askep rawanq

7/21/2019 ASKEP RAWANQ

http://slidepdf.com/reader/full/askep-rawanq 1/19



ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.N DENGAN KELUARGA RAWAN

(SOSIAL EKONOMI RENDAH) DI DUSUN III DESA

BAJOE PADA TANGGAL NOVEMBER 201

I. PENGKAJIAN TAHAP IA. D* U+,+ K"-,/

1. Nama kepala keluarga : Tn. N

2. Usia : 60 tahun

3. Pendidikan : SD

4. Pekerjaan : Nelaan

!. "lamat : Dusun 3#Desa $aj%e

6. Tanggal pengkajian : &um'at# 6 n%(em)er 201!

*. Da+tar angg%ta keluarga :

N

%

Nama

angg%takeluarga

,u).

keluarga

-

P

Umur

/thn

Pendi

dikan

"gama Pekerja

an

munisasi eadaan

kesehatan

$

1 N. stri P ! SD slam 5T Sehat

2 Tn.$ "nak - 30 SD slam Sehat

7. 8en%gram

et:

9 lakilaki

9 perempuan

9 lakilaki ang meninggal

9 perempuan meninggal

9 tinggal serumah

. Tipe keluarga

eluarga nulear +amil /keluarga inti# dimana dalam keluarga hana

terdapat aah# i)u# dan anak

10. Suku )angsa

eluarga adalah suku )aj%# menganggap )ah;a segala sesuatu ang

)erkaitan dengan kesehatan seperti penakit tekanan darah tinggi serta sakitsakit

tulang ang dialami itu dikarenakan %leh +akt%r umur.

11. "gama

eluarga menganut agama slam dan tidak ada nilainilai agama ang

mempengaruhi kesehatan



12. "kti(itasakti(itas rekreasi keluarga

eluarga Tn.N mempunai ke)iasaan eritaerita dengan tetangga disekitar

rumah )iasana pada s%re hari.

13. Status s%sial ek%n%mi keluarga

Tn.N menari na+kah dengan menari ikan dilaut dengan penghasilan kurang

dari 5p.!00.000 per)ulanna dan N. mengatakan penghasilanna tidak

menukupi ke)utuhanna setiap harina.

B. R* 3n T4# P"5"+6n/n K"-,/

1. Tahap perkem)angan keluarga

Saat ini keluarga Tn.N )erada pada +ase keluarga usia lanjut dan Tugas

)erkem)angan keluarga pada tahap keluarga usia lanjut diantarana :

a. "daptasi dengan peru)ahan: kehilangan teman# kekuatan +isik# pekerjaan#

pasangan

). empertahankan kesehatan. empertahankan suasana rumah ang menenangkan

d. empertahankan keakra)an suamiistri dan saling mera;at

e. empertahankan hu)ungan dgn anak dan s%sial masarakat

2. Tugas keluarga ang )elum terpenuhi

eluarga Tn.N mengatakan susah untuk mempertahankan kesehatanna

dikarenakan pertam)ahan usia dan +akt%r ek%n%mi ang tak )erkeukupan.

&. 5i;aat keluarga inti

a. 5i;aat penakit keturunan

N. mengatakan memiliki penakit keturunan ang diturunkan dari %rang

tuanna aitu hipertensi dan asam urat. ). 5i;aat kesehatan masingmasing angg%ta keluarga saat ini

N. mengatakan saat ini ia mengalami sakit kepala dan tegang pada leher

serta sakitsakit pada tulang serta area persendianna dan Tn.N sering )atuk

)atuk serta memiliki ke)iasaan mer%k%k.

4. Perhatian terhadap penegahan penakit

eluarga Tn.N mengatakan tidak mempunai kesempatan untuk

memperhatikan kesehatan masingmasing angg%ta keluarga dikarenakan si)uk

untuk menari na+kah untuk memenuhi ke)utuhanna seharihari.

