ANALISA DATA

No

DATA ETOLOGI MASALAH

1 DS: pasien mengatakan Sesak nafas

DO: -TD: 148/98 -N: 112x/menit - RR: 38x/menit -T: 37 C -Perubahan pola EKG: ventrikel extrasistole

-Hb: 16,1 gr/dL

Gangguan transport O2

Gangguan perfusi jaringan cardiopulmonal

2 Ds: pasien mengatakan kakinya bengkak

Do: -Udema pada extremitas bawah kiri dan kanan Intake cairan: 732 Output cairan: 587 LAB: ureum=89 mg/dL Creatinin= 1,19 mg/dL Balance cairan: 145

Menurunnya laju filtrasi glomerulus (menurunnya curah jantung)

Kelebihan volume cairan

3 DS: pasien mengatakan sesak nafas DO: -TD: 148/98 -N: 112x/menit - RR: 38x/menit -T: 37 C -Pasien tampak bernafas

Perubahan membran kapiler alveoli yang diakibatkan oleh peningkatan tekanan kapiler paru

Gangguan pertukaran gas

dengan menggunakan otot bantu pernafasan (adanya retraksi dada saat bernafas).- Ronkhi (+)