asma

Upload: yolanda-theresia

Post on 10-Jan-2016

215 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

asma

TRANSCRIPT

Asma terjadi karena ada obstruksi di saluran nafas nya, bukan di paru2, sifatnya reversible. Asma batuknya khas dengan karakteristik

Episodic

Timbul di malam hari

Ada riwayat atopi di dalam keluarga (alergi, dermatitis atopi, eksim, dll)

Setiap pasien batuk harus ditanya, batuknya lebih sering kapan? Malam? Pagi? Siang?

Kalau TB batuknya makin lama makin berat.

Bayi baru lahir dengan ruam susu di wajah cenderung nanti jadi asma.

Anak yang dapat wheezing usia > 6tahun keatas cenderung mendapat asma lebih besar.

Transient wheezing : wheezing pada 3 tahun pertama kehidupan.

Wheezing on late onset : gak pernah wheezing trus di usia 6 tahun dapet wheezing.

Persisten wheezing : < 3tahun ada wheezing dan menetap sampe umur 6 tahun. Persentasi menjadi asma lebih besar, Standard pemeriksaan : spirometri, hanya bisa dilakukan pd anak >6thn yang sudah kooperatif. Kalo untuk < 5thn lakukan pemeriksaan nebulizer (bronkodilator) kalo merasa enakan berarti dia asma.

Faktor eksaserbasi yg bisa bikin asma :

Virus

Paparan allergen

Olahraga

Perubahan emosi

Os dengan sinusitis/rhinosinusitis bisa memperberat asma.

Kortikosteroid inhalasi udah gak dipake lagi karena dosis gak mampu meredakan serangan asma. Biasanya pake yang oral/sistemik. Tapi kortikosteroid hirup bole.

Anak dengan asma disarankan untuk vaksin influenza.

Aminofilin gak bole di stop karena bisa bikin rebound phenomenom. 3-4 jam sebelum di stop kita kasi yg oral. NaCl dikasi untuk ngencerin riak.