bab 2 askep ht

7/23/2019 BAB 2 Askep HT

http://slidepdf.com/reader/full/bab-2-askep-ht 1/19

24

BAB 2

ASUHAN KEPERAWATAN

2.1 Pengkajian Keperawatan

2.1.1 Data Biografi

Nama : Ny. H

Tempat & Tanggal Lahir : Jogja, 09 Juni 1943

Penii!an : "### $eni "an %erajinan

gama : %atoli!

$tatu' Per!a(inan : )elum !a(in

T)*)) : 1+0m*3-!g

Penampilan : %lien tampa! rapi, er'ih, ramut pene! eruan.

lamat : Jl. /ojolang!rung %iul no. $uraaya

2rang "e!at ang "ihuungi : Tn. H

Huungan engan Lan'ia : e! !anung


2.1.2 Riwayat ke!arga

N

oNa"a #$P

H!%!ngan

Ke!argaPen&i&ikan

Pekerja

an

Keterang

an

1 Tn.H L i! $1 tehni!

me'in

Tehni!'i

/e'in

'enogra"

%eterangan :

4: Perempuan



25

: 5ari' !eturunan

X : /eninggal

: Pa'ien

Tipe$Bent!k Ke!arga : Single Adult

2.1.( Riwayat Pekerjaan

Pe!erjaan 'aat ini : Tia! e!erja

lamat Pe!erjaan : Tia! aa

)erapa jara! ari rumah : Tia! aa

lat Tran'porta'i : Tia! aa

Pe!erjaan $eelumnya : Tia! aa

$umer Penapatan an %eu!upan : $elama i rumah !eutuhan pa'ien ipenuhi oleh

ai!nya an 'e!arang ipanti ipenuhi oleh panti

)a!ti Luhur

2.1.) Riwayat #ingk!ngan Hi&!p *Dena+,

Tipe Tempat Tinggal : Permanen

Jumlah %amar : %amar

Jumlah Tong!at i %amar : Tia! a

%oni'i Tempat Tinggal : )er'ih

Jumlah 2rang yang Tinggal : 3 orang

"erajat Pri6a'i : 7enah

Tetangga Tere!at :

lamat*Telepon :

2.1.- Riwayat Rekreai

: La!iLa!i



26

Hoy*/inat : )er'iher'ih rumah, merajut an mema'a!

%eanggotaan 2rgani'a'i : Tia! aa

Liuran Perjalanan : $etiap liuran, Ny. H i!unjungi oleh ai!nya

2.1./ Site" Pen&!k!ng

Pera(at*)ian*"o!ter*8i'ioterapi : Tim mei' atang 'etiap minggu 'e!ali

untu!

memeri!'a !e'ehatan para Lan'ia yang aa ipanti

Jara! : 3 !m ari panti )a!ti Luhur

7umah $a!it : 1 !m ari panti )a!ti Luhur

%lini! : 0,3 !m

Pelayanan %e'ehatan i 7umah : Tim mei' atang 'etiap minggu 'e!ali

untu!

memeri!'a !e'ehatan para Lan'ia yang aa ipanti

/a!anan yang i hantar!an : Na'i, lau!, 'ayuran an uahuahan

Pera(atan 'eharihari yang ila!u!an : Lan'ia i panti rutin mengi!uti 'enam yang

!eluarga ila!'ana!an tiap pagi i halaman panti.

2.1.0 Dikripi Kek+!!an

%eiaa'aan 7itual : )eroa an eriaah i 5ereja

ang Lainnya : Tia! a

2.1. Stat! kee+atan

Stat! kee+atan !"!" ea"a eta+!n yang a!

1 tahun yang lalu %lien pernah mengalami 'a!it atu! pile!

Stat! kee+atan !"!" ea"a - ta+!n yang a!

%lien mengalami hiperten'i !roni', terapat epilep'i namun 'e!arang tia! pernah lagi

!amuh !arena rutin minum oat.

2.1.3 Ke!+an !ta"a

Ny. / mengeluh nyeri i!epala, tera'a 'eperti ite!ante!an an erputar, nyeri i!epala

'ampai !eteng!u! agian ela!ang, '!ala 4 010, nyeri atang hanya !aang!aang.