!. 5i;aat kesehatan keluarga se)elumnna N. mengatakan se)eluna pernah mengalami gejalagejala seperti sekarang

tetapi N. tidak mau )er%)at dengan alasan tidak memiliki )iaa untuk )er%)at

dan hana )isa pasrah dengan keadaanna.

C. P"n/57n Ln/5,n/n

1. arakteristik rumah

&enis rumah keluarga Tn.N adalah )ukan permanen ang luasna kirakira

4<6 meter persegi dan tidak memiliki pekarangan# ke)ersihan rumah kurang

)ersih# rumah menggunakan penerangan listrik# lantai rumah papan dan ahaa

dapat masuk dalam rumah pada siang hari# memiliki (entilasi pada ruang tamu#



keluarga juga tidak memiliki kamar mandi. Tempat pem)uangan sampah

disem)arang tempat /dilaut# tempat pem)uangan air lim)ah langsung dilaut.

eluarga Tn.N menggunakan mata air se)agai sum)er air minum dan mandi# air

ang digunakan )er;arna. eluarga mempunai jam)an=> sendiri dengan

)entuk jam)an emplung dan jarak jam)an dengan sum)er air le)ih dari 10 meter

serta rumah ang ditinggalinna merupakan milikna sendiri.

Denah 5umah :

et:

1 9 5uang tamu

2 9 amar

3 9 ruang tengah

4 9 Dapur

! 9 =>

9 &endela

2. arasteristik tetangga dan k%munitas

-ingkungan tempat tinggal keluarga Tn.N aitu di Desa $aj%e dusun tigae. S%r%pia. Se)agian )esar dari tetangga dilingkungan tempat tinggal keluarga

Tn.N adalah penduduk asli )aj%. nteraksi antar ;arga )anak dilakukan pada s%re

dan malam hari# dikarenakan pada siang hari umumna ;arga )ekerja.

3. %)ilitas ge%gra+i keluarga

eluarga Tn.N sudah menempati rumah ang ditempatina sejak )erumah

tangga sampai sekarang# tempat tinggalna )erdampingan dengan tetangga

lainna

4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masarakat

3

12



eluarga Tn.N tidak akti+ dalam kegiatan di;ilaahna karena tidak

memiliki ;aktu sedangkan untuk )erkumpul dengan keluarga dan mengurus

rumah sja jarang dikarenakan si)uk untuk menari na+kah.

!. Sistem pendukung keluarga

Sistem pendukung eluarga Tn.N adalah sesama angga%ta keluarga.D. S*,5*, K"-,/

1. P%la k%munikasi keluarga

P%la k%munikasi eluarga Tn.N sangat )aik. Dan jarang ada perselisihan

antar anggata keluarga.

2. Struktur kekuatan keluarga

Struktur kekuatan keluarga Tn.N adalah sesama angg%ta keluarga.

3. Struktur peran

a. Peran +%rmal

• Tn.N : Se)agai kepala keluarga

• N. : Se)agai i)u rumah tangga dan mengurus ke)utuhan rumah tangga. ). Peran in+%rmal

• Tn.N : Se)agai kepala keluarga# se)agai m%ti(at%r serta se)agai penari

na+kah keluarga.

• N. : Se)agai i)u rumah tangga dan mengurus ke)utuhan rumah tangga.

. Nilai dan n%rma keluarga

Nilai dan n%rma ang )erlaku dalam keluarga Tn.N menesuaikan

dengan nilai dalam agama slam ang dianutna# adat istiadat suku )aj% serta

n%rma masarakat di sekitarna.

E. F,n/8 K"-,/1. ?ungsi a+ekti+

eluarga Tn.N sangat menikmati kehidupanna sekarang dan selalu rukun

dengan %rang sekitarna.

2. ?ungsi repr%duksi

eluarga Tn.N )erada pada usia lanjut dan tidak pr%dukti+ lagi.

3. ?ungsi s%sialisasi

Tn.N selalu menanamkan perilaku s%sial ang )aik dan juga )aik dalam

interaksi dengan ;arga sekitar.

