bina husadapskb.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/panduan lta 2017... · pengarahan...
TRANSCRIPT
PANDUAN PENYUSUNANLAPORAN TUGAS AKHIR (LTA)PROGRAM STUDI KEBIDANAN
PROGRAM STUDI KEBIDANANSEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
BINA HUSADAPALEMBANGTA.2017-2018
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Pengertian Laporan Tugas akhir (LTA)
Laporan Tugas Akhir (LTA) mahasiswa berbentuk laporan kasus yang
bersifat continuity of care dalam bentuk asuhan kebidanan kepada ibu dan bayi
dimulai pada masa kehamilan, persalinan, nifas menjadi akseptor KB, BBL dan
Neonatus dengan menggunakan pendekatan manajemen kebidanan. Penulisan
LTA bagi mahasiswa kebidanan STIK Bina Husada sebagai salah satu
syarat untuk memperoleh gelar Ahli Madya Kebidanan (A.Md.Keb) dan
merupakan bukti kemampuan peserta dalam hal penguasaan care provider dalam
substansi kebidanan dalam memahami suatu fenomena kesehatan.
1.2 Batasan Laporan Tugas Akhir (LTA)
LTA mahasiswa merupakan laporan dari hasil melakukan asuhan kebidanan
kepada seorang ibu pada masa kehamilan, persalinan, nifas, menjadi akseptor KB,
BBL, dan Neonatus yang bersifat continuity of care dengan menggunakan
pendekatan manajemen kebidanan dalam membantu mengatasi masalah kesehatan
pasien secara komprehensif
1.3 Kedudukan Laporan Tugas Akhir (LTA) dan Bobot SKS
Laporan Tugas Akhir mempunyai kedudukan sebagai Mata Kuliah
Wajib pada semester VI (enam) yang dilakukan secara terintegrasi sebagai
bagian dari ujian akhir program untuk menyelesaikan pendidikan Diploma III.
Bobot LTA dihitung berdasarkan kredit semester yang setara dengan 3 SKS.
1.4 Tujuan Penulisan Laporan Tugas Akhir (LTA)
Mahasiswa mampu untuk melakukan pengkajian data dan melakukan asuhan
kebidanan dengan pendekatan laporan kasus.
1.4.1 Menetapkan pasien sebagai kasus dalam penyelesaian laporan tugas akhir
1.4.2 Melaksanakan asuhan kebidanan pada ibu hamil, bersalin, masa
nifas, BBL/Neonatus dan KB dengan menggunakan pendekatan manajemen
kebidanan.
1.4.3 Menyusun laporan dokumentasi hasil asuhan kebidanan kepada ibu
hamil, bersalin, nifas BBL./neonatus dan KB.
1.4.4 Mengkomunikasikan hasil laporan kasus dengan menyajikan hasil dalam
bentuk seminar laporan tugas akhir (LT
BAB IIKUALIFIKASI MAHASISWA, PEMBIMBING DAN PENGUJI
2.1 Mahasiswa
Untuk dapat mengikuti mata kuliah LTA ini, mahasiswa harus memenuhi
persyaratan akademik dan administrasi sebagai berikut
2.1.1 Persyaratan Akademik
Persyaratan akademik untuk mengajukan Laporan Tugas Akhir sebagai
berikut:
a. Telah menyelesaikan sekurang-kurangnya 80 % dari jumlah SKS
yang ditentukan untuk menyelesaikan program vokasional (ahli madya
kebidanan).
b. Mencapai Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) terakhir minimal 2,75.
c. Tidak nilai D & E.
2.1.2 Persyaratan Administrasi
Sebagai kelengkapan administrasi dalam penyelesaian Laporan Tugas Akhir
yaitu melampirkan fotokopi bahan seperti berikut ini.
a. KRS semester berjalan yang berisi mata kuliah Laporan Tugas Akhir
b. Formulir Kesediaan Pembimbing.
c. Usulan pasien/ kasus secara tertulis yang ditandatangani oleh
pembimbing.
c. Kartu Tanda Mahasiswa (KTM)
d. Bukti pembayaran keuangan, meliputi:
1. Lunas biaya pendidikan semester sebelumnya (Semester V)
2. SPP semester berjalan (75 %)
Persyaratan yang harus dipenuhi mahasiswa untuk mengikuti ujian LTA
adalah sebagai berikut :
2.1.2.1 Syarat Akademik
a. Foto copy KHS semester I s.d semester akhir (semester V).
b. Foto copy ijazah terakhir (Ijazah SMA).
c. Pas foto (4x6 latar putih beralmamater).
d. Foto Copy Buku Bimbingan LTA.
e. Pengembalian draft transkrip/ blanko.
f. Surat telah selesai melakukan laporan kasus LTA.
g. Foto copy laporan tugas akhir
h. Surat pernyataan tidak plagiat
2.1.2.1 Syarat Administrasi :
Bukti pembayaran laporan tugas akhir.
2.1.3 Hak
a. Mendapatkan dosen pembimbing dan penguji untuk penyusunan dan
ujian Laporan Tugas Akhir.
b. Mendapatkan bimbingan dari pembimbing.
c. Mendapatkan petunjuk dari Program Studi
2.1.4 Kewajiban
a. Menghubungi dosen pembimbing secara teratur sesuai dengan jadual
yang diberikan oleh dosen pembimbing untuk mendapatkan bimbingan.
b. Mematuhi saran-saran perbaikan dari pembimbing.
c. Mengkomunikasikan secara baik berbagai perubahan dalam Laporan
Tugas Akhir kepada pembimbing.
d. Membawa buku bimbingan, buku panduan LTA, serta meminta
rekomendasi setiap kali bimbingan kepada dosen pembimbing.
2.2 Pembimbing
Pembimbing adalah satu orang dosen yang ditunjuk untuk memberikan
bimbingan kepada mahasiswa dalam penyusunan dan penyelesaian Laporan Tugas
Akhir. Setiap mahasiswa akan dibimbing oleh satu orang pembimbing. Syarat,
proses penunjukan, penetapan pembimbing dan penggantian pembimbing sebagai
berikut:
2.2.1 Syarat
Syarat sebagai pembimbing harus memenuhi beberapa kriteria sebagai berikut:
a. Dosen di lingkungan STIK Bina Husada
b. Memiliki latar belakang pendidikan D III Kebidanan dengan pendidikan
terakhir S2 sesuai bidang ilmu Kebidanan, memiliki NIDN, Jabatan
Akademik minimal Asisten Ahli.
c. Keahlian sesuai substansi yang diajukan oleh mahasiswa/menguasai bidang
ilmu yang diampuh dan kemampuan membimbing.
d. Memiliki surat tanda registrasi (STR) sebagai tenaga kesehatan.
e. Menyatakan bersedia untuk menjadi pembimbing.
f. Mempunyai pengalaman dalam menyusun LTA.
2.2.2 Penunjukan Calon Pembimbing
Pengelola Program Studi Kebidanan menetapkan calon dosen pembimbing.
Bila calon tersebut menyatakan bersedia maka akan ditetapkan sebagai dosen
pembimbing dengan surat keputusan ketua STIK Bina Husada, sebaliknya bila tidak
bersedia maka program studi akan menunjuk dosen lain sebagai calon pembimbing
yang baru. Kesediaan menjadi pembimbing dibuktikan secara tertulis.
2.2.3 Tugas pembimbing
Secara umum tugas pembimbing adalah mengarahkan mahasiswa dalam
mempersiapkan proposal untuk melakukan seminar proposal, dan ujian
Laporan Tugas Akhir. Adapun secara rinci tugas pembimbing meliputi hal-hal
berikut:
a. Mengarahkan mahasiswa menentukan pasien/ kasus Laporan Tugas Akhir
b. Merumuskan pertanyaan, tujuan dan manfaat laporan kasus
c. Membimbing mahasiswa melakukan pengkajian data
d. Mendampingi mahasiswa dalam memberikan asuhan kebidanan
e. Membimbing mahasiswa menyusun laporan kasus
2.2.4 Penggantian Pembimbing
Pergantian pembimbing dimungkinkan apabila terjadi hal-hal sebagai berikut:
a. Bila pembimbing pergi meninggalkan tempat tugas selama 1 (satu) bulan
penuh sehingga selama waktu tersebut proses pembimbingan tidak dapat
dilaksanakan.
b. Bila dalam waktu 2 (dua) bulan penyelesaian Laporan Tugas Akhir tidak
berjalan efektif.
c. Bila dalam waktu ≥4 bulan, Laporan Tugas Akhir belum selesai.
d. Pengajuan pengantian pembimbing dapat diajukan oleh pembimbing atau
mahasiswa yang bersangkutan dengan persetujuan pembimbing atau ditetapkan
oleh lembaga.
