ZAT-ZAT ANTI-TROMBOTIK

Antitrombotika adalah zat-zat yang dipergunakan untuk terapi dan prevensi trombosis yang berdasarkan mekanisme kerjanya dapat dibagi menjadi 3 kelompok, yakni :

1. Antikoagulansia2. Penghambat Penggumpalan Trombosit

3. Trombolitika (Fibrinolitika)

Trombosis

terjadi pembekuan suatu trombus, yakni bekuan darah di dalam pembuluh yang berangsur - angsur memperkecil rongganya dan akhirnya menyumbat pembuluh darah.

Emboli

penyumbatan arteri/ kapiler kecil akibat embulus yakni bekuan darah / gelembung udara.

Penggolongan :1. Antikoagulansia

adalah zat yang dapat mencegah pembekuan daraha. Zat dengan kerja langsung ( heparin )

- Heparin berkhasiat menetralkan trombin dengan segera

E.S : pendarahan- Heparin B M rendah- Heparinoida

b. Zat dengan kerja tak langsung- Warfarin- Asenukumarol- Fenprokumon

• Zat-zat penghambat sintesa fibrin baru adalah penghambat trombin langsung, melagatran dan pro-drugnya ximelagatran (Exanta, 2004), juga dua senyawa baru pentasakarida fonda-parinux (Arixtra, 2000) dan idraparinux

2. Penghambat Penggumpalan Trombosit

• Asetosal, Dipiridamol, Ticlopidin, Indobufen, Epoprostenol

• Bekerja dengan menghambat agregasi trombosit, dengan jalan menghambat sintesa tromboksan A2 di trombosit, meningkatkan jumlah cAMP atau dgn mengurangi pengikatan fibrinogen pd reseptor GP trombosit

• Zat-zat baru adalah antagonis reseptor-glikoprotein abciximab (Reopro) yg berdaya mengikat pd reseptor glikoprotein GP pd permukaan trombosit dgn demikian menghambat agregasi

3. Trombolitika (Fibrinolitika)

• Streptokinase, Alteplase, Urokinase dan Reteplase (Rapilysin).

• Obat-obat ini berdaya melarutkan gumpalan darah, dengan cara mengaktivasi sistem fibrinolisis tubuh melalui stimulasi pengubahan plasminogen menjadi plasmin. Plasmin ini memecah jaringan fibrin dari trombus

Contoh SediaanNo Nama Generik Nama Paten Nama Pabrik

1 Enoksaparin Lovenox Inj. 100 mg/ml

Rhone Poulenc

2 Natrium Warfarin Simarc Tab 2 mg5 mg, 7,5 mg

Pratapa Nirmala

3 Asetosal Ascardia 80 mgProcardinTrombo Aspilet

PharosMedikon PrimaMedifarma

4 Dipiridamol PersantinCardial

ScheringMeprofarm

Contoh Sediaan

No Nama Generik Nama Paten Nama Pabrik

1 Alteplase Actilyse Inj. 50 mg/vial Boehringer

2 Streptokinase Streptase Inj. 1.500.000 UI

Behring-Werke

3 Urokinase Ukidan SerbukInj. 5000 UIUrkinase SerbukInj. 250.000 UI

(Serono-Italy)

The Green CrossJapan