survailance emergency
Post on 30-Jun-2015
2.309 Views
Preview:
TRANSCRIPT
04/14/23
SURVEILANS EPIDEMIOLOGI EMERGENSI
04/14/23
DIFINISI EPIDEMIOLOGI
EPI = atasDEMOS = masyarakatLOGOS = ilmu pengetahuan
• Studi tentang terjadinya penyakit pd masusia (G.D. Friedman)
04/14/23
DIFINISI EPIDEMIOLOGI
• Studi tentang segala sesuatu yg terjadi pada masyarakat. (A.Omran)
• Studi tentang cara menganalisa kejadian masalah yg terjadi dimasyarakat
04/14/23
PENDEKATAN EPIDEMIOLOGI
• EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIFmempelajari frekuensi, distribusi & perkembangan masalah kesehatan pada populasi
• EPIDEMIOLOGI ANALITIK mempelajari faktor-faktor yg menentukan distribusi hubungan sebab akibat masalah kesehatan pd pop
04/14/23
KONSEP ANALISA EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF
• WHAT, WHO, WHERE, WHEN & WHY• TIME, PLACE, PERSON• HOST, AGEN, ENVIRONMENT
WHAT penyakit, masalah kesehatan, dllWHO Umur, Sex, Etnis, Status kawin, pekerjaan, dllWHERE Kota, Desa , Pengunungan, Pantai dllWHEN Musim hujan, Musim panas dllWHY Kenapa ada masalah kesmas
Karakteristik Manajemen
04/14/23
Model Epidemiological Triads
KARAKTERISTIK time, place, person TIME Jam, Hari, Minggu, Bulan, Tahun dstPLACE RT/RW, Desa, Kec, Kab/Kota, Prop, dstPERSON Umur, Sex, dll
KARAKTERISTIK Host,Agent,EnvironmentHOST Korman : Umur, Sex, Pekerjaan, dllAGENT Jenis Bencana, dllENVIRONTMEN Fisik, Biologik, Sosio-ekonomi
H
A
E
04/14/23
PENGERTIAN BENCANA
Peristiwa yg terjadi secara mendadak atau perlahan yg menimbulkan dampak thd pola kehidupan normal sehingga diperlukan tindakan darurat utk menyelamatkan korban manusia beserta lingkungannya
04/14/23
KERUSAKAN INFRASTRUKTUR
BENCANA
BUATAN MANUSIA
ALAM
KERUGIAN MASYARAKAT
04/14/23
- PERTEMUAN 3 LEMPENG BUMI
- GUNUNG BERAPI AKTIF
- KERUSAKAN LINGKUNGAN HIDUP
- PEMBABATAN HUTAN
- PERKEMBANGAN INDUSTRI
- PERILAKU MASYARAKAT
INDONESIA
RAWAN BENCANA
04/14/23
JENIS BENCANAdi Indonesia
• Gempa bumi
• Tsunami / Banjir bandang
• Gunung meletus
• Kemarau panjang
• Tanah longsor
• Kerusuhan, dll
04/14/23
Masalah Kesehatan Umum pada Bencana
• Kesakitan & Kematian
• Pengungsian
• Penyakit menular
• Kesehatan lingkungan
• Masalah pangan
• Kesehatan Mental
04/14/23
Efek Bencana thd Kesehatan Jangka Pendek
Efek Gempa Bumi
Angin Topan
Tsunami Banjir
Kematian +++ + +++ +
Cedera Berat +++++ ++ + +
Resiko Peny. Penularan
+++ +++ +++ +++
Kelangkaan pangan
+ + + +
Ganguan Kesling
++ + + ++
04/14/23
PENYEBAB UTAMAKESAKITAN & KEMATIAN
• - DIARE• - PNEMONIA• - CAMPAK• - MALARIA• - MALNUTRISI• - DBD• - LEPTOSPIROSIS
Perkotaan
04/14/23
UPAYA TANGGAP DARURAT BENCANA/EMRGENSI
• PEMERINTAH• LSM• MASYARAKAT
TERKENA DAMPAK
SIAPA ?
04/14/23
UPAYA TANGGAP DARURAT BENCANA/EMERGENSI
• LIVE SAVING • RAPID ASSESSMENT
• PENCEGAHAN PENYAKIT MENULAR ? (TERMASUK SE & PEMBERANTASAN)
APA ?
04/14/23
PADA SAAT ATAU SEGERA SETELAH BENCANA
DARURAT/AKUT
PASCA BENCANA
-REHABILITASI
-REKONSTRUKSI
-PEMBANGUNAN
MASA SESUDAH FASE DARURAT/ AKUT TERLEWATI
KEBUTUHAN DASAR MANUSIA
04/14/23
KENAPA SE?
