analisa data.docx
TRANSCRIPT
Analisa data
NO DATA PATOFISIOLOGI MASALAH
KEPERAWATAN
1 • PENGKAJIAN
• Data Subyektif
• Klien mengatakn Adanya
benjolan
diselangkangan/kemaluan.
• Klien megatakan Nyeri di
daerah benjolan.
• Klien mengatakn Benjolan
semakin di rasakan apabila
menangis atau mengejan
• Klien megatakan Nyeri saat
buang air kecil
• Klien mengatakan Nyeri
bila benjolan tersentuh
• Data Obyektif
• Adanya benjoalan pada
selangkangan
• Klienbiasanya tampak
meringis
• Benjolan kadang
menghilang
Anomali konginental
↓
Hernia
↓
Pembentukan pintu masuk
hernia yang cukup lebar
melalui angulus internus
↓
Mekanisme terjadinya anguli
kanalis
↓
Adanya struktur ablikus yang
abdominis yang menutupi
anulus saat berkontraksi
↓
↑tekanan intraabdomen
secara kronik
↓
Hipertripi prostat
↓
Hernia anguinalis lateral
↓
MK: Gangguan rasa nyaman
nyeri
GANGGUAN RASA
ANYAMAN : NYERI
2 DATA SUBJEKTIF
Klien mengatakan cemas
Klien mengatakan gelisah
dengan penyakit yang di
derita
Hernia
↓
Obstruksi saluran intestinal
↓
Bendungan vena
Cemas
Klien mengatakan demam
DATA OBJEKTIF
KLlien tampak cemas
Klien tampak gelisah
Biasanya didapatkan suhu
tubuh klien meningkat
( normal : 36,5- 37,7 ⁰ C )
↓
Edema
↓
Suplai terhambat
↓
Iskemik nekrosis
↓
Pembedahan
↓
Cemas
3 DATA SUBJEKTIF
Klien mengatakan
mengatakan apabila
mengedan atau menanggis
benjolan membesar
Klien mengatakan sulit
bernafas apabila berjalan
DATA OBJEKTIF
Benjolan membesar
apabila klien menggis
Klien terlihat sesak saat
berdiri
Klien tidak mengerti
tentang teknik bernafas
efektf
Hernia inguinalis
↓
Bila mengedan atau
menangis benjolan
membesar
↓
Perasaan sakit akan
bertambah hebat
↓
Posisi bernafas dengan mulut
engurangi tekanan
intraabdominalis, angkat
paha berlahan bila benjolan
itu dapat masuk
↓
Tidak mengerti proses, tanda
dan gejala penyakit
↓
Kurang pengetahuan
Kurang pengethuan
4 DATA SUBJEKTIF
Klien mengatakan
Hernia
↓
Obstruksi saluran intestinal
Resiko infeksi
benjolan pada paha
Klien mengatakan nyeri
pada aderah benjolan
Klien mengatakan gelisah
denagn hal tersebut
DATA OBJEKTIF
Klien tampak gelisah
Skala nyeri klien biasanya
didapatkan :7
Keadaan klien
membutuhkan tindakan
pembedahan
↓
Bendungan vena
↓
Edema
↓
Suplai terhambat
↓
Iskemik nekrosis
↓
Pembedahan
↓
MK: resiko infeksi