2.3 Penguji
Ujian Laporan Tugas Akhir dibentuk Tim Penguji. Ketua Tim Penguji adalah
pembimbing sedangkan yang lainnya adalah anggota, jika pembimbing berhalangan
hadir maka seminar/ujian diundur atau tetap dilaksanakan tetapi pembimbing
memberikan surat kuasa yang ditandatangani oleh pembimbing dan bermaterai
Rp.6.000,- yang isinya menunjuk dosen pengganti sebagai moderator
seminar/ujian. Jumlah dan syarat penguji sebagai berikut:
a. Jumlah anggota tim penguji termasuk pembimbing pada Seminar Laporan Tugas
Akhir sebanyak 3 orang
b. Syarat Penguji
Memiliki kualifikasi pendidikan akademik sesuai ketentuan yang berlaku
1. Mempunyai keahlian sesuai substansi Laporan Tugas Akhir.
2. Menyatakan bersedia untuk menjadi penguji.
c. Kriteria
1. Penguji I adalah pembimbing yang bertindak sebagai ketua.
2. Penguji II & III adalah dosen dan praktisi di lingkungan STIK Bina
Husada yang memiliki kemampuan dalam laporan kasus yang bertindak
sebagai anggota penguji.
BAB IIIPROSEDUR PENYUSUNAN LAPORAN TUGAS AKHIR
3.1 Tahapan Kegiatan
a. Pengarahan tentang penyusunan Laporan Tugas Akhir (LTA) yang akan
ditempuh (pembekalan).
b. Adanya subjek asuhan kebidanan continuity of care dengan mengacu
pada ketentuan.
c. Mahasiswa melakukan pengumpulan, analisis dan penyajian laporan kasus.
d. Penyusunan laporan kasus.
e. Ujian LTA.
f. Perbaikkan.
g. Mengumpulkan hasil LTA.
3.2 Ujian Laporan Tugas Akhir (LTA)
3.2.1 Persyaratan Mahasiswa
a. Tidak ada mata kuliah yang mendapat nilai D & E
b. Lunas Biaya Pendidkan (SPP, SKS berjalan)
c. Minimal 12 kali pertemuan/Bimbingan selama penyelesaian laporan tugas
akhir dan dibuktikan dengan tanda tangan pembimbing di buku bimbingan
d. Pas Photo 3x4 dan 4x6 latar putih masing-masing 4 lembar
(Menggunakan baju kemeja putih, jilbab hitam, dasi hitam dan
almamater)
e. Ijazah terakhir (SMA)
f. Adanya rekomendasi dari pembimbing untuk ujian LTA
g. Form bebas pustaka
h. Fotokopi dan jilid LTA layak uji sebanyak 4 eksemplar (3 : Penguji 1-3,
1 : Mahasiswa Peserta ujian)
i. Pengumpulan Buku Bimbingan
3.2.2 Persiapan Ujian
a. Jadual dan tempat pelaksanaan seminar diatur oleh pengelola Program Studi.
b. Ujian Laporan Tugas Akhir dihadiri oleh 3 penguji (1 Pembimbing, 2
Penguji).
c. Mahasiswa m e m persiapkan presentasi hasil laporan kasus
dengan menggunakan media yang telah disediakan.
3.2.3 Pelaksanaan Ujian
a. Pembukaan oleh ketua penguji (±5 menit).
b. Penyajian hasil laporan kasus oleh mahasiswa (±10 menit).
c. Tanya jawab (± 40 menit).
d. Penutup dan kesimpulan (±5 menit).
3.2.4 Penilaian
Mahasiswa dinyatakan lulus ujian LTA jika memenuhi kriteria sebagi berikut :
a. Memperoleh nilai kumilatif minimal ≥71 atau nilai mutu B.
b. Mahasiswa yang telah mengikuti seminar hasil LTA diwajibkan
untuk merevisi dalam waktu maksimal 1 minggu setelah seminar.
3.2.5 Ujian Ulang
a. Bagi mahasiswa yang belum dinyatakan lulus pada ujian LTA, maka
disediakan kesempatan untuk mengulang pada waktu yang telah
ditentukan, maksimal 2 minggu dan biaya di bebankan kepada mahasiswa yang
bersangkutan.
b. Bagi mahasiswa yang belum mengikuti ujian sidang LTA pada waktu yang
sudah ditentukan karena tidak memenuhi persyaratan kelulusan, maka
diberikan kesempatan waktu maksimal sampai semester ke- 8 untuk
menyelesaikan Laporan Tugas Akhirnya dengan mengacu pada ketentuan
akademik yang berlaku.
3.3 Penggandaan Laporan Tugas Akhir (LTA)
Laporan kasus yang telah diperbaiki setelah ujian LTA selanjutnya dijilid
sebanyak 2 eksemplar (untuk perpustakaan dan tempat penelitian) dan soft copy
(PDF/dokumen) dalam bentuk CD sebanyak 4 ; 1 untuk program studi kebidanan, 1
untuk pembimbing, 2 untuk penguji.
BAB IVTEKNIS PENULISAN LAPORAN TUGAS AKHIR
4.1 Bagian Awal
Bagian awal terdiri dari sebagai berikut :
a. Halaman sampul dengan judul Laporan Tugas Akhir dengan hard cover.
b. Halaman judul dicetak pada kertas Quarto putih ukuran Letter (21,59 cm x
27,94 cm), dengan tinta cetak warna hitam dengan komposisi huruf dan letak
masing-masing bagian secara simetris (contoh terlampir).
c. Halaman judul dengan spesifikasi (contoh terlampir).
d. Ringkasan
Ringkasan merupakan ulasan singkat isi Laporan Tugas Akhir tanpa
penambahan penafsiran, kritik maupun tanggapan penulisnya. Ringkasan
berisi point penting pada bab 1, bab 2, bab 3, dan bab 4. Ringkasan ditulis
dalam Bahasa Indonesia dan jarak spasi adalah satu spasi (contoh terlampir).
Penulisan abstrak hendaknya terdiri dari :
a) Alinea pertama memuat ruang lingkup asuhan yang dilakukan
terdiagnosa dan perencanaan asuhan yang dilakukan.
b) Alinea ke-2 memuat ringkasan pelaksanaan asuhan.
c) Alinea ke-3 memuat evaluasi.
d) Alinea ke-4 memuat simpulan dan saran
e. Pernyataan Plagiat
f. Halaman persetujuan (contoh terlampir)
g. Pernyataan telah diuji oleh Panitia Sidang Ujian Laporan Tugas Akhir
dilakukan setelah ujian Laporan Tugas Akhir selesai. Halaman ini diletakkan
setelah halaman persetujuan oleh pembimbing (contoh terlampir).
h. Riwayat hidup penulis (contoh terlampir).
i. Halaman Persembahan ; Halaman ini diperuntukan bagi mereka yang ingin
mempersembahkan karyanya kepada orang tertentu, atau diisi dengan kata-kata
mutiara, cuplikan doa, semboyan, motto yang ingin dikemukakan oleh penulis
j. Ucapan terima kasih ; Pada umumnya halaman ini memuat ucapan terima kasih
penulis kepada pihak tertentu yang telah membantunya selama
penulisan ataupun pendidikan. Judul diketik simetris tanpa garis bawah dan
titik di akhir kalimat. Pada akhir teks disebelah kanan bawah dicantumkan
tanggal penulisan dan kata “Penulis”. Ucapan terima kasih disampaikan kepada :
1. Pembimbing LTA
2. Pimpinan tempat laporan kasus
3. Penguji LTA
k. Daftar isi.
Semua judul bab, judul subbab disusun secara vertikal dalam suatu daftar.