27

4%at5o%atan

No Na"a o%at Doi Keterangan

1 Ne;eipine <1 +mg

#ni!a'i: Pengoatan an penegahan

in'u;i'ien'i !oroner.

%ontra #ni!a'i: Paa (anita hamil

hanya ila!u!an engan pertimangan

haithati.

=;e!'amping: "apat mengurangi !aar

gula alam arah an menga!iat!an

mual muntah.

Stat! 6"!niai: atat tanggal teraru

Pa'ien tia! aa imuni'a'i

Aergi: atat agen an rea!'i 'pe'i;i!

1. 2atoatan: tia! aa alergi

. /a!anan: >ang

3. 8ator ling!ungan: tia! aa

Penyakit yang &i&erita:

Hiperten'i an =pilep'i

2.1.17 Akti8ita Ke+i&!pan Se+ari5Hari *AD#,

#ne!' %at? Ny. H aalah !emanirian alam hal ma!an, !ontinen, erpinah, !e!amar

!eil, erpa!aian an mani.

2.1.11 Data pen!njang

Tia! aa ata penunjang

Kea&aan U"!"

%eaaan >mum ai!, !e'aaran ompo' menti', pupil i'o!or, TT@ : T" : 1-0*A0 mm Hg,

Nai : 9A <*mnt, $uhu : 3-

o

B, 77 0 <*mnt. !ral : hangat, merah, lema, !onjungti6a :anemi', '!lera (arna putih, T) 1+0 m, )) : 3- !g. Terapat nyeri i!epala, e!'pre'i (ajah

tampa! menyeringai !e'a!itan 'aat menoa eriri, tampa! memegang !epalanya 'e!ali

'e!ali

Tingkat Kea&aran Bompo' /enti'



28

'9S =ye : 4 apat memu!a mata 'pontan, @eral : + re'pon 6eral

orienta'i ai! an era!ap, /otori! : -. re'pon motori! mematuhi perintah.

Tan&a5Tan&a :ita Nai : 9A<*mnt, 77 : 0<*menit, T" : 1-0*A0 mmHg.

Site"

Kar&io8ak!er

Te!anan arah !lien 10*A0 mmHg, aanya pening!atan te!anan

arah, B7T : 1 eti!

Site" Pernafaan 77 : 0<*menit, unyi na;a' 6e'i!uler, tia! aa unyi na;a'

tamahan.

Site" 6nteg!"en %ulit (arna putih, turgor !ulit ela'ti',ramut pene! eruan

Site" Perke"i+an )% 3< 'ehari, (arna !uning jernih, tia! aa nyeri 'aat

er!emih.

Site"

;!k!!keeta

/ampu erjalan namun mengguna!an antuan tong!at, !e!uatan

otot e!'tremita'

Site" En&okrin Tia! aa peme'aran !elenjar tyroi, tia! aa ri(ayat

iaete'.

Site"

'atrointetina

Tia! aa ri(ayat ga'triti', tia! aa mual atau muntah, T) 1+0

m, )) : 3- !g

Site" repro&!ki /enopau'e 'eja! u'ia 4A tahun.

Site" Peryarafan Terapat ri(ayat epilep'i

Site" Pengi+atan Penglihatan !urang ai!, !aang mema!ai !aamata !eti!a

memaa. %aamata C3

Site" Pen&engaran /ampu menengar an mere'pon panggilan, tia! aa

peraangan paa telinga, telinga er'ih

Site" Penge<apan 8ung'i pengeapan ai!, mampu mera'a!an ra'a mani', pahit,a'am, a'in

Site" Pen<i!"an 8ung'i peniuman ai!, mampu menium au 'eperti !opi

2.1.12 Stat! Kognitif$Afektif$Soia

Short Portable Mental Status Questionnaire $P/$D Ny. / yaitu: ;ung'i intele!tual

ma'ih utuh. Mini Mental State Exam //$=: -, Inventaris Depresi Beck : "epre'i tia!

aa*/inimal, P57 !eluarga : 9.



