3, Pasien #i)in$a )e)*ua$ *e*era%a $an#a lain #engan +arak 3 )) %a#a

$angkai sika$" #an #ian+urkan agar ia )en#orong sika$n(a *er$uru$-

$uru$ )akin +au! ke *elakang,4, Ke%a#a %asien #i$ekankan *a!/a *agai)ana%un +uga +angan )e)*ua$

#irin(a )un$a!,5, Pasien #i%eriksa #engan in$eral 2 )inggu a%aka! a#a ke)a+uan"

$e$a%i *ila #i#uga ia $i#ak *erusa! keras" se*aikn(a /ak$u an$ara

kun+ungan #i%er%an+ang #an %asien #i*eri se)anga$ su%a(a

)elakukann(a le*i! *aik,Ka$egori %asien (ang )u#a! )un$a!>

2, Pasien )u#a! )un$a!" *a!kan saa$ %e)eriksaan #en$al se#er!ana,

Pasien sanga$ k!a/a$ir #an ele)en %sikoneuro$ik a#ala! 0a1$or %en$ing

#ala) %era/a$ann(a,, Pasien )erasa %uas #engan GTP sela)a *er$a!un-$a!un $an%a ge+ala"

$a%i )ulai )u#a! )un$a! karena alasan $i#ak +elas, Ini *isa karenakesala!an oklusi (ang $i)*ul *er$a!a%>Resor*si sisa aleolarse!ingga )en(e*a*kan *asis GT *ergeser #an

*ergerak)en(e*a*kan rasa ingin )un$a!,Pasien ini $i#ak a#a ele)en neuro$ikn(a" $a%i %erlu #i1urigai %en(aki$

gas$roin$es$inal &ri/a(a$ %en(aki$ !arus #i%erin1i',3, Pasien $i#ak #a%a$ )e)akai GTP #ala) /ak$u le*i! #ari *e*era%a

)eni$ a$au +a) $an%a rasa ingin )un$a!" $a%i a#a rasa )ual, Rasa

)ual se*agian )ungkin Karen a)asala! %sikologis, Se*agian karena

)asala! GTP kurangn(a re$ensi" ruang li#a! se)%i$ #an oklusi $i#ak

sei)*ang,

:


10/15

Penanganan %a#a %asien (ang )u#a! )un$a!>2, Se*elu) )en1e$ak" a%likasi *enokain $o%i1al=e$ilklori#a %a#a )ukosa

a$au anes$esi lo1al (ang #isun$ikkan %a#a %ala$u), Anes$esi u)u)a$au !i%nosia +arang #ilakukan,

, Pera/a$an %sikia$ri (akni #engan $era%i %erilaku $ela! $er*uk$i 1uku%

*er!asil,3, Pengo*a$an>

a, Bar*i$ura$e> un$uk )enekan s(s$e) sara0 %usa$,*, An$i!is$a)in #engan #e%resan %arasi)%a$ik> un$uk )engurangi

rasa saki$ #an )engurangi salias,

B. St$atitis -a&g Dis#!a!)a& )ar#&a Gigi Tir*a&

- S$o)a$i$is aki*a$ %e)akaian gigi $iruan sering #i$e)ukan %a#a %asien(ang $i#ak *ergigi lagi,

- .al ini $an#a a#an(a 1an#i#iasis )ulu$ #an *iasan(a a#a ge+ala,- Pa#a kasus (ang k!as" )ukosa #i *a/a! seluru! gigi $iruan a$as

$a)%ak lunak" e#e)a$ous" #an )era#ang,- Pa#a %er)ukaan gigi $iruan sering $er#a%a$ $i)*unan sisa )akanan

(ang !alus=%lak" $eru$a)a %a#a #aera! sa(a% *ukal a$au *agian-

*agian (ang sukar #i*ersi!kan,- Pasien *iasan(a )engaku *a!/a gigi $iruann(a #i%akai )ala) !ari"

se!ingga kea#aan #iser$ai #engan cheilitis angular" ka#ang-ka#ang #i

sa$u sisi,- Mukosa +aringan %en#ukung gigi $iruan *a/a! le*i! +arang #ikenai,- Candida albican)eru%akan %en(e*a* #ari )asala! ini,- Mukosa $i#ak #a%a$ #i1a%ai ole! e0ek %e)*ersi!an salia #an li#a!"

