Pembimbing : DR. Dr. Effek Alamsyah, SMPH, Sp. A

Elviri Ngedihu2010730131

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN ANAKRUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA CEMPAKA PUTIH

Latar belakang

• Sudah banyak bukti yang menunjukan manfaat positif dari pemberian ASI Ekslusif

• Sedikit bukti yang menunjukkan adanya hubungan pemberian ASI ekslusif dengan peningkatan mortalitas ISPA dan Diare

• Yoon et al pernah melaporkan bahwa anak yang tidak mendapat ASI memiliki risiko mortalitas lebih tinggi terhadap acute respiratory infection (ARI) & diare

• Banyak dari penelitian sebelumnya yang tidak membagi cara pemberian ASI yang digunakan, baik ASI ekslusif, Predominant ekslusif atau pemberian ASI sebagian.

Tujuan

• Untuk menggambarkan pemberian ASI & menyelidiki pengaruh pemberian ASI ekslusif pada bayi terhadap risiko kematian bayi khususnya yg disebabkan oleh ISPA dan diare

MetodeMetode Cohort

Kriteria Inklusi :1677 Bayi yang lahir di 5 daerah perkampungan kumuh di

Dhaka, Bangladesh, sejak November 1993 – Juni 1995

Pengukuran Berat Badan menggunakan timbangan SECA dengan keakuratan mencapai 10 g

• Cara pemberian makanan• Riwayat penyakit sejak

kelahiran• Persepsi ibu tentang ukuran

bayi baru lahir

• Karakterisktik perawatan bayi dan lingkungan

• Kesehatan reproduksi ibu sebelum persalinan

Dilakukan pengumpulan informasi berupa :

Bayi yang menjadi subjek pada penelitian ini dikunjungi pada usia 1,3,6,9 dan 12 bulan

Dilakukan pengumpulan informasi mengenai pemberian makanan dan morbiditas bayi melalui questionaire terstruktur

Bayi yang meninggal selama penelitian ini juga dilakukan pengumpulan informasi tentang penyebab kematian bayi melaui autopsy verbal.

Subject

Metode

Variabel dependent • Kematian ARI (acute

respiratory infection)• Kematian karena diare

Variabel ....• ASI (asi eksklusif, asi.., tidak

asi)• BB lahir

Variabel perancu 1. child’s age2. sex3. parental and household

variablesA. mother

1. mother’s age,2. education,3. height, 4. place of birth and

1. parity,2. previous child

death of the mother;

A. father’s1. education; and2. household

B. religion, C.monthly income, andD.economic status

indicator

Hasil

Diskusi

Penelitian ini mendukung manfaat pemberian ASI untuk kehidupan bayi. Panelitian ini juga mempelajari hubungan diantara pemberian ASI dan penyebab spesifik kematian

pada bayi pada negara berkembang.Sekitar 42 % dari kematian bayi pada populasi

disebabkan oleh 2 penyebab utama, yaitu diare dan ISPA.Sesuai dengan penelitian sebelumnya, Risk Ratio yang berhubgungan dengan Partial atau non-breast feeding

lebih tinggi untuk terjadinya diare dan ISPA.Kontaminasi makanan pendamping merupakan patogen

utama dari kelainan gastrointestinal.Pada penelitian lain yang mendukung pada penelitian ini juga didapatkan peningkatan terjadinya angka kematian pada bayi dengan ISPA yang tidak diberi ASI atau yang

diberikan ASI disertai dengan makanan tambahan.

Kesimpulan

Peran penting pemberian ASI dalam kelangsungan hidup bayi sangat jelas

ditemukan pada penelitian iniPenurunan kematian akibat ISPA

merupakan efek yang menguntungkan dari pemberian ASI ekslusif dalam pencegahan penyakit infeksi selain

peran ASI dalam mengurangi makanan terkontaminasi, yang mungkin berperan penting dalam melawan kematian akibat

diare.