29

6NDEKS KAT=

#ne!' %emanirian Paa !ti6ita' !ehiupan $eharihari

Nama !lien : Ny. H Tanggal : pril 01+

Jeni' !elamin : Perempuan T)*)) : 1+0 m*3-!g

gama : %atoli! 5ol arah: )

Penii!an : "###


Nama pe(a(anara : Nopianu'

Sk

ore

Kriteria

A Ke"an&irian &aa" +a "akan> kontinen> %erpin&a+> ke ka"ar

ke<i> %erpakaian &an "an&i.) %emanirian alam 'emua a!ti6ita' hiup 'eharihari, !euali 'atu

ari ;ung'i ter'eut

B %emanirian alam 'emua a!ti6ita' hiup 'eharihari, !euali mani,

an 'atu ;ung'i tamahan

" %emanirian alam 'meua a!ti6ita' hiup 'eharihari, !euali mani,

erpa!aian an 'atu ;ung'i tamahan

= %emanirian alam 'meua a!ti6ita' hiup 'eharihari, !euali mani,

erpa!aian, !e!amar !eil an 'atu ;ung'i tamahan

8 %emanirian alam 'meua a!ti6ita' hiup 'eharihari, !euali mani, erpa!aian, !e!amar !eil, erpinah an 'atu ;ung'i tamahan

5 %etergantungan paa !e enam ;ung'i ter'eut

La

in

lain

Tergantung paa 'ei!itnya ua ;ung'i, tetapi tia! apat i

!la'i;i!a'i!an 'eagai B.".= tau 8

SH4RT P4RTAB#E ;ENTA# STATUS ?UEST64NNA6RE *SP;S?,



30

Penilaian ini untu! mengetahui ;ung'i intele!tual lan'ia.




Penii!an : "###



SK4RE N

4

PERTAN@AAN AWABAN

5

1 Tanggal erapa hari iniE *4*014

Hari apa 'e!arang iniE $ela'a

3 pa nama tempat iniE Fi'ma there'ia

4 )erapa nomor telepon anaE Lupa

+ )erapa umur anaE 1

- %apan ana lahirE 09 Juni 1943

$iapa pre'ien #none'ia

'e!arangE

Jo!o(i

A $iapa pre'ien 'eelumnyaE Tia! tau

9 $iapa nama !eil iu anaE Ni

1

0

%urangi 3 ari 0 an tetap

penggurangan 3 ari 'etiap

ang!a aru, 'emua 'earamenurunE

03 G 1

13 G 1+

Jumlah !e'alahan total %eterangan:

3.1.1.1 %e'alahan 0 ;ung'i intele!tual utuh

3.1.1. %e'alahan 34 !eru'a!an intele!tual ringan

3.1.1.3 %e'alahan + !eru'a!an intele!tual 'eang

3.1.1.4 %e'alahan A10 !eru'a!an intele!tual erat



31

;6N6 ;ENTA# STATE ECA;6NAT64N *;;SE,

;eng!ji Apek Kognitif Dari !ngi ;enta

N6#A6

;aki"!"

K#6EN PERTAN@AAN

4R6ENTAS6

+ 4 Tahun, mu'im, Tgl, Hari, )ulan, apa'e!arangE "imana !ita : Negara, agian,

Filayah, %ota.+ 4

RE'6STRAS6

3 ( Nama 3 oje! 1 eti! untu! mengata!an

ma'ingma'ing tanya!an !lien !e 3 oye! 'etelah ana telah mengata!an. )eri 1 point

untu! tiap ja(aan yang enar, !emuian

ulangi 'ampai ia mempelajari !e 3 nya jumlah!an peroaa an atat.

PERHAT6AN F KA#KU#AS6

+ + $eri ' 1 point tiap enar, erhenti'etelah + ja(aan, erganti eja !ata ela!ang

!ata ipilih eja ari ela!ang.

;EN'6N'AT

3 3 /inta untu! mengulangi !e 3 oye! iata',

eri 1 point untu! !eenaran.

BAHASA

9 0 Nama pen'il & melihat point/engulang hal eri!ut ta! aa ji!a an

atau tetapi 1 point.

30 Nilai total !

KETERAN'AN

/eng!aji ting!at !e'aaran !lien 'epanjang !ontinum: Bompo' menthi'. Nilai ma!'imum 30 nilai 1* !urang ini!a'i aa !eru'a!an !ogniti; Perlu tina!

lanjut.