4. ?ungsi pera;atan kesehatan

eadaan ek%n%mi ang rendah sehingga keluarga Tn.N tidak mampu untuk

)er%)at jika ada angg%ta keluarga ang sakit dan kurangnna pengetahuan serta

kesi)ukan mene)a)kan keluarga tidak mampu mengenal masalah kesehatan ang

terjadi dalam keluarga. ,al ini ditunjukan dengan p%la k%nsumsi )e)erapa %)at

ang tidak sesuai dengan masalah ang dialami %leh N. seperti )ila sakit pada

persendian N. mengk%nsumsi %)at asam me+enamat.

F. S*"88 3n 59#n/ 5"-,/

1. Stress%r jangka pendek dan panjang serta kekuatan keluarga

Stres%r ang dirasakan %leh keluarga Tn.N adalah ;alaupun N. sudah

mengk%nsumsi %)at%)atan ang dijual umum namun# gejalagajala tetap saja



dirasakan dan kadangkadang tekanan darah naik )ila mengk%nsumsi )e)erapa

jenis makanan. N. merasa tidak masalah dengan dengan tekanan darahna dan

sakit lutut ang dialami karena pernah mengalami se)elumna.

2. emampuan keluarga )eresp%n terhadap situasistres%r

eluarga Tn.N sudah dapat )eradaptasi dengan penakit ang diderita

karena hal terse)ut telah )erlangsung selama# keluarga mengatakan ada )e)erapa

hal ang sangat mengganggu aitu penghasilan Tn.N tidak menukupi ke)utuhan

seharihari.

3. Strategi k%ping ang digunakan

N. mengatakan penakitna sudah )iasa dialami sejak )e)erapa tahun

ang lalu dan N. sudah dapat )eradaptasi dengan keadaanna sekarang.

4. Strategi adaptasi dis+ungsi%nalstirahat merupakan strategi N. untuk dapat )eradaptasi dengan

keadaanna sekarang.

G. P"+"58n 85

Pemeriksaan +isik dilakukan pada semua angg%ta keluarga

NO. DATA Tn.N N.M Tn. B

1 eadaan umum:

• Penampilan

• $$

• T$

• urang rapi

• $$: !0 kg

• T$: 16! m

• urang rapi

• $$: !3 kg

• T$: 1!! m

• urang rapi

• $$: 60 kg

• T$: 1*0 m

2 TT@:

• TD

• Nadi

• 5espirasi

• Suhu

• 1200

mm,g

• 70 <menit

• 24 <menit

• 36#70>

• 160100

mm,g

• 74 <menit

• 22 <menit

• 36#! 0>

• 11070 mm,g

• 67 <menit

• 24 <menit

• 36#! 0>

3 epala:

• $entuk

• 5am)ut

ulit kepala

• 5am)ut

)eru)an#

k%t%r# dan

kulit kepala

k%t%r.

• 5am)ut

)eru)an# k%t%r#

dan kulit

kepala k%t%r.

• 5am)ut

)eru)an# k%t%r#

dan kulit kepala

k%t%r.

4 ata:

• Slera

• %njungti(a

• Palpe)ra

?ungsi

• %njungti(a

tidak anemis#

slera tidak

ikterik dan

+ungsi

penglihatan

• %njungti(a

tidak anemis#

slera tidak

ikterik dan

+ungsi

penglihatan

• %njungti(a

tidak anemis#

slera tidak

ikterik dan

+ungsi

penglihatan



mulai ka)ur mulai ka)ur n%rmal

! Telinga:

• $entuk

• eadaan

?ungsi

• Simetris#

tidak

)ersekret#

)ersih dan

+ungsi

pendengaran

)aik

• Simetris# tidak

)ersekret#

)ersih dan

+ungsi

pendengaran

)aik

• Simetris# tidak

)ersekret#

)ersih dan

+ungsi

pendengaran

)aik

6 ,idung:

