1. Apa hubungan alcohol dengan penyakit pasien ?Alkohol mempunyai efek toksik yang langsung pada pankreas pada orang orang tertentu yang mempunyai kelainan enzimatik yang tidak diketahui. Teori lain adalah bahwa selain merangsang sfingter oddi sehingga terjadi spasme dan meningkatkan tekanan didalam saluran billier dan saluran saluran didalam pankreas, alkohol juga merangsang sekresi enzim pankreas, sehingga mengakibatkan pankreatitis.

Alkohol mengurangi jumlah inhibitor tripsin sehingga pankreas menjadi lebih mudah dirusak tripsin. Selanjutnya sekresi pankreas yang pekat yang ditemuakn pada pasien alkoholik, seringkali mengandung small protein plug yang berperan pada pembentukan batu di saluran saluran pankreas. Obstruksi saluran saluran pankreas yang kecil oleh plug ini dapat merusak asinus pankreas.

Sumber : Ilmu Panyakit Dalam Edisi 5 Jilid I hal 734

Alkohol merangsang sekresi asam lambung dan sekretin duodenum () ( sekresi getah pancreas bertambah

Alkohol menyebabkan retensi dari sfingter pada choledochoduodenal junction ( tehalangnya aliran getah pancreas yang diproduksi berlebihan

Sumber : Gastroenterologi, Sujono Hadi

Sumber : Pathophysiology of Disease, An Inroduction to Clinical Medicine 5th edition. By Stephen J.McPhee, Vishwanath R.Lingappa, William F.Ganong

2. Apa yang mmenyebabkan kadar amylase dan kadar lipase meningkat ? Lipase serum : 1,5 unit

Pada pemakaian alkohol bisa menyebabkan peningkatan sekresi enzim enzim di pankreas, karena alkohol bersifat toxik dan merusak pankreas. Sehingga pada kerusakan pankreas akan terjadi peningkatahn pengeluaran enzim.

Amilse berasal dari kelenjar pankreas, air liur, hati untuk menghidroliss amilum menjadi maltosa. Dan meningkat pada gangguan pankreas.

Lipase diaktifkan oleh garam garam empedu untuk membantu menghidrolisis lemak dari asam lemak. Apabila ada gangguan absorpsi lemak maka enzim ini pun maningkat.

Sumber : Buku Pemeriksaan Laboratorium dan Diagnostik Klinis

3. Mengapa pasien mengalami tekanan darah rendah dan takikardi?4. Apa hubungan obes dengan keluhan ?

5. Mengapa ditemukan pembengkaKan pada region epigastrium dan disertai demam dan nyeri hebat?6. Mengapa pasien tsb dalam keadaan lemah?

7. Mengapa pasien menolak makan dan minum?

8. Dd?