INFRASTRUKTUR KESEHATAN
FUNGSI PELAYANAN KESEHATAN
AKSES KE PELAYANAN KESEHATAN
KELOMPOK PENDUDUK RAWAN
LINGKUNGAN FISIK DAN BIOLOGIS
AKIBAT BENCANA:
04/14/23
Adalah proses pengumpulan data, pengolahan data, analisis dan interpretasi data secara sistematis dan terus menerus serta disseminasi / penyebaran informasi epidemiologi kepada unit pengguna/terkait yang membutuhkan untuk dapat mengambil tindakan
Surveilans Epidemiologi (dif. WHO)
04/14/23
Kegiatan analisis yang sistematis dan terus menerus thd penyakit dan masalah-masalah kesehatan serta kondisi yang mempengaruhi risiko terjadinya peningkatan dan penularan penyakit serta masalah-masalah kesehatan tersebut agar dapat dilakukan tindakan penanggulangan secara efektif dan efisien melalui proses pengumpulan data, pengolahan dan penyebaran informasi epidemiologi kepada penyelenggara prog kesehatan.
Pengertian : Surveilans Epidemiologi
04/14/23
TUJUAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PADA BENCANA
1. MEMONITOR KESEHATAN PENDUDUK DAN IDENTIFIKASI KEBUTUHAN KESEHATAN PRIORITAS
2. MONITORING TINGKAT KEDARURATAN MELALUI ANALISA DATA KESAKITAN DAN KEMATIAN
3. MENGIKUTI TREND INSIDENS DAN CFR PENYAKIT UTAMA GUNA DETEKSI DAN PENANGGULANGAN DINI KLB.
4. MEMBANTU PERENCANAAN DAN PELAKSANAAN PROGRAM KESEHATAN.
5. MENJAMIN ALOKASI SUMBER DAYA PADA KELOMPOK RAWAN
6. MONITORING DAMPAK INTERVENSI KHUSUS
04/14/23
Strategi Analisis
Pertemuan Berkala(Analisis Lintas Fungsi)
Analisis Epidemiologi
Data Surveilans Kesehatan Lingkungan
Data Surveilans Penyakit & Kematian
Ancaman KLB berdasarkan data Epidemiologi KLB dan Rutin
Referensi dan Konsultasi
Rekomendasi
Rapid Health Assesment
04/14/23
SURVEILANS PADA BENCANA
• Surveilans Pra Bencana• Surveilans pada Bencana
04/14/23
SURVEILANS PRA BENCANA
• Kajian wilayah & waktu potensial bencana
wilayah gempa : Sumbar, Lampung, Jabar, NTT
Wilayah gunung berapi
Wilayah rawan Banjir : Medan, Riau, Jambi, Plg
Wilayah rawan Asap ; Kalimantan & Sumatera
• Kajian data penyakit potensial KLB
Kecenderungan penyakit potensial KLB
• Kesiapsiagaan menghadap bencana
Organisasi/Tenaga, Logistik, Dana dll
04/14/23
SURVEILANS PADA BENCANA
• Rapid Health Assessment (RHA)
Tahu karakteristik epidemiologi korban bencana Gambaran kondisi kesling dilokasi bencanaKemampuan pelayanan pencegahan penyakit
didaerah bencana• Intensif / Memperkuat Surveilans Bencana
Laporan kasus/ kematian SKD-KLB
04/14/23
DARURAT ?
PASCA BENCANA
?
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGI
04/14/23
SURVEILANS EPIDEMIOLOGI PADA FASE DARURAT
PENYAKIT / SINDROMA UTAMA YANG HARUS DIAMATI DAN DILAPORKAN
1. DIARE AKUT CAIR
2. DIARE AKUT BERDARAH
3. CAMPAK
4. INFEKSI SALURAN NAPAS AKUT
5. MENINGITIS
PENYAKIT LAIN YANG ENDEMIS DAN BERPOTENSI TERJADI KLB DAPAT DITAMBAHKAN,
1. MALARIA
2. SINDROMA DEMAM BERDARAH
3. DEMAM TANPA SEBAB YANG JELAS
4. SINDROMA KUNING AKUT
5. SINDROMA LUMPUH AKUT
GANGGUAN NUTRISI BERAT
INJURIES
04/14/23
SASARAN / POPULASI ?
1. SEMUA PENGUNGSI (“Internal Displaced Person/IDP”) DI :
• KAMP
• SEKITAR LOKASI BENCANA
• DIRUMAH – RUMAH KELUARGA
2. PENDUDUK YANG BERPINDAH PINDAH
3. BILA MEMUNGKINKAN KE SELURUH PENDUDUK.
04/14/23
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGI PADA FASE DARURAT
PENDEKATAN DIGUNAKAN PADA
DEFINISI KASUS ?
DISEASE BASED ?
LABORATORY BASED ?
SYNDROMIC BASED ?
