asuhan keperawatan hipertensi heart disease 2

7/23/2019 Asuhan Keperawatan Hipertensi Heart Disease 2

1/26

ASUHAN KEPERAWATAN HIPERTENSI HEART DISEASE

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Hipertensi adalah peninggian tekanan darah di atas normal. Ini termasuk golongan

penyakit yang terjadi akibat suatu mekanisme kompensasi kardiovaskuler untuk

mempertahankan metabolisme tubuh agar berfungsi normal. Apabila hipertensi tidak terkontrol

akan menyebabkan kelainan pada organ-organ lain yang berhubungan dengan sistem-sistem

tersebut. Semakin tinggi tekanan darah lebih besar kemungkinan timbulnya penyakit-penyakit

kardiovaskuler secara premature1. Sejumlah 8-!"# hipertensi tidak diketahui penyebabnya

atau disebut hipertensi primer $hipertensi esensial atau idiopatik%. Hanya sebagian kecil

hipertensi yang dapat ditetapkan penyebabnya $hipertensi sekunder%. &idak ada data akurat

mengenai prevalensi hipertensi sekunder dan sangat tergantung dimana angka itu diteliti.

'iperkirakan terdapat sekitar (# pasien hipertensi sekunder sedangkan di pusat rujukan dapat

mencapai sekitar )#. Hampir semua hipertensi sekunder didasarkan pada * mekanisme yaitu

gangguan sekresi hormon dan gangguan fungsi ginjal. +asien hipertensi sering meninggal dini

karena komplikasi jantung $yang disebut sebagai penyakit jantung hipertensi%. ,uga dapatmenyebabkan syok gagal ginjal gangguan retina mata.

+eningkatan tekanan darah yang lama dan tidak terkontrol dapat menyebakan bermacam-

macam perubahan pada struktur miokardial vaskuler koroner dan sistem konduksi dari jantung.

+erubahan ini dapat menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri $/H% penyakit arteri koroner

kelainan system konduksi dan disfungsi sistolik dan diastolic dari miokardium yang biasanya

secara klinis tampak sebagai angina atau infark miokard aritmia $khususnya atrial fibrilasi% dan

gagal jantung kongestif $0H%.


2/26

B. Rumusan masalah

1. 2agaimanakah 3onsep 'asar +enyakit dari Hipertensi Heart 'isease4

*. 2agaimanakah 3onsep dasar Asuhan kepera5atan pada pasien dengan Hipertensi Heart

'isease4

C. Tujuan

1. 6engetahui 3onsep 'asar +enyakit dari Hipertensi Heart 'isease

*. 6engetahui 3onsep 'asar Asuhan 3epera5atan pada pasien dengan Hipertensi Heart 'isease

D. et!"e Penul#san

1. 6etode +enelusuran melalui internet

*. 6etode 3ajian +ustaka

BAB II

PEBAHASAN

K!nse$ Dasar Pen%ak#t

A.Pengert#an

Hipertensi dapat didefinisikan sebagai tekanan darah persisten dimana tekanan sistoliknya

diatas 17" mmHg dan tekanan diastoliknya diatas !" mmHg.$ Smith &om 1!! %

6enurut H9 penyakit hipertensi merupakan peningkatan tekanan sistolik lebih besar atau

sama dengan 1(" mmHg dan atau tekanan diastolik sama atau lebih besar ! mmHg $ 3odim

:asrin *"") %.

Hipertensi dikategorikan ringan apabila tekanan diastoliknya antara ! ; 1"7 mmHg

hipertensi sedang jika tekanan diastoliknya antara 1" dan 117 mmHg dan hipertensi berat bila

tekanan diastoliknya 11 mmHg atau lebih. +embagian ini berdasarkan peningkatan tekanan

diastolik karena dianggap lebih serius dari peningkatan sistolik $ Smith &om 1!! %.

Hipertensi adalah tekanan darah tinggi atau istilah kedokteran menjelaskan hipertensi adalah

suatu keadaan dimana terjadi gangguan pada mekanisme pengaturan tekanan darah

$6ansjoer*""" < 177%


3/26

Hipertensi adalah keadaan menetap tekanan sistolik melebih dari 17" mmHg atau tekanan

diastolik lebih tinggi dari !" mmHg. 'iagnostik ini dapat dipastikan dengan mengukur rata-rata

tekanan darah pada * 5aktu yang terpisah $3=I *""1 < 7)%

+atologi utama pada hipertensi adalah peningkatan tekanan vesikalis perifer arterior

$6ansjoer *""" < 177%

Hipertensi heart disease $HH'% adalah istilah yang diterapkan untuk menyebutkan penyakit

jantung secara keseluruhan mulai dari left ventricle hyperthrophy $/H% aritmia jantung

penyakit jantung koroner dan penyakit jantung kronis yang disebabkan karena peningkatan

tekanan darah baik secara langsung maupun tidak langsung.