Semua judul bab diketik dalam huruf besar, pada subbab diketik dengan huruf
kecil tetapi awal kata dibuat hurup besar, sedangkan pada anak subbab dan
rinciannya hanya awal kalimat saja yang diketik dengan huruf besar. Judul bab,
subbab, anak subbab dan rinciannya tidak diberi tanda baca titik pada akhir
kalimat. Pada daftar isi ditulis halaman-halaman KATA PENGANTAR,
RINGKASAN, DAFTAR ISI, DAFTAR TABEL, DAFTAR
GAMBAR, DAFTAR ISTILAH/SINGKATAN, DAFTAR LAMPIRAN,
dalam angka romawi kecil diikuti dengan rincian bab bagian utama Laporan
Tugas Akhir dan diakhiri dengan DAFTAR PUSTAKA dan LAMPIRAN.
l. Daftar tabel, daftar gambar/skema, daftar istilah/singkatan (Glossary) yang
dipakai di dalam Laporan Tugas Akhir dan daftar lampiran. Daftar ini
memberikan petunjuk kepada pembaca agar dapat dengan cepat mengetahui
tabel, gambar, singkatan, serta lampiran apa saja yang terdapat dalam Laporan
Tugas Akhir berikut letak halamannya. Penomoran tabel dan gambar
disesuaikan dengan letaknya didalam bab. Contoh: tabel nomor 1 dari bab 3
dituliskan sebagai Tabel 3.1, tabel nomor 2 dari bab 3 dituliskan 3.2, disusul
dengan nama tabel atau gambarnya. Bila tabel atau gambar diambil atau
dikutip dari sumber lain harus dicantumkan sumber aslinya di bawah tabel atau
gambar yang bersangkutan.
Contoh Tabel:
Tabel 3.2Years of Life Lost (YLL) karena Stroke di Asia tahun 1990
No.Wilayah/Negara
Laki-laki PerempuanTotal Per 1000 Total Per 1000
1. India 1.802.000 4,10 1.784.000 4,352. Cina 4.941.000 8,45 4.163.000 7,583. Asia lain 2.018.000 5,88 1.878.000 5,52
Sumber : WHO (1991)
Contoh Gambar:
Gambar 3.2Anatomi Fisiologi Payudara
Sumber : Arianto (2009)
4.2 Bagian Inti
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Jelaskan tentang latar belakang pemilihan topik permasalahan laporan kasus
yang dilandasi oleh keingin tahuan penulis dalam mengungkapkan suatu
gejala/konsep /dugaan untuk mencapai suatu tujuan. Perlu dikemukakan hal-hal yang
melandasi atau argumentasi yang menguatkan bahwa laporan kasus continuity of
care tersebut penting untuk dilaksanakan. Maksimal terdiri dari 4 halaman.
1.2 Tujuan
Tujuan laporan kasus adalah sesuatu yang hendak diperoleh / didapat/
dihasilkan/ diketahui dari kasus. Tujuan terdiri dari tujuan umum dan tujuan khusus .
Contoh :
1.2.1 Tujuan Umum
Tujuan umum merupakan tujuan secara keseluruhan yang ingin dicapai
melalui pemberian asuhan kebidanan secara continuity of care. Tujuan umum
dituliskan dengan kata keadaan.
Contoh tujuan umum:
Memberikan asuhan kebidanan komprehensif pada Ny. A di Bidan Praktik
Mandiri “X” Palembang tahun 2018.
1.2.2 Tujuan Khusus
Tujuan khusus merupakan penjabaran dan tahapan untuk mencapai
tujuan umum, sifatnya lebih operasional dan spesifik , sesuai kerangka pikir
manajemen yang digunakan. Penulisan tujuan khusus dimulai dengan kata kerja.
a. Memberikan asuhan kebidanan komprehensif Ny.X pada masa kehamilan di
Bidan Praktik Mandiri “A” Palembang tahun 2018.
b. Memberikan asuhan kebidanan komprehensif Ny.X pada masa persalinan di
Bidan Praktik Mandiri “A” Palembang tahun 2018.
c. Memberikan asuhan kebidanan komprehensif Ny.X pada masa nifas di Bidan
Praktik Mandiri ”A”Palembang tahun 2018.
d. Memberikan asuhan kebidanan komprehensif Ny.X pada masa bayi baru lahir
dan neonatus di Bidan Praktik Mandiri “A” Palembang tahun 2018.
e. Memberikan asuhan kebidanan komprehensif Ny.X pada pelayanan Keluarga
Berencana di Bidan Praktik Mandiri “A” Palembang tahun 2018.
1.3 Ruang Lingkup
Ruang lingkup dituliskan secara narasi yang terdiri dari :
a. Substansi laporan kasus
b. Lokasi
c. Waktu
1.4 Manfaat
Uraian manfaat laporan kasus secara singkat dan jelas untuk pengembangan
ilmu pengetahuan, teknologi kebidanan, seni pemecahan masalah bagi : Lokasi
laporan kasus, lokasi & waktu dilaksanakan laporan kasus.
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
21 Tinjauan Konsep
Pada bagian ini diuraikan telaah pustaka secara sistematik dari ibu hamil yang
akan dilakukan asuhan kebidanan, secara runtut, menggambarkan kesinambungan atau
berkelanjutan (continuity of care) sampai masa nifas, neonates dan kebutuhan KB
Uraikan secara jelas kajian pustaka yang melandasi timbulnya gagasan dan
permasalhan yang akan di temui saat melakukan asuhan dengan menguraikan teori-
teori, temuan-temuan, dan bahan-bahan asuhan lain yang di peroleh untuk di jadikan
landasan teoritis dalam pelaksanaan laporan kasus.
Bahan pustaka yang diambil mengacu pada tujuan laporan kasus dengan ruang
lingkup yaitu pada kehamilan mengkaji tentang standar asuhan Ante Natal Care
(ANC) dan standar kunjungan ANC, persalinan mengkaji standar Asuhan Persalinan
Normal (APN) kala I sampai kala IV, Nifas mengkaji standar asuhan dan standar
kunjungan masa nifas, BBL/Neonatus mengkaji standar asuhan BBL/neonatus dan
standar kunjungan neonatus, KB mengkaji tentang alat kontrasepsi terpilih sesuai
dengan kondisi pasien.
BAB III LAPORAN KASUS
Laporan kasus berisikan format asuhan kebidanan secara komprehensif pada
masa kehamilan, persalinan, nifas, BBL dan Neonatus dan Pelayanan KB (format
terlampir)
3.1 Asuhan Kebidanan Kehamilan
Asuhan kebidanan pada masa kehamilan dilakukan minimal sebanyak 3 kali,
dengan ketentuan minimal :
a. 1 kali pada trimester II (UK >12-28 minggu)
b. 2 kali pada trimester III (UK >28-40 minggu)
3.2 Asuhan Kebidanan Persalinan
Asuhan kebidanan pada masa persalinan dilakukan sebanyak 1 kali, dengan
ketentuan asuhan kebidanan pada :
a. Kala I
b. Kala II
c. Kala III
d. Kala IV
3.3 Asuhan Kebidanan Nifas
Lembar observasi dan Partograf terlampir
Asuhan kebidanan pada masa nifas dilakukan sebanyak 4 kali, dengan
ketentuan minimal :
a. 1 kali pada 6 – 8 jam setelah persalinan (sebelum pulang)
b. 1 kali pada 6 hari setelah persalinan
c. 1 kali pada 2 minggu setelah persalinan
d. 1 kali pada 6 minggu setelah persalinan
3.4 Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir/Neonatus
Asuhan kebidanan pada Bayi Baru Lahir / Neonatus dilakukan sebanyak 4
kali, dengan ketentuan minimal :
a. 1 kali pada usia 6 - 48 jam (Kunjungan neonatal 1)
b. 1 kali pada usia 3 - 7 hari (Kunjungan neonatal 2)
c. 1 kali pada usia 8 – 28 hari (Kunjungan neonatal 3)
3.5 Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana
Asuhan kebidanan pada akseptor KB dilakukan segera setelah masa nifas ibu
berakhir.
BAB IV PEMBAHASAN
Bagian ini membahas hasil laporan kasus secara menyeluruh. Disini akan
dilakukan perbandingan antara hasil laporan kasus dengan standar asuhan
kebidanan, tinjauan teori , hasil-hasil penelitian dengan penekanan pada mekanisme
“compare” (apa yang sama) dan “contrast” (apa yang berbeda) disertai asumsi
penulis. Pada Bab Pembahasan dibuat sub bab sebagai berikut :
a. Masa Kehamilan
b. Persalinan
c. Nifas
d. BBL/Neonatus
e. Keluarga Berencana
Pada bagian ini masing-masing tahapan asuhan kebidanan berisi fenomena :
a. Hasil laporan kasus.
b. Hasil-hasil laporan kasus/penelitian/teori-teori yang sama/mendukung
dan alasannya.
c. Hasil- hasil laporan kasus/penelitian/teori-teori yang tidak sama/ tidak
mendukung dan alasannya.
d. Pendapat / asumsi penulis terhadap hasil laporan kasus
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
5.1 Simpulan
Bagian ini yang memuat SIMPULAN hasil laporan kasus. Ditulis secara
sistematis menjawab tujuan khusus laporan kasus secara komprehensif.
