bab 1 desiminasi akhir

Upload: hane-tintin

Post on 05-Jul-2018

259 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 BAB 1 Desiminasi Akhir

    1/7

    BAB 1

    PENDAHULUAN

    A Latar Belakang

    Perubahan pelayanan keperawatan mempunyai dua pilihan utama, yaitu

    mereka melakukan inovasi dan berubah atau mereka yang diubah oleh suatu

    keadaan dan situasi. Perawat harus mempunyai keterampilan dalam proses

     perubahan. Keterampilan pertama adalah proses keperawatan. Proses keperawatan

    merupakan pendekatan dalam menyelesaikan masalah yang sistematis dan

    konsisten dengan perencanaan perubahan. Keterampilan kedua adalah ilmu

    teoritis di kelas dan mempunyai pengalaman praktik untuk bekerja secara efektif dengan orang lain.

    Tuntutan kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan pada era global

    akan terus berubah karena masalah kesehatn yang dihadapi masyarakat juga teru

    mengalami perubahan. Masalah keperawatan sebagai bagian masalah kesehatan

    yang dihadapi masyarakat terus menerus berubah karena berbagai faktor yang

    mendasarinya juga terus mengalami perubahan. Dengan berkembangnya

    masyarakat dan berbagai bentuk pelayanan profesional serta kemungkinan adanya

     perubahan kebiajakan dalam bidang kesehatan, maka mungkin saja akan terjadi

     pergeseran peran keperawatan dalam sistem pemberian pelayanan kesehatan

    kepada masyarakat. !ursalam, "#$%&.

    Tuntutan kebutuhan yang semakin meningkat menyebabkan perawat harus

     berubah secara terencana dan terkendali. Tenaga keperawatan hendaknya

    mempersiapkan era global secara benar dan menyeluruh, mencakup seluruh aspek 

    keadaan dan kejadian atau peristiwa yang telah, sedang, dan akan berlangsung

     pada era tersebut. Keperawatan sebagai pelayanan'asuhan professional bersifathumanistis, menggunakan pendekatan holistis, dilakukan berdasarkan ilmu dan

    kiat keperawatan, berorientasi pada kebutuhan objektif pasien, mengacu pada

    standar professional keperawatan dan menggunakan etika keperawatan sebagai

    tuntutan utama !ursalam, "#$%&.

    Pelayanan asuhan keperawatan yang optimal akan terus menjadi tuntutan

     bagi organisasi pelayanan kesehatan. (aat ini timbuul keinginan untuk mengubah

    sistem pemberian pelayanan kesehatan ke sistem desentralisasi. Dengan

    1

  • 8/16/2019 BAB 1 Desiminasi Akhir

    2/7

    2

    meningkatnyaa pendidikan bagi perawat, diharapkan dapat memberikan arah

    terhadap pelayanan keperawatan berdasarkan isu di masyarakat. !ursalam, "#$%&

    Manajemen keperawatan di )ndonesia perlu mendapatkan prioritas utama

    dalam pengembangan keperawatan pada masa mendatang. *al ini berkaitan

    dengan tuntutan profesi dan tuntutan global bahwa setiap perkembangan dan

     perubahan memerlukan pengelolaan secara professional, dengan memperhatikan

    setiap perubahan yang terjadi di )ndonesia. Proses manajemen keperawatan

    sejalan dengan proses keperawatan sebagai satu metode perlakuan asuhan

    keperawatan secara profesional, sehingga diharapkan keduanya dapat saling

    menopang +illies $-&, dalam !ursalam "#$$&.

    (ebagaimana proses keperawatan, dalam manajemen keperawatan terdiri

    dari pengumpulan data, identifikasi masalah, perencanaan, pelaksanaan, dan

    evaluasi hasil. Karena manajemen keperawatan mempunyai kekhususan terhadap

    mayoritas tenaga daripada seorang pegawai, maka setiap tahapan didalam proses

    manajemen lebih rumit dibandingkan proses keperawatan. Konsep yang harus

    dikuasai adalah konsep tentang pengelolaan bahan, konsep manajemen

    keperawatan, perencanaan, yang berupa rencana strategis melalui pendekatan/

     pengumpulan data, analisis (01T dan penyusunan langkah2langkah perencanaan,

     pelaksanaan secara operasional, khususnya dalam pelaksanaan Model 3suhan

    Keperawatan Profesional M3KP& dan melakukan pengawasan dan pengendalian

    !ursalam, "#$%&.