Nilai ma!'imum 30 nilai 1* !urang ini!a'i aa !eru'a!an !ogniti;

6N:ENTAR6S DEPRES6 BE9K

P=N#L#N T#N5%T "=P7=$# LN$# "7# )=B% "N "=BL=, 19



32




Penii!an : "###



$!ore >7#N

%=$="#HN

3 $aya 'angat 'eih*tia! ahagia, imana 'aya tia! apat menghaapinya

$aya galau*'eih 'epanjang (a!tu an tia! apat !eluar arinya

1 $aya mera'a 'eih*galau

7 Saya ti&ak "eraa e&i+

) P=$#/#$/=

3 /era'a ma'a epan aalah 'ia'ia an 'e'uatu tia! apat memai!

/era'a tia! punya apaapa an memanang !e ma'a epan

1 ;eraa ke<i +ati tentang "aa &epan

0 Tia! egitu pe'imi'*!eil hati tentang ma'a epan

B 7$ %=55LN

3 /era'a enarenar gagal 'eagai orang tua 'uami* i'tri

)ila melihat !ehiupan !eela!ang, 'emua yang apat 'aya lihat !egagalan

1 /era'a telah gagal meleihi orang paa umumnya

7 Ti&ak "eraa gaga

" %=T#"% P>$N

3 Tia! pua' engan 'egalanya Tia! lagi menapat !epua'an ari apapun

1 Tia! menyu!ai ara yang 'aya guna!an

0 Tia! mera'a tia! pua'

= 7$ )=7$LH

3 /era'a 'eolah 'angat uru!*tia! erharga

/era'a 'angat er'alah

1 /era'a uru!*tia! erharga 'eagai agian ari (a!tu yang ai!

7 Ti&ak "eraa %enar5%enar %eraa+

8 T#"% /=N>%# "#7# $=N"#7#

3 $aya eni iri 'aya 'eniri

$aya mua! engan iri 'aya 'eniri

1 $aya tia! 'u!a engan iri 'aya 'eniri

7 Saya ti&ak "eraa ke<ewa &engan &iri en&iri

5 /=/)H%N "#7# $=N"#7#

3 $aya a!an unuh iri ji!a 'aya punya !e'empatan

$aya punya renana pa'ti tentang tujuan unuh iri



33

1 $aya mera'a leih ai! mati

7 Saya ti&ak p!nya pikiran tentang "e"%a+ayakan &iri en&iri

H /=N7#% "#7# "7# $2$#L

3 $aya telah !ehilangan 'emua minat 'aya paa orang lain an tia! peuli

paa mere!a 'emuanya

$aya telah !ehilangan 'emua minat 'aya paa orang lain an mempunyai'ei!it pera'aan paa mere!a

1 $aya !urang erminat paa orang lain ari paa 'eelumnya

7 Saya ti&ak ke+iangan "inat pa&a orang ain

# %=75>75>N

3 $aya tia! apat memuat !eputu'an 'ama 'e!ali

$aya mempunyai anya! !e'ulitan alam memuat !eputu'an

1 $aya eru'aha mengamil !eputu'an

7 Saya "e"%!at kep!t!an yang %aik

J P=7>)HN 5/)7N "#7#

3 /era'a ah(a 'aya jele!*tampa! menjiji!an

/era'a ah(a aa peruahan yang permanen alam penampilan

1 $aya !ha(atir 'aya tampa! tua*tia! menari! an ini memuat 'aya tia!

menari!

7 Ti&ak "eraa %a+wa aya ta"pak e%i+ %!r!k &aripa&a e%e!"nya

% %=$>L#TN %=7J

3 Tia! mela!u!an pe!erjaan 'ama 'e!ali Telah menorong iri 'aya 'eniri engan !era' untu! mela!u!an 'e'uatu

1 /emerlu!an upaya tamahan untu! memulai mela!u!an 'e'uatu

7 Saya &apat %ekerja e%aik5%aiknya

L %=L=T#HN

3 $aya 'angat lelah untu! mela!u!an 'e'uatu

$aya mera'a lelah untu! mela!u!an 'e'uatu

1 $aya mera'a lelah ari yang ia'anya

7 Saya ti&ak "eraa e%i+ ea+ %iaanya

/ N27=%$#

3 $aya tia! lagi punya na;'u ma!an 'ama 'e!ali Na;'u ma!an 'aya 'angat uru! 'e!arang

