asuhan keperawatan pada keluarga tn.n dengan gangguan …

14
i ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN GANGGUAN KECEMASAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KOLAKAASI KABUPATEN KOLAKA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Satu Persyaratan Menyelesaikan Pendidikan Program Diploma III Keperawatan Oleh : RUHAMINA NIM. P00320018194 POLTEKES KEMENKES KENDARI JURUSAN KEPERAWATAN KENDARI 2019

Upload: others

Post on 02-Oct-2021

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN GANGGUAN …

i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN

GANGGUAN KECEMASAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS

KOLAKAASI KABUPATEN KOLAKA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Satu Persyaratan Menyelesaikan Pendidikan Program

Diploma III Keperawatan

Oleh :

RUHAMINA

NIM. P00320018194

POLTEKES KEMENKES KENDARI

JURUSAN KEPERAWATAN

KENDARI

2019

Page 2: ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN GANGGUAN …

ii

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN

GANGGUAN KECEMASAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS

KOLAKAASI KABUPATEN KOLAKA

KARYA TULIS ILMIAH

Oleh :

RUHAMINA

NIM. P00320018194

POLTEKES KEMENKES KENDARI

JURUSAN KEPERAWATAN

KENDARI

2019

Page 3: ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN GANGGUAN …

iii

Page 4: ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN GANGGUAN …

iv

Page 5: ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN GANGGUAN …

v

ABSTRAK

Ruhamina (P00320018194) “Asuhan Keperawatan Jiwa Pada Keluarga Tn.N

dengan Gangguan Kecemasan Di Wilayah Kerja Puskesmas Kolakaasi

Kabupaten Kolaka” dibimbing oleh Ibu Fitri Wijayati, S.Kep,Ns.,M.Kep

Kecemasan (ansietas) merupakan stresor yang dapat merangsang sistem saraf

simpatik dan medulla kelenjar adrenal. Pada keadaan ini akan terjadi peningkatan

katekolamin dan merangsang peningkatan sekresi hormon adrenalin sehingga

meningkatkan tekanan darah, takikardi, dilatasi pupil, koagulabilitas darah

meningkat dan aliran darah ke otot dan otak juga meningkat.. Karya Tulis ini

dilaksanakan pada tanggal 4 mei 2019 di Wilayah Kerja Puskesmas Kolaakasi

Kabupaten Kolaka. Tujuan Mampu menerapkan Asuhan Keperawatan Jiwa Pada

Keluarga Tn. N Dengan Gangguan Kecemasan di Wilayah Kerja Puskesmas

Kolaakasi Kabupaten Kolaka Pada tahap pengkajian klien merasakan cemas akibat

kedua orang tuanya meninggal dunia, Tekanan darah 130/90 mm/hg, suhu 360C, nadi 80 x/menit, dan pernapasan 20 x/menit. Pada diagnosa keperawatan didapatkan yaitu

Kecemasan berhubungan dengan Ancaman pada status terkini, Ketidakmampuan

koping keluarga berhubungan dengan hubungan keluarga ambivalen. Pada tahap

intervensi yang dilaksanakan disesuaikan dengan intervensi yang direncanakan.

Tahap pelaksanaan asuhan keperawatan didasarkan pada perencanaan yang telah

disusun penulis bersama klien dan keluarga, yang dilaksanankan selama 3 hari. Hasil

evaluasi yang dilakukan selama satu hari klien menunjukkan masalah teratasi.

Sebagai saran dalam memberikan asuhan keperawatan pada klien secara

komprehensif perlu adanya hubungan kerjasama antara perawat dengan klien,

keluarga atau masyarakat serta tenaga kesehatan lainnya untuk mencapai kesehatan

optimal dengan prinsip pendekatan secara terapeutik.

Kata Kunci : Asuhan Keperawatan Keluarga, Kecemasan

Pustaka : 11 (2002 – 2018)

Page 6: ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN GANGGUAN …

vi

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ruhamina

Nim : P00322018 194

Institusi pendidika : Jurusan Keperawatan Poltekes Kemenkes Kendari

Judul KTI : ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA

Tn.N DENGAN ANGGOTA KELUARGA

MENGALAMI KECEMASAN

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS

KOLAKAASI KABUPATEN KOLAKA

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir Yang saya tulis ini benar-benar

hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran

oraang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil

jiplakan, saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Kendari, 2019

Yang Membuat Pernyataan,

RUHAMINA

Page 7: ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN GANGGUAN …

vii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

I. IDENTITAS

1. Nama Lengkap : Ruhamina

2. Tempat/tanggal Lahir : Kolaka, 21 September 1978

3. Jenis Kelamin : Perempuan

4. Agama : Islam

5. Suku/Kebangsaan : Tolaki/Indonesia

6. Alamat : Jl.Pelanduk No.80 Kel. Lalombaa

Kabupaten kolaka

II. PENDIDIKAN

1. Sekolah dasar Negeri : SDN 2 lalombaa

2. Sekolah Menengah Pertama : SMPN 1 Kolaka

3. Sekolah Perawat Kesehatan : SPK Pemda Kolaka Tahun 2002

4. DIII Keperawatan : Poltekkes Kendari Tahun 2019

Page 8: ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN GANGGUAN …

viii

MOTTO

Sebuah kegagalan dimasa lalu….