A. Et#!l!g#&Pen%e'a'

Hipertensi berdasarkan penyebabnya dapat dibedakan menjadi * golongan besar yaitu < $ any

>una5an *""1 %

1. Hipertensi essensial $ hipertensi primer % yaitu hipertensi yang tidak diketahui penyebabnya.

*. Hipertensi sekunder yaitu hipertensi yang di sebabkan oleh penyakit lain.

Hipertensi primer terdapat pada lebih dari !" # penderita hipertensi sedangkan 1" # sisanyadisebabkan oleh hipertensi sekunder. 6eskipun hipertensi primer belum diketahui dengan pasti

penyebabnya data-data penelitian telah menemukan beberapa faktor yang sering menyebabkan

terjadinya hipertensi.

+ada umunya hipertensi tidak mempunyai penyebab yang spesifik.

Hipertensi terjadi sebagai respon peningkatan cardiac output atau peningkatan tekanan perifer.

:amun ada beberapa faktor yang mempengaruhi terjadinya hipertensienetik< ?espon nerologi terhadap stress atau kelainan eksresi atau transport :a.

9besitas< terkait dengan level insulin yang tinggi yang mengakibatkan tekanan darah

meningkat.

Stress karena ingkungan.

Hilangnya @lastisitas jaringan dan arterisklerosis pada orang tua serta pelebaran pembuluh

darah.


4/26

+enyebab hipertensi pada orang dengan lanjut usia adalah terjadinya perubahan ; perubahan

pada rade 1

$ringan%

17" ; 1! !" ; !!

>rade *

$sedang%

1(" ; 1E! 1"" ; 1"!

>rade )

$berat%

18" ; *"! 1"" ; 11!

>rade 7

$sangat

berat%

F*1" F1*"

E. Penatalaksanaan

+engobatan pasien dengan penyakit jantung hipertensi terbagi dalam dua kategoriGpengobatan

dan pencegahan tekanan darah yang tinggi dan pengobatan penyakit jantung hipertensi. &ekanan

darah ideal adalah kurang dari 17"!" pada pasien tanpa penyakit diabetes dan penyakit ginjal

kronik dan kurang dari 1)"!" pada pasien dengan penyakit diatas.

2erbagai macam strategi pengobatan penyakit jantung hipertensi agal >injal

d. >angguan pada 6ata

I.K-NSEP DASAR ASUHAN KEPERAWATAN

2.Pengkaj#an

A. Akt#3#tas& Ist#rahat

>ejala < kelemahan letih nafas pendek gaya hidup monoton.

&anda ejala


12/26

>enjala< 3eluhan pening pusingsakit kepalasubojksipital $terjadi saat bangun dan

menghilangkan secara spontan setelah beberapa jam% >angguan penglihatan $diplobia

penglihatan kaburepistakis%.

&anda< Status mental perubahan keterjagaan orientasi polaisi bicaraefek proses pikir

penurunan keuatan genggaman tangan.

H. N%er#& ket#"akn%aman

>ejala< Angina $penyakit arteri koroner keterlibatan jantung%sakitkepala.

I. Perna,asan

>ejala< 'ispnea yang berkaitan dari aktivitas kerja takipneaortopneadispnea batuk

dengantanpa pembentukan sputum ri5ayat merokok.

&anda< 'istress pernafasanpenggunaan otot aksesori pernafasan buny inafas tambahan

$kraktiesmengi% sianosis.

4. Keamanan

>ejala< >angguan koordinasicara berjalan hipotensi postural

5.D#agn!sa Ke$era6atan

1. ?esiko tinggi terhadap penurunan curah jantung b.d peningkatan afterload

vasokonstriksi iskemia miokard hipertropi ventricular

*. Intoleran aktivitas b.d kelemahan umum ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan

oksigen.