1 Na;'u ma!an 'aya tia! 'eai! 'eelumnya

7 Naf! "akan aya ti&ak %!r!k &ari %iaanya

Keterangan

75) &eprei ti&ak a&a$ "ini"a

+ epre'i ringan



34

A1+ epre'i 'eang

1-C epre'i erat



35

AP'AR KE#UAR'A DEN'AN #ANS6A

lat '!rining 'ing!at yang apat iguna!an untu! meng!aji ;ung'i 'oial lan'ia




Penii!an : "###



No Uraian f!ngi Skore

1 $aya pua' ah(a 'aya apat !emali paa !eluarga temanteman 'aya

untu! memantu paa (a!tu 'e'uatu

menyu'ah!an 'aya

ADAPTAT6A4N 2

$aya pua' engan ara !eluarga teman

teman 'aya meiara!an 'e'uatuengan 'aya an mengung!ap!an

ma'alah engan 'aya

PARTNESH6P 2

3 $aya pua' engan ara !elaurga temanteman 'aya menerima an menu!ung

!einginan 'aya untu! mela!u!an

a!ti6ita'* arah aru

'R4WTH 1

4 $aya pua' enga ara !eluarga teman

teman 'aya menge!'pre'i!an a;e! an

ere'pon' terhaap emo'iemo'i 'aya'eperti marah, 'eih* menintai.

AE9T64N 1

+ $aya pua' engan ara temanteman

'aya an 'aya menyeia!an (a!tu

er'ama'ama.

RES4#:E 2

Peniaian

Pertanyaanpertanyaan yang i ja(a:

• $elalu: '!ore

• %aang!aang: '!ore 1

Hamper tia! pernah: '!ore 0

T4TA#



36

2.1. ANA#6SA DATA

No4%yektif &an Data S!%yektif

*ign$y"pto",*Etioogi, *Pro%e",

1. DS

1. Ny.H mengata!an Inyeri

paa aerah !epala 'ampai!eteng!u! ela!ang

D4

Fajah %lien tampa!l

menyeringai !e'a!itan

P: nyeri ira'a!an

ertamah 'aat a!ti6ita'

D: nyeri ira'a!an 'epertiirema'rema', erputar

7: nyeri ira'a!an iaerah!epala 'ampai !eteng!u!

$: nyeri ira'a!an engan'!ala 4 010

T: nyeri atang hanya!aang!aang.

Nai : 9A<*mnt, 77 :

0<*menit, T" : 1-0*A0

mmHg.

Pening!atan 6a'!uler

'ereral.

5angguan 7a'a

Nyaman : Nyeri !ut

. DS Pa'ien mengata!an

I'aya ma'ih mengguna!an

tong!at !arena apatmemantu a!ti6ita' 'aya

D4

5 Pa'ien tampa! lemah

5 )erjalan

mengguna!an tong!at

5 $!ala 4 010

5 Nai : 9A<*mnt, 77 :0<*menit, T" :

10*A0 mmHg

5 Pa'ien tampa!meringi'.

5 Pa'ien lan'ia umur 1

tahun

Nyeri 'ereral terhaap

pening!atan 6a'!uler

'ereral

#ntoleran'i a!ti6ita'

2.( PR64R6TAS ;ASA#AH



37

1. 5angguan 7a'a Nyaman : Nyeri !ut )erhuungan engan Pening!atan 6a'!uler

'ereral. #ntoleran'i a!ti6ita' erhuungan engan Nyeri 'ereral terhaap pening!atan 6a'!uler

'ereral



38

2.) 6nter8eni Keperawatan

N

o

"iagno'a Tujuan & %riteria ha'il #nter6en'i 7a'ional

1

.

5angguan 7a'a Nyaman : Nyeri !ut

* pening!atan

6a'!uler 'ereral

$etelah ila!u!an tina!an

!epera(atan 'elama <

jam iharap!an nyeri er!urang atau ter!ontral.

%riteria ha'il :1. $!ala nyeri K 4

. TT@ normal

T" : 10*A0mmHg

130*A0mmHg $ : 3-,+3oB

77 : 1-0<*m N : -0100<*m

3. /enunju!!an e!'pre'i

(ajah rile!'*tenang4. /engi!uti regimen

;arma!ologi

1. 2'er6a'i Tanatana@ital

. %aji ting!at, ;re!uen'i

an rea!'i nyeri yang

ialami %lien

3. /empertahan!an tirah

aring 'elama ;a'e a!ut.

