anti mullerian hormon

11
Anti Mullerian Hormon

Upload: bayu-raharjo

Post on 25-Nov-2015

61 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

Anti Mullerian Hormon

TRANSCRIPT

Anti Mullerian Hormon

Anti Mullerian HormonPendahuluanDalam upaya menegakkan diagnosis suatu penyakit dan mencapai terapi yang efektif, banyak penelitian dilakukan berdasarkan proteomic analysis untuk menemukan biomarker dan gen-gen spesifik yang terlibat dalam proses suatu penyakit. Karena sekresi AMH tidak tergantung pada hormon lainnya, khususnya gonadotropin, dan diekspresikan dengan kadar yang konstan sepanjang siklus haid, maka keadaan ini membuat AMH menjadi sangat menarik sebagai suatu pengukuran langsung cadangan ovarium.

AMHPemeriksaan kadar AMH jika dibandingkan dengan pemeriksaan jumlah folikel antral secara USG, lebih hemat waktu, lebih mudah untuk dilakukan karena tidak memerlukan keahlian khusus, dan dapat dilakukan sekaligus dengan pemeriksaan darah lainnya yang diperlukan untuk menegakkan diagnosa, serta akan sangat membantu pada keadaan dimana data ultrasonografi yang akurat tidak dapat diperoleh.

DEFINISIAMH adalah hormon yang diproduksi oleh sel granulosa dari folikel antral awal berkembang. Ini adalah telur matang yang bangun dari keadaan tidak aktif dan berkembang menjadi telur matang. Jika seorang wanita kehabisan telur, jumlah folikel antral dari kecil penurunan jumlah dan sebagai hasilnya hormon serum Anti-Mullerian jatuh. Inilah sebabnya mengapa serum Anti-Mullerian tes hormon adalah perkiraan yang baik dari jumlah telur sisa.

EmbriogenesisAMH mencegah pembangunan saluran mullerian ke dalam rahim dan struktur mullerian lainnya. Efeknya adalah ipsilateral, yang masing-masing testis menekan. Pembangunan Mllerian hanya pada sisi sendiri. Pada manusia, kejadian ini terjadi selama 8 minggu pertama kehamilan. Jika tidak ada hormon yang diproduksi dari gonad, duktus mullerian mengembangkan secara otomatis, sedangkan saluran Wolffii, yang bertanggung jawab untuk saluran reproduksi laki-laki, secara otomatis mati. Angka dari AMH yang terukur dalam darah bervariasi menurut umur dan jenis kelamin. AMH bekerja dengan cara berinteraksi dengan reseptor khusus pada permukaan sel dari jaringan target.

Wanita yang perlu di test kadar AMHWanita dengan cadangan ovarium berkurang telah mengurangi kesuburan dan peningkatan risiko keguguran. Hal ini penting untuk mengidentifikasi wanita-wanita ini dari awal sehingga mereka dapat membuat keputusan pada saat untuk mulai memiliki sebuah keluarga dan ketika mengakses reproduksi dibantuteknologi jika diperlukan. Perempuan di bawah usia 38 tahun yang sedang mempertimbangkan menunda kehamilan untuk sosial / pribadi alasan adalah kandidat terbaik untuk pengujian ovarium cadangan. Wanita yang diidentifikasi memiliki cadangan ovarium berkurang maka dapat membawa ke depan rencana mereka untuk memiliki anak dan meningkatkan mereka peluang keberhasilan. Wanita yang lebih tua 40 tahun tidak calon ideal untuk pengujian cadangan ovarium karena mereka semua akan memiliki cadangan ovarium berkurangHasil interpretasi penilaian AMHPerempuan dengan serum anti-Mullerian kadar hormon kurang dari atau sama dengan 14 pmol / L memiliki kesempatan untuk mengurangi kesuksesan pada program IVF dan meningkat risiko keguguran. Oleh karena itu, 14 pmol / L adalah salah satu nilai kritis yang digunakan dalam penilaian ovarium cadangan. Wanita dengan Anti-Mullerian kadar hormon dalam kuartil terendah (