). :yeri $ sakit kepala % b.d peningkatan tekanan vaskuler serebral

7. :utrisi lebih dari kebutuhan tubuh b.d masukan berlebih

. 3urangnya pengetahuan b.d kurangnya informasi tentang proses penyakit dan pera5atan

diri

7. Peren)anaan Ke$era6atan


13/26

' 1 < ?esiko tinggi terhadap penurunan curah jantung b.d peningkatan afterload vasokonstriksi

iskemia miokard hipertropi ventricular

&ujuan Intervensi ?asional

Setelah diberikan

asuhan kepera5atan

diharapkan klien mau

berpartisipasi dalam

aktivitas yang

menurunkan

&'beban kerja

jantung dengan 3H @?9:&I3 '@3=2I&=S

AS=HA: 3@+@?AA&A: >@?9:&I3 ATH@I6@?

3@3=?A:>A: /I&A6I: A

AS=HA: 3@+@?AA&A: A0=&@ 6N90A?' I:A?3

AS=HA: 3@+@?AA&A: HI+@?&@:SI H@A?& 'IS@AS@

AS=HA: 3@+@?AA&A: HI+@?&@:SI

AS=HA: 3@+@?AA&A: >A>A ,A:&=:> $H@A?& AI=?@%

AS=HA: 3@+@?AA&A: A&H@?9S0@?9SIS

AS=HA: 3@+@?AA&A: A:>I:A +@0&9?IS

AS=HA: 3@+@?AA&A: /@:&?I0=A? S@+&A '@@0&

AS=HA: 3@+@?AA&A: ?@=6A&9I' H@A?& 'IS@AS@ $?H'%

H96@ 0A?@

Home 0are 6andiri

o ,uli$1%
http://www.blogger.com/profile/17276878446602810692http://www.blogger.com/profile/17276878446602810692http://void%280%29/http://learntogether-aries.blogspot.com/search?updated-min=2011-01-01T00:00:00-08:00&updated-max=2012-01-01T00:00:00-08:00&max-results=22http://void%280%29/http://learntogether-aries.blogspot.com/2011_11_01_archive.htmlhttp://void%280%29/http://learntogether-aries.blogspot.com/2011_09_01_archive.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011_09_01_archive.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/konsep-kepribadian.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-gerontik-diabetes-melitus.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-gerontik-dekubitus.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/blog-post.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/kekurangan-vitamin.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-acute-myocard-infark.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-hipertensi-heart-disease.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-hipertensi.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-gagal-jantung-heart-failure.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-atherosclerosis.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-angina-pectoris.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-ventricular-septal-defect.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-reumatoid-heart-disease-rhd.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/home-care_15.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/home-care.htmlhttp://void%280%29/http://learntogether-aries.blogspot.com/2011_07_01_archive.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011_07_01_archive.htmlhttp://www.blogger.com/profile/17276878446602810692http://www.blogger.com/profile/17276878446602810692http://void%280%29/http://learntogether-aries.blogspot.com/search?updated-min=2011-01-01T00:00:00-08:00&updated-max=2012-01-01T00:00:00-08:00&max-results=22http://void%280%29/http://learntogether-aries.blogspot.com/2011_11_01_archive.htmlhttp://void%280%29/http://learntogether-aries.blogspot.com/2011_09_01_archive.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/konsep-kepribadian.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-gerontik-diabetes-melitus.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-gerontik-dekubitus.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/blog-post.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/kekurangan-vitamin.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-acute-myocard-infark.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-hipertensi-heart-disease.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-hipertensi.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-gagal-jantung-heart-failure.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-atherosclerosis.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-angina-pectoris.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-ventricular-septal-defect.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/askep-reumatoid-heart-disease-rhd.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/home-care_15.htmlhttp://learntogether-aries.blogspot.com/2011/09/home-care.htmlhttp://void%280%29/http://learntogether-aries.blogspot.com/2011_07_01_archive.html


26/26

o ,uni$1%

o ,anuari$1%

*"1"$)1%

T!tal Ta%angan Laman

("*(1

Car# Bl!g In#
http://void%280%29/http://learntogether-aries.blogspot.com/2011_06_01_archive.htmlhttp://void%280%29/http://learntogether-aries.blogspot.com/2011_01_01_archive.htmlhttp://void%280%29/http://learntogether-aries.blogspot.com/search?updated-min=2010-01-01T00:00:00-08:00&updated-max=2011-01-01T00:00:00-08:00&max-results=31http://void%280%29/http://learntogether-aries.blogspot.com/2011_06_01_archive.htmlhttp://void%280%29/http://learntogether-aries.blogspot.com/2011_01_01_archive.htmlhttp://void%280%29/http://learntogether-aries.blogspot.com/search?updated-min=2010-01-01T00:00:00-08:00&updated-max=2011-01-01T00:00:00-08:00&max-results=31

asuhan keperawatan hipertensi heart disease 2

Documents