Perlu atas pertimbangan yg berhub.dgn : * Besarnya RDT (Remaining Dentin Tickness) dan tebalnya atap pulpa * Jenis restorasi * Bahan adhesif Dentin & restorasi Terletak antara Pulpa & restorasi

Base → “High Strength Base”

Lapisan bahan dengan tebal antara 1-2 mm Digunakan untuk memberi :

• Perlindungan pada pulpa dari termal & kimia• Tambahan dukungan mekanik untuk restorasi

Bahan yg digunakan dicampur sampai mendapatkan konsistensi sekunder

Macam-macam bahan untuk base : - Semen Glass Ionomer - Hybrid ionomer - Polymer reinforced ZOE - Zinc phosphate - Zinc polycarboxilate

Campuran konsistensi dempul

Penggunaan Dental Cement

Proteksi pulpa : - Cavity varnish - Liner (low strength base) - Base (High strength base) - Build up Luting cementation : - Ortodontic band & brackets Restoration : - Permanent - Temporary - Intermediate Surgical dressing

Liner (Low strength base) Biasa disebut sebagai “Sub base”

Fungsi : - Sebagai barrier terhadap iritasi kimia - Memberi manfaat terapeutik pada pulpa Sediaan : * Ca(OH)2

* GIC * ZOE

Pulpa tidak tertutup dentin (perforasi atap pulpa tembus ke ruang pulpa)

Pulpa masih tertutup dentin tetapi sudah tipis (indirect pulp capping)

Komposisi : base & katalis atau powder & liquid

Kalsium hidroksida → pH 9 -12 (alkalis) Merangsang pembentukan dentin sekunder (direct

pulp capping) Sebagai barrier pelindung di bawah restorasi

komposit → tidak mengganggu polimerisasi

Fungsi proteksi pulpa, untuk mencegah rangsang:- kimia - mekanik- elektrik - medikasi pulpa- termal

base katalis

- Kalsium tungsten

- Kalsium fosfat

- Zinc oxide → Glical salisilat

- Ca(OH)2

- Zinc oxide- Zinc stearat (etilene toluene

sulfonamide)

Cavity Varnish & LinerVarnish → bukan semen tetapi dipakai bersama semen Resin alami (copal) atau resin sintetik Dilarutkan dalam pelarut spt : alkohol & kloroform

Fungsi cavity varnish & liner :

1. Sebagai barrier pelindung antara dentin & bahan restorasi

2. Mengurangi penetrasi iritan kimia yg terdapat pada bahan restorasi

3. Mengurangi mikroleakage & perubahan warna pada interface gigi yang direstorasi

4. Memberi efek terapeutik pada pulpa gigi

●

●

Mechanical properties of high & low strength bases

Cement

Compressive Strength

(MPa)

Tensile Strength

(MPa)

Modulus of Elasticity

(GPa†)

High strength bases

• Glass ionomer• Hybrid ionomer• Polymer reinforced ZOE (Tipe III)

• Zinc phosphate• Zinc polycarboxilate

70-210

150-200

38

130-160

80

3.9-8.3

20-40

3.4

8

16

3.7-9.0

8-20

2.1

22

5.0

Low strength bases

• Ca(OH)2 (light-cured)• Ca(OH)2 (self-cured)• ZOE (tipe IV)

96

12-26

5.5

38

1.0

0.4

-

0.4

0.3

Cement Product Manufacturer

• Glass ionomer• Hybrid ionomer

• Polymer reinforced • ZOE (Tipe III)• Zinc phosphate• Zinc polycarboxilate

Ketac-Bond Aplicap

Fuji II LC

Vitremer

Prime & Bond NT

Zinc cement

Durelon

3M ESPE (st.Paul, MN)

GC America (Alsip, IL)

3M ESPE

Dentsply/Caulk Milford, DE

Mission/Mizzy (charleston,SC)

3M ESPE

Low strength bases

•Ca(OH)2 (light-cured)• Ca(OH)2 (self-cured)• ZOE (tipe IV)

Dycal VLC

Dycal

Alumina super EBA

Cavitec

Dentsply /Caulk

Dentsply /Caulk

Boswoth (Skokie, IL)

SDS Kerr (Orange,CA)

Purpose CementHigh strength bases

Low strength bases

Ca(OH)2, GIC, ZOE Cement

Reinforced ZOE, ZP, Zinc Poly, GIC

Permanent cementation : Cast crown Porcelain, ceramic or

composite veneers,

inlays, onlays, & crowns Orthodontic bands Orthodontic brackets

ZP, Z.Poly, GIC, Hybrid GI, resin based

Resin based

Fluoride added to ZP, GIC

Resin based

Provisional restoration Reinforced ZOE, Polycarboxilate, ZP

Surgical dressing Eugenol & noneugenol surgical dressing

DAFTAR PUSTAKA

1. Mount GJ, Hume WR. Preservation and restoration of tooth structure. Mosby Int. Ltd. London (1998), p. 180 - 42. Hatrick CD, Eakle WS, Bird WF. Dental Material : Clinical applications for dental assistans and dental hygienists. Saunders St. Louis (2003), p. 172 – 843. Roberson TM, Heyman HO, Swift EJ. Sturdevant’s : Art and science of operative dentistry, 4 ed , Mosby, Inc. London (2002), p. 170 – 4, 217 – 204. Craig RG, Powers JM, Wataha JC. Dental materials properties and manipulation, 8 ed , Mosby, Inc. London (2004), p. 132 – 53