ceftriaxone translate indonesia

Upload: ruth-djalung

Post on 16-Feb-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Ceftriaxone Translate Indonesia

    1/5

    Ceftriaxone - keamanan pada neonatus Ceftriaxone memiliki spektrum yang luas dari

    aktivitas in vitro dan digunakan pada neonatus untuk mengobati ophthalmia gonokokal dan

    sebagai obat lini kedua untuk sepsis dan meningitis. Hal ini dapat memicu jika digunakan

    bersama-sama dengan kalsium yang mengarah ke reaksi parah termasuk kematian neonatal.

    Efek samping lain yang mungkin penting pada neonatus meliputi sludging empedu,

    kernikterus dan meningkatkan kemungkinan kandidiasis invasif. Penggunaan sefalosporin

    generasi ketiga juga dapat menyebabkan peningkatan infeksi karena diperpanjang laktamase

    spektrum beta E!"#$ organisme memproduksi. "aru-baru ini %&' peringatan pendukung

    yang ceftriaxone tidak boleh dicampur dengan produk calciumcontaining dan tidak diberikan

    dalam garis infus yang sama atau berbeda atau situs di setiap pasien dalam (aktu )* jam dari

    satu sama lain. Hal ini dapat menjadi masalah pada neonatus terutama pada mereka yang

    membutuhkan nutrisi parenteral total. !ebuah surat +ovember $ untuk profesional

    kesehatan dari '%!!'P!, Prancis menyatakan bah(a ceftriaxone adalah kontra indikasi pada

    bayi prematur sampai )/ minggu usia 0' pada persalinan 1 (ks setelah kelahiran$ dan pada

    neonatus jangka (aktu kurang dari * hari jika ada hiper bilirubinemia atau jika menerima

    kalsium. "+% C merekomendasikan hati-hati pada neonatus prematur dan menyatakan itu

    adalah kontra ditunjukkan pada neonatus dengan ikterus, hipoalbuminemia, asidosis atau

    gangguan bilirubin yang mengikat. Hal ini diberikan baik 23 atau 24. 3aksimum dosis

    tunggal untuk neonatus adalah /5mg. 6ekuatan yang tersedia secara komersial adalah 5

    mg, 5 mg dan /gm bedak untuk injeksi.

    Pembatasan 7ekomendasi 8mur diperlukan - karena efek samping yang fatal dilaporkan

    9idak untuk digunakan pada bayi prematur sampai )/ (ks jumlah usia Pertimbangkan

    pembatasan ba(ah / m karena ada beberapa situasi di mana merupakan kontraindikasi pada

    kelompok usia ini dan alternatif lain yang tersedia

    8lasan Ceftriaxone umumnya digunakan dalam praktek rumah sakit untuk sepsis neonatal,

    meningitis dan ophthalmia neonatorum. !pektrum yang luas dari aktivitas, sekali dosis harian

    dan penetrasi yang baik ke dalam C!% adalah fitur yang mendukung penggunaannya. +amun,

    tidak ada banyak laporan tentang keberhasilan atau keamanan pada neonatus.

    6hasiat 'da kekurangan data dengan jelas memahami agen a(al dan akhir onset sepsis

    dalam pengaturan masyarakat di negara berkembang. !tudi berdasarkan rumah sakit

    menunjukkan bah(a 0ram basil negatif menjadi patogen yang paling penting. &ata yang

    tersedia terbatas menunjukkan bah(a 0ram basil negatif 6lebsiella dan E coli$ dan ! aureus

    :/; adalah penyebab utama dari a(al onset sepsis di rumah lahir neonatus dan infeksi non

    nosokomial di negara berkembang. %rekuensi infeksi dengan !treptococcus pneumoniae dan

  • 7/23/2019 Ceftriaxone Translate Indonesia

    2/5

    ! pyogenes meningkat dari minggu pertama kehidupan. 'da perbedaan regional yang

    signifikan dalam proporsi kasus karena bakteri yang berbeda :/;. 'da perbedaan regional

    penting dalam pola resistensi bakteri yang menyebabkan infeksi ini juga. &i sini lagi ada

    kekurangan serius data dari pengaturan masyarakat. '37 antara 0ram basil negatif terhadap

    obat lini pertama adalah cukup tinggi di beberapa daerah, terutama 'sia :/;. Ceftriaxone aktif

    terhadap sebagian besar bakteri yang menyebabkan sepsis neonatal dan meningitis termasuk

    beberapa resisten terhadap terapi lini pertama. +amun, E!"# dimediasi resistensi terhadap

    sefalosporin generasi ketiga telah muncul di antara patogen neonatal. &alam salah satu

    laporan dari 2ndia < dari 0ram basil negatif diisolasi dari kultur darah neonatus dengan

    septikemia yang produsen E!"# :;. &alam laporan lain juga dari 2ndia,= *< isolat dari

    septikemia neonatal resisten terhadap ceftriaxone dan mungkin E!"# produsen :>;. 8ji klinis

    di mana ceftriaxone telah dievaluasi dalam baru lahir yang langka. !egera dan jangka panjang

    klinis keluar datang baik dalam analisis retrospektif dari ? neonatus jangka dengan 0ram

    negatif meningitis bakteri diobati dengan sefalosporin generasi ketiga dan amikasin :);.