• $entuk

• eadaan

?ungsi

• Simetris#

tidak

)ersekret#

)ersih dan

+ungsi

peniuman

)aik

• Simetris# tidak

)ersekret#

)ersih dan

+ungsi

peniuman

)aik

• Simetris# tidak

)ersekret#

)ersih dan

+ungsi

peniuman )aik

* ulut:

• 8igi

• ?ungsi

enelan

• uk%sa

lem)a)# gigi

kurang )ersih

+ungsi

mengunah

dan menelan

)aik

• uk%sa

lem)a)# gigi

kurang )ersih

+ungsi

mengunah

dan menelan

)aik

• uk%sa

lem)a)# gigi

kurang )ersih

+ungsi

mengunah dan

menelan )aik

7 -eher:

Peningkatan &@P• Tidak ada

pem)esaran

&@P

• Tidak ada

pem)esaran

&@P

• Tidak ada

pem)esaran

&@P

Dada:

• $entuk

• Suara paru

• 5espirasi

$uni jantung

• $entuk dada

simetris dan

suara paru

(askuler#

ekspirasi dan

inspirasi

n%rmal dan

)uni

jantungn%rmal lup

• $entuk dada

simetris dan

suara paru

(askuler#

ekspirasi dan

inspirasi

n%rmal dan

)uni jantung

n%rmal lup dupserta tidak ada

• $entuk dada

simetris dan

suara paru

(askuler#

ekspirasi dan

inspirasi

n%rmal dan

)uni jantung

n%rmal lup dupserta tidak ada



dup serta

tidak ada

)uni

tam)ahan

)uni

tam)ahan

)uni tam)ahan

10 ")d%men:

• $entuk

Neri tekan

• Tidak

terdapat

distensi

a)d%men dan

tidak neri

tekan

• Tidak terdapat

distensi

a)d%men dan

tidak neri

tekan

• Tidak terdapat

distensi

a)d%men dan

tidak neri

tekan

11 Akstremitas:

• Bedema

%ntraktur gerakan

• Tidak

terdapat

neri atau

pem)engkak

an.

• terdapat

pem)engkakan

dan susah

untuk )ergerak

atau jalan.

,asil

pemeriksaan

asam urat 10#7

mgdl

• Tidak terdapat

neri atau

pem)engkakan.

12 ntegument:

• Turg%r

• eadaan uku

• Turg%r kulit

)aik dan

kurang )ersih

serta kuku

nampak

kurang )ersih

dan kurang

tera;at

• Turg%r kulit

)aik dan

kurang )ersih

serta kuku

nampak kurang

)ersih dan

kurang tera;at

• Turg%r kulit

)aik dan kurang

)ersih serta

kuku nampak

kurang )ersih

dan kurang

tera;at

H. H#n 5"-,/ *"43# #"*,/8 5"8"4*n

eluarga Tn.N mengatakan sangat senang dengan kehadiran pera;at dan

)erharap pera;at mampu mem)antu dan segera mem)erikan jalan keluar )agi

masalah keluarga.



1. P"n/57n K"-,/ Mn3

Tglasalah

kesehatanasalah epera;atan

riteria eluarga andiri esimpulan

1 2 3 4 ! 6 * 7 10

06

N%(

201!

5umah

5a;an

8angguan Pemeliharaan

5umah

0

0

1

1

0

0

0

0

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

4

riteria keluarga mandiri terdiri dari 3 )agian:

1. eluarga mengetahui masalah kesehatan# dengan kriteria:

• eluarga dapat mene)utkan pengertian# tanda dan gejala dari masalah

kesehatan ang ada.

• eluarga dapat mene)utkan masalah kesehatan.

• eluarga dapat mene)utkan +akt%r ang mempengaruhi masalah kesehatan.

• eluarga memiliki persepsi ang p%siti+ terhadap masalah.

2. eluarga mau mengam)il keputusan untuk mengatasi masalah# dengan kriteria:

• asalah keluarga dirasakan %leh keluarga.

• eluarga dapat mengungkapkan atau mene)utkan aki)at dari masalah

kesehatan terse)ut.

