Nama : Ny JHUmur : 47 TahunJenis Kelamin : PerempuanAgama : IslamAlamat : Bandongan

AnamnesisKeluhan Utama : Sesak Nafas

Riwayat Penyakit Sekarang4 Hari sebelum masuk rumah sakit Pasien mengeluh sesak napas dan batuk kering, di bawa ke puskesmas diberi obat sesakhilang, 1 Hari sebelum masuk rumah sakit sesak di rasa bertambah dan disertai bunyi mengi, pasien merasa pada posisi duduk sesak sedikit berkurang dibanding posisi tidur. Sesak sering kambuh bila pasien melakukan aktivitas berat.

Riwayat Penyakit DahuluRiwayat asma : ± 2 TahunRiwayat Hipertensi : DisangkalRiwayat DM : DisangkalRiwayat Jantung : Disangkal

Pemeriksaan FisikVital sign: TD: 130/90mmHg, R: 28 x/m, N: 98x/m, S: AfebrisKepala : mata : konjunctiva pucat -/-, ikterik : -/-Leher : Limfonodi tak teraba, JVP ? ?Thorak : Simetris, Ketinggalan Gerak (- ), Retraksi (-), Cor : Konfigurasi : Normal, Reguler, bising (-) Pulmo : Sonor +/+, Vesikuler +/+ Ronkhi +/+ Wheezing +/+Abdomen : Supel (+), timpani, hati/limpa : tak membesarEkstremitas : Akral Hangat, edema (-)

Pemeriksaan LaboratoriumHb :14.0 g/dLLeukosit :15400/uLEritrosit :5.1 juta/uLHematokrit :45.1%Trombosit :218000/uL

DiagnosisAsma Bronchial

TerapiInfus D5 + ½ amp AminophilinDexametason 3x1 tabSalbutamol 3x1 tabAmbroxol 3x1 tabNebulizer Ventolin 3x1 /8 jam

Asma Bronkhial adalah penyakit saluran nafas dengan karakteristik berupa meningkatnya reaktivitas trakea dan bronkus terhadap berbagai rangsangan sehingga terjadi penyempitan saluran nafas yang dapat hilang dengan atau tanpa pengobatan.Gejala yang timbul biasanya berhubungan dengan beratnya derajat hiperaktivitas bronkus. Obstruksi jalan nafas dapat reversibel secara spontan maupun dengan pengobatan.

Klasifikasi Asma-Asma alergik (ekstrinsik)-Asma non alergik-Asma yang berkaitan dengan penyakit paru obstruksi kronik

Menurut berat ringannya-Asma Intermiten-Asma persisten ringan-Asma persisten sedang-Asma persisten berat

Ganong W.F, Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, EGC, Jakarta, 1998, Hal 673Saputra L, Terapi Mutakhir Penyakit Saluran Pernapasan, Binarupa Aksara, Jakarta, 1997, Hal 250-57.