    &alam sebuah studi yang membandingkan sefotaksim dan ceftriaxone untuk infeksi bakteri

    yang parah pada anak-anak, neonatus yang terdaftar. 6eduanya efektif dan efek samping

    yang jarang :5;. !tudi a(al lainnya juga telah menunjukkan untuk menjadi efektif :; untuk

    mengobati septikemia dan meningitis :?; dan aman. Penelitian telah menunjukkan terapi

    dosis tunggal efektif pada neonatus dengan ophthalmia gonokokal :*-/; termasuk yang

    disebabkan penisilinase memproduksi + gonore. 2ni

    @leh karena itu saat ini direkomendasikan sebagai terapi lini pertama untuk gonokokal

    ophthalmia neonatorum dan infeksi gonokokal lainnya di baru lahir ://;. Hal ini juga

    dianjurkan untuk profilaksis pada neonatus dari ibu dengan gonore tidak diobati ://;.

    #abel keselamatan 7ocephin menyatakan bah(a keamanan dan kemanjuran telah dibentuk

    pada neonatus untuk dosis yang dianjurkan :/; dan telah digunakan selama lebih dari thn.

    &alam sebuah studi a(al, efek samping seperti diare n A //$, muntah n A $ dan eksantema

    n A /$ terjadi pada /) *,?

  • 7/23/2019 Ceftriaxone Translate Indonesia

    3/5

    yang diamati di garis 24, jaringan paru atau jaringan ginjal :/5;. %&' kemudian

    mengidentifikasi empat reaksi yang lebih serius, dengan > kematian :/5;. #aporan terbaru

    lain juga mendokumentasikan reaksi serius dalam dini baru lahir :/;. Hal ini telah

    menyebabkan %&', '%!!'P! dan 7oche untuk mengeluarkan peringatan mengenai

    ceftriaxone dan kalsium digunakan :/>, /);. %&' menyatakan peringatan yang umumnya,

    kematian telah dikaitkan dengan pemberian simultan ceftriaxone dan produk yang

    mengandung kalsium. +amun, pemberian kedua produk pada (aktu yang berbeda dan

    melalui saluran infus yang berbeda juga telah fatal. @leh karena itu, ceftriaxone tidak boleh

    dicampur dengan produk yang mengandung kalsium dan tidak diberikan dalam garis infus

    yang sama atau berbeda atau situs di setiap pasien dalam (aktu )* jam dari satu sama lain 5

    ceftriaxone setengah hidup$. 3enurut '%!!'P!, ceftriaxone merupakan kontraindikasi pada

    bayi prematur hingga )/ (ks 0' pada persalinan 1 (ks setelah lahir$ usia. %&' menyetujui

    label dan negara '%!!'P! bah(a itu merupakan kontraindikasi pada neonatus kurang dari

    * hari, jika mereka menerima kalsium yang mengandung persiapan atau jika ada

    hiperbilirubinemia. HttpBB(((.fda.govBcderBdrugBinfopageBceftriaxoneBdefault.htm,

    httpBBafssaps.sante.frBhtmB/BfilltrpscBlp/.pdf$

    Ceftriaxone lebih mungkin untuk mengendapkan dari sefalosporin lainnya :/?;. 3enghindari

    kalsium pada neonatus sakit dapat menjadi sulit dan membutuhkan usaha khusus karena

    jumlah formulasi nutrisi parenteral yang paling dan beberapa solusi 24 lainnya memiliki

    kalsium.

    6ernikterus #abel memperingatkan kemungkinan kernikterus karena dapat menggantikan

    bilirubin dari albumin :/;. "ilirubin-albumin- ceftriaxone interaksi kompetitif yang

    signifikan diamati pada /) bayi baru lahir non-kuning berusia >>-) minggu kehamilan,

    selama beberapa hari pertama kehidupan :/*;. @leh karena itu tidak dianjurkan pada

    neonatus dengan hiperbilirubinemia.

