angiolog1

7/15/2019 ANGIOLOG1

1/21

Systema circulatoria, Dr. drh. Hery Wijayanto, MP, FKH-UGM, created March, 2006 1

ANGIOLOGI

Angiologi merupakan deskripsi untuk organ-organ sirkulasi dan limfa, jantung beserta

pembuluhnya, termasuk lien dan thymus. Jantung (cor) merupakan organ utama

sebagai penghisap dan pemompa yang menentukan sirkulasi darah.

Jantung terletak dalam kantung jaringan ikat serosa yang disebut pericardium. Meskipun

sistem limfatik juga mengalir ke vena dan membuat kedua sistem ini saling

ketergantungan, tetapi perbedaan morfologi dan fungsional yang cukup besar membuat

keduanya dipisahkan.

SISTEM KARDIOVASKULAR

Sistem kardiovaskular terdiri dari (1) jantung (cor); (2) arteri yang mengalirkan darah

dari jantung ke jaringan; (3) kapiler, saluran mikroskopik yang memungkinkan terjadi

pertukaran oksigen dgn CO2 serta nutrisi dgn zat buangan antara darah dan jaringan;

dan (4) vena, pembuluh yang membawa darah kembali ke jantung.

Perikardium dan Jantung

Perikardium

Merupakan kantung fibroserosa.

Lapisan fibrosa (pericardium fibrosum) tipis, inelastik, dan kuat. Bagian dorsal melekat

di pembuluh besar pada basis cordis dan bagian M. Longus colli. Di bagian ventral

melekat pada separuh kaudal permukaan thorax, terfiksir pada sternum oleh ligamentum

sternopericardiaca (sapi, kuda, babi) atau ligamentum phrenopricardiaca (karnivora).

Lapisan serosa (pericardium serosum) melekat langsung pada jantung. Dalam cavitas

pericardiaca dijumpai sedikit cairan serosa-liquor pericadii.

Jantung

Jantung terdiri dari 3 lapis, dari luar ke dalam adalah: epicardium, miocardium, dan

endocardium, dan mengisi sebagian besar ruang mediastinal. Bagian basis cordis

melekat pada pembuluh darah yang besar, tetapi bagian lainnya bebas dalam

perikardium. Bentuk dan ukuran bervariasi, baik antar spesies maupun intra spesies,

tergantung pada derajat kontraksinya (sistole dan diastole). Jantung terdiri dari apex,

basis cordis, dua facies(Facies atrialis dan facies auricularis) dan dua margo (batas

tepi, Margo cranialis dan Margo caudalis).

7/15/2019 ANGIOLOG1

2/21


Basis kordis mengarah ke dorsal, dibentuk oleh atria sinister dan dexter. Vena cava

cranial dan caudal bersama dengan venae pulmonalis masuk ke basis kordis ini. Bagian

apeks terletak pada posisi sentral di dorsal sternum. Margo kranialis (margo ventricularis

dexter) membentuk kurva konveks ke arah ventral dan kaudal, dan sebagian besar

paralel dengan sternum. Margo kaudalis (margo ventricularis sinister) jauh lebih pendek

dan hampir vertikal. Facies atrialis dan facies auricularis konveks dan ditandai dengan

sulkus yang mengindikasikan bahwa jantung terbagi menjadi empat ruang, dua atrium di

sebelah dorsal dan dua ventrikel disebelah ventral. Di bagian dalam, atrium dipisahkan

oleh septum interatrialis, sedang kedua ventrikel dipisahkan oleh septum

interventrikularis. Septum di sebelah dorsal katup jantung di sebut dengan septum

atrioventrikularis. Sulcus coronarius (sulcus atrioventrikularis) menandai pemisahan

antara atrium dan ventrikel. Sulkus ini melingkari hampir seluruh jantung, hanya terputus

di truncus pulmonalis. Ia melingkari jantung di antara ventrikel kiri dan kanan (yang

menuju ke apex) dan atria kiri dan kanan (yang menuju ke basis). Pada sulcus ini

ditemukan arteri dan vena yang mensuplai jantung.