4. )eri!an tina!annon;arma!ologi untu!

menghilang!an 'a!it!epala, mi' : !ompre'

ingin paa ahi, pijat

punggung an leher,tenang, reup!an lampu

!amar, te!ni! rela!'a'ipanuan imajina'i,

i'tra!'i an a!ti6ita'(a!tu 'enggang.

+. Hilang!an*minimal!an

a!ti6ita' 6a'o!on'tri!'iyang apat

mening!at!an 'a!it

!epala, mi' : mengejan'aat )), atu!

1. >ntu! mengetahui tina!an!epera(atan yang tepat

'elanjutnya

. >ntu! mengetahui 'eerapa

erat nyeri yang ialami %lien.

3. /eminimal!an

'timula'i*mening!at!anrela!'a'i.

4. Tina!an yang menurun!ante!anan 6a'ular 'ereral an

yang memperlamat*memlo!re'pon' 'impati' e;e!ti; alam

menghilang!an 'a!it !epala

an !ompli!a'inya.

+. !ti6ita' yang mening!at!an

6a'o!ontri!'i menyea!an'a!it !epala paa aanya

pening!atan te!anan 6a'!ular

'ereral.



39

panjang, memung!u!.-. )antu pa'ien alam

amula'i 'e'uai!eutuhan.

. )eri!an oat yangimili!i pa'ien 'e'uai

a6i' o!ter

A. Jela'!an !epaa %lien penyea timulnya

nyeri

-. Pu'ing an penglihatan !aur'ering erhuungan engan

'a!it !epala.

. >ntu! mengurangi nyeri leih

epat

A. Pemahaman %lien tentang

penyea nyeri yang terjaia!an mengurangi !etegangan

%lien an memuah!an %lien

untu! iaja! e!erja 'amaalam mela!u!an tina!an

.

#ntoleran'i a!ti6ita'

erhuungan engan Nyeri 'ereral

terhaap

pening!atan6a'!uler'ereral

Tujuan : $etelah ila!u!an

tina!an !epera(atan'elama 1<jam iharap!an

tia! terjai intoleran'ia!ti6ita'.

%riteria ha'il :

1. )erpati'ipa'i alam

a!ti6ita' yang iingin!an*

iperlu!an. /elapor!an pening!atan

alam toleran'i a!ti6ita'

yang apat iu!ur.

1. 2'er6a'i Tanatana

@ital

. %aji ting!at

!etergantungan pa'ien

3. #n'tru!'i!an pa'ien*penjaga (i'ma

tentang te!ni! penghematan energi,

mi'. mengguna!an !ur'i

'aat mani, uu! 'aatmenyi'ir ramut atau

menyi!at gigi,mela!u!an a!ti6ita'

engan perlahan.

1. >ntu! mengetahui tina!an

!epera(atan yang tepat'elanjutnya

. >ntu! mengetahui antuan

yang tepat agi pa'ien

3. Te!ni! menghemat energimengurangi penggunaan

energi, juga memantu!e'eimangan antara 'uplai an

!eutuhan o!'igen.

4. %emajuan a!ti6ita' ertahap



40

4. )eri!an orongan untu!mela!u!an

a!ti6ita'*pera(atan iri ertahap ji!a apat

itoleran'i. )eri!an

antuan 'e'uai!eutuhan.

+. )eri!an penjela'an

tentang a!ti;ita' yangaman untu! ila!u!an

oleh lan'ia

-. njur!an untu!

!on'ulta'i engan;i'ioterapi

menegah pening!atan !erja jantung tiatia. /emeri!an

antuan hanya 'eata'!eutuhan a!an menorong

!emanirian alam mela!u!an

a!ti6ita'.