    4erdasarkan hasil pengkajian awal pada tanggal " Maret sampai dengan

    # 3pril "#$5 di 6uang 6awat )nap Tanjung 3an 7antai 8 6umah (akit 9mum

    Daerah Provinsi !T4 didapatkan bahwa Model 3suhan Keperawatan Profesional

    M3KP& yang dilaksanakan adalah M3KP Primer. 4erdasarkan teori, model

    keperawatan primer ini merupakan metode penugasan dimana satu orang perawat bertanggung jawab penuh selama "% jam terhadap asuhan keperawatan pasien

    mulai dari pasien masuk sampai keluar rumah sakit secara struktur organisasi

     perawat primer dalam $ shift membawahi beberapa perawat associate dan adanya

     pembagian tugas yang jelas antara perawat primer dan perawat associate.

    (edangkan di 6uang 6awat )nap lantai % dengan menggunakan tenaga perawat

    yang berjumlah $ orang terdiri dari " perawat unit yaitu $ P: unit dan $ wakil P:

    unit dengan 8 perawat primer dan $% perawat pelaksana, di 7t. 8 diterapkan model

  • 8/16/2019 BAB 1 Desiminasi Akhir

    3/7

    3

    M3KP primer modifikasi team, pelaksanaan tugas antara perawat primer dan

     perawat associette  adalah sama, bedanya perawat primer harus mengetahui

     permasalahan yang terjadi pada pasien yang dikelola. Perawat primer dan

    assosiete mendapatkan pasien kelolaan yang dikelola selama mereka shift. *al ini

    disebabkan oleh beberapa hal seperti jumlah tenaga yang belum sesuai dengan

     jumlah pasien, tingkat ketergantungan pasien yang berbeda yang menyebabkan

     beban kerja yang tinggi dan pembagian tugas yang belum dapat dilaksanakan

    sesuai uraian tugas yang ditetapkan. 1leh karena itu dilakukan beberapa

    modifikasi seperti dengan menambahkan fungsi !);  Nurse in Charge& yang

     bertugas sebagai penanggung jawab setiap shift.  Pelaksanaan M3KP model

     primer modifikasi team yang diterapkan di )6!3 lantai 8 tentu saja ada kelebihan

    dan kelemahannya, untuk itu dilakukan praktik keperawatan manajemen bagi

    mahasiswa profesi untuk menganalisa, mencari solusi dari permasalahan yang ada

    serta untuk belajar langsung mengenai penerapan manajemen keperawatan.

    Manajemen keperawatan merupakan suatu proses bekerja dengan

    melibatkan anggota keperawatan dalam memberikan asuhan keperawatan

     profesional. Pemberian pelayanan keperawatan secara profesional diharapkan

    mampu menyelesaikan tugasnya dalam memberikan asuhan keperawatan untuk 

    meningkatkan derajat kesehatan pasien menuju kearah kesehatan yang optimal.