Garis yang memisahkan antara kedua ventrikel ditandai oleh sulcus longitudinalis

sinister dan dexter

Atr ium dextrum

Membentuk bagian cranial sisi kanan jantung, di sebelah dorsal ventrikel dexter. Ia

memiliki sinus venarum cavarum, yang merupakan lubang masuknya vena cava, dan

7/15/2019 ANGIOLOG1

3/21


auricula. Sinus venarum cavarum merupakan bagian dari ruang antara kedua vena cava

dan lubang atrioventricular.

Atrium dextrum memiliki 5 lubang utama yaitu (1) ostium venae cavae cranialis, di

sebelah dorsal, (2) ostiumvenae cavae caudalis di sebelah caudal, (3) sinus coronarius

yang membuka ke ventral ke vena cava caudalis, (4) ostium atrioventriculare dextrum di

bagian ventral dan membuka ke ventrikel dexter, (5) foramina venarum minimarum.

Pada dinding atrium di sebelah kanan dan di bagian auricula dijumpai adanya musculus

pectinati. Lubang masuk vena cava tidak memiliki katup. Crista intervenosa/tuberculum

intervenosum menonjol ke ventral dan cranial dari dinding dorsal tepat di depan lubang

vena cava caudalis, dan diduga berperan mengarahkan aliran darah dari vena cava

cranialis menuju lubang atrioventricular.

Fossa ovalis, di tempat masuknya vena cava caudalis merupakan sisa dari foramen

ovalis yang pada masa fetus menghubungkan atrium kiri dan kanan.

Ventr ikel dexter

Ventrikel dexter membentuk hampir seluruh margo cranial jantung tetapi tidak sampai ke

apex, karena apex dibentuk seluruhnya oleh ventrikel sinister. Bagian basis nya

sebagian besar melekat pada atrium, dan keduanya berhubungan melalui orificium

atrioventriculare dexter, sedang bagian kirinya menonjol membentuk conus arteriosus,

tempat dimana truncus pulmonalis berasal. Jika dibuka, antara cavitas conus arteriosus

7/15/2019 ANGIOLOG1

4/21


dengan orificium atrioventriculare dipisahkan oleh rigi yang tebal, crista

supraventricularis. Orificium atrioventriculare berbentuk oval, dijaga oleh katup

atrioventrikularis dexter(tricuspidalis). Katup-katup ini melekat ke chordae tendinae.

Chordae tendinae ke arah ventral melekat pada 3 musculi Papillaris yang menonjol pada

dinding ventrikel.

Orificium pulmonalis (ostium trunci pulmonalis) berbentuk bulat di pangkal conus

arteriosus. Lubang ini dijaga oleh valvula pulmonalis, terdiri dari 3 katup semilunaris.

Dinding ventrikel (kecuali di conus arteriosus), memiliki rigi-rigi muskularis dan bentukan

pita (band) yang disebut dengan trabeculae carnae yang terdiri dari (1) rigi-rigi atau

colum pada relief dinding, (2) musculi papillaris, (3) moderator bands (trabeculae

septomarginale).

Atr ium sinist rum

Bentuk biasanya mirip dengan atrium dextrum. Atrium sinistrum menerima darah dari

venae pulmonalis yang masuk secara sendiri-sendiri atau berkelompok pada dua atau

tiga lokasi, craniosinistral, craniodextral, atau pada beberapa spesies caudal. Dinding

septumnya menyisakan tanda yang menjadi posisi katup dari foramen ovale saat fetal.

Auricula-nya juga seperti pada atrium dextrum.

Ventr ikel sinister

Atrium sinistrum ruangnya berbentuk sirkuler, dan membentuk seluruh apex cordis

Dindingnya lebih tebal dibanding yang dexter yang menunjukkan beban kerja yang lebih

tinggi pada ventrikel ini. Sebagian besar terletak pada sisi kiri bidang median. Lubang

keluar yang menuju aorta terletak di posisi sentral dalam jantung.

