ANATOMI ANATOMI ORGAN ORGAN GENITALIA GENITALIA INTERNAINTERNA

Prof. Dr. H. A. Kurdi S, SpOG(K)Prof. Dr. H. A. Kurdi S, SpOG(K)

BAGIAN/DEPARTEMEN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA

RSUP dr. MOHAMMAD HOESIN PALEMBANG

• Anatomi sistem reproduksi wanita Anatomi sistem reproduksi wanita dapat dibedakan atas struktur dinding dapat dibedakan atas struktur dinding abdomen, organ genitalia eksterna, abdomen, organ genitalia eksterna, struktur dinding pelvis dan organ struktur dinding pelvis dan organ genitalia internagenitalia interna

• Struktur dinding pelvis terdiri dari Struktur dinding pelvis terdiri dari struktur tulang yang meliputi os struktur tulang yang meliputi os sakrum, ossakrum, os koksae, oskoksae, os pubis, ospubis, os ischium, osischium, os illium dan struktur otot illium dan struktur otot yang terdiri dari m.yang terdiri dari m. levator ani, m.levator ani, m. coccygeus, m.coccygeus, m. obturator internus dan obturator internus dan m.m. piriformispiriformis

• Organ genitalia eksterna meliputi Organ genitalia eksterna meliputi mmons veneris (mons pubis), labia ons veneris (mons pubis), labia mayora dan labia minora, klitoris, mayora dan labia minora, klitoris, vestibulum vagina, hymen, meatus vestibulum vagina, hymen, meatus urinarius, muara kelenjar urinarius, muara kelenjar bartholin, bulbi vestibuli, vaginabartholin, bulbi vestibuli, vagina

• Organ genitalia interna meliputi: Organ genitalia interna meliputi: ovarium, tubaovarium, tuba falloppii falloppii, , dan uterusdan uterus. .

• VVagina sebagian terletak di dalam agina sebagian terletak di dalam kavum pelvis dan sebagian lagi kavum pelvis dan sebagian lagi terletak pada perineumterletak pada perineum

• Pudendum terletak di sebelah ventral Pudendum terletak di sebelah ventral dan kaudal dari simfisis os pubisdan kaudal dari simfisis os pubis

ORGAN GENITALIA EKSTERNAORGAN GENITALIA EKSTERNA

1. 1. VULVAVULVA

Struktur vulva terletak diStruktur vulva terletak di atas osatas os pubis dan meluas ke kaudal dipubis dan meluas ke kaudal di bawah bawah arkus pubis arkus pubis

Vulva terdiri dari mons pubis, labia Vulva terdiri dari mons pubis, labia mayora, labia minora, klitoris dan mayora, labia minora, klitoris dan struktur kelenjar yang bermuara pada struktur kelenjar yang bermuara pada vestibulum vaginavestibulum vagina

Mons pubis Mons pubis • Mons pubisMons pubis atau atau mons venerismons veneris

mengandung jaringan lemak mengandung jaringan lemak yang menutupi simpisis pubis, yang menutupi simpisis pubis, diliputi oleh rambutdiliputi oleh rambut

Labia MayoraLabia Mayora• Pada bagian posterior dari mons Pada bagian posterior dari mons

pubis terdapat labia mayora yang pubis terdapat labia mayora yang juga terdiri dari jaringan lemak yang juga terdiri dari jaringan lemak yang diliputi oleh rambutdiliputi oleh rambut

• Labia mayora membentuk tepi Labia mayora membentuk tepi

lateral dari vulva dan berukuran lateral dari vulva dan berukuran panjang ± 7-9 cm dan lebar ± 2-4 panjang ± 7-9 cm dan lebar ± 2-4 cm. Permukaan superfisial dari labia cm. Permukaan superfisial dari labia mayora juga dipenuhi oleh rambutmayora juga dipenuhi oleh rambut

Labia MinoraLabia Minora• Labia minora merupakan struktur yang tidak Labia minora merupakan struktur yang tidak

berambut dan berukuran panjang ± 5 cm berambut dan berukuran panjang ± 5 cm dengan ketebalan 0,5 – 1 cmdengan ketebalan 0,5 – 1 cm

• Struktur kutaneus dari labia minora tidak Struktur kutaneus dari labia minora tidak terdiri dari jaringan lemak namun terdiri terdiri dari jaringan lemak namun terdiri dari jaringan penyambung yang dari jaringan penyambung yang memungkinkan mobilisasi dari kulit selama memungkinkan mobilisasi dari kulit selama proses sanggamaproses sanggama

• Labia minora akan bersatu pada bagian Labia minora akan bersatu pada bagian anterior menjadi klitoris, sedangkan pada anterior menjadi klitoris, sedangkan pada bagian posterior bersatu pada sisi bawah bagian posterior bersatu pada sisi bawah dari glandula vestibularis menjadi frenulumdari glandula vestibularis menjadi frenulum

Klitoris Klitoris • Klitoris merupakan bagian erektil, Klitoris merupakan bagian erektil,

disangga oleh dua krura yang disangga oleh dua krura yang melekat pada os pubis, disertai melekat pada os pubis, disertai bagian dorsal yang terletak dibagian dorsal yang terletak di atas atas rami pubisrami pubis

• Muskulus ischiocavernosus ber-Muskulus ischiocavernosus ber-origo pada origo pada ischial tuberosities ischial tuberosities dan dan permukaan bebas dari krurapermukaan bebas dari krura