• eluarga dapat mem)uat keputusan ang tepat tentang penanganan masalah

kesehatan terse)ut.

3. eluarga mampu mera;at angg%ta keluarga dengan masalah kesehatan# dengan

kriteria:



• eluarga mampu menggali dan meman+aatkan sum)er daa dan +asilitas ang

diperlukan untuk pera;atan. /sum)er daa dapat )erupa pem)iaaan untuk

kesehatan# alat P3# S dan kartu tentang kesehatan keluarga

• eluarga terampil melaksanakan pera;atan pada angg%ta keluarga /pre(enti+#

pr%m%ti+# areti+

• eluarga mampu mem%di+ikasi lingkungan ang mendukung kesehatan.

Untuk kateg%ri keluarga mandirisimpulan di)uat )erdasarkan penjumlahan

kriteria di atas# masingmasing kriteria memiliki satu pem)agian kateg%ri

)erdasarkan pengel%mp%kan se)agai )erikut:

eluarga andiri / : Sk%rna 14

eluarga andiri / : Sk%rna !*

eluarga andiri / : Sk%rna 710

II. PENGKAJIAN TAHAP II. An-88 D*

N

%

Data asalah



1. Ds :

• eluarga Tn.N mengatakan tidak mempunai

kesempatan untuk memperhatikan

kesehatanna dikarenakan si)uk untuk menari na+kah untuk memenuhi

ke)utuhanna seharihari.

• N. mengatakan se)eluna pernah

mengalami gejalagejala seperti sekarang

/tegang pada kepala dan sakitsakit lutut

se)elumna. tetapi N. tidak mau )er%)at

dengan alasan tidak memiliki )iaa untuk

)er%)at dan N. hana )isa pasrah dengan

keadaanna. . Serta ke)iasaan )uruk Tn.N

adalah mer%k%k.

• eluarga Tn.N mengatakan penghasilan tidak

menukupi ke)utuhan seharihari.

D%:

• eadaan umum: N. )erpenampilan kurang

rapi.

• TD: 160100 mm,g• N. nampak susah untuk )ergerak atau jalan.

,asil pemeriksaan asam urat 10#7 mgdl

• 5am)ut )eru)an# k%t%r# dan kulit kepala k%t%r.

etidake+ekti+an

pemeliharaan

kesehatan )erhu)ungan

ketidakmampuan

keluarga Tn.N

memutuskan tindakan

ang tepat )agi

keluarga.

2 DS :

• N. mengatakan penghasilan Tn.N tidak

menukupi ke)utuhan seharihari.

• N. mengatakan malas untuk mengurus

rumahna dikarenakan susah )ergerak dan

)erjalan aki)at neri persendian.

DB :

• eadaan rumah Tn.N nampak kurang )ersih

/k%t%r

• eluarga Tn.N masuk dalam g%l%ngan

ek%n%mi ang rendah

• 5umah Tn.N )erlantai rumah papan dan

tidak memiliki (entilasi pada semua

ruangan dan keluarga juga tidak memiliki

8angguan

pemeliharaan rumah

)erhu)ungan dengan

ketidakmampuankeluarga Tn.N

mem%di+ikasi

lingkungan keluarga

untuk menjamin

kesehatan keluarga.



kamar mandi. Tempat pem)uangan sampah

disem)arang tempat /dilaut# tempat

pem)uangan air lim)ah langsung dilaut dan

tidak mempunai jam)an=> sendiri.

6. D/n98 K"#"*n 3n S;9n/

1. etidake+ekti+an pemeliharaan kesehatan )erhu)ungan ketidakmampuan keluarga

Tn.N memutuskan tindakan ang tepat )agi keluarga.