5.2 Saran
Pada akhir bab ini dikemukakan saran-saran untuk mengatasi masalah pada
simpulan laporan tugas akhir. Saran-saran tersebut dapat berupa bentuk kebijakan dan
upaya praktis pemecahan masalah. Saran harus dibuat se-operasional mungkin
sehingga bermanfaat bagi mereka yang menerima saran tersebut.
5.3 Bagian Akhir
a. Daftar Pustaka
Di susun berdasarkan sistem nama dan tahun dengan urutan abjad
nama pengarang, tahun penerbitan, judul tulisan, dan sumber atau penerbit
(Harvard). Untuk pustaka yang berasal dari jurnal ilmiah, perlu juga
mencantumkan nama jurnal, volume dan nomor penerbitan, serta halaman
dimana artikel tersebut dimuat. Hanya pustaka yang dikutip dalam usulan
penelitian yang dicantumkan dalam Daftar Pustaka.
Pustaka yang digunakan minimal 5 tahun terakhir dengan mengutamakan
artikel pada jurnal ilmiah yang relevan sesuai dengan unsure studi kasus, dan
minimal 15 referensi.
Contoh :
Pencantuman daftar pustaka untuk buku dan monografi:
Hidayat, Aziz Alimul. (2010). Metode Penelitian Kebidanan dan Tekhnik analisaData. Salemba Medika : Jakarta.
Pencantuman daftar pustaka untuk majalah:
Manan, Chudahman. (2010). Penatalaksanaan Penyakit Saluran Cerna.Majalah Kesehatan Masyarakat Tahun XXII. Nomor 5.
Pencantuman Lembaga
R.I., Depkes. (2000). Klasifikasi dan regionalisasi Rumah Sakit. Jakarta :Ditjen Yankes.
Pencantuman Laporan Tugas Akhir
Pratiwi, Agustinur. (2010). Gambaran Penyebab Persalinan Letak Sungsang diRS Mohammad Hoesin Tahun 2010. KTI. Palembang : STIK Bina Husada.
Pencantuman JURNAL:
Fagard, R.H. (2003). Epidemiollogy of Hypertension in elderly. American Journalof Geriatric Cardiology. Vol 11 No.1
Pencantuman SUMBER ELEKTRONIK:
Kumaidi. (2005). Pengukuran Hasil Belajar. Jurnal Ilmu Pendidikan. (online)Jilid 5, No.3, (http://www.malang,ac.id, diakses 25 maret 2006)
Penulisan Nama Pengarang
Berikut ini beberapa contoh untuk menentukan cara penulisan nama pengarang:
- Pengarang Indonesia yang menggunakan lebih dari satu kata maka penulisannya
tetap nama akhirnya mendahului nama depan.
- Bagi nama pengarang yang bagian akhir namanya dituliskan dengan inisial dan
tidak diketahui kepanjangannya, maka namanya diurutkan pada bagian
pertama yang tertulis lengkap.
- Tidak Perlu mencantumkan gelar akademis dari penulis seperti : Prof, Dr, dr,
MPH dsb...........
- Apabila nama penulis atau pengarang lebih dari 2 orang, maka ditulis nama
penulis atau pengarang yang pertama hingga ke tiga, selanjutnya ditulis et.al.
(untuk penulis dari luar negeri) dan dkk (untuk penulis dari Indonesia).
- Apabila nama penulis atau pengarang lebih dari 3 orang, maka ditulis nama
penulis atau pengarang yang pertama hingga ke tiga, selanjutnya ditulis et.al.
(untuk penulis dari luar negeri) dan dkk (untuk penulis dari Indonesia).
Contoh :
Santoso, Winarmo., Hadi Santoso, Amir Hamzah (dkk)
Kevin Junio., James gade., Rober mrcus (et.al)
Bahasa
Bahasa yang dipergunakan, tata cara penggunaan, ejaan dan lain-lain berpedoman
pada buku Ejaan Bahasa Indonesia Yang Disempurnakan (EYD).
b. Lampiran
Bagian ini diawali dengan halaman kosong yang ditandai kata LAMPIRAN
di tengah bidang pengetikan. Halaman ini tidak diberi nomor, tetapi ikut dihitung.
Dalam LAMPIRAN disajikan keterangan-keterangan yang dianggap penting untuk
LTA, tetapi yang akan mengganggu kelancaran membaca bila dicantumkan di Bagian
UtamaLaporan Tugas Akhir. Nomor lampiran dinyatakan dengan angka romawi dan
diketik ditengah bidang pengetik.
BAB VFORMAT PENATAAN LAPORAN TUGAS AKHIR
Pada bab ini akan disajikan tentang kertas dan pengetikan; garis bawah atau
cetak miring, cetak tebal dan penomoran halaman. Uraian selengkapnya sebagai
berikut.
5.1 Kertas dan Pengetikan
5.1.1 Kertas
Kertas yang digunakan berukuran Letter (21,59 cm x 27,94 cm) atau kuarto
dengan berat kertas 80 gram (untuk ujian karya tulis ilmiah).
5.1.2 Pengetikan
Laporan Tugas Akhir diketik secara komputerisasi menggunakan program
pengolah kata (microsoft word) dengan pilihan huruf “Times New Roman.
Ukuran besar huruf (Font), ketebalan (bold) dan besar huruf sebagai berikut:
- Naskah: Font 12, ketebalan biasa, besar huruf tergantung dengan kalimat sesuai
dengan kaedah bahasa.
- Judul bab: font 14, huruf tebal (bold), huruf besar
- Judul Sub bab: font 12, huruf tebal (bold), huruf kecil, tiap awal kata huruf
besar (kecuali kata penghubung)
- Judul anak sub bab: font 12, ketebalan hurup biasa, huruf kecil (kecuali awal
judul). Sedangkan uraian dari anak sub bab: font 12, tipis, huruf kecil
kecuali awal judul)
- Judul Laporan Tugas Akhir: 14 s/d 16 (tergantung pada panjang
pendeknya judul), Judul bab dan judul Laporan Tugas Akhir diketik tebal
(bold).
5.2 Jarak tepi
Pengetikan naskah dilakukan pada satu sisi halaman saja (tidak timbal balik),
dengan jarak pengetikan dua spasi (kecuali untuk abstrak jarak pengetikan
satu spasi), dengan batas ukuran pengetikan: Tepi atas 4 cm, tepi bawah 3 cm,
tepi kiri 4 cm, tepi kanan 3 cm
5.3 Nomor Halaman
a. Nomor halaman untuk bagian awal (Sebelum BAB Pendahuluan) diberi
nomor urut dengan menggunakan huruf romawi kecil (i, ii, iii dst) yang
ditulis pada bagian bawah tengah dengan jarak 4 spasi dibawah teks.
b. Lembar halaman sampul dalam tetap dihitung tetapi tidak diberi nomor
halama
c. Halaman yang memuat pendahuluan sampai dengan lembar terakhir dari
lampiran diberi nomor urut angka arab (1,2,3,4 dst)
d. Nomor halaman dengan judul
5.4 Outline atau Kerangka kategorik
Bab, sub-bab, sub sub-bab, dan seterusnya (bila ada) dapat diberi
nomor dengan cara sebagai berikut :
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Konsep Dasar ANC
1.1.1 Standar Pelayanan ANC
1.1.1.1 Timbang, dst...
5.6 Garis Bawah atau Cetak Miring dan Cetak Tebal
5.6.1 Garis bawah
- Setiap kata judul buku, nama majalah atau surat kabar, contoh: Kompas,
Majalah Kesehatan Masyarakat.
- Setiap kata judul sub
5.6.2 Cetak miring
- Setiap kata dalam bahasa yang tidak sama dengan bahasa yang dipakai
dalam karya tulis ilmiah, contoh : Community empowerment, Ulcus
pepticum, hepar.
- Setiap kata yang dianggap penting oleh penulis.
5.6.3 Cetak tebal
- Penggunaan cetak tebal dilakukan pada setiap kata judul bab dan sub- bab
serta anak.
