TINJAUAN KASUS

I. Identitas penderita

- Nama : An. A.F

- Umur : 15 Tahun

- Alamat : Kedung Waringin Tengah No.14

- Jenis Kelamin : Laki – laki

- Agama : Islam

- Pekerjaan : Pelajar

- Suku Bangsa : Jawa

II. Anamnesis

- Keluhan Utama

Gatal-gatal hampir di seluruh tubuh sejak ± 3 minggu SMRS.

- Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien datang ke Poli Kulit dan Kelamin RS Husada dengan keluhan gatal-gatal hampir

di seluruh tubuh sejak ± 3 minggu SMRS. Pasien mengeluh gatal muncul di sela-sela jari tangan,

lalu menjalar ke telapak tangan dan punggung tangan kanan dan kiri. Gatal juga dirasakan di

ketiak kanan dan kiri, perut, di sela paha kanan dan kiri dan tungkai bawah kanan dan kiri. Gatal

dirasakan lebih parah saat malam hari, pada saat berkeringat kadang-kadang gatal. Selain gatal

pasien juga mengeluh muncul lenting-lenting di tempat yang gatal, lenting pecah saat digaruk

meneluarkan cairan berwarna jenih. Pasien belum ada berobat untuk keluhan ini.

- Riwayat Penyakit Dahulu

Pasien tidak pernah terkena penyakit seperti ini sebelumnya, DM disangkal, riwayat

alergi disangkal.

- Riwayat Penyakit Keluarga

Ada anggota keluarga yang menderita keluhan yang sama seperti pasien, yaitu ayah, ibu

dan saudara pasien. Tidak ada riwayat alergi pada keluarga.

- Riwayat Kebiasaan

Pasien mandi 2 kali sehari dengan air PAM. Tiap anggota keluarga, menggunakan

handuk pribadi tiap selesai mandi.

1

-Riwayat Sosial- ekonomi

Pasien adalah seorang pelajar, anak ke-2 dari 3 bersaudara, orang tua pasien bekerja

sebagai wiraswasta.

III. Pemeriksaan Fisik

● Status Generalis

- Keadaan umum : Baik

- Kesadaraan : Compos Mentis

- Vital sign : Nadi 87x/menit, Nafas 16x/menit, TD 110/70, BB 45 kg

- Kepala : Dalam batas Normal

- Leher : Dalam Batas Normal

- Thorax : Dalam Batas Normal

- Abdomen : Dalam Batas Normal

- Ekstermitas : Lihat status dermatologis

● Status Dermatologi

Lokasi : Sela-sela jari tangan kanan dan kiri, telapak tangan, punggung tangan, ketiak

kanan dan kiri, perut dan tungkai bawah kanan dan kiri.

Distribusi : Tersebar

Efloresensi : - Papula eritematus multiple, batas tegas, bentuk bulat dan

didapatkan ekskoriasi.

-Vesikel dengan dinding tegang berisi cairan.

2

IV. Pemeriksaan Penunjang

Tidak dilakukan pemeriksaan penunjang

V. Anjuran Pemeriksaan Penunjang

- Kerokan kulit.

- Ink burrow test.

VI.Resume

Pasien laki-laki datang ke Poli Kulit dan Kelamin RS Husada dengan keluhan gatal-gatal

hampir di seluruh tubuh sejak ± 3 minggu SMRS. Gatal muncul di sela-sela jari tangan, lalu

3

menjalar ke telapak tangan dan punggung tangan kanan dan kiri. Gatal juga dirasakan di ketiak

kanan dan kiri, perut, di sela paha kanan dan kiri dan tungkai bawah kanan dan kiri. Gatal

dirasakan lebih parah saat malam hari. Selain gatal pasien juga mengeluh muncul lenting-lenting

di tempat yang gatal, lenting pecah saat digaruk meneluarkan cairan berwarna jenih. Di keluarga

pasien, ayah, ibu dan saudara pasien mengeluh keluhan yang sama.

Pada pemeriksaan fisik di sela-sela jari tangan kanan dan kiri, telapak tangan, punggung

tangan, ketiak kanan dan kiri, perut dan tungkai bawah kanan dan kiri di dapatkan gambaran

efloresensi berupa Papula eritematus multiple, batas tegas, bentuk bulat dan didapatkan

ekskoriasi. Vesikel dengan dinding tegang berisi cairan.

VII. Diagnosis

- Skabies

-

VIII. Diagnosis Banding

- Prurigo

- Pedikulosis Korporis

- Dermatitis

IX. Penatalaksanaan

Non-Medikamentosa

Menjelaskan tentang penyakit yang diderita pasien serta menjelaskan tentang

penggunaan obat yang diberikan kepada pasien.

Handuk, sprei, pakaian, dan semua yang terpapar dengan penderita direndam dengan

air mendidih, setelah itu dicuci sampai bersih, dikeringkan dibawah sinar matahari dan

disetrika dengan setrika panas.

Jangan menggunakan pakaian dan barang-barang secara bersamaan

Mengobati anggota keluarga yang tinggal satu rumah.

4

Medikamentosa

R/ Permethrine 5% cream tube No. I

Sue (malam hari)

R/ Cetirizine tab 10 mg No. X

S 1 dd tab 1

X. Prognosis

Ad vitam : Ad bonam

Ad fungtionam : Ad bonam

Ad sanationam : Ad bonam

5