    !ludging bilier Ceftriaxone dapat menyebabkan lumpur empedu songraphically terdeteksi,

    yang didominasi ceftriaxone-garam kalsium :/;. 2ni adalah reversibel pada penghentian

    terapi dan manajemen konservatif. &ari >) anak-anak berusia > minggu sampai ) bulan

    dengan temuan ultrasonografi cholelithiasis, choledocholithiasis atau pseudolithiasis, />

    >*

  • 7/23/2019 Ceftriaxone Translate Indonesia

    4/5

    2nfeksi !uper 9erapi dengan ceftriaxone dapat mengakibatkan infeksi candida dan bakteri

    non rentan seperti produsen E!"#. 6andidiasis invasif telah menjadi lebih sering terutama di

    kalangan bayi berat lahir sangat rendah di 2C8 neonatal. 6etiga penggunaan generasi

    sefalosporin merupakan faktor risiko spesifik untuk kondisi ini :/, ;. 7egresi logistik

    multivariabel analisis dari *) ?,?? bayi lahir dengan berat badan sangat rendah

    dari / pusat, yang mengembangkan kandidiasis invasif antara tahun /DD* dan /,

    menunjukkan bah(a empiris penggunaan cephalosporin generasi ketiga dikaitkan dengan

    peningkatan risiko bayi individu :>;. 6andidiasis invasif dikaitkan dengan peningkatan

    mortalitas, morbiditas dan konsekuensi jangka panjang. 'da bukti yang menunjukkan bah(a

    terapi dengan cephalosprins generasi ketiga meningkatkan risiko infeksi nososcomial dengan

    E!"# memproduksi E coli dan 6lebsiella di 2C8 neonatal :);.

    'ntibiotik diare "erlangganan F80' &'P'9 mengembangkan :/;

    Hematologis Ceftriaxone &'P'9 menginduksi hemolisis kekebalan P'&' 'nak-anak

    terutama P'&' mereka &E+0'+ penyakit sel sabit &an 2nfeksi H24. !uami kadang-kadang

    "isa berakibat fatal yang :5;. Eosinofilia, leukopenia dll F80' dilaporkan.

    &alam #aporan terbaru, neonatus diperlakukan "aik &E+0'+ ampisilin 1 sefotaksim n A

    ),///$ '9'8 &E+0'+ ampisilin 1 gentamisin n A /),*>$ selama 9iga hari Pertama

    6ehidupan diidentifikasi &ari basis data. Pemodelan #ogistik menunjukkan bah(a neonatus

    diobati &E+0'+ ampisilin 1 sefotaksim #E"2H mungkin 3eninggal &isesuaikan rasio

    odds /,5G D5< confidence interval /,)-/,?$ :;

    7eaksi #okal &'P'9 9erjadi Penghasilan kena pajak 23 &an PE+008+''+ 24. 7eaksi

    hipersensitivitas 9elah dilaporkan. 7uam ang memucat 8mum. 02 Efek !amping

    "erlangganan &'P'9 "erkembang. EnIim hati yang abnormal &an toksisitas ginjal &'P'9

    9erjadi Farang.

    JH@ merekomendasikan Pedoman ceftriaxone 8+986 bayi ang !angat muda ? d m$

    3anajemen 'nak &E+0'+ 2nfeksi !erius '9'8 gangguan nutrisi "erat, Pedoman

    Pera(atan di 9ingkat rujukan Pertama di gatra "erkembang $ merekomendasikan

    ceftriaxone sebagai lini kedua 8+986 sepsis *mg B kg 24 sebagai dosis tunggal #ebih

    &ari > menit$ &an meningitis 5mg B kg !E92'P / jam$ &an 8+986 ophthalmia

    neonatorum 5mg B kg sebagai dosis tunggal 23, 3aksimum - /5 mg$ :?;. !aku &ari

    Hospital Care for Children 5$ merekomendasikan ceftriaxone P'&' neonatus sebagai

    alternatif 8+986 ampisilin &an gentamisin meningitis 8+986 &an sebagai P2#2H'+

    Pertama 8+986 ophthalmia neonatorum &E+0'+ Fad(al dosis ang sama seperti di

    differences :*;. 3anajemen 9erpadu "alita Penyakit /$ 8+986 bayi muda berusia /

  • 7/23/2019 Ceftriaxone Translate Indonesia

    5/5

    minggu bulan merekomendasikan dosis Pertama ceftriaxone 23, !E"E#83 rujukan

    sebagai alternatif 2nfeksi "akteri serius :D;. P2#2H'+ !uami 92&'6 tercantum hearts

    Handbook of 39"! 5$ &an buku "agan ?$ :>;. !E"8'H #aporan &ari Pertemuan

    JH@ 8+986 mengeksplorasi reIim antimikroba 8+986 sepsis neonatorum menyebutkan

    bah(a ceftriaxone &E+0'+ aminiglycoside 'dalah shalat !atu reIim ang digunakan

    hearts Praktek sebagai baris kedua &an ang Perlu dievaluasi hearts uji klinis :/;.

    6ekuatan yang tersedia adalah 5 mg , 5 mg dan /gm 2nternational &rug Harga

    2ndicator 0uide$ . +eonatus membutuhkan kurang dari /5mg per dosis . 2njeksi 23 harus ke

    dalam tubuh otot relatif besar

    @bat ini disediakan baik untuk digunakan di rumah sakit untuk mengobati infeksi pada

    neonatus resisten terhadap antibiotik lini pertama . &igunakan tersebar luas terutama di

    masyarakat harus berkecil