7/26/2019 Case Ppok Dan Pneumonia Bab IV

1/1

BAB IV

ANALISA KASUS

Gejala dan tanda PPOK sangat bervariasi, mulai dari tanpa gejala, gejala

ringan, sampai gejala yang berat. Namun diagnosa PPOK dapat ditegakkan

berdasarkan gambaran klinis, dan pemeriksaan penunjang. Pada gambaran klinis,

bila ditemukan sesak nafas yang kronik dan progresif, serta riwayat terpajan oleh

faktor-faktor resiko. aka diagnosa dari PPOK harus dipertimbangkan.

Penegakan diagnosis dari PPOK harus dilakukan pemeriksaan spirometri.

Pada kasus ini, seorang laki-laki berusia !" tahun dengan keluhan sesak

hebat sejak # $ hari %&%. 'ari anamnesis, ditemukan adanya sesak, bersifat

kronik progresif (memburuk selama # $ tahun), disertai batuk berulang dengan

dahak yang kental berwarna putih kekuningan dan ada riwayat terpajan faktor

resiko (merokok * bungkus perhari sejak $! tahun). Kemudian pada pemeriksaan

fisik ditemukan adanya pursed lips breathing, penggunaan otot bantu nafas,

terdapat mengi, serta ekspirasi yang memanjang. Pada pemeriksaan laboratorium

terjadi peningkatan leukosit ($+. ul). 'ari data tersebut ke/urigaan adanya

PPOK dan pneumonia dapat ditegakkan.

'ari seluruh hasil pemeriksaan di atas kami menyimpulkan bahwa

diagnosis pasien ini adalah PPOK 0ksaserbasi 1kut 2 Pneumonia Community

kategori 333. aka terapi farmakologis yang dilakukan adalah pemberian

bronkodilator, kortikosteroid, antibiotik spektrum luas, mukolitik. Pada kasus ini

juga dilakukan pemeriksaan sputum 451 untuk menegakkan diagnosis 5b paru

dan didapatkan hasil negatif. Oleh karena itu diagnosis pada pasien ini yaitu,

PPOK eksaserbasi akut danpneumonia communitykategori 333.

6"