N

%

>riteria S%re Pem)enaran

1 Si+at masalah :

Tidak atau kurang sehat

33 < 1 9 1 Tanda dan gejala sudah dirasakan

%leh keluarga Tn.N

2 emungkinan masalah dapatdiu)ah:

Se)agian

12 < 1 9 12 keluarga Tn.N termaksud dalamg%l%ngan dengan status s%sial

ek%n%mi rendah sehingga tidak

mampu untuk memeriksakan

kesehatanna di puskesmas5S

3 P%tensi masalah untuk diegah :

5endah

1 < 1 9 1 &angka ;aktu terjadina masalah

sangat lam)at dan )utuh ;aktu

ang lama untuk menelesaikan

masalah kesehatan ang dialami

keluarga Tn.N

4 en%nj%lna masalah :

asalah )erat harus segera

ditangani

22 < 1 9 1 Tanda dan gejala sudah dirasakan

%leh keluarga Tn.N dan

mengganggu akti(itasna.

T%tal 3 12

2. 8angguan pemeliharaan rumah )erhu)ungan dengan ketidakmampuan keluarga Tn.N

mem%di+ikasi lingkungan keluarga untuk menjamin kesehatan keluarga.



N

%

>riteria S%re Pem)enaran

1 Si+at masalah :

Tidakkurang sehat

33 < 1 9 1 Tandatanda sudah tampak dirasakan

%leh keluarga Tn.N

2 emungkinan masalah dapat

diu)ah :

Se)agian

C < 2 91 Sum)er daa pera;at dan lingkungan

se)agian mengu)ah masalah tetapi

sum)er +inansial tidak menukupi

untuk peru)ahan.

3 P%tensi masalah untuk

diegah :5endah

13 <1 9 13 ?akt%r ek%n%mi menjadi kendala

dalam permasalahan.

4 en%nj%lna masalah :

asalah )erat harus segera

ditangani

22 < 1 9 1 ?akt%r ek%n%mi akan )erpengaruh

pada kesejahteraan keluarga Tn.N.

T%tal 313

&. P9*8 D/n98 K"#"*n

1. etidake+ekti+an pemeliharaan kesehatan )erhu)ungan ketidakmampuan keluarga

Tn.N memutuskan tindakan ang tepat )agi keluarga dd

DS :

•

eluarga Tn.N mengatakan tidak mempunai kesempatan untuk memperhatikan kesehatanna dikarenakan si)uk untuk menari na+kah

untuk memenuhi ke)utuhanna seharihari.

• N. mengatakan se)eluna pernah mengalami gejalagejala seperti

sekarang /tegang pada kepala dan sakitsakit lutut se)elumna. tetapi

N. tidak mau )er%)at dengan alasan tidak memiliki )iaa untuk )er%)at

dan N. hana )isa pasrah dengan keadaanna. . Serta ke)iasaan )uruk

Tn.N adalah mer%k%k.

• eluarga Tn.N mengatakan penghasilan tidak menukupi ke)utuhan sehari

hari.

DB:

• eadaan umum: N. )erpenampilan kurang rapi.

• TD: 160100 mm,g

• N. nampak susah untuk )ergerak atau jalan. ,asil pemeriksaan asam

urat 10#7 mgdl

• 5am)ut )eru)an# k%t%r# dan kulit kepala k%t%r.



2. 8angguan pemeliharaan rumah )erhu)ungan dengan ketidakmampuan keluarga

Tn.N mem%di+ikasi lingkungan keluarga untuk menjamin kesehatan keluarga dd

DS :

• N. mengatakan penghasilan Tn.N tidak menukupi ke)utuhan sehari

hari.• N. mengatakan malas untuk mengurus rumahna dikarenakan susah

)ergerak dan )erjalan aki)at neri persendian.

DB :

• eadaan rumah Tn.N nampak kurang )ersih /k%t%r

• eluarga Tn.N masuk dalam g%l%ngan ek%n%mi ang rendah

• 5umah Tn.N )erlantai rumah papan dan tidak memiliki (entilasi pada

semua ruangan dan keluarga juga tidak memiliki kamar mandi. Tempat

pem)uangan sampah disem)arang tempat /dilaut# tempat pem)uangan air

lim)ah langsung dilaut dan tidak mempunai jam)an=> sendiri.