Vestibulum Vestibulum • Vestibulum merupakan struktur Vestibulum merupakan struktur

yang menyerupai biji almond dan yang menyerupai biji almond dan ditutupi diditutupi di sebelah lateral oleh sebelah lateral oleh labia minora labia minora

• Pada vestibulum terdapat muara Pada vestibulum terdapat muara dari uretra, vagina, 2 duktus dari uretra, vagina, 2 duktus kelenjar Bartholin dan 2 duktus kelenjar Bartholin dan 2 duktus kelenjar parauretral yang disebut kelenjar parauretral yang disebut sebagai sebagai Skene ducts and glandsSkene ducts and glands

2. 2. VAGINAVAGINA• Merupakan saluran kopulasi yangMerupakan saluran kopulasi yang

menghubungkan vulva dan uterusmenghubungkan vulva dan uterus

• Jika dilakukan inspeksi vagina Jika dilakukan inspeksi vagina melalui introitus vagina, maka melalui introitus vagina, maka dapat dilihat dinding anterior dan dapat dilihat dinding anterior dan posterior yang memiliki posterior yang memiliki midline midline ridge ridge yang disebut sebagai kolum yang disebut sebagai kolum anterior dan posterioranterior dan posterior

3. 3. PERINEUMPERINEUM• Terdapat banyak struktur yang Terdapat banyak struktur yang

menyokong perineum, menyokong perineum, diantaranya dapat dibedakan atas diantaranya dapat dibedakan atas diafragma pelvis dan diafragma diafragma pelvis dan diafragma urogenitalurogenital

ORGAN GENITALIA INTERNAORGAN GENITALIA INTERNA

UTERUSUTERUS• Uterus adalah sebuah organ muskuler Uterus adalah sebuah organ muskuler

dengan bentuk, berat, dan dimensi dengan bentuk, berat, dan dimensi yang sangat bervariasi, tergantung yang sangat bervariasi, tergantung pada stimulasi estrogen dan riwayat pada stimulasi estrogen dan riwayat persalinanpersalinan

• Uterus mempunyai ukuran panjang 7-8 Uterus mempunyai ukuran panjang 7-8 cm, lebar 4-5 cm serta tebal 3-4 cm dan cm, lebar 4-5 cm serta tebal 3-4 cm dan tergantung pada ligtergantung pada ligamentum amentum latumlatum

Uterus dibagi menjadi 4 bagian:Uterus dibagi menjadi 4 bagian:A.A.Fundus uteri: letaknya di bagian kranial dan mempunyai Fundus uteri: letaknya di bagian kranial dan mempunyai permukaan yang bundarpermukaan yang bundar

B.B.Korpus uteri: merupakan bagian yang utama, terletak Korpus uteri: merupakan bagian yang utama, terletak menghadap ke arah kaudal dan dorsal. Fasies vesikalis menghadap ke arah kaudal dan dorsal. Fasies vesikalis uteri dipisahkan dari vesika urinaria oleh spasium uteri dipisahkan dari vesika urinaria oleh spasium uterovesikalis. uterovesikalis. Fasies intestinalis uteri dipisahkan dari Fasies intestinalis uteri dipisahkan dari kolon sigmoid di bagian kranial dan dorsal oleh excavatio kolon sigmoid di bagian kranial dan dorsal oleh excavatio rektouterina. Pada margo lateralis melekat ligrektouterina. Pada margo lateralis melekat ligamentun amentun latum uterilatum uteri

C.C.Isthmus uteri: bagian ini mengecil, panjang kira-kira 1 Isthmus uteri: bagian ini mengecil, panjang kira-kira 1 cm. Pada masa gravid bagian ini menjadi bagian dari cm. Pada masa gravid bagian ini menjadi bagian dari korpus uteri dan dalam klinis disebut ”segmen bawah korpus uteri dan dalam klinis disebut ”segmen bawah rahim”rahim”

D.D.Serviks uteri: letak mengarah ke kaudal dan dorsal. Serviks uteri: letak mengarah ke kaudal dan dorsal. Merupakan bagian yang terletak antara isthmus uteri dan Merupakan bagian yang terletak antara isthmus uteri dan vaginavagina

TUBA UTERINA/TUBA FALOPIITUBA UTERINA/TUBA FALOPII

• Tuba uterina berfungsi Tuba uterina berfungsi menghubungkan ovarium dan menghubungkan ovarium dan uterusuterus

• Fertilisasi terjadi pada tuba uterinaFertilisasi terjadi pada tuba uterina • TTuba berukuran 7uba berukuran 7––14 cm14 cm,, panjang panjang

dan dapat dibagi menjadi isthmus, dan dapat dibagi menjadi isthmus, ampula dan infundibulumampula dan infundibulum

OVARIUMOVARIUM• Ovarium merupakan sepasang Ovarium merupakan sepasang

organ yang terletak dekat pada organ yang terletak dekat pada pelvis minor dan berukuran pelvis minor dan berukuran panjang 2,5panjang 2,5––5 cm, lebar 0,75 cm, lebar 0,7––1,5 cm 1,5 cm dengan berat 4dengan berat 4––8 g8 g

• Ovarium berfungsi memproduksi Ovarium berfungsi memproduksi oosit sesudah usia pubertas dan oosit sesudah usia pubertas dan juga menghasilkan 2 jenis hormon, juga menghasilkan 2 jenis hormon, yaitu estrogen dan progesteronyaitu estrogen dan progesteron