BAB VI
PENUTUP
Demikianlah panduan penulisan Laporan Tugas Akhir (LTA) mahasiswa
Program Studi Kebidanan STIK Bina Husada ini dibuat, kami ucapkan terima kasih
atas semua partisipasi rekan-rekan yang terlibat dalam proses pembuatan LTA.
Harapan kami panduan ini dapat menjadi pedoman bagi peserta yang menempuh
mata kuliah LTA dalam menyelesaikan karya tulis ilmiahnya sebagai salah satu
syarat kelulusan Program Studi Kebidanan STIK Bina Husada Palembang dan para
tenaga pendidik yang terlibat langsung dalam kegiatan LTA.
Kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan demi perbaikkan
dalam pembuatan pedoman untuk proses penyunan LTA pada periode berikutnya
LAMPIRAN
BAB II
LAPORAN KASUS
2.1 IDENTITAS PASIEN
Nama Ibu :Umur :Agama :Suku/Bangsa :Pendidikan :Pekerjaan :Alamat :
Nama Suami :Umur :Agama :Suku/Bangsa :Pendidikan :Pekerjaan :
2.2 ASUHAN KEBIDANAN2.2.1 KEHAMILAN2.2.1.1 PEMERIKSAAN TM.II (KUNJUNGAN KE-1)Tanggal Pengkajian :Waktu Pengkajian :
A. DATA SUBJEKTIF1) ALASAN DATANG :
2) DATA KEBIDANANHaidMenarche :Siklus :Lama :Jumlah :Riwayat PerkawinanKawin :Usia Kawin :Lama Perkawinan :
Sifat :Warna :Dismenore :
Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu : G..P...A...No Usia
KehamilanJenis
PersalinanDitolong
Oleh Penyulit TahunPersalinan
Nifas/Laktasi
AnakJK BB PB Ket
Riwayat Kehamilan sekarangG...P...A... :HPHT :TP :Usia Kehamilan :ANC :TT :Tablet Fe :Gerakan Janin :Tanda Bahaya Selama hamil :Keluhan/Kelainan Selama Kehamilan :
3) DATA KESEHATANRiwayat penyakit yang pernah dideritaTB :Malaria :Hipertensi :Riwayat Operasi yang pernah dideritaSC :Appendiks :Riwayat penyakit keluargaHipertensi :Diabetes :Gameli :Asma :Riwayat KBPernah mendengar tentang KB :Pernah menjadi akseptor KB :Jenis KB :Alasan berhenti :Jumlah anak yang diinginkan :
4) DATA KEBIASAAN SEHARI-HARINutrisi- Pola makan :
Jantung :Ginjal :DM :Asma :
Jantung :Ginjal :Typoid :
- Porsi :- Pola minum :- Keluhan :- Pantangan :
Eliminasi- BAK :- BAB :
Istirahat dan tidur- Tidur siang :- Tidur malam :
Olahraga dan Rekreasi- Olahraga :- Rekreasi :
Personal Hygiene- Gosok gigi :- Mandi :- Ganti Pakaian Dalam :
5) DATA PSIKOSOSIALPribadi- Harapan terhadap kehamilan :- Rencana melahirkan :- Persiapan yang dilakukan :- Rencana menyusui :- Rencana merawat anak :
Suami dan Keluarga- Harapan suami dan keluarga :- Persiapan yang dilakukan :
Budaya- Kebiasaan / adat istiadat :
B. DATA OBJEKTIF1) Pemeriksaan Fisik
Kesadaran :Keadaan umum :Tekanan darah :Pernafasan :Nadi :Suhu :BB sebelum hamil :BB sekarang :Tinggi badan :
LILA :2) Pemeriksaan Kebidanan
InspeksiKepala :Rambut :Mata- Scklera :- Konjungtiva :- Refleks Pupil :
Hidung :Mulut- Caries :- Stomatitis :- Lidah :- Plak/Karang gigi :Muka- Odema :- Cloasma gravidarum :Leher- Kelenjar limfe :- Kelenjar tiroid :- Vena jugularis :Payudara- Bentuk/ukuran :- Areola mammae :- Puting susu :- Colostrum :Abdomen- Pembesaran :- Strie :- Linia :- Luka bekas operasi :Genetalia Eksterna- Kebersihan :- Varices :- Odema :- Kelenjar bartholini :Ekstremitas Bawah:- Oedem :- Varices :- pergerakanEkstriminitas atas- Odema :
- Pergerakan :Palpasi- Leopold I :- Leopold II :- Leopold III :- Leopold IV :- TBJ :
Auskultasi- DJJ :- Frekuensi :- Lokasi :
Perkusi- Reflek patella :
Pemeriksaan PenunjangDarah- Hemoglobin :
Urine- Protein :- Glukosa :
Pemeriksaan panggul- Distansia spinarum :- Distansia Cristarum :- Conjungata Eksterna :- Lingkar Panggul :
C. ANALISA DATA1) Diagnosa :2) Masalah :3) Kebutuhan :
D. PENATALAKSANAAN (Perencanaan, Pelaksanaan, dan Evaluasi)
2.2.1.2 PEMERIKSAAN TM.III (KUNJUNGAN KE-2)
Tanggal Pengkajian :Waktu Pengkajian :
A. DATA SUBJEKTIF1) ALASAN DATANG :
2) DATA KEBIDANANRiwayat Kehamilan sekarang- Usia Kehamilan :- ANC :- TT :- Tablet Fe :- Gerakan Janin :- Tanda Bahaya Selama hamil :- Keluhan/Kelainan Selama Kehamilan :
4) DATA KEBIASAAN SEHARI-HARINutrisi- Pola makan :- Porsi :- Pola minum :- Keluhan :- Pantangan :Eliminasi- BAK :- BAB :
Istirahat dan tidur- Tidur siang :- Tidur malam :
Olahraga dan Rekreasi- Olahraga :- Rekreasi :
Personal Hygiene- Gosok gigi :- Mandi :- Ganti Pakaian Dalam :
5) DATA PSIKOSOSIALPribadi- Harapan terhadap kehamilan :- Rencana melhirkan :- Persiapan yang dilakukan :- Rencana menyusui :- Rencana merawat anak :Suami dan Keluarga- Harapan suami dan keluarga :- Persiapan yang dilakukan :Budaya- Kebiasaan / adat istiadat :
B. DATA OBJEKTIF1) Pemeriksaan Fisik
Kesadaran :Keadaan umum :Tekanan darah :Pernafasan :Nadi :Suhu :BB sebelum hamil :BB sekarang :LILA :
2) Pemeriksaan KebidananInspeksiKepala :Rambut :Mata- Scklera :- Konjungtiva :- Refleks Pupil :
Hidung :Mulut- Caries :- Stomatitis :- Lidah :- Plak/Karang gigi :Muka- Odema :- Cloasma gravidarum :Leher
- Kelenjar limfe :- Kelenjar tiroid :- Vena jugularis :Payudara- Bentuk/ukuran :- Areola mammae :- Puting susu :- Colostrum :Abdomen- Pembesaran :- Strie :- Linia :- Luka bekas operasi :Genetalia Eksterna- Kebersihan :- Varices :- Odema :- Kelenjar bartholini :Ekstremitas Bawah:- Oedem :- Varices :- pergerakanEkstriminitas atas- Odema :- Pergerakan :
Palpasi- Leopold I :- Leopold II :- Leopold III :- Leopold IV :- TBJ :
Auskultasi- DJJ :- Frekuensi :- Lokasi :
Perkusi- Reflek patella :
Pemeriksaan PenunjangDarah- Hemoglobin :
Urine- Protein :- Glukosa :
C. ANALISA DATA1) Diagnosa :2) Masalah :3) Kebutuhan :
D. PENATALAKSANAAN (Perencanaan, Pelaksanaan, dan Evaluasi)
2.2.1.3 PEMERIKSAAN TM.III (KUNJUNGAN KE-3)
Tanggal Pengkajian :Waktu Pengkajian :
A. DATA SUBJEKTIF1) ALASAN DATANG :
2) DATA KEBIDANANRiwayat Kehamilan sekarangUsia Kehamilan :ANC :TT :Tablet Fe :Gerakan Janin :Tanda Bahaya Selama hamil :Keluhan/Kelainan Selama Kehamilan :
3) DATA KEBIASAAN SEHARI-HARINutrisi- Pola makan :- Porsi :- Pola minum :- Keluhan :- Pantangan :
Eliminasi- BAK :- BAB :
Istirahat dan tidur- Tidur siang :- Tidur malam :
Olahraga dan Rekreasi- Olahraga :- Rekreasi :
Personal Hygiene- Gosok gigi :- Mandi :- Ganti Pakaian Dalam :
3) DATA PSIKOSOSIALPribadi- Harapan terhadap kehamilan :- Rencana melhirkan :- Persiapan yang dilakukan :- Rencana menyusui :- Rencana merawat anak :
Suami dan Keluarga- Harapan suami dan keluarga :- Persiapan yang dilakukan :
Budaya- Kebiasaan / adat istiadat :
B. DATA OBJEKTIF1) Pemeriksaan Fisik
Kesadaran :Keadaan umum :Tekanan darah :Pernafasan :Nadi :Suhu :BB sebelum hamil :BB sekarang :LILA :
2) Pemeriksaan KebidananInspeksiKepala :Rambut :Mata- Scklera :- Konjungtiva :- Refleks Pupil :
Hidung :Mulut- Caries :- Stomatitis :
- Lidah :- Plak/Karang gigi :Muka- Odema :- Cloasma gravidarum :Leher- Kelenjar limfe :- Kelenjar tiroid :- Vena jugularis :Payudara- Bentuk/ukuran :- Areola mammae :- Puting susu :- Colostrum :Abdomen- Pembesaran :- Strie :- Linia :- Luka bekas operasi :Genetalia Eksterna- Kebersihan :- Varices :- Odema :- Kelenjar bartholini :Ekstremitas Bawah:- Oedem :- Varices :- pergerakanEkstriminitas atas- Odema :- Pergerakan :
2. Palpasi- Leopold I :- Leopold II :- Leopold III :- Leopold IV :- TBJ :
3. Auskultasi- DJJ :- Frekuensi :- Lokasi :
Perkusi- Reflek patella :
Pemeriksaan PenunjangDarah- Hemoglobin :
Urine- Protein :- Glukosa :
C. ANALISA DATA1) Diagnosa :2) Masalah :3) Kebutuhan :
D. PENATALAKSANAAN (Perencanaan, Pelaksanaan, dan Evaluasi)
2.2.2 PERSALINAN2.2.2.1 KALA I
Tanggal Pengkajian :Waktu Pengkajian :
A. DATA SUBJEKTIF1) ALASAN DATANG2) DATA KEBIASAAN SEHARI-HARI
Pola Nutrisi- Makan terakhir : Jam ........- Jenis makanan :
Pola Istirahat- Tidur : ............ Jam
Pola Eliminasi- BAK terakhir : Jam...........- BAB terakhir : Jam...........