%. In*"<"n8 K"#"*n

N9 D= T,7,n 3n 5*"

48- (NOC)

In*"<"n8

(NIC)

R89n-

1. etidake+ekti+an

pemeliharaan

kesehatan )erhu)ungan

ketidakmampua

n keluarga Tn.N

memutuskan

tindakan ang

tepat )agi

keluarga

NB>:

• Partisipasi dalam

keputusan tentang

pera;atan

kesehatan

riteria hasil:

a. enunjukkan

arahan diri dalam

mem)uat

keputusan ). enari in+%rmasi

NIC :

$antuan pengam)ilan

keputusan1. em)erikan in+%rmasi dan

dukungan kepada pasien

ang mem)uat keputusan

mengenai pera;atan

kesehatanna.

2. em)antu

indi(idukeluarga untuk

mengamankan dan

1. eningkatkan

pengetahuan

untuk memelihara

kesehatan

2. em)antu

mem+asilitasi

untuk

meminimalkan

pengeluaran

3. engetahui



ang rele(an

. enari

pelaanan untuk

menapai hasil

ang diharapkan

mengel%lah keuangan

untuk memenuhi ke)utuhan

pera;atan kesehatan.

3. endeteksi resik% atau

masalah kesehatan dengan

pemeriksaan kesehatan

4. end%r%ng pasien untuk

le)ih )ertanggung ja;a)

terhadap perilakunna

sendiri

!. em)antu pasien untuk

memahami in+%rmasi ang

)erhu)ungan dengan pr%ses

penakit tertentu

masalah

kesehatan ang

terjadi

4. em)erikan

d%r%ngan untuk

pengam)ilan

keputusan untuk

pera;atan

kesehatanna

!. Pem)erian

in+%rmasi dapat

mem)antu peningkatan

pengetahuan

pasien.

2. 8angguan

pemeliharaan

rumah

)erhu)ungan

dengan

ketidakmampua

n keluarga Tn.N

mem%di+ikasi

lingkungan

keluarga untuk

menjamin

kesehatan

keluarga

NB>:

• 8angguan

pemeliharaan

rumah akan

dikurangi atau

diper)aiki

riteria hasil:

a. Pengaturan +isik

rumah ang

mem)erikan

keamanan

). Pengaturan +isik

untuk

meminimalkan

+akt%r lingkungan

ang dapat

mene)a)kan

)ahaa atau edera

+isik rumah.

N>:

anajemen lingkungan:

keamanan

1. emantau dan

memanipulasi lingkungan

+isik untuk mem+asilitasi

keamanan

2. $erikan in+%rmasi tentang

)agaimana mem)uat

lingkungan rumah aman

dan )ersih.

3. em)antu pasien dan

keluarga untuk memelihara

rumah se)agai tempat

tinggal ang )ersih# aman

dan menenangkan.

4. -i)atkan pasien dan

keluarga dalam

menentukan ke)utuhan

pemeliharaan rumah.

1. -ingkungan

ang aman

dapat

meniptakan

kedamainan

dalam hidup

2. enegah

terjadinna

idera pada

pasien

3. eniptakan

suasana ang

damai.

4. eterli)atan

pasien dalam

setiap tindakan

dapat

mem)erikan

partisipasi

dalam setiap



inter(ensi.

. I+#-"+"n*8 5"#"*n

H>*n//->7

+

I+#-"+"n*8 N9 D= P

&um'at# 6 n%(

201!# 16.00

1. elakukan pengkajian seara k%mprehensi+ pada

keluarga Tn.N

,asil:

• keluarga Tn.N mengatakan tidak mempunai

kesempatan untuk memperhatikan kesehatanna

dikarenakan si)uk untuk menari na+kah untuk

memenuhi ke)utuhanna seharihari.

