Download - Analisa data.docx

Transcript
Page 1: Analisa data.docx

Analisa data

NO DATA PATOFISIOLOGI MASALAH

KEPERAWATAN

1 • PENGKAJIAN

• Data Subyektif

• Klien mengatakn Adanya

benjolan

diselangkangan/kemaluan.

• Klien megatakan Nyeri di

daerah benjolan.

• Klien mengatakn Benjolan

semakin di rasakan apabila

menangis atau mengejan

• Klien megatakan Nyeri saat

buang air kecil

• Klien mengatakan Nyeri

bila benjolan tersentuh

• Data Obyektif

• Adanya benjoalan pada

selangkangan

• Klienbiasanya tampak

meringis

• Benjolan kadang

menghilang

Anomali konginental

Hernia

Pembentukan pintu masuk

hernia yang cukup lebar

melalui angulus internus

Mekanisme terjadinya anguli

kanalis

Adanya struktur ablikus yang

abdominis yang menutupi

anulus saat berkontraksi

↑tekanan intraabdomen

secara kronik

Hipertripi prostat

Hernia anguinalis lateral

MK: Gangguan rasa nyaman

nyeri

GANGGUAN RASA

ANYAMAN : NYERI

2 DATA SUBJEKTIF

Klien mengatakan cemas

Klien mengatakan gelisah

dengan penyakit yang di

derita

Hernia

Obstruksi saluran intestinal

Bendungan vena

Cemas

Page 2: Analisa data.docx

Klien mengatakan demam

DATA OBJEKTIF

KLlien tampak cemas

Klien tampak gelisah

Biasanya didapatkan suhu

tubuh klien meningkat

( normal : 36,5- 37,7 ⁰ C )

Edema

Suplai terhambat

Iskemik nekrosis

Pembedahan

Cemas

3 DATA SUBJEKTIF

Klien mengatakan

mengatakan apabila

mengedan atau menanggis

benjolan membesar

Klien mengatakan sulit

bernafas apabila berjalan

DATA OBJEKTIF

Benjolan membesar

apabila klien menggis

Klien terlihat sesak saat

berdiri

Klien tidak mengerti

tentang teknik bernafas

efektf

Hernia inguinalis

Bila mengedan atau

menangis benjolan

membesar

Perasaan sakit akan

bertambah hebat

Posisi bernafas dengan mulut

engurangi tekanan

intraabdominalis, angkat

paha berlahan bila benjolan

itu dapat masuk

Tidak mengerti proses, tanda

dan gejala penyakit

Kurang pengetahuan

Kurang pengethuan

4 DATA SUBJEKTIF

Klien mengatakan

Hernia

Obstruksi saluran intestinal

Resiko infeksi

Page 3: Analisa data.docx

benjolan pada paha

Klien mengatakan nyeri

pada aderah benjolan

Klien mengatakan gelisah

denagn hal tersebut

DATA OBJEKTIF

Klien tampak gelisah

Skala nyeri klien biasanya

didapatkan :7

Keadaan klien

membutuhkan tindakan

pembedahan

Bendungan vena

Edema

Suplai terhambat

Iskemik nekrosis

Pembedahan

MK: resiko infeksi


Top Related