04/14/23
PENDEKATAN SINDROMA PADA SKD - KLB
1. SEDERHANA DAN MUDAH DIMENGERTI MASYARAKAT AWAM
2. SEDERHANA DAN MUDAH DIMENGERTI PETUGAS KESEHATAN YANG KURANG TERLATIH
3. MENDETEKSI LEBIH BANYAK PENYAKIT
04/14/23
KLASIFIKASI KASUS
SUSPEK GEJALA DAN TANDA KLINIS SESUAI DENGAN PENYAKIT YANG DICURIGAI TANPA BUKTI LABORATORIUM
PROBABLE SESUAI DENGAN GEJALA DAN TANDA KLINIS PENYAKIT + BUKTI EPIDEMIOLOGIS (KONTAK DG PENDERITA) ATAU SKRINING LABORATORIUM.
KASUS KONFIRMASI
BUKTI LABORATORIUM PASTI, DENGAN ATAU TANPA GEJALA KLINIS
04/14/23
DEFINISI KASUS DAN AMBANG BATAS
2. AMBANG BATAS
HARUS DITETAPKAN OLEH LEADING SEKTOR
DISEPAKATI DAN DIIKUTI OLEH SEMUA PEMBERI PELAYANAN
KESEHATAN RUJUKAN:
NASIONAL
INTERNASIONAL / WHO
AKSI HARUS SEGERA
DILAKUKAN
SEJUMLAH MINIMUM KASUS YANG MENGINDIKASIKAN MULAINYA KLB PENYAKIT TERTENTU
?
04/14/23
ANGKA AMBANG BATAS
CAMPAK = 1 KASUS
TETANUS NEONATORUM = 1 KASUS
AFP / SINDROMA LUMPUH AKUT
= 1 KASUS
DIARE AKUT CAIR = DAERAH NON-ENDEMIK:
DITEMUKAN KASUS > 5 TH DGN DEHIDARASI BERAT ATAU MENINGGAL
DAERAH ENDEMIK:
PENINGKATAN INSIDENS BERMAKNA MELEBIHI JUMLAH KASUS PADA PERIODE YANG SAMA
DIARE AKUT BERDARAH = PENINGKATAN KASUS YG TIDAK LAZIM ATAU TERJADI KEMATIAN
MALARIA = PENINGKATAN KASUS YG TIDAK LAZIM ATAU TERJADI KEMATIAN
SINDROMA KUNING AKUT = PENINGKATAN KASUS YG TIDAK LAZIM ATAU TERJADI KEMATIAN
Infeksi Saluran Pernapasan AKUT = PENINGKATAN KASUS YG TIDAK LAZIM ATAU TERJADI KEMATIAN
SINDROMA DEMAM BERDARAH AKUT
= 1 KASUS
04/14/23
PELAPORAN• FORM KHUSUS LAPORAN SURVEILANS BENCANA
• FORM W.1 Bila ada KLB
DIARE ISPA/PNEMONIA DBD / MALARIA CAMPAK LOKAL SPESIFIK
04/14/23
FORM REGISTER HARIAN KORBAN BENCANA
No Nama Penderita
Umur L / P Alamat Diagnosa
Poskes: …. Tanggal : …
Desa;Kec :…………./ Kab: …..
04/14/23
FORM LAPORAN MINGGUAN PENYAKIT PD BENCANA
PENYAKIT < 1 th 1 – 4 th 5 – 14 th > 15 th TOTAL
DIARE
DBD
ISPA
CAMPAK
Poskes : ……………..Minggu Laporan : ….
Desa: …………..Kec/Kab : ……..
04/14/23
FORM REGISTER HARIAN KEMATIAN KORBAN BENCANA
Nama Nama KK Umur
L / P
Alamat Tgl Mati Sebab Kematian
Poskes: …. Tanggal : …
Desa;Kec :…………./ Kab: …..
04/14/23
PENGUMPULAN DAN PELAPORAN DATA
SIAPA ?
PETUGAS NON-KESEHATAN
PETUGAS KESEHATAN
MASYARAKAT
PEMERINTAH
PEMERINTAH (Pusk, RS)
ORG. SOSIAL
04/14/23
BAGAIMANA ?
DITETAPKAN DAN
DISEPAKATI
KESINAMBUNGAN KETEPATAN DAN KELENGKAPAN DATA
MENJAMIN
JALUR ALAMAT WAKTU
04/14/23
ALUR INFORMASI SURVEILANS BENCANA
POSKO-POSKO PUSKESMAS
SATGASKESDINKES KAB/KOTA
SATGASKESDINKES PROPINSI
•SURVEILAN DITJEN PPM-PL
• PPMK
RS
04/14/23
UMPAN BALIK
?
PERLU !!
1. BENTUK REWARD BAGI PENGIRIM DATA
2. ALAT MOTIVASI BAGI PETUGAS KESEHATAN
3. MENGINFORMASIKAN MASALAH KESEHATAN UTAMA DI AREA PELAYANAN KESEHATAN BERSANGKUTAN
4. MEMBERI CONTOH TINDAKAN PEMBERANTASAN
5. PERUBAHAN KEBIJAKAN
04/14/23
PENGHAMBAT SKD – KLB :
• SIKAP APATIS & TIDAK BERDAYA
• SUMBER DAYA TERBATAS
• KONFLIK DAN PERPECAHAN
• SIKAP SINIS
04/14/23
Kunjungan Rawat Jalan TKI Berdasarkan Penyakit, Awal Juli - 22 Agustus 2002 di
Nunukan, Kaltim
0
100
200
300
400
500
600
ISPA Diare/GE Gastritis Peny. Mata Malaria Disentri Lain-lain
Orang
04/14/23
Penyebab Kematian Di Kalangan TKI Kondisi 22 Agustus 2002
Prematur17%
Gangg. Napas35%
Gizi Buruk6%
Radang Otak6%
Tifus6%
Diabetes6%
Demam12%
Diare/GE12%
04/14/23
JUMLAH KASUS PENYAKIT SELAMA MUSIM BANJIR di DKI JAKARTA 2002
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
ISPA KULIT DIARE DHF LAIN-LAIN
04/14/23
Telp : 021 426 59 74Fax : 021 428 026 69Subdit Surveilans Dit Epim-Kesma
04/14/23
CONTOH: Format pelaporan untuk Laporan Data MingguanLaporan No. ___________ Tahun : ______
Minggu : ______
Propinsi : ______________ Unit Pelayanan : 1.Praktek / Klinik Swasta
Kabupaten ______________ Kesehatan ESEHATAN 2. Puskesmas / Pustu
Kecamatan : ______________ 3. Rumah Sakit
4. Laboratorium
Kejadian Kesehatan 0- 4 tahun >5 tahun
Kasus Kematian Kasus Kematian
Diare Cair Akut (dugaan kolera)
Diare Akut
Diare berdarah Akut (Disentri)
Infeksi Saluran Pernapasan Bawah Akut
Dugaan Campak
Sindroma Kuning Akut
Dugaan Meninigitis
Sindroma Demam Berdarah Akut
Dugaan Malaria
Demam tanpa diketahui penyebab
Penyakit yang belum diketahui yang muncul dalam kelompok masyarakt
Acute Flaccid Paralysis
Lain-lain (sebutkan):------------------------------------------
04/14/23
CONTOH: Format Laporan Harian Kewaspadaan KLB
PROPINSI : _______________________________ KABUPATEN : _____________________ KECAMATAN : _______________________________ DESA / KAMPUNG : _______________________
(alamat lengkap) Fasilitas Kesehatan Pelapor : ______________ Nama Petugas pelapor : ______________ Tanggal : _____/ _____/ _____
Sindroma/Penyakit yang dicurigai:Buat tanda hanya satu kotak saja
Tanda dan Gejala:Anda dapat membuat tanda pada beberapa kotak
oDiare Akut oDiare Akut Cair (suspect cholera)oDiare Akut Berdarah oSindroma Kuning (Jaundice) AkutoSuspek Meningitis oInfeksi Saluran Pernapasan Bawah Akut oSuspek Campak oDemam tanpa sebab yang jelas oSuspek Malaria oDemam Berdarah Akut oKematian pada kelompok tertentu tanpa diketahui penyebabnya oAcute flaccid paralysis (AFP)oTetanus pada Dewasa oTetanus Neonatorum (TN)oLain, _________________
oDiare Akut oDiare Akut Cair oDiare Berdarah oDemam oRuam / Rash oLesi kulit yang lain oBatuk oMuntah oKuning oKaku kuduk / leher oKejang oKelemahan Otot oSekresi meningkat (e.g. berkeringat , Air liur )oLain (specify): _____________________________________
JUMLAH TOTAL KASUS YANG DILAPORKAN:
04/14/23
Contoh List Kasus
Kasus No.
Umur Lokasi Sex(L/P)
Date of onset
(dd/mm/YY)
Tanggal Pengambilan
Spesimen Laboratorium
Diberi pengobatan
(Yes/No)
Outcome** DiagnosisAkhir
* Laboratory specimens: D=Darah, T=Tinjal, C=CSF, U=Urine, O = lain **Outcome: MS = Masih Sakit ; S= Sembuh ; M = Meninggal
04/14/23
SEKIAN DAN
TERIMA KASIH
04/14/23
Perubahan Kebutuhan pd bencana banjir
Kesling
Surveilans
Gangguan Pangan
1 2 3 4 5 6 7 8
Penyediaan air bersih sanitasi vektor
top related