asuhan keperawatan pada tn. s dengan …pemeliharaan kesehatan dengan penekanan pada upaya pelayanan...

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN

HIDRONEFROSIS DI RUANG EDELWIS

RUMAH SAKIT TK. II

Dr. SOEDJONO

MAGELANG

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Ahli Madya Keperawatan

SOEPONO

P07120117062

PRODI D-III KEPERAWATAN

JURUSAN KEPERAWATAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN

YOGYAKARTA

TAHUN 2018

i

brought to you by COREView metadata, citation and similar papers at core.ac.uk

provided by Repository Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

https://core.ac.uk/display/270061672?utm_source=pdf&utm_medium=banner&utm_campaign=pdf-decoration-v1

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN


RUMAH SAKIT TK. II

Dr. SOEDJONO

MAGELANG

SOEPONO

P07120117062

PRODI D-III KEPERAWATAN

JURUSAN KEPERAWATAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN

YOGYAKARTA

TAHUN 2018

PERSETUJUAN PEMBIMBING

Laporan Karya Tulis Ilmiah

“ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN


RUMAH SAKIT TK. II

Dr. SOEDJONO

MAGELANG”

Disusun oleh :

SOEPONO

P07120117062

Telah disetujui oleh pembimbing pada tanggal :

20 Juli 2018

Mengetahui,

Pembimbing I, Pembimbing II,

Maryana, S.SiT, S.Psi, S.Kep.M.Kep Surantara, A. Per Pend,M.Kes

NIP. 197504072002121002 NIP.196206171985121001

Yogyakarta, 20 Juli 2018

Ketua Jurusan,

Bondan Palestin SKM.MKep,Sp.Kom

NIP. 197207161994031005

ii

HALAMAN PENGESAHAN

KARYA TULIS ILMIAH

“ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN


RUMAH SAKIT TK. II

Dr. SOEDJONO

MAGELANG”

Disusun oleh

SOEPONO

P07120117062

Telah dipertahankan dalam seminar di depan Dewan Penguji

Pada tanggal : 24 juli 2018

SUSUNAN DEWAN PENGUJI

Ketua,

Ida Mardalena, S.Kep, Ns, M.Si (……………………………)

NIP.197107181994032003

Anggota,

Maryana, S.SiT, S.Psi, S.Kep.M.Kep (……………………………)

NIP.197504072002121002

Anggota,

Surantana, A. Per Pend, M.Kes (……………………………)

NIP.196206171985121001


Ketua Jurusan,

Bondan Palestin SKM.MKep,Sp.Kom

NIP.197207161994031005

iii

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS

Karya Tulis Ilmiah ini adalah hasil karya penulis sendiri, dan semua

sumber yang dikutip maupun dirujuk telah penulis nyatakan dengan benar.

Nama : SOEPONO

NIM : P07120117062

Tanda Tangan :

Tanggal : 20 Juli 2018

iv

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

KARYA TULIS ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas akademik Poltekkes Kemenkes Yogyakarta, saya yang

bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Soepono

NIM : P07120117062

Program Studi : RPL D III Keperawatan

Jurusan : Keperawatan

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan

kepada Poltekkes Kemenkes Yogyakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif

(Non-Exclusive Royalty- Free right) atas Karya Tulis Ilmiah saya yang

berjudul: “Asuhan Keperawatan Pada Tn. S Dengan Hidronefrosis di Ruang

Edelwis Rumah Sakit TK.II Dr. soedjono Magelang”.

Beserta perangkat yang ada. Dengan hak bebas Royalti Noneksklusif ini

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta berhak menyimpan, menyalin

media/format dan mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),

merawat dan mempublikasikan tugas akhir saya selama tetap

mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai Hak Cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Yogyakarta

Pada Tanggal : 20 Juli 2018

Yang menyatakan

v

Materai 6000

KATA PENGANTAR

Puji syukur ke hadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan

hidayah-Nya, serta karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis

Ilmiah yang berjudul Asuhan Keperawatan pada Tn. “S” dengan Hidronefrosis di

Ruang Edelwis RS TK.II Dr. Soedjono Magelang.

Karya tulis ini disusun sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan

program pendidikan D III di Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Yogyakarta.

Dalam kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih atas petunjuk,

bimbingan serta segala bantuan yang telah diberikan dalam penyusunan Karya Tulis

Ilmiah ini, kepada yang terhormat :

1. Joko Susilo, SKM, M.Kes, selaku Direktur Poltekkes Kemenkes

Yogyakarta yang sudah memberikan fasilitas berupa perpustakaan beserta

literatur buku, jurnal dan hasil penelitian untuk dijadikan sebagai referensi

untuk Karya Tulis Ilmiah ini.

2. Kolonel ckm Dr. Rahmat Saptono, Sp.OG, selaku Ka Rumkit RST. TK II

dr. Soedjono Kabupaten Magelang yang telah memberikan ijin untuk studi

kasus.

3. Bondan Palestin, SKM, M.Kep, Sp.Kom, selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta yang telah memberikan ijin

dari kampus untuk melakukan studi kasus.

vi

4. Abdul Majid S Kep. Ns. M.Kep, selaku Ketua Prodi D III Keperawatan

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta yang telah memberikan informasi terkait

dengan pembuatan Karya Tulis Ilmiah.

5. Surantana, APP, M.Kes, selaku pembimbing lapangan dalam pelaksanaan

asuhan keperawatan di ruang Edelwis RST. TK.II Dr. soedjono Magelang.