+. >ntu! menapat!an in;orma'iyang tepat tentang !egiatan

lan'ia

-. $eagai tina!an lanjutanalam pera(atan lan'ia



41

"iagno'a #mplementa'i =6alua'i

5angguan 7a'a Nyaman : Nyeri

ut erhuungan engan

ning!atan 6a'!uler 'ereral

1. /engo'er6a'i Tanatana @ital,engan mengu!ur te!anan arah N :

10*A0mmhg, Nai N:-0100<*m,

$uhu N : 3-,+oB, 77 N : 1-4<*m

2. /eng!aji ting!at, ;re!uen'i an rea!'i

nyeri yang ialami %lien. "engan a'ar

PD7$T : pro6o!ati6e, Duality, 7egion,$e6erity $ale 010, Timming

3. /enjela'!an !epaa %lien penyea

timulnya nyeri.

4. /empertahan!an tirah aring 'elama;a'e a!ut.

5. /emeri!an tina!an non;arma!ologi

untu! menghilang!an 'a!it !epalaengan pijat punggung an leher, te!ni!

rela!'a'i na;a' alam an a!ti6ita'

(a!tu 'enggang.

6. /enjela'!an paa pa'ien apaila )) jangan terlalu !uat mengejan an

jangan anya! memung!u!

7. /emantu pa'ien untu! ma!an,mengantar!an pa'ien !e ruang epan

untu! erinanginang engan

lan'ia lainnya

8. /enyiap!an oat oral pa'ien untu!

iminum : ne;eipine <1

$ : Pa'ien mengata!an Inye

aa 'u'ter tapi er!urang ari y

ma'ih nyutnyutan aja

2 :

Nai : 9A<*mnt, 77: 0

1-0*A0 mmHg. Fajah !lien tampa! rile! /ampu menemon'tra'

ara tehni! na;a' alam 2at oral pa'ien untu!

ne;eipine <1 P: nyeri ira'a!an ertam

a!ti6ita'

D: nyeri ira'a!an 'eperrema', erputar 7: nyeri ira'a!an iae

'ampai !eteng!u! $: nyeri ira'a!an enga

010 T: nyeri atang hanya !a

!aang. : /a'alah elum terata'i

P : Lanjut!an inter6en'i 1A

#ntoleran'i a!ti6ita' erhuungan

gan Nyeri 'ereral terhaap

ing!atan 6a'!uler 'ereral

1. /engo'er6a'i Tanatana @ital

engan mengu!ur te!anan arah N :10*A0mmhg, Nai N:-0100<*m,

$uhu N : 3-,+oB, 77 N : 1-4<*m

2. /eng!aji ting!at !etergantungan pa'ien, memantu menyiap!an

ma!anan !lien

3. /engin'tru!'i!an pa'ien*penjaga

(i'ma tentang te!ni! penghematanenergi, mi'. mengguna!an !ur'i 'aat

mani, uu! 'aat menyi'ir ramut atau

menyi!at gigi, mela!u!an a!ti6ita'engan perlahan.

4. /emeri!an orongan untu!

mela!u!an a!ti6ita'*pera(atan iri ertahap ji!a apat itoleran'i.

memeri!an antuan 'e'uai !eutuhan.

$ : Pa'ien mengata!an

mengguna!an tong!at !amemantu a!ti6ita' 'aya

2 :

Pa'ien erjalan menggtong!at

Pa'ien tampa! erjalan

memung!u! Nai : 9A<*mnt, 77 :

0<*menit, T" : 1-0*A0

mmHg. : ma'alah elum terata'i

P : lanjut!an inter6en'i 34

2.- 6"pe"entai &an E8a!ai



42

DATAR PUSTAKA

ru F. $uoyo, !!. 009. )u!u jar #lmu Penya!it "alam. Ja!arta: #nternaPuli'hing.

5una(an, Lany. "ipertensi # $ekanan Darah $inggi , ogya!arta, Penerit %ani'iu',001

%oim Na'rin. "ipertensi # %ang Besar %ang Diabaikan, tempointera!ti;.om,003

%u'haryai, 01. 'uhan %epera(atan Paa %lien Lanjut >'ia. Ja!arta: $alema/ei!a.

Perry potter. 009. 8unamental %epera(atan. =i'i )u!u 1. Ja!arta: $alema

/ei!a

$melt?er, $u??anne B. 001. )u!u jar %epera(atan /ei!al )eah @ol.3 &Ja!arta:

=5B.

$oel, )arry J, et all. "ipertensi # Pedoman 'linis Diagnosis dan $erapi( Ja!arta,

Penerit Hipo!rate', 1999

bab 2 askep ht

Documents