Akan terhubung membuat titik

yang mmbentuk sebuah jalan

yang bernama “ kesuksesan”

Page 9: ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN GANGGUAN …

ix

KATA PENGANTAR

Assalamu Alaikum Warahmatullahi Wabarakatu,

Bismillahirrahmanirrahiim Puja dan puji syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT,

berkat rahmat dan hidayah-Nya Karya Tulis Ilmiah berjudul “ASUHAN

KEPERAWATAN KELUARGA PADA Tn.N DENGAN GANGGUAN

KECEMASAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KOLAAKASI

KABUPATEN KOLAKA” ini dapat terselesaikan walaupun dengan keterbatasan

pengetahuan, waktu, tenaga, biaya dan informasi yang dimiliki penulis.

Karya Tulis Ilmiah ini dibuat sebagai salah satu persyaratan guna memperoleh

gelar Sarjana Diploma III (DIII) pada Jurusan Keperawatan Poltekes Kemenkes

Kendari. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis menyadari sepenuhnya

bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, skripsi ini tidak akan

terwujud.

Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa terimakasih yang tak

terhingga kepada semua pihak yang membantu kelancaran penulisan Karya Tulis

Ilmiah ini, baik berupa dorongan moril maupun materil. Karena penulis yakin tanpa

bantuan dan dukungan tersebut, sulit rasanya bagi penulis untuk menyelesaikan

penulisan skripsi ini. Disamping itu, izinkan penulis untuk menyampaikan ucapan

terimakasih dan penghargaan yang setinggi – tingginya kepada :

Page 10: ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN GANGGUAN …

x

1. Ibu Askrening, SKM, M.Kes selaku Direktur Poltekes Kemenkes Kendari dan

segenap birokrat institusi yang telah menyediakan fasilitas dan kemudahan

selama penulis menimbah ilmu di jurusan IlmuKeperawatan di Poltekes

Kemenkes Kendari

2. Bapak Indriono Hadi, S.Kep, Ns, M.Kes selaku dekan ketua jurusan

Keperawatan Poltekes Kemenkes Kendari dan seluruh dosen, staf beserta

karyawan yang telah memberi bantuan kepada penulis dalam rangka pendidikan

di jurusan Keperawatan di Poltekes Kemenkes Kendari

3. Ibu Fitri Wijayati, S,Kep,Ns.,M.Kep selaku pembimbing atas segala bantuan dan

bimbingan serta arahan dan limpahan ilmu yang tidak ternilai.

4. Bapak Indriono Hadi, S.kep,Ns.,M.Kes, Ibu Hj.Nurjannah, BSc, S.Pd.,M.Kes

dan Bapak Sahmad, S.Kep, Ns, M.Kep selaku penguji yang tulus memberi saran

dan kritik kepada penulis.

5. Bapak dan ibu Dosen Pengajar di jurusan Keperawatan Poltekes Kemenkes

Kendari atas bimbingan dan arahannya serta limpahan ilmunya yang tiada

ternilai.

6. Ungkapan terimakasih dan penghargaan yang sangat spesial penulis haturkan

dengan rendah hati dan rasa hormat kepada suami tercinta serta Anak-anakku.

Yang dengan segala pengorbanannya takakan pernah penulis lupakan atas

jasa – jasa mereka. Doarestu, nasihat dan petunjuk dari mereka kiranya

merupakan dorongan moril yang paling efektif bagi kelanjutan studi penulis

hingga saat ini.

7. Sahabat dan teman seperjuanganku serta kerjasama yang baik selama ini.

Page 11: ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN GANGGUAN …

xi

Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna.

Olehnya itu, saran dan kritik yang sifatnya membangun sangat penulis harapkan dan

hargai sebagai masukan demi kesempurnaan penulisan serupa dimasa yang akan

datang.

Kendari, Juli 2019

RUHAMINA

Page 12: ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN GANGGUAN …

xii

DAFTAR ISI

JUDUL PENELITIAN .................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING .............................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN PENGUJI ........................................................ iii

KEASLIAN PENELITIAN ............................................................................. iv

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ......................................................................... v

HALAMAN MOTTO ...................................................................................... vi

KATA PENGANTAR .................................................................................... vii

DAFTAR ISI .................................................................................................... viii

BAB I PENDAHULUAN

A. LatarBelakang ........................................................................... 1

B. Tujuan Penelitian ...................................................................... 4

C. Manfaat Penelitian .................................................................... 5

D. Metode Penelitian ..................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. TinjauanUmum Kecemasan .................................................... 8

1. Pengertian kecemasan ........................................................ 8

2. Gejala Kecemasan .............................................................. 11

3. Faktor Penyebab Kecemasan ............................................. 13

4. Jenis-Jenis Kecemasan ....................................................... 17

5. Tingkat Kecemasan ............................................................ 17

Page 13: ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN GANGGUAN …

xiii

B. TinjauanUmumKeluarga .......................................................... 19

1. Defenisi Keluarga............................................................... 19

2. Struktur Keluarga ............................................................... 19

3. Macam-macam Tipe Keluarga ........................................... 20

4. Peran Keluarga ................................................................... 24

5. Fungsi Keluarga ................................................................. 21

6. Tahap-tahap Perkembangan Keluarga ............................... 27

7. Tugas Keluarga di Bidang Kesehatan ................................ 28

BAB III LAPORAN KASUS

A. Pengkajian ................................................................................ 41

B. Analisa Data ............................................................................. 59

C. Rumusan Diagnosa Asuhan Keperawatan Keluarga ................ 61

D. Intervensi Asuhan Keperawatan Keluarga ............................... 62

E. Implementasi Asuhan Keperawatan Keluarga ......................... 66

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian ................................................................................ 76

B. Diagnosa ................................................................................... 77

C. Intervensi .................................................................................. 77

D. Implementasi ............................................................................ 79

E. Evaluasi .................................................................................... 80

Page 14: ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.N DENGAN GANGGUAN …

xiv

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan ............................................................................... 82

B. Saran ........................................................................................ 85

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN