ATRESIA ANI DefinisiSuatu kelainan kongenital dimana tidak terdapat lubang anus pada perineum

Gejala : -obstruksi saluran percernaan - disertai AE, Spina bipida, atresia duodenum/usus, kelainan jantung

Klasifikasi :Tipe rendah ( translevator ) a. Rektum melewati musculus puborectalisb. Anus terletak pada posisi yang normal dengan lubang yg sempit (stenosis)/tertutup membran (imperforatus anal membran )

c. Anus bisa tertutup secara komplit/atresia dan bisa mempunyai lubang keluar/fistula yg berjalan kedepan dan bermuara diperineum , pangkal penis, vestibulum, kadang-kadang ditemukan anus dengan letak dideepan dari posisinya ( anterior anus )

2. Type intermediate a. Rektum sampai di musculus puborectalis ( tapi tidak melewatinya ) b. Bisa berakhir buntu / mempunyai fistula antara rectum dengan bulbus uretra ( pria ) / bagian baaawah vagina ( wanita )

3. Type tinggi ( supralevator ) Pada bentuk ono ujung distal bisa buntu tapi sering berakhir ddengan fistula ke arah uretra/vesica urinaria ( laki ) atau bagian atas vagina ( wanita )

Gambaran klinik :Laki-laki tyoe rectalWanita type analSering memberikan gejala obstruksi saluran cerna Pada laki-laki ddengan fistula ke tractus urogenitalia aadanya meconium pada urine

e. Pada bayi perempuan dengan fistula ke tractusurogenitalia adanya meconium dan udara dari saluran cerna bukan obstruksi Tidak adanya lubang anus Thremometer/jari kelingking tidak bisa masuk sampai rectum Tidak adanya meconium

Kelainan dengan fistula :Bayi perempuan terjadi antara rectum dan vagina / perineumBayi laki-laki terjadi antara rectum dan tractus urinarius scrotum/perineum

Treatment a. Type rendah pada anak perempuab :1. Decompresi usus dengan irigasi cateter 2. Dilatasi fissstula3. repair definitifb. Type rendah 1. Rectal cat back anoplasty 2. Lokal dilatasi fistula

c. Type tinggi anak laki-laki : 1. Colostomy 2. Repair definitif anak usia 1 tahun ( pull through surgery ) d. Type tinggi anak perempuan : 1. Colostomy 2.Repair definitif

Komplikasi :Prolaps Rectal stenosis