2. em)erikan in+%rmasi kepada keluarga Tn.N untuk

mem)uat keputusan mengenai pera;atan kesehatanna:

• keluarga Tn.N mengatakan se)eluna pernah

mengalami gejalagejala seperti sekarang /tegang

pada kepala dan sakitsakit lutut se)elunna tetapi

N. tidak mau )er%)at dengan alasan tidak

memiliki )iaa untuk )er%)at dan N. hana )isa

1 dan 2

1



pasrah dengan keadaanna.

3. enganjurkan N. untuk memeriksakan kesehatanna

di puskesmas5S

,asil:

•

N. mengatakan tidak mempunai )iaa untukmemeriksakan kesehatanna.

4. engajarkan pada N. untuk selalu merapikan

rumahna

,asil:

• N. nampak mengerti apa ang telah diajarkan

!. enganjurkan keluarga Tn.N untuk selalu menjaga

kesehatanna dengan mengurangi akti+itas ang

)eresik%

,asil:• keluarga Tn.N nampak mengerti apa ang

dianjurkan

1

2

2

Sa)tu# * n%(

201!# 16.00

1. enanakan keluhan keluarga

,asil:

• N. mengatakan masih tegang pada area kepala

dan sakit pada lutut

2. enganjurkan N. untuk selalu tidak mengk%nsumsi

makanan ang terlalu asin

,asil:

• N. mengerti apa ang dianjurkan

3. enganjurkan N. selalu merapikan rumahna

,asil:

• 5umah N. nampak kelihatan agak rapi

1 dan 2

1

2

5a)u# 11 n%(

201!# 16.00

1. enanakan keluhan keluarga

,asil:

• N. mengatakan masih neri pada lututna

2. enganjurkan N. untuk memeriksakan

kesehatanna dipuskesmas5S

,asil:

• N. mengatakan tidak mempunai )iaa untuk

)er%)at3. enganjurkan N. selalu merapikan rumahna

1 dan 2

1



,asil:

• 5umah N. nampak kelihatan rapi

4. enganjurkan N. untuk selalu menjaga kesehatanna

dengan mengurangi akti+itas ang )eresik%

,asil:• N. nampak mengerti apa ang dianjurkan

2

2

. E<-,8

H>*/->7+ N9 D= E<-,8 (SOAP) P

Sa)tu# * n%(

201!# 16.00

1

2

S : keluarga Tn.N mengatakan tidak mempunai

kesempatan untuk memperhatikan kesehatanna

dikarenakan si)uk untuk menari na+kah untuk

memenuhi ke)utuhanna seharihari.B : N. nampak kurang sehat# TD : 160100 mm,g

" : asalah etidake+ekti+an pemeliharaan kesehatan

)elum teratasi

P : nter(ensi dilanjutkan diantaranna n%m%r 1#2#3#4#!

S : N. mengatakan penghasilan tidak menukupi

ke)utuhan dalam ke)utuhanna seharihari

B : eadaan rumah keluarga Tn.N nampak kurang )ersih

/k%t%r dan termasuk dalam g%l%ngan ek%n%mi ang

rendah

" : asalah 8angguan pemeliharaan rumah )elum

teratasi

P : nter(ensi dilanjutkan diantaranna n%m%r 1#2#3#4

5a)u# 11 n%(

201!# 16.00

1 S : N. mengatakan masih merasa tegang pada leher dan

sakitsakit pada lututna



2

B : N. nampak kurang sehat# TD : 1!0100 mm,g

" : asalah etidake+ekti+an pemeliharaan kesehatan

)elum teratasi

P : nter(ensi dilanjutkan diantaranna n%m%r 1#2#3#4#!

S : N. mengatakan malas untuk mem)ersihkan

rumahna karena kesehatan N. ang terganggu.

B : eadaan rumah keluarga Tn.N nampak kurang )ersih

/k%t%r dan rumah nampak )erantakkan.

" : asalah 8angguan pemeliharaan rumah )elum

teratasi

P : nter(ensi dilanjutkan diantaranna n%m%r 1#2#3#4

askep rawanq

Documents