Personal Hygiene- Mandi terakhir : Jam ..........
3) DATA KEBIDANANUsia Kehamilan :TP :ANC :
B. DATA OBJEKTIF1) Pemeriksaan Fisik
Kesadaran :Keadaan umum :Tekanan darah :Pernafasan :Nadi :Suhu :BB sebelum hamil :BB sekarang :LILA :
2) Pemeriksaan KebidananMata- Scklera :- Konjungtiva :- Refleks Pupil :
Hidung :Muka- Odema :
Leher- Kelenjar limfe :- Kelenjar tiroid :- Vena jugularis :Genetalia Eksterna- Kebersihan :- Varices :- Odema :- Kelenjar bartholini :Ekstremitas Bawah:- Oedem :- Varices :- pergerakanEkstriminitas atas- Odema :- Pergerakan :
Palpasi- Leopold I :- Leopold II :- Leopold III :- Leopold IV :- TBJ :- HIS :- Frekuensi :- Blass :
Auskultasi- DJJ :- Frekuensi :- Lokasi :Pemeriksaan Dalam- Luka Parut :- Portio :- Pembukaan :- Penipisan :- Ketuban :- Presentasi :- Penurunan :- Penunjuk :
Pemeriksaan PenunjangDarah- Hemoglobin :
Urine- Protein :- Glukosa :
C. ANALISA DATA1) Diagnosa :2) Masalah :3) Kebutuhan :
D. PENATALAKSANAAN (Perencanaan, Pelaksanaan, dan Evaluasi)
Lembar Observasi
No Tgl/ Jam DJJ HIS TD Nadi Pernafasan Suhu Blass Portio Pembukaan Penipisan Ketuban Persentasi Penurunan Penunjuk
2.2.2.2 KALA II
Tanggal PengkajianWaktu Pengkajian
::
A. DATA SUBJEKTIFKELUHAN PASIEN :
B. DATA OBJEKTIFKeadaan umum :Kesadaran :Keadaan emosional :HIS :DJJ :Perineum :Vulva/Vagina :Anus :Pemeriksaan Dalam- Portio :- Pembukaan :- Penipisan :- Ketuban :- Presentasi :- Penunjuk :- Penurunan :
C. ANALISA DATA1) Diagnosa :2) Masalah :3) Kebutuhan :
D. PENATALAKSANAAN (Perencanaan, Pelaksanaan, dan Evaluasi)
2.2.2.3 KALA III
Tanggal PengkajianWaktu Pengkajian
::
A. DATA SUBJEKTIFKELUHAN PASIEN :
B. DATA OBJEKTIFKeadaan umumKesadaran :Keadaan emosional :Tali pusat :Uterus :
C. ANALISA DATA1) Diagnosa :2) Masalah :3) Kebutuhan :
D. PENATALAKSANAAN (Perencanaan, Pelaksanaan, dan Evaluasi)
2.2.2.4 KALA IV
Tanggal PengkajianWaktu Pengkajian
::
A. DATA SUBJEKTIFKELUHAN PASIEN :
B. DATA OBJEKTIFKeadaan umum :Kesadaran :Keadaan emosional :Tanda – tanda vital- Tekanan darah :- Nadi :- Pernafasan :- Suhu :
Kontraksi uterus :TFU :Kandung kemih :Perdarahan :
C. ANALISA DATA1) Diagnosa :2) Masalah :3) Kebutuhan :
D. PENATALAKSANAAN (Perencanaan, Pelaksanaan, dan Evaluasi)
2.2.3 NIFAS (<6 JAM)
A. DATA SUBJEKTIF1) Keluhan Pasien :
2) Riwayat Persalinan :Jenis persalinan :Penolong :Tanggal lahir :Jam lahir :Jenis kelamin :BBL :PBL :Keadaan anak :Indikasi :Tindakan pada masa persalinan :
B. DATA OBJEKTIF1) Pemeriksaan fisik
Kesadaran :Keadaan umum :Tekanan darah :RR :Nadi :Suhu :
2) Pemeriksaan kebidananInspeksi :Mata- Scklera :- Konjungtiva :- Refleks Pupil
Muka- Oedem :
Leher :Payudara- Bentuk / ukuran :- Areola mamae :- Putting susu :- Colostrum :
ASI :Abdomen :Genetalia eksterna- Perineum :- Perdarahan :- Jenis lokhea :- Warna :
Ekstremitas bawah- Oedema :- Varices :
Palpasi- TFU :- Kontraksi uterus :- Involusi uteri :- Inspekulo :
C. ANALISA DATA1) Diagnosa :2) Masalah :3) Kebutuhan :
D. PENATALAKSANAAN (Perencanaan, Pelaksanaan, dan Evaluasi)
No Jenis Pemeriksaan
Kunjungan 1(6-8 jam)
Kunjungan II(6 hari)
Kunjungan III(2 minggu)
Kunjungan IV(6 minggu)
Hari :Tgl :Jam :
Hari :Tgl :Jam :
Hari :Tgl :Jam :
Hari :Tgl :Jam :
DATA SUBJEKTIF
Keluhan Pasien
DATA OBJEKTIF
1 Keadaan umum
2 Tanda-tanda Vital :
- TD (mmHg)
- Suhu (°C)
- Pernafasan (kali/menit)
- Nadi (kali/menit)
3 Perdarahan pervaginam
4 Kondisi perineum
5 Tanda-tanda infeksi
6 Kontraksi Rahim
7 Tinggi Fundus Uteri
8 Pemeriksaan payudara & anjuranpemberian ASI eksklusif
9 Lokhia dan perdarahan
10 Pemberian kapsul Vit.A
11 Pelayanan kontrasepsi
Pascapersalinan
12 Penanganan risiko tinggi dan
komplikasi pada nifas
13 Memeriksa masalah/keluhan ibu
Tindakan (terapi/rujukan/umpan
ANALISA DATA
1) Diagnosa
2) Masalah
3) Kebutuhan
PENATALAKSANAAN(Perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi)
2.2.4 BAYI BARU LAHIR DAN NEONATUS (<6JAM)
Tanggal Pengkajian :Waktu Pengkajian :
A. DATA SUBJEKTIF1) Biodata
Nama bayi :Umur bayi :Tgl/Jam lahir :Lahir pada umur kehamilan :
2) Riwayat persalinanJenis persalinan :Ditolong oleh :Ketuban pecah :Indikasi :Tindakan pasca persalinan :
B. DATA OBJEKTIF
No PemeriksaanTgl :Jam :(saat lahir)
Tgl :Jam :
1 Postur, tonus dan aktivitas2 Kulit bayi3 Pernafasan ketika bayi sedang
tidak menagis4 Detak Jantung5 Suhu Ketiak6 Kepala7 Mata8 Mulut (lidah, selaput lendir)9 Perut dan talu pusat10 Punggung tulang belakang11 Lubang Anus12 Alat kelamin13 Berat badan14 Panjang Badan15 Lingkar kepala16 Lingkar Dada17 Lila
1) Pemeriksaan RefleksReFlek Morro :Reflek Rooting :Reflek Sucking :Reflek Swallowing :Reflek Tonic Neck :Reflek Palmar Graf :Reflek Gallant :Reflek Babinski :
2) EliminasiUrine :Mekonium :
Sidik Telapak Kaki Kiri Bayi Sidik Telapak Kaki Kanan Bayi
Sidik Jempol Tangan Kiri Bayi Sidik Jempol Tangan Kiri Bayi
C. ANALISA DATA1) Diagnosa :2) Masalah :3) Kebutuhan :
D. PENATALAKSANAAN (Perencanaan, Pelaksanaan, dan Evaluasi)
No Jenis Pemeriksaan
Kunjungan 1(6-48 jam)
Kunjungan II(3-7 hari)
Kunjungan III(8-28 hari)
Hari :Tgl :Jam :
Hari :Tgl :Jam :
Hari :Tgl :Jam :
DATA SUBJEKTIFKeluhan