6. Maryana, S.SiT, S.Psi, S.Kep.M.Kep, Selaku pembimbing lapangan dalam

pelaksanaan asuhan keperawatan di ruang Edelwis RST.TK.II Dr. soedjono

Magelang.

7. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

membantu penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak

kekurangan, untuk itu saran dan kritik dari semua pihak untuk perbaikan

penulisan selanjutnya sangat diharapkan, semoga Karya Tulis Ilmiah ini

bermanfaat bagi para pembaca dan penulis sendiri.


Penulis

vii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL........................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN……………………………………... ii

HALAMAN PENGESAHAN DIPERTAHANKAN DALAM

SEMINAR..............................……………………………………… iii

HALAMAN PENGESAHAN DIDEPAN DEWAN PENGUJI........ iv

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS…………………..... v

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

KARYA TULIS ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS... vi

KATA PENGANTAR………………………….................................. vii

DAFTAR ISI…………………………………………………............. viii

DAFTAR TABEL……………………………………………………... x

DAFTAR GAMBAR………………………………………………….. xi

DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………... xii

BAB I PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG……………………………………….. 1

B. RUMUSAN MASALAH…………………………………...... 3

C. RUANG LINGKUP…………………..................................... 3

D. TUJUAN PENULISAN........................................................... 4

E. MANFAAT PENULISAN....................................................... 5

F. METODE DAN SISTEMATIKA PENULISAN..................... 6

BAB II LAPORAN PENDAHULUAN

A. KONSEP DASAR…………………………………………….. 10

B. KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN……………………… 30

BAB III STUDI KASUS DAN PEMBAHASAN

I. STUDI KASUS………………………………………………... 40

II. PEMBAHASAN………………………………………………. 76

III. KETERBATASAN STUDI KASUS…………………….......... 94

BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN……………………………………………..... 95

B. SARAN……………………………………………………..... 98

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

viii

ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN HIDRONEFROSIS DI

RUANG EDELWIS RUMAH SAKIT TK. II Dr. SOEDJONO MAGELANG

Soepono1, Maryana

2, Surantana

3

Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta, Jl. Tata Bumi No. 3

Banyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakarta 55293, 0274-617679

ABSTRAK

Pendahuluan : Pelayanan Keperawatan dilakukan dalam upaya peningkatan

derajat kesehatan, mencegah penyakit, penyembuhan, pemulihan serta

pemeliharaan kesehatan dengan penekanan pada upaya pelayanan kesehatan untuk

mencapai hidup sehat. Penerapan proses keperawatan dalam asuhan keperawatan

untuk klien merupakan salah satu wujud tanggung jawab perawat terhadap klien.

Penerapan proses keperawatan ni akan meningkatkan kualitas pelayanan

keperawatan kepada klien dengan optimal.

Tujuan : Diperoleh pengalaman nyata dalam melaksanakan asuhan keperawatan

pada klien dengan Hidronefrosis

Metode : Pengumpulan data dan wawancara

Hasil : Diperoleh data pasien dengan penyakit Hidronefrosis

ix

Perawat mendapatkan diagnosa keperawatan yang muncul yaitu nyeri akut

berhubungan dengan agen injury fisik

Kata kunci : Hidronefrosis

NURSING CARE IN TN. S WITH HYDRONEFROSIS IN EDELWIS ROOM

OF Dr. SOEDJONO HOSPITAL MAGELANG

Soepono1, Maryana

2, Surantana

3

Department of Nursing Poltekkes Kemenkes Yogyakarta, Jl. Tata Bumi No. 3

Banyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakarta 55293, 0274-617679

ABSTRAC

Introduction: Nursing services are conducted in an effort to improve health status,

prevent disease, healing, recovery and health care with emphasis on health service

efforts to achieve healthy living. Implementation of nursing process in nursing care

for client is one form of responsibility nurse to client. The application of nursing

process will improve the quality of nursing services to clients with optimal.

Objective: Real experience in carrying out nursing care to clients with

Hydronephrosis

Methods: Data collection and interview

Result: The patient data obtained with Hidronephrosis disease. The nurse receives an

emerging nursing diagnosis that is acute pain associated with a physical injury agent

Keywords: Hydronephrosis

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1. Penilaian Status Fungsional .......................................................................... 43

Tabel 3.2. Pengkajian Resiko Jatuh ............................................................................... 45

Tabel 3.3. Tabel Risiko Luka Dekubitus (Skala Norton) .............................................. 46

Tabel 3.4. Hasil Pemeriksaan Laboratorium .................................................................. 52

Tabel 3.5. Hasil Pemeriksaan Radiologi ........................................................................ 53

Tabel 3.6. Terapi Pengobatan ........................................................................................ 53

Tabel 3.7. Analisa Data Pre Operasi .............................................................................. 54

Tabel 3.8. Analisa Data Post Operasi ............................................................................ 55

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Pieloplasti .......................................................................................................... 17

Gambar 2. Stadium Hidronefrosis ...................................................................................... 19

Gambar 3. Bilateral Hidronefrosis ...................................................................................... 20

Gambar 4. Anatomi Fisiologi Ginjal ................................................................................... 20

Gambar 5. Suplai Pembuluh Darah ..................................................................................... 24

Gambar 6. Persarafan ginjal ................................................................................................ 27

Gambar 7. Pathway ............................................................................................................. 28

Gambar 8. Genogram .......................................................................................................... 42

x

asuhan keperawatan pada tn. s dengan …pemeliharaan kesehatan dengan penekanan pada upaya pelayanan...

Documents