Valvula pada aorta dan valvula pulmonalis menunjukkan kemiripan, hanya orientasinya

saja yang berbeda. Penebalan noduler pada tepi bebas katup aorta umumnya lebih

menyolok.

7/15/2019 ANGIOLOG1

5/21


SYSTEMA CIRCULATORIA

(Anjing)

I. Sirkulasi pulmonalis

Trunkus pulmonalis

Muncul dari orificium pulmonaris ventrikel dexter. Trunkus ini melintas diantara

kedua auricula, membelok ke caudal di atas basis cordis. Setelah menembus

pericardium, ia bercabang menjadi a. pulmonalis sinister dan dexter, masing-masing

menuju ke hilus pulmonalis yang sesuai posisinya.

Vena pulmonalis

Vena pulmonalis masuk melalui atap atrium sinistrum pada posisi yang bervariasi.

Pada anjing venae pulmonalis ini membentuk dua kelompok vanae menurut asal

pulmonya sebelum masuk ke atrium. Tidak dijumpai katup pada vena ini.

II. Sirkulasi Sistemik

1. SISTEMA ARTERIA

Arkus aorticus dan percabangannya

Aorta muncul dari tempat yang hampir sama dengan trunkus pulmonalis, tetapi dari

ventrikel sinister. Aorta menembus pericardium ke arah cranial, dorsal, dan caudal.

Arteri coronaria sinistra muncul dari sinus caudosinistra, sedang yang kanan dari

sinus cranial.

Aorta kemudian mempercabangkan beberapa cabang utama yaitu:

1. sepasang a. subclavia dextra dan sinistra

2. truncus bicaroticus, melanjut menjadi truncus brachiocephalicus.

A. Subclavia

Mensuplai darah ke extremitas cranialis serta struktur di leher dan batas

cervicothoracalis. Ia melingkar di margo cranial costa pertama, kemudian menuju ext.cranial melalui axilla. Mulai titik ini namanya berubah menjadi a. Axillaris. A.

Subclavia sinistra melepas 4 cabang, yakni:

1. a. Vertebralis

2. truncus costocervicalis

3. a. Thoracica interna

4. a. Cervicallis superficialis

7/15/2019 ANGIOLOG1

6/21


A. axillaris

Setelah melewati axilla akan melanjut menuju distal di bagian facies medialis

brachium di caudal humerus. Arteri ini mempercabangkan :

1. a. Thoracica lateral

2. a. Thoracica externa

3. a. Subscapularis

Pada level tuberositas teres major berubah nama menjadi a. Brachialis.

A. Brachialis

Brachialis Mempercabangkan:

1. A. Brachialis Profundus (Menuju M. Tricipitis)

2. A. Ulnaris Colateralis

3. A. Brachialis Superficialis

A. Antebrachialis Superficialis Cranial

A. Digitalis Communis Dorsal

4. A. Cubitalis Transversum

5. A. Interosseus Communis

setelah melewati humerus memasuki manus berubah nama menjadi a.

Mediana.

A. Mediana

A. Radialis

A. Carotis Communis

A. Carotis communis berakhir saat bercabang menjadi a. carotis interna dan

externa di atas larynx (Pada ruminant a. Carotis interna

rudimenter/menghilang, fungsinya digantikan oleh a. meningea medialisbersama-sama dengan a auricular caudalis),

A. carotis communis

a. thyroidea caudalis

a. thyroidea cranialis

a. carotis externa

a. occipitalis

7/15/2019 ANGIOLOG1

7/21


a. laryngealis cranialis

a. pharyngealis ascendant

a. lingualis

a. facialis

a. auricular caudalis

a. parotis

a. temporalis superficialis

a. maxillaris

a. alveolaris inferioris

a. opthalmica externalis

a. ethmoidalis

a. palatinus

a. infraorbitalis

a. carotis interna

Aorta thoracica

Aorta thoracica menjulur kea rah caudal di bawah atap dinding thorax dan masuk

ke abdomen melalui hiatus aorticus dari diaphragma dan menlanjut menjadi

aorta abdominalis.

Aorta thoracica ini mempercabangkan a. intercostalis dorsalis yang mensuplai

columna vertebralis dan struktur yang terkait di sekitarnya, yang kemudian ujung-

ujungnya beranastomose dengan a. intercostalis ventralis yang berasal dari a.

thoracica interna dan cabang-cabang musculophrenica-nya. Arteri terkait yang

berada di belakang costa terakhir dinamai a. Costoabdominalis dorsalis.

A. bronchoesophagealis turun menuju pulmo dan bercagang menuju bronchus

untuk mensuplai jaringan pulmo dan sebagian cabang yang lain mensuplai

esophagus pars thoracalis.

Aorta thoracica

aa. intercostalis dorsalis

a. bronchoesophagealis

ramus bronchialis

ramus esophagealis

a. costoabdominalis dorsalis

Pada ruminant, a. lingualis dan a. facialis berasal dari truncuslinguofacialis yang merupakan percabangan dari a. carotis externa

7/15/2019 ANGIOLOG1

8/21


Aorta abdominalis

Aorta abdominalis menjulur di sepanjang atap abdomen sejajar dengan vena

cava caudalis. Pada anjing aorta abdominalis berakhir di ventral lumbal

terakhir dengan melepas cabang a. iliaca interna, sebelum melanjut menjadi

a. Sacralis media.

Arteri visceralis diberi nama sesuai dengan organ yang disuplainya, yang

terdiri dari arteri yang tidak berpasangan yakni a. Coeliaca, a. mesenterica

cranialis, a. mesenterica caudalis, dan arteri yang berpasangan yakni a.

renalis, a, ovaria (atau testicularis).

Aorta abdominalis

a. phrenicoabdominalis

aa. lumbalis

a. coeliaca

a. gastrica sinister

a. hepatica

ramus hepaticus

a. gastrica dexter

a. gastroduodenalis

a. pancreaticoduodenalis cranilais

a. gastroepiploica dexter

a. splenica

ramus pancreaticus

aa. gastrica

a. gastroepiploica sinister

a. Mesenterica cranialis

a. pancreaticoduodenalis caudalisaa. jejunalis

aa. ilealis

a. ileocolica

a. colica media

a. colica dexter

a. aa. Coecalis

a. renalis

7/15/2019 ANGIOLOG1

9/21


aa. testicularis (a. ovarian)

a. mesenterica caudalis

a. colica sinister

a. rectalis cranialis

aa. circumflexailiaca profunda

aa. iliaca externa

aa. iliaca interna

a. sacralis medialis

a. lumbalis VI

a. caudalis medialis

A. iliaca externa

Merupakan arteri utama untuk extremitates caudalis, mulai dari akhiran aorta,

menjulur dengan arah obliqus pada dorsal abdomen, meninggalkan abdomen

melalui lacuna vascularis di sudut caudodorsal flank. Di dalam ia melepas

satu cabang a. femoralis profundus yang merupakan asal truncus

pudendoepigastricus dan merupakan cabang yang penting yang mensuplai

m. adductor.

Truncus pudendoepigastricus melepas cabang a. Pudenda externa dan a.

Epigastrica caudalis sebelum melanjut menembus canalis inguinalis untuk

mensuplai daerah preputium (jantan) atau galndula mammaria caudal pada

yang betina.

A. iliaca externa akan melanjut menjadi a. Femoralis segera setelah

meninggalkan abdomen. Pangkal a. Femoralis terletak superficial di segitiga

femoralis antara m. Sartorius dan m. Pectineus, dan merupakan tempat yang

ideal untuk perabaan pulsus. Salah satu cabang yang penting dari a.

Femoralis (pada carnivora) adalah a. Saphena yang dilepas di pertengahanpaha yang kemudian bercabang menjadi a. Saphena cranialis dan caudalis.

Cabang cranial mensuplai bagian dorsal m. Cruris sebelum melanjut menjadi

a. Digitalis communis. A. poplitea bercabang menjadi a. Tibialis cranialis dan

caudalis. A. Tibialis cranialis melanjut menjadi a. Metatarsal dorsal.

7/15/2019 ANGIOLOG1

10/21


A. iliaca externa

a. femoralis profundus

truncus pudendoepigastrica

a. epigastrica caudalis

a. pudenda externa

a. femoralis

a. circumflexa femoralis lateralis

aa. femoralis caudalis proximalis, medialis, dan distalis

a. saphena

ramus cranialis

a. digitalis communis dorsalis

ramus caudalis

a. digitalis plantaris

a. poplitea

a. tibialis cranialis

a. pedalis dorsalis

aa. metatarsal dorsalis

aa. metatarsal plantaris

a. tibialis caudalis

A. iliaca interna

Arteri ini mensuplai bagian dalam dan dinding pelvis termasuk musculi

yang melingkupinya antara lain muusculi pada regio gluteal. Selanjutnya

a. Iliaca interna melanjut ke arah caudoventral , dan pada anjing memiliki

satu cabang collateral yakni a. umbilicalis, yang bagian proximal-nya

mensuplai vesica urinaria bagian cranial, sedang bagian distal arterimenuju ke ligamentum yang melingkari vesica urinaria dalam plica vesica

lateral.

A. iliaca interna berakhir dan bercabang menjadi 1) a. gluteus caudal

(yang keluar dari pelvis dan mensuplai musculi sekitar batas lumbosacral

dan m. gluteus di regio femoralis bagian proximocaudal) dan 2) a.

pudenda interna (menuju ke bagian visceral pelvis dan percabangannya

7/15/2019 ANGIOLOG1

11/21


diberi nama menurut jenis kelamin hewannya, pada jantan a, prostatica

dan betina a. vaginallis).

Arteri selanjutnya adalah a. urethralis yang mensuplai bagian caudal

urehra pelvina. Akhiran a. pudenda interna akan menjadi a. perinealis

dan a. penis atau clitoris.

A. iliaca interna

a. umbilicalis

a. gluteus caudal

a. iliolumbar

a. gluteus cranial

a. pudenda interna

a. prostatica/a. vaginalis

a. ductus deferen/a. uterina

a. vesica caudalis

a. rectal medial

a. urethralis

a. perinelis ventralis

a. penis/a. clitoris

a. bulbus penis

a. profundus

a. dorsalis

2. Sistema venosa

Merupakan pembuluh balik yang membawa darah kembali ke jantung melalui vena

cava cranialis, vena cava caudalis, dan sinus coronarius. Sinus coronarius

membawa darah dari dinding jantung, yang pada babi dan ruminant bergabungdengan v. azygous sinister. Pada kuda dan anjing, fungsi ini dilakukan oleh

pembuluh yang ekuivalen dengan vena tersebut, yaitu v. azygous dexter.

V. cava cranialis

Vena ini terbentuk pada saat memasuki cavum thorax dan merupakan gabungan

dari v. jugularis externa dan v. subclavia, yang masing-masing menampung darah

dari kepala, leher, dan kaki depan.

7/15/2019 ANGIOLOG1

12/21


Umumnya v. jugularis dexter dan sinister bergabung terlebih dahulu baru kemudian

dengan v. subclavia. Tetapi pada anjing, v. jugularis dan v. subclavia masing-masing

sisi bergabung dahulu, baru kemudian bersatu membentuk v. cava cranialis.

V. cava cranialis menjulur melalui mediastinum cranialis, ke ventral dan menuju ke

sisi kanan trachea, kemudian berjajar dengan a. brachiocephalicus.

V. azygous

Dibentuk oleh gabungan v. lumbalis pertama dan melintas melalui hiatus aorticus

menuju ke cavum thorax, ditambah dengan v. intercostalis dari spacium intercostalis

media dan caudal. Kedua vena azygous (dexter dan sinister) dijumpai pada masa

embrio, tetapi kemudian menghilang yang pada kuda dan anjing hanya tinggal yang

kanan saja, sedang pada ruminant dan babi keduanya dipertahankan dengan

ukuran yang sama.

V. azygous dexter bermuara ke v. cava cranialis dekat atrium dextrum, sedang v.

azygous sinister bergabung dengan sinus coronarius.

V. subclavia berkaitan dengan a. subclavia. Vena ini juga berhubungan dengan v.

cephalica, dan bergabung dengan v. jugularis externa di leher bagian bawah.

Di leher dijumpai 2 vena jugularis, yaitu v. jugularis externa dan interna. V. jugularis

interna berjajar dengan a. carotis communis, berukuran sangat kecil atau kadang

menghilang pada periode post-natal, kecuali pada anjing dan kucing.

V. jugularis externa terbentuk di dekat angulus mandibularis, dan merupakan

gabungan antara v. linguofacialis dan v. maxillaris. Vena ini menjulur di sepanjang

sulcus jugularis diantara m. brachiocephalicus di sebelah dorsal dan m.

sternocephalicus di sebelah ventral. Pada hewan besar, vena ini merupakan lokasi

terbaik untuk injeksi intravena atau untuk pengambilan sampel darah.

Vena cava caudalis

Vena ini terbentuk di dinding dorsal abdomen di dekat pintu masuk ke cavum pelvis,

merupakan gabungan antara v. iliaca interna yang menampung darah dari dinding

pelvis dan struktur visceral yang ada di dalamnya dengan v. iliaca externa yang

menampung darah dari extremiates caudalis, sedang v. saphena lateral dan medial

menampung darah dari venae superficial.

7/15/2019 ANGIOLOG1

13/21


Di dalam cavum abdomen v. cava caudalis juga menampung darah dari beberapa

vena besar seperti vena renalis, dan v. hepatica yang menampung darah dari hepar.

Vena porta hepatis menampung darah dari lien, organ-organ digesti intraabdominal,

bagian caudal oesophagus, dan sebagian besar rectum. Cabang-cabang splenica

berhubungan dengan a. coeliaca (kecuali cabang hepatica), menampung darah dari

bagian akhir oesophagus, gastrium, sebagian duodenum dan pancreas, serta lien.

Vena mesenterica cranialis dan caudalis menampung darah dari daerah yang

disuplai oleh arteri dengan nama yang sama, dan biasanya bergabung dengan

membentuk truncus communis sebelum bersatu dengan splenica.

7/15/2019 ANGIOLOG1

14/21


Regio rectal bagian akhir dan anal mengalir menuju v. iliava interna. Vena-vena di

bagian ini biasanya membentuk suatu koneksi portosystemic yang memberikan

saluran alternatif ketika sirkulasi intrahepatica mengalami hambatan/gangguan,

seperti misalnya pada kasus cirrhosis hepatis (hepatic fibrosis).

Alih bahasa dari:

Dyce KM, Sack WO, Wensing CJG. 1987. Textbook of Veterinary Anatomy, W.B.Saunders Company, Philadelphia.

7/15/2019 ANGIOLOG1

15/21


PERBANDINGAN PERCABANGAN AORTA PADA BEBERAPA HEWAN

7/15/2019 ANGIOLOG1

16/21


7/15/2019 ANGIOLOG1

17/21


SKEMA PEMBULUH DARAH ARTERIIL PADA RUMINANSIA

7/15/2019 ANGIOLOG1

18/21


1

7/15/2019 ANGIOLOG1

19/21


7/15/2019 ANGIOLOG1

20/21


7/15/2019 ANGIOLOG1

21/21


Disadur Dari : Mc Leod WM, 1958. Bovine Anatomy, Burgess Publishing Company, Minnesota.

angiolog1

Documents