Anatomi, fisiologi dan developmental abnormalities ofsalivary gland

Anatomi, fisiologi dan developmental abnormalities of salivary glandOleh:Drg jaka kusnanta wahyuntara Sp BMSalivary gland

kelenjar eksokrin yg berperan penting dlm mempertahankan kesehatan jaringanmulut.Kelenjarsaliva mensekresi saliva kedalam rongga mulut.Saliva terdiri daricairan encer yangmengandung enzim dan cairan kental yang mengandung mukus. Fungsi salivaMelicinkan n membasahi rongga mulutMembasahi n melembutkanmakananMembersihkan rongga mulutMpy aktivitas antibacterialn sistem bufferMembantu proses pencernaan makananBerpartisipasi dlm proses pembekuan dan penyembuhan lukaJumlah sekresi air ludah dpt dipakai sbg ukuran keseimbangan air dlm tubuh.Membantu dlm berbicara

3

1.KELENJAR SALIVAMAYOR

Kel salivaterbanyakBerpasang pasangan ekstraoralmemilikiduktus agakjauhdari rongga mulutsekret disalurkan melalui duktus ke ronggamulut. parotis,submandibularisdansublingualis.sekretberbeda sesuai rangsangan yangditerima. 1.1 Kelenjar Parotiskelenjar terbesar,berat 20-30 gram berpasangandibawahtelinga(antaraprocmastoideusnramusmandibula)meluas ke lengkungzygomatikum smp dasar m. masseter.Duktus stensenpanjang duktus 35-40 mm, diameter 3 mmberjalan menembus pipi bermuarapadavestibulusoris(lipatanantaramukosapipidangusi gigi 27)terbungkus kapsul yg sangat fibroustdpt arteri temporal superfisialis, vena retromandibular nervus fasialis

fisiologiKelenjar parotis menghasilkan suatu sekret yang kaya akan air yaitu serousSaliva pada manusia terdiri atas 25% sekresi kelenjarparotis.

1.2Kelenjar submandibularisAnatomikelenjar salivaterbesar ke dua berat 8-10 gramBentuk oval seperti kacang memiliki kapsul dengan batas yang jelas.terdapatarterifasialisyangmelekat erat terletak di trigonum submandibular di dasar mulut di bawah ramusmandibulameluaskesisi lehermelaluibagian tepibawah mandibula

terletak dipermukaan m. mylohyoid.Ada duktus Whartonmuncul dr permukaan bag dlm dan berjalan smp dasar mulutBermuara di carunculasub lingualisdekat frenulum lidahPanjang 40-50 mm75% bersifat serous dan 25% mucous

fisiologimenghasilkan80% serous 20% mukous kelenjaryang memproduksi air liur terbanyak.-70%Salivapadamanusiadi sekresikelenjar submandibularis.

Kelenjar sub lingualisAnatomiterletak antara dasar mulut dan m mylohyoidkelenjarterkecildiantarakelenjar mayor duktusBhartolindekat dg duktus mandibular dan duktus Rivinusberjumlah 8- 20 buah.tidakmemilikikapsul

fisiologimenghasilkan sekret yang mukous konsistensinya kental.5%sekresikelenjarsublingualis

2.KELENJAR SALIVAMINOR

kel kecildidalammukosaatausubmukosa.menyumbangkan5% daripengeluaranludahdalam24jam.diberinamaberdasarkanlokasi ataunamayg menemukannya.dp ditemui pada hampir seluruh epiteldibawahronggamulut.terdiridaribeberapaunit sekresi kecil

melewati duktus pendek yg berhub langsung dg rongga mulut. tidak memiliki kapsul menghasilkansekret yangmukouskecualikelenjarlingual tipe van ebner. Saliva yang dihasilkan mempunyai ph antara 6,0 smp 7,4 sangat membantu didalam pencernaanptyalin.2.1 KelenjarGlossopalatinalberadadalamisthimusdarilipatan glossopalatinal dapat meluas ke bagian posterior dari kelenjarsublingual ke kelenjar yang ada di palatum molle.2.2 Kelenjar LabialKelenjar ini terletakdi submukosa bibir. banyak ditemui pada midline memiliki banyak duktus.

2.3 Kelenjar bukalterdapat pada mukosa pipiserupa dengan kelenjar labial.2.4 Kelenjar Palatinaldi sepetiga posterior palatal dan di palatum molle. dapat dilihat secara visual dilindungi olehjaringan fibrous yang padat.

2.5 Kelenjar lingualKelenjar ini dikelompokkan dalam beberapa tipe Kelenjaranteriorlinguallokasi kelenjar ini tepat di ujung lidah.Kelenjarlingual Van Ebnerdp di temukan di papila sirkum valata.Kelenjarposteriorlingualdapat ditemukan pada sepertiga posterior lidahyg berdekatan dgn tonsil.

DEVELOPMENTAL ANOMALIES

Aplasia/AgenesisDefinisi:Tdk ada satu/sekelompok kel ludah scr unilateral / bilateral.Gejala klinis xerostomiaMeningkatkan risikoerosi gigi dangigi kariespenyakit periodontal,peradangan jaringan lunak mulut gangguan mengunyah dan menelan.

PemeriksaanCT scan atau MRI jaringan lemak dan fibrous

Perawatansuportive, mengurangi xerostomia dan dampaknya pengganti saliva mencuci mulut, perawatan gigi ygkomprehensif, terapi fluorida, kebersihan mulut yg baik.

AberansiaKelainan bentuk anatomiAtresiaTidak ada muara atau duktus kelanjar ludah