LAMPIRAN

LAMPIRAN

KUISIONER ASI EKSKLUSIF

IDENTITAS RESPONDEN

1. Tanggal wawancara :2. Nama responden :3. Alamat :4. Umur :5. Jumlah anak :6. Pendidikan :7. Pekerjaan :

PENGETAHUAN IBU TENTANG ASI EKSKLUSIF

1. Apakah pengertian dari ASI eksklusif ?a. Memberikan hanya ASI tanpa pemberian makanan dan minuman lain kepada

bayi sejak lahir sampai berusia 6 bulanb. Memberikan ASI dengan pemberian makanan dan minuman lainc. Tidak tahu mengenai ASI eksklusif

2. Menurut ibu sampai usia berapa bayi harus diberikan ASI saja ?a. 6 bulanb. > 12 bulanc. Tidak tahu

3. Menurut ibu, apakah kandungan susu formula saat ini bisa menyamai kandungan ASI?

a. Yab. Tidak

4. Menurut ibu, apa keunggulan ASI ? (jawaban dapat lebih dari satu)a. Mudah dicerna oleh bayib. Lebih ekonomisc. ASI mengandung zat antibodi untuk bayi agar tidak mudah sakit

5. Menurut ibu apakah manfaat dari menyusui ? (jawaban dapat lebih dari satu)a. Lebih mudah pemberiannyab. Mempercepat hubungan kasih sayang ibu-anakc. Mencegah kegemukan pada bayid. Tidak tahu

6. Darimana ibu tahu tentang ASI ?a. KIAb. Bidanc. Kader

d. Televisi/ radio7. Apa kerugian pemberian susu formula ?

a. Menimbulkan alergib. Lebih mahal dibanding ASIc. Tidak ada kerugian

STATUS PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF

8. Apakah ibu memberikan ASI eksklusif ?a. Yab. Tidak,kenapa?

9. Mulai usia berapa bayi ibu diberikan makanan dan minuman selain ASI ?a. ≥ 6 bulanb. 4-6 bulanc. 2-4 buland. 0-2 bulan

10. Makanan atau minuman apa saja yang ibu berikan ? (jawaban dapat lebih dari satu)a. Susu formula, bubur bayib. Buahc. Nasi, roti, makanan olahan lainnya

11. Mengapa ibu memberikan makanan/minuman tersebut ?a. ASI sedikitb. Ibu bekerjac. Anjuran keluarga

12. Apakah air susu keluar lancar? a. Yab. Tidak

13.Walaupun anak ibu berhenti diberikan ASI, apakah ASI ibu tetap keluar?Da apakah tetap diberikan susu formula?

a.Ya

b.Tidak

TENAGA KESEHATAN

13. Sewaktu ibu hamil, apakah rutin memeriksakan kehamilan ?a. Yab. Tidak

14. Dimana ibu memeriksakan kandungan ?a. Puskesmasb. Rumah bidanc. Rumah sakit/dokter

15. Sewaktu ibu memeriksakan kehamilan, apakah petugas kesehatan memberikan penjelasan ASI dan menyarankan ibu untuk memberikan ASI eksklusif ?

a. Yab. Tidak

16. Apakah ibu mendapat perawatan payudara saat hamil ?a. Yab. Tidak

17. Dimana ibu melahirkan ?a. Puskesmasb. Rumah bidanc. Rumah sakit/dokter

18. Kapan pertama kali ibu menyusui bayi ibu yang baru lahir ?a. 0-30 menit setelah lahirb. 6-24 jam setelah kelahiranc. Lebih dari 24 jamd. Tidak

19. Apakah di posyandu terdapat poster/brosur tentang ASI eksklusif ?a. Yab. Tidak

20. Apakah di posyandu pernah diadakan penyuluhan khusus tentang ASI eksklusif ?a. Yab. Tidak

21. Apakah ibu diajarkan mengenai perawatan payudara ?a. Yab. Tidak

22. Darimana ibu mendapat informasi tentang IMD ?a. Tenaga kesehatanb. Tetangga c. Tidak tahu

KUISIONER KADER

Nama Kader :

1. Apakah anda mengetahui tentang manfaat ASI eksklusif untuk ibu dan bayi ?a. Yab. Tidak

2. Apakah anda pernah melakukan penyuluhan kepada ibu sedang menyusui untuk memberikan ASI eksklusif kepada bayinya ?

a. Pernahb. Tidak pernah

3. Dalam bentuk apa penyuluhan yang diberikan ?a. Pribadib. Penyuluhan khusus

4. Apakah anda selalu memberikan penyuluhan pada setiap ibu hamil yang memeriksakan kandungannya ke posyandu ?

a. Yab. Tidak

5. Tahukan anda kapan makanan pendamping ASI boleh diberikan ?a. < 6 bulan b. > 6 bulan