$eru$a)a *ila gigi $iruan #i%akai #i )ala) !ari,

Pera/a$an

- Se)ua %er)ukaan gigi $iruan !arus #i*ersi!kan #engan seksa)a"

#i%oles" #an #isika$ #engan #e$ergen,- Pasien #i*eri ins$ruksi ke$a$ )engenai 1ara )e)*ersi!kan )ulu$"

#i*eri$a!u un$uk )engurangi %e)asukan kar*o!i#ra$ #an #i*eri rese%

an$i+a)ur,- E0ek$i0 $era%i Nystatin #an Amphotericin B" $e$a%i (ang %aling *aik

)enggunakan nystatin &2;;,;;; I,U %er gra)'" #ioleskan

%a#aH%er)ukaan #ala) gigi $iruan a$as, Se$ela! )akan" gigi $iruan

!arus #ile%as" #isika$ #engan #e$ergen a$au sa*un" #ikeringkan" #iolesi

#engan sale% nystatin lagi" #an gigi $iruan #i%asang ke)*ali, Gigi

$iruan #i%akai %a#a )ala) !ari un$uk se)ala) %er$a)a sela)a

%era/a$an #engan n(s$a$in,- Se$ela! i$u" gigi $iruan #ile%as #i )ala) !ari #an #iren#a) #ala)

sua$u laru$an %e)*ersi! gigi $iruan (ang )engan#ung !i%oklori$,

2;


11/15

- Mukosa %en#ukung gigi $iruan !arus #i*ersi!kan #an #i%i+a$ #engan

sika$ gigi (ang !alus" #an !arus #i%ergunakan #engan !a$i-!a$i un(uk

)eng!in#ari $rau)a (ang $i#ak %a#a $e)%a$n(a,/ Pa#a s$o)a$i$is aki*a$ gigi $iruan" sa(a%-sa(a% (ang $erlalu %an+ang

a$au *agian-*agian (ang kasar %a#a %er)ukaan gigi $iruan (ang

)eng!a#a% +aringan %en#ukung !arus #i!aluskan #an gigi $iruan

#ila%ik #engan %era/a$ +aringan,

C. N-#ri da& )#tida)sta!i"a&- Bisa $er+a#i karena kesala!an %a#a gigi $iruan" se%er$i >

a, Per)ukaan 1e$ak (ang $i#ak !alus*, Per)ukaan (ang #i%oles $i#ak ra$a1, Per)ukaan oklusal (ang $i#ak *aik

- Bisa $er+a#i karena 0a1$or %asien" se%er$i >a, Bru?is) = %ara0ungsi*, Toleransi rasa n(eri ren#a!1, Pengen#alian neuro)uskular kurang#, Mukosa ken(al #an )u#a! *ergerak a$ro

a, Konsen$ra$or $ekanan*, Ti#ak a#an(a sa(a% la*ial1, Poli)erisasi resin akrilik (ang $i#ak se)%urna#, Se%arasi (ang $ela! #ilakukan se*elu)n(ae, Ben$uk gigi gigi %a#a GT0, GT (ang longgarg, Ti#ak a#an(a relie0 (ang 1uku%

- Pen(e*a* &0a1$or %asien' >

22


12/15

a, Be*an oklusal $erlalu *esarPera/a$an>o loga) %an#uan ko*al$ kro)iu)o %ala$u) #ari *a+a an$ikara$o *a!an-*a!an %oli)erik (ang #i)o#o