DATA OBJEKTIF1 Keadaan Umum2 Berat Badan (Kg)3 Panjang Badan (cm)4 Suhu (°C)5 Tanyakan ibu, bayi sakit apa ?6 Memeriksa kemungkinan
penyakit sangat berat atauinfeksi bakteri- Frekuensi napas (kali/menit)- Frekuensi denyut jantung
(kali/menit)7 Memeriksa adanya diare
8 Memeriksa ikterus9 Memeriksa kemungkinan berat
badan rendah dan/atau masalahpemberian ASI
10 Memeriksa status pemberianvitamin K1
11 Memeriksa status imunisasi HB-0
12
Bagi daerah yang sudahmelaksanakan SHK- Skrining hipotiroid kongenital- Hasil test skrining hipotiroid
kongenital (-)/(+)- Konfirmasi hasil SHK
13 Memeriksa keluhan lain :
14Memeriksa masalah/keluhan ibuTindakan (terapi/rujukan/umpanbalik)
ANALISA DATADiagnosaMasalahKebutuhan
PENATALAKSANAAN(Perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi)
2.2.5 KELUARGA BERENCANA
Tanggal Pengkajian :Waktu Pengkajian :
A. DATA SUBJEKTIF1) Alasan Datang2) Jumlah Anak Hidup
Laki-laki :Perempuan :
3) Umur Anak Terakhir :4) Status Peserta KB :B. DATA OBJEKTIF1) Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum :Tekanan darah :Pernafasan :Nadi :Suhu :Berat Badan :PD. Posisi Rahim (IUD) :
2) Data KebidananHaid terakhir :Hamil / diduga hamil :Jumlah P.. A.. :Menyusui / Tidak :Genetalia Externa :
3) Riwayat PenyakitHipertensi :Hepatitis :Pendarahan pervaginam yang tidak diketahui sebabnya :Flour albus kronis :Tumor Payudara / Rahim :Diabetes Militus :
C. ANALISA DATA1) Diagnosa :2) Masalah :3) Kebutuhan :
D. PENATALAKSANAAN
Pasien Lama(Tindakan, Kunjunganulang)
PasienBaru/Ganti Cara(Inform choice, inform consent, Konseling Pra-pemasangan, saat pemasangan, postpemasangan, kunjungan ulang)
Dengan ini saya,
Nama :
Umur :
Alamat:
PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Menyatakan bersedia menjadi responden pada Laporan Tugas Akhir yang dilakukan
oleh :
Nama :
Nim :
Judul Penelitian :
Pendidikan :
Alamat :
Untuk mengisi daftar pernyataan Laporan Tugas Akhir yang disusun oleh
mahasiswi kebidanan STIK Bina Husada Palembang tanpa prasangka dan paksaan.
Data dan informasikan yang diberikan akan dirahasiakan dan hanya semata-mata
untuk Laporan Tugas Akhir
Demikian surat pernyataan ini kami buat.
Palembang, Januari 2018
Responden
Materai 6
( Nama dan ttd )
Contoh LTA :
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. ADI BIDAN PRAKTIK MANDIRI “X” PALEMBANG
TAHUN 2018
Oleh:AYU SARTIKA13.15401.13.33
PROGRAM STUDI KEBIDANANSEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
BINA HUSADAPALEMBANG
2018
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. ADI BIDAN PRAKTIK MANDIRI “X” PALEMBANG
TAHUN 2018
Laporan Tugas Akhir ini diajukan sebagai Salah satu syarat memperoleh gelarAhli Madya Kebidanan
Oleh
AYU SARTIKA13.15401.13.33
PROGRAM STUDI KEBIDANANSEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
BINA HUSADAPALEMBANG
2018
Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny. Adi Bidan Praktik Mandiri “x” Palembang
Tahun 2018
Ayu Sartika13.15401.13.33
RINGKASAN
Berdasarkan pengamatan WHO (World Health Organization), target terbaruyang diprogramkan adalah kesehatan dalam kerangka Sustainable DevelopmentGoals (SDGs) yakni angka kematian ibu pada tahun 2030 ditargetkan 70 per 100.000kelahiran hidup dan angka kematian bayi 12 per 1.000 kelahiran hidup. Berdasarkandata di BPM Hj. Maimunah Palembang pada tahun 2015 jumlah cakupan kunjunganibu hamil (K4) sebesar 84,67%, cakupan persalinan ditolong oleh tenaga kesehatansebesar 69,56%, cakupan pelayanan nifas sebesar 77,08%, cakupan neonatus (umur 6jam - 3 hari) sebesar 77,08%, dan cakupan jumlah akseptor KB aktif (Suntik 1 bulan,suntik 3 bulan, minipil, implant, dan IUD) sebesar 94,13%.
Tujuan laporan kasus ini untuk memberikan asuhan kebidanan komprehensifpada Ny. A di BPM “X” Palembang tahun 2016 menggunakan metode Case Studydengan pendekatan Continue of Care serta dilakukan pendokumentasian secaraSOAP. Ruang lingkup laporan kasus yaitu Ny. A GIP0A0 hamil 39 minggu 3 hari.Hasil yang diperoleh dalam asuhan kebidanan yaitu pada kehamilan, ibu tidakmengalami komplikasi atau penyulit. Pada persalinan, proses persalinan mulai darikala I hingga kala IV berjalan dengan normal tanpa ada kegawatdaruratan. Pada masaNifas, keadaan umum ibu baik, ASI lancar dan ibu menyusui dengan ASI eksklusif.Pada bayi baru lahir, bayi lahir spontan langsung menangis, keadaan normal dan tidakada kelainan. Setelah 40 hari pasca salin, ibu menggunakan kontrasepsi suntik 3bulan.
Diharapkan pihak BPM “x” Palembang dapat selalu meningkatkan mutupelayanan kesehatan secara komprehensif demi mengurangi angka morbilitas danmortalitas khususnya pada ibu dan anak.
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Mahasiswa : Ayu Sartika
NIM : 13.15401.13.33
Program Studi : Kebidanan
Jenjang Pendidikan : Diploma III
Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak melakukan kegiatan Plagiat dalam
penulisan Laporan Tugas Akhir yang berjudul :
“Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny. A
di Bidan Praktik Mandiri “X” Palembang Tahun 2018 ”
Apabila suatu saat nanti saya melakukan tindakan plagiat, maka saya akan menerima
sanksi yang telah ditetapkan.
Demikanlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Palembang , Mei 2017
Materai 6000
(Ayu Sartika)
HALAMAN PENGESAHAN
Laporan Tugas Akhir ini berjudul :ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. ADI BIDAN PRAKTIK MANDIRI “X” PALEMBANG
TAHUN 2018
Oleh
AYU SARTIKA13.15401.13.33
Telah diperiksa dan disetujui oleh tim penguji Laporan Tugas AkhirProgram Studi Kebidanan STIK Bina Husada
Palembang, Juli 2018
Pembimbing
(.................................................)
Mengetahui
Ketua Program Studi Kebidanan
( ................................................... )
PANITIA SIDANG UJIAN LTAPROGRAM STUDI KEBIDANAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BINA HUSADAPALEMBANG
Palembang, Juli 2018
KETUA
(......................................)
Anggota I
(.....................................)
Anggota II
(..........................................)
RIWAYAT HIDUP PENULIS
I. BIODATA
Nama : Ayu Sartika
Tempat/TanggalLahir
Agama
Alamat Rumah
Nama Orang Tua
Ayah
IbuNo. HPEmail
: Palembang, 16 Desember 1994
: Islam
: Jl. Sei GerongRT 09 /RW 03 Plaju Palembang
: Riduan
: Widia Wati: 0852-6895-6359: [email protected]
II. RIWAYAT PENDIDIKAN
1. Tahun 2002-2007 : SD Yp Indra I Palembang
2. Tahun 2007-2010 : SMP Negeri 2 Oku Timur
3. Tahun 2010-2013 : SMA Negeri 4 Palembang
4. Tahun 2013-2016 : Program Studi Kebidanan STIK Bina Husada
PERSEMBAHAN DAN MOTTO
Kupersembahkan kepada :
1. Ayah dan Ibuku yang dari dulu hingga saat ini selalu ada dan mendo’akanku
2. Adik-adikku yang mengharapkan keberhasilanku
MOTTO :
“Kemenangan yang seindah-indahnya dan sesukar-sukarnya yang boleh direbut oleh
manusia ialah menundukan diri sendiri” ( RA. Kartini )”.
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan Rahmat dan
Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir ini dengan
judul “Asuhan Kebidanan Ny.A di Bidan Praktek Mandiri “X” Palembang Tahun
2018”.
Laporan tugas akhir ini disusun sebagai salah satu syarat dalam
menyelesaikan pendidikan Program Studi Kebidanan di Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan (STIK) Bina Husada
Dalam penulisan laporan tugas akhir ini, penulis senantiasa mendapatkan
bimbingan dari berbagai pihak. Dalam kesempatan ini penulis juga ingin
menyampaikan ucapan terima kasih kepada :
1. Deby Utami Siska Ariani, SST., M.Kes. selaku dosen pembimbing laporan
tugas akhir yang selalu meluangkan waktu, memberikan bimbingan dengan
sabar sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat terselesaikan tepat waktu.
2. Atma Deviliawati, SKM., M.Kes. sebagai penguji satu LTA yang telah
memberikan masukkan.
3. Susmita, SST., M.Kes. selaku penguji dua LTA yang telah memberikan
masukan.
4. Ratna Wilis, AM.Keb, selaku Pimpinan Bidan Praktik Mandiri yang telah
memberikan izin untuk menyelesaikan Laporan Tugas akhir.
Penulis menyadari bahwa penyusunan laporan tugas akhir ini masih memiliki
kekurangan, oleh karena itu kritik dan saran sangat penulis harapkan untuk
perbaikan dan kesempurnaan. semoga laporan tugas akhir ini bermanfaat bagi
pihak yang memerlukan dan bagi siapa yang membacanya.
Palembang, 2018
Penulis
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................................................... iHALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI ............................................................................. iiRINGKASAN ................................................................................................................................ iiiPERNYATAAN PLAGIAT .............................................................................................. ivPANITIA SIDANG LTA ......................................................................................................................................................... vRIWAT HIDUP PENULIS ............................................................................................... viHALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO ...................................................... viiUCAPAN TERIMA KASIH ....................................................................................... viiiDAFTAR ISI ................................................................................... ixDAFTAR TABEL ........................................................................................................... xDAFTAR GAMBAR .................................................................................................................................................................................................................................................. xiDAFTAR LAMPIRAN .................................................................................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN1.1 Latar Belakang ............................................................................................. 11.2 Tujuan ........................................................................................................... 4
1.2.1 Tujuan umum .......................................................................................1.2.2 Tujuan Khusus .....................................................................................
1.3 Ruang Lingkup..............................................................................................1.4 Manfaat .........................................................................................................
1.4.1 Bagi Tempat Laporan Kasus ................................................................1.4.2 Bagi STIK Bina Husada.......................................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA2.1 Identitas Pasien..............................................................................................2.2. Asuhan Kebidanan ...................................................................................2.3 Asuhan Kebidanan pada Neonatus ............................................................2.4 Asuhan Kebidanan pada Masa Nifas ........................................................2.5 Asuhan Kebidanan pada Akseptor KB .....................................................
BAB III LAPORAN KASUS3.1 Identitas Pasien..............................................................................................3.2. Asuhan Kebidanan
3.3.1 Kehamilan ...........................................................................................3.3.2 Persalinan ............................................................................................3.3.3 Nifas ....................................................................................................3.3.4 Bayi Baru Lahir dan Neonatus............................................................3.3.5 Keluarga Berencana ............................................................................
BAB IV PEMBAHASAN3.1 Kehamilan .....................................................................................................3.2 Persalinan ......................................................................................................3.3 Nifas ..............................................................................................................3.4 Bayi Baru Lahir dan Neonatus ......................................................................3.5 Keluarga Berencana ......................................................................................
BAB V SIMPULAN DAN SARAN5.1 Simpulan ....................................................................................................5.2 Saran ..........................................................................................................
DAFTAR PUSTAKALAMPIRAN
DAFTAR TABEL
NomorTabel Halaman2.1 Ukuran tinggi fundus uteri ibu hamil sesuai dengan kehamilan ........... 13
2.2 Imunisasi tetanus toxoid pada ibu hamil...................................................... 14
3.2 Kunjungan masa nifas.................................................................................. 31
4.1 klasifikasi anemia......................................................................................... 38
DAFTAR GAMBAR
NomorTabel Halaman2.1 Pemeriksaan Leopold................................................................................... 13
2.2 Imunisasi tetanus toxoid pada ibu hamil...................................................... 14
3.2 Anatomi Payudara ....................................................................................... 31
4.1 Jenis-jenis Kontrasepsi.................................................................................. 38
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Lampiran
1. Lembar persetujuan judul LTA
2. Lembar Persetujuan Pasien/ Inform Consent
3. Lembar konsultasi
4. Lembar surat keterangan dari BPM
DAFTAR PUSTAKA
Akbid Abdurahman Palembang. (2010). Pedoman Penulisan Karya Tulis Ilmiah T.A.2010-2011. Akbid Abdurahman : Palembang.
BPS Provinsi Sumatera Selatan. Sumatera Selatan Dalam Angka 2009. Diterbitkan:CV. Rambang.
Badan Pusat Statistik, (2008). Profil Kesehatan Ibu dan Anak. Diterbitkan: CV.NarioSari. Jakarta.
Bahiyatun, (2009). Asuhan Kebidanan Nifas Normal. EGC. Jakarta.
Damayanti, Ika. (2004). Hubungan antara pendidikan dan penngetahuan ibudengan pemberian ASI Eksklusif di Puskesmas 7 Ulu Palembang. UniversitasKader Bangsa Palembang.
Dinas Kesehatan Kota Palembang. (2009). Profil Kesehatan Kota Palembang tahun2009. Palembang : Indonesia.
Notoatmodjo, S. (2007). Ilmu Kesehatan Masyarakat. PT Rineka Cipta.
Jakarta. Novianti, R. (2009). Menyusui Itu Indah. Octopus. Yogyakarta.
Prasetyono, D.S. (2009). Buku Pintar ASI Eksklusif. Diterbitkan: DIVA Press.Yogyakarta.
Puskesmas 7 Ulu. (2009). Profil Puskesmas 7 Ulu Palembang Tahun 2009.Palembang : Indonesia.
Roesli, U. (2008). Inisiasi Menyusu Dini Plus ASI Eksklusif. Pustaka Bunda.
Jakarta. Saleha, S. (2009). Asuhan Kebidanan pada Masa Nifas. Salemba Medika.
Jakarta.
Sulistyawati, A. (2009). Buku Ajar A suhan Kebidanan pada Ibu Nifas. CV Andi.Yogyakarta.