    !ursalam, "#$%&

    Model 3suhan Keperawatan Profesional saat ini yang sering digunakan

    dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat adalah metode  Primary

     Nursing . Metode  Primary Nursing  merupakan suatu metode yang memberikan

    tugas kepada satu orang perawat untuk bertanggung jawab penuh sampai keluar 

    6umah (akit. Metode primer ini ditandai dengan adanya keterkaitan kuat dan

    terus2menerus antara pasien dan perawat yang ditugaskan untuk merencanakan,

    melakukan, dan koordinasi asuhan keperawatan selama pasien dirawat !ursalam,

    "#$%&. 7angkah konkret pengelolaan yang dapat digunakan dalam meningkatan

     pelayanan keperawatan profesional berupa penataan sistem model asuhan

    keperawatan profesional M3KP& yang meliputi ketenagaan'pasien, penetapan

    sistem M3KP dan perbaikan dokumentasi keperawatan dengan menerapkan

     prinsip (M< (esuai standar, Mudah dilaksanakan,

  • 8/16/2019 BAB 1 Desiminasi Akhir

    4/7

    4

    deskripsi kerja, meningkatkan kemampuan keperawatan dalam mendiskusikan

    masalah dengan tenaga kesehatan yang lain dan membantu keperawatan untuk 

    lebih bertanggung gugat secara profesional terhadap tindakannya !ursalam,

    "#$"&. 4erdasarkan uraian diatas, maka mahasiswa Program Pendidikan Profesi

     !ers P8!& program 4 angkatan "#$8 mencoba menerapkan Model 3suhan

    Keperawatan Profesional M3KP& dengan metode pelayanan asuhan keperawatan

     Primary Nursing   di )nstalasi 6awat )nap 7antai 8 6umah (akit 9niversitas

    3irlangga (urabaya.

  • 8/16/2019 BAB 1 Desiminasi Akhir

    5/7

    5

    B Tujuan

    $ Tujuan 9mum

    (etelah menyelesaikan program profesi manajemen keperawatan,

    mahasiswa diharapkan mampu menerapkan prinsip2prinsip manajemen

    keperawatan primer dalam melaksanakan Model 3suhan Keperawatan Profesional

    M3KP& di tatanan rumah sakit.

    " Tujuan Khusus

    Dalam program profesi Manajemen Keperawatan diharapkan mahasiswa

    mampu/

    $& Melaksanakan pengkajian situasi di )nstalasi 6awat )nap 7antai 8 6umah

    (akit 9niversitas 3irlangga"& Melaksanakan analisis situasi berdasarkan analisa (01T

    8& Menentukan rumusan masalah

    %& Menyusun rencana strategi operasional ruangan berdasarkan hasil

     pengkajian Model 3suhan Keperawatan Profesional M3KP&/ Ketenagaan

    M$&, (arana Prasarana M"&, Metode M8& yang terdiri dari/ Timbang

    Terima, Penerimaan Pasien 4aru, (entralisasi 1bat, (upervisi

    Keperawatan, Discharge Planning, Dokumentasi Keperawatan, Keuangan

    M%&, Mutu M5&.

    5& Pelaksanaan rencana strategi operasional ruangan berdasarkan hasil

     pengkajian Model 3suhan Keperawatan Profesional M3KP&/ $&

    Timbang terima, "& 6onde keperawatan, 8& (entralisasi obat, %&

    (upervisi keperawatan, 5&  Discharge planning,  & Dokumentasi

    keperawatan =& Penerimaan pasien baru

    & Melakukan evaluasi pelaksanaan rencana strategi operasional ruangan

     berdasarkan hasil pengkajian Model 3suhan Keperawatan Profesional

    M3KP&/ $& Timbang terima, "& 6onde keperawatan, 8& (entralisasiobat, %& (upervisi keperawatan, 5& Discharge planning, & Dokumentasi

    keperawatan =& Penerimaan pasien baru dan mutu layanan.

    C Manfaat

    $ 4agi pasien

    Tercapainya kepuasan pasien terkait dengan  patient safety  yang optimal

    meliputi identifikasi pasien, komunikasi yang efektif, ketepatan dalam pemberian

  • 8/16/2019 BAB 1 Desiminasi Akhir

    6/7

    6

    obat, ketepatan lokasi operasi, penurunan resiko infeksi nosokomial dan

     penurunan resiko jatuh pasien selama dilakukan perawatan.

    " 4agi rumah sakit

    *asil laporan ini diharapkan dapat menjadi referensi untuk penerapan

    model asuhan keperawatan profesional yang mencakup timbang terima, ronde

    keperawatan, sentralisasi obat, supervisi keperawatan, discharge planning,  dan

    dokumentasi keperawatan.

    8 4agi perawat

    $& Tercapainya tingkat kepuasan kerja yang optimal.

    "& Terbinanya hubungan antara perawat dengan perawat, perawat dengan tim

    kesehatan yang lain, dan perawat dengan pasien serta keluarga.

    8& Tumbuh dan terbinanya akuntabilitas dan disiplin diri perawat.

    %& Meningkatkan profesionalisme keperawatan.

  • 8/16/2019 BAB 1 Desiminasi Akhir

    7/7

    7

    5)

    6)