13/15

Reaksi +aringan %en#ukung- .(%er%lasia

Ber*en$uk no#ul ke1il Pa%illa in1isie )e)*esar" !(%ere)ia #an n(eri

K. Masa"a( -a&g $#"i!at)a& t*"a&ga, Eksos$osis )en(e*a*kan area )en+a#i $i$ik 0ul1ru)*, Ri#ge )(lo!(oi# (ang $a+a) #ank eras *isa )en+a#i area un#er1u$

L. C"i%)i&gMeru%akan aki*a$ +arak in$eroklusal (ang kurang" %era/a$ann(a

a#ala!>- Bila #en$ure longgar" %er*aiki s$a*ili$as #an re$ensi #engan

re*asing a$au re)aking #en$ure- Bila #en$ure $i#ak longgar #an *ila $er#a%a$ +arak in$eroklusal (ang

kurang #an *ila gigi $er*ua$ #ari %or1elain gan$i #engan gigi akrilik- Bila +arak in$eroklusal su#a! *aik" u*a! %er)ukaan oklusal gigi

#engan %rose#ur re)oun( un$uk )en#a%a$ s%a1e (ang a#ekua$

M. B*r&i&g T&g*# a&d Pa"at#Dise*a*kan area naso%ala$ina (ang $er$ekan, Tera%in(a a#ala!a, Ins$ruksikan %asien un$uk )eningka$kan oral !(giene" *ersi!kan

li#a! #engan s%onge*, .in#ari )akanan %e#as

1, Un$uk %asien #e


14/15

Di$e)ukan %ula !i%ersensi$ii$as $er!a#a% nikel (ang #i%akai #i

#ala) loga)-loga) 1a)%ur" *a+a $a!an kara$ #an kro)iu) ko*al$,

Sekali alergi $er!a#a% allergen-alergen *iasa se%er$i )e$il)e$akrila$

a$au nikel $ela! $er+a#i" ke%ekaan %as$i $e$a% a#a,

DAFTAR PUSTAKA

2 A1a#e)( o0 Pros$!o#on$i1s, T!e Glossar( o0 Pros$!o#on$i1s

$er)s, ol :3 No 2, ;;5, T!e Journal o0 Pros$!e$i1 Den$is$r(, Basker RM .arrison A Ral%! JP a$son CJ, Oer#en$ures in

General Den$al Pra1$i1e, 3r# e#, 2::33 Basker"R,M" Daen%or$"J,C" To)lin".,R, 2::6, Pera/a$an

Pros$o#on$ik Bagi Pasien Tak Bergigi" 3$!e#, Jakar$a>EGC

4 Bre/er AA" Morro/ RM, 2:9;, Overdentures, n# e#, S$ LouisToron$o, Lon#on> T!e Mos*( Co)%an(

5 D,J, Neill" R,I, Nairn, 2::;, Complete Denture Prostetics 3rd

edition, Lon#on6 7J .ar$(" R Ogs$on, Ka)us Ke#ok$eran Gigi, 2::5, Ter+e)a!an

EGC8 Geering A." Kun#er$ M" Kelse( CC, 2::3, Complete Denture and

Overdenture Prosthetics, Ne/ ork" T!ie)e Me#i1al Pu*lis!er"

In19 Regei JA" S1iu**a JJ" Jor#an RCK &;;9', Oral Pa$!olog( Clini1al

Pa$!ologi1 Correla$ion, 5$! e#, B Saun#ers

24


15/15

: !$$%>==///,!eliu),1o)=i$e)s=235325:-oral-)ani0es$a$ions-

asso1ia$e#-/i$!-)alnu$ri$ion" *( Lisa 7illers, Cr#at#d &>

7e*ruar( 3" ;;:

25
http://www.helium.com/items/1353159-oral-manifestations-associated-with-malnutritionhttp://www.helium.com/items/1353159-oral-manifestations-associated-with-malnutritionhttp://www.helium.com/users/320990/show_articleshttp://www.helium.com/users/320990/show_articleshttp://www.helium.com/items/1353159-oral-manifestations-associated-with-malnutritionhttp://www.helium.com/items/1353159-oral-manifestations-associated-with-malnutrition

chandya sekretaris skenario 5

Documents