b13 kritik jurnal.docx

KRITIK JURNALMASALAH ATAU TUJUAN PENELITIAN

Aspek Yang Di KritisiHasil Analisa

Tujuan/Masalah Penilitian1. Studi untuk membandingkan hasil klinis untuk ulkus kaki diabetik diobati dengan NPWT dan mereka yang dirawat dengan terapi luka lembab standar (SMWT).2. penurunan produktivitas, dan kapasitas produktif yang hilang karena morbiditas dan mortalitas penyakit terkait. 3. ulkus kaki diabetes merupakan alasan utama untuk rawat inap dan kehilangan anggota tubuh

Pertanyaan atau HipotesisPertanyaan 1: Apakah NPWT lebih efektif daripada SMWT untuk penyembuhan luka pada pasien dengan ulkus kaki diabetik? Pertanyaan 2: Apakah NPWT lebih efektif daripada SMWT pada pasien dengan ulkus kaki diabetik, berkaitan dengan promosi tingkat penutupan luka lebih cepat? Pertanyaan 3: Apakah NPWT lebih efektif daripada SMWT pada pasien dengan ulkus kaki diabetik, berkaitan dengan keselamatan dan pengurangan komplikasi sekunder?

RIVIEW LITERATUR DAN LATAR BELAKANG


Dasar Teori PenelitianPusat pengontrolan penyakit dan Pencegahan mendefinisikan diabetes mellitus sebagai kelompok penyakit yang ditandai oleh tingginya tingkat glukosa darah akibat cacat dalam produksi insulin, kerja insulin, atau keduanya. Jenis yang paling umum dari diabetes adalah tipe 2, sebelumnya disebut diabetes mellitus atau diabetes onset dewasa non-insulin-dependent

Model konseptual yang di gunakanJean Watson (Teori Watson)Pandangan teori Jean Watson ini memahami bahwa manusia memiliki empat cabang kebutuhan manusia yang saling berhubungan diantaranya kebutuhan dasar biofisikal (kebutuhan untuk hidup) yang meliputi kebutuhan makanan dan cairan, kebutuhan eliminasi dan kebutuhan ventilasi, kebutuhan psikofisikal (kebutuhan fungsional) yang meliputi kebutuhan aktifitas dan istirahat, kebutuhan seksual, kebutuhan psikososial (kebutuhan untuk integrasi) yang meliputi kebutuhan untuk berprestasi, kebutuhan organisasi, dan kebutuhan intra dan interpersonal (kebutuhan untuk pengembangan) yaitu kebutuhan aktualisasi diri.

Literatur review relevant dengan tujuan penelitianYa, literatur keperawatan 2000-2010 ditinjau untuk studi membandingkan hasil klinis untuk ulkus kaki diabetik diobati dengan NPWT dan mereka yang dirawat dengan terapi luka lembab standar (SMWT). PubMed dan Ovid database dieksplorasi menggunakan istilah pencarian berikut: penutupan dibantu vakum, NPWT, luka diabetes, dan terapi yang paling luka standar.

Apakah menggunakan literatur terbaru?Ya,sesuai dengan referensi , literatur yang digunakan mulai dari tahun 1962-2014

Sumber utama yang di gunakanStudi kasus dan studi banding kecil telah melaporkan bahwa membandingkan penyembuhan luka hasil bagi pasien dikelola dengan NPWT kepada mereka dikelola dengan SMWT.

DESIGN DAN METODE PENELITIAN


Design penelitian yang di gunakanDesain penelitian case control : rancangan epidemologis yang mempelajari hubungan antara paparan dan penyakit,dengan cara membandingkan kelompok kasus dengan kelompok kontrol berdasarkan status paparannya.

Metode penelitianstudi penelitian eksperimental dengan uji klinis acak pada pasien dengan luka kaki diabetik sebagai kriteria inklusi.

PopulasiPopulasi pada penelitian ini yaitu pasien dengan ulkus kaki diabetik Sebanyak 6 studi yang ditemukan,

Sampel (jumlah,pemilihan sampel,keterwakilan)Pasien dalam 4 studi yang memiliki luka kaki diabetik kronis atau akut yang memenuhi kriteria inklusi

Metode SamplingMetode yang digunakan yaitu dengan cara random, Pasien secara acak ditugaskan untuk intervensi eksperimental (VAC) atau SMWT di semua studi

Kriteria inklusi dan eksklusi1. Kriteria untuk dimasukkan dalam ulasan ini termasuk uji klinis secara acak yang melibatkan pasien dengan ulkus kaki diabetik dan yang membandingkan NPWT untuk SMWT. Sebanyak 6 studi ditemukan, dan 4 memenuhi kriteria inklusi.2. kriteria eksklusi yang konsisten untuk semua 4 studi yang ulkus keganasan, pengobatan saat ini dengan kortikosteroid atau radioterapi, osteomyelitis yang mendasari, ibu sepsis, kehamilan, dan menyusui

Konteks / setting penilitianKriteria untuk dimasukkan dalam ulasan ini termasuk uji klinis secara acak yang melibatkan pasien dengan ulkus kaki diabetik dan yang membandingkan NPWT untuk SMWT. Sebanyak 6 studi ditemukan, dan 4 memenuhi kriteria inklusi.

Variabel dan level penilaian(nominal,ordinal,interval atau rasioPasien demografi (usia, ke disi prekursor (partial amputasi kaki) bervariasi. kelompok etnis, dll)menggunakan dalam skala pengukuran rasio

Definisi variabelTidak di paparkan definisi variabel dalam penelitian ini

PENGUMPULAN DATA ,ALAT UKUR dan ANALISIS


Metode pengumpulan dataSebelum tugas pengobatan di semua 4 studi, luka yang debridement jaringan nonviable. Dalam 3 studi, terapi antibiotik sistemik diberikan kepada semua pasien untuk profilaksis setelah debridement. Pasien secara acak ditugaskan untuk intervensi eksperimental (VAC) atau SMWT di semua studi. Tidak ada studi telah diidentifikasi di mana NPWT teknik selain VAC digunakan. Jumlah tekanan negatif yang terus-menerus adalah -125 mmHg, sesuai dengan pedoman pengobatan standar. Perubahan rias bervariasi dari setiap 24 jam untuk setiap 48 jam untuk 3 kali per minggu.

Instrumen yang di gunakan (reliabilitas dan vasilidasi)Komponen dasar perangkat VAC mencakup-sel terbuka ganti busa polimer yang sesuai dengan dasar luka, selembar film transparan yang digunakan untuk menutup ganti, tabung drainase plastik yang melekat pada reservoir pengumpulan dan pompa vakum yang menyediakan intermiten atau kontinu tekanan, mulai dari -25 mmHg melalui -200 mmHg.

Prosedur analisa data Membandingkan penyembuhan luka hasil bagi pasien dikelola dengan NPWT kepada mereka dikelola dengan SMWT. Hal ini juga penting untuk mempertimbangkan biaya pengobatan dibandingkan dengan hasil, karena VAC jauh lebih mahal daripada SMWT

Statistik untuk analisa data(Apakah sesuai pertanyaan atau hipotesis)Pada studi endpoint, rata-rata luas permukaan luka menurun 20,4 cm 2 (kisaran, 88,6-109,0 cm 2) pada kelompok NPWT versus penurunan pria dari 9,5 cm 2 (kisaran, 85,3-94,8 cm 2) pada kelompok kontrol; Perbedaan ini bermakna secara statistik (P = 0,032).

TEMUAN/HASIL dan KESIMPULAN


Tabel,gambar(jelas dan relevan)?Dari penyajian tabel maupun gambar pada penelitian ini jelas dan relevan disertai penjelasan dari gambar dan tabel

Laporan hasil (logis dan jelas)?Hasil penelitian sudah jelas disertai dengan penjelasan dari pertanyaan-pertanyaan penelitian

KesimpulanTemuan dari studi ini memberikan bukti bahwa NPWT aman dan efektif untuk pengelolaan ulkus kaki diabetik. Namun demikian, NPWT harus dilaksanakan sebagai salah satu elemen dari program manajemen yang komprehensif yang mencakup pembongkaran efektif plantar borok permukaan dan kontrol glukosa ketat di samping perawatan luka lokal.

Kekuatan,keterbatasan dan kemungkinan biasPenelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengatasi keterbatasan dari studi ini yang tidak mengontrol umur, jenis kelamin, ras, dan jenis dan tingkat keparahan luka kaki diabetes. Menyempurnakan variabel demografis serta mempersempit jenis diabetes kaki luka mungkin menyebabkan kriteria yang lebih baik untuk penggunaan VAC. Penelitian lebih lanjut juga diperlukan untuk mengatasi pemanfaatan sumber daya dan biaya yang mungkin menyebabkan keputusan yang lebih informasi tentang di mana dan kapan harus menggunakan VAC. Akhirnya daerah penyelidikan harus membahas efektivitas sistem NPWT selain VAC dan harus mencari situasi di mana NPWT yang bisa dan tidak mungkin efektif.

Saran penelitiTidak terdapat saran peneliti dalam jurnal penelitian ini

KONTEKS PROFESIONAL


Implikasi penilitian terhadap praktik1. NPWT harus dianggap sebagai salah satu dari beberapa pilihan dalam rencana perawatan yang komprehensif untuk pasien dengan ulkus kaki diabetik. 2. 2. Kondisi dari setiap luka yang membutuhkan manajemen medis harus secara komprehensif dinilai berkaitan dengan penyebab yang mendasari, faktor sistemik, dan kondisi pada luka dalam rangka untuk mengembangkan rencana perawatan yang harus terus-menerus dinilai ulang untuk menentukan apakah kemajuan ke arah penyembuhan sedang dibuat .

b13 kritik jurnal.docx

Documents