Neurodermatitis

Oleh:Ravidran Govindararajo 00120121Laura Martha Emiltra 04923091

Perseptor :Dr. Qaira Anum, Sp. KK

Bagian Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin RSUP Dr. M Djamil PadangFakultas Kedokteran Universitas Andalas Padang

2009

 

NEURODERMATITIS SIRKUMSKRIPTA 

Peradangan kulit kronis, gatal, sirkumskrip, ditandai dengan kulit tebal garis kulit tampak lebih menonjol ( likenifikasi) menyerupai kulit batang kayu, akibat garukan atau gosokan yang berulang – ulang karena berbagai rangsangan pruritogenik.

ETIOPATOGENESIS

• Pruritas memainkan peran sentral dalam timbulnya pola reaksi kulit berupa likenifikasi dan pririgo nodularis.dapat oleh karena adanya penyakit yang mendasari, misalnya gagal ginjal kronis, obstruksi saluran empedu, limfoma Hodgkin, hipertiroidia, penyakit kulit seperti dermatitis atopik, dermatitis kontak alergik, gigitan serangga, dan aspek psikologik dengan tekanan emosi.

GEJALA KLINIS

• gatal sekali,dapat mengganggu tidur• Rasa gatal memang tidak harus terus – menerus biasanya pada waktu istirahat

• bila digaruk; setelah luka, baru hilang rasa gatalnya untuk sementara

• awalnya berupa plak eritematosa, 

• sedikit edematosa, lambat laun edema dan eritema menghilang, 

• bagian tengah berskuama dan menebal, likenfikasi dan ekskoriasi; 

• sekitarnya hiperpigmentasi, • batas dengan kulit normal tidak jelas. • Gambaran klinis dipengaruhi juga oleh lokasi dan lamanya lesi.

• Terjadi pada usia dewasa ke atas; puncak insiden pada usia antara 30 hingga 50 tahun. 

• Wanita lebih sering menderita dari pada pria.•  Letak lesi dapat timbul dimana saja,yang biasa ditemukan ialah Skalp, tengkuk, samping leher, lengan bagian ekstensor, pubis vulva, Skrotum, perianal, paha bagian medial, lutut, tungkai bawah lateral, pergelangan kaki bagian depan, dan punggung kaki.

PENGOBATAN

• garukan akan memperburuk keadaan penykitnya, oleh karena itu harus di hindari Untuk mengurangi rasa gatal dapat diberikan antipruritus, kortikosteroid topical atau intralesi, produk ter.

• Antipruritus dapat berupa antihistamin yang mempunyai efeksedatif (contoh; hidroksizin. Difenhidramin, prometazin ) atau tranquilizer

Prognosis

• Prognosis bergantung pada penyebab pruritus (penyakit yang